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2007-2023年重庆市严重先天性心脏病流行病学特征分析

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重庆医学 2025年

作者：王芬尹光辉张杰冯苗刘俊重庆市开州区妇幼保健院重庆市人口和计划生育科学技术研究院/重庆市出生缺陷防治管理中心/国家卫健委出生缺陷和生殖健康重点实验室

目的了解2007-2023年重庆市严重先天性心脏病流行病学特征，为其综合防控措施提供依据。方法基于医院监测数据，将2007年1月至2023年12月重庆市所有出生缺陷监测机构监测的453例严重先天性心脏病患儿纳入研究，分别按年份、围产儿性... 详细信息

目的了解2007-2023年重庆市严重先天性心脏病流行病学特征，为其综合防控措施提供依据。方法基于医院监测数据，将2007年1月至2023年12月重庆市所有出生缺陷监测机构监测的453例严重先天性心脏病患儿纳入研究，分别按年份、围产儿性别、产妇常住地（城/乡）、产妇年龄、不同地域等类别分组，采用χ检验分析不同类别严重先天性心脏病发生率差异，采用Joinpoint回归模型分析变化趋势。结果 2007-2023年，重庆市共监测围产儿1468005例，发现严重先天性心脏病患儿453例，发生率为3.09/万，其中房室间隔缺损发生率为2.16 /万，法洛四联症为0.66/万，大动脉转位为0.27/万。城镇总发生率高于乡村（χ=64.08，P男性（χ=5.63，P=0.0176）。不同年龄段发生率呈U形分布（χ=31.63，P<0.0001），＜20岁产妇及≥35岁产妇组发生率较高，25～29岁组发生率较低。2007-2023年重庆市严重先天性心脏病发生率在2016年出现转折点，2007-2016年呈上升趋势（APC=15.95），2016-2023年呈下降趋势（APC=-15.36）。结论 2007-2023年，重庆市严重先天性心脏病发生率呈先上升再下降趋势，且存在时间、地区和人群差异。

关键词：严重先天性心脏病发生率现况研究流行病学

2007-2023年重庆市严重先天性心脏病流行病学特征分析

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重庆医学 2025年第2期54卷 505-511页

作者：王芬尹光辉张杰冯苗刘俊重庆市开州区妇幼保健院重庆405400 重庆市人口和计划生育科学技术研究院/重庆市出生缺陷防治管理中心/国家卫健委出生缺陷和生殖健康重点实验室重庆401120

目的了解2007-2023年重庆市严重先天性心脏病流行病学特征,为其综合防控措施提供依据。方法基于医院监测数据,将2007-2023年重庆市出生缺陷监测机构监测的453例严重先天性心脏病患儿纳入研究,分别按年份、围产儿性别、孕妇常住地(城/... 详细信息

目的了解2007-2023年重庆市严重先天性心脏病流行病学特征,为其综合防控措施提供依据。方法基于医院监测数据,将2007-2023年重庆市出生缺陷监测机构监测的453例严重先天性心脏病患儿纳入研究,分别按年份、围产儿性别、孕妇常住地(城/乡)、孕妇年龄、不同地域等类别分组,采用χ^(2)检验分析不同类别严重先天性心脏病发生率差异,采用Joinpoint回归模型分析变化趋势。结果 2007-2023年,重庆市共监测围产儿1 468 005例,发现严重先天性心脏病患儿453例,发生率为3.09/万,其中房室间隔缺损发生率为2.16/万,法洛四联症发生率为0.66/万,大动脉转位发生率为0.27/万。城镇总发生率高于乡村(χ^(2)=64.08,P男性(χ^(2)=5.63,P=0.018)。不同年龄段发生率呈U形分布(χ^(2)=31.63,P<0.001),<20岁组及≥35岁孕妇组发生率较高,25~<30岁组发生率较低。2007-2023年重庆市严重先天性心脏病发生率在2016年出现转折点,2007-2016年逐渐上升(APC=15.95),2016-2023年逐渐下降(APC=-15.36)。结论 2007-2023年,重庆市严重先天性心脏病发生率先上升再下降,且存在时间、地区和人群差异。

关键词：严重先天性心脏病发生率现况研究流行病学

非梗阻性无精子症患者血清及精浆生殖激素水平对显微取精的预测价值研究

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中华男科学杂志 2021年第2期27卷 177-179页

作者：周雨唐雨倩邓存灿王奇玲刘晓华郑厚斌张欣宗广东省计划生育科学技术研究所/国家卫生和计划生育委员会男性生殖遗传学重点实验室广东广州510600

无精子症是指射精中完全没有精子,在不育人群中大约占10%~15%,约占总的生育人群的1%[1]。无精子症分为梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)与非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)。NOA患者如果睾丸内有精子,可... 详细信息

无精子症是指射精中完全没有精子,在不育人群中大约占10%~15%,约占总的生育人群的1%[1]。无精子症分为梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)与非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)。NOA患者如果睾丸内有精子,可通过显微手术取精(microdissection testicular sperm extraction,mTESE)等外科手术取到精子并接受通过辅助生殖技术获得自己血缘关系的后代。OA患者通过睾丸切开取精等获取精子成功率接近100%,但NOA患者精子成功获得率仅为50%左右[2-3]。所以,如何有效的评估NOA患者群体精子获得成功率具有重要临床意义。睾丸精子的发生主要受到下丘脑-垂体-睾丸轴的调节和睾丸周围局部微环境分泌的激素调节,目前,国内外研究都集中于检测血清生殖激素水平,对于精浆生殖激素的研究较少,已有的研究大多集中在正常精液或者少弱精子症。对于无精子症特别是非梗阻性无精子症能否通过精浆生殖激素检测预测其睾丸生精情况,尚未见相关报道。同血清生殖激素相比,精浆生殖激素更能直观的体现睾丸附睾等生殖系统的内分泌情况。

关键词：非梗阻性无精子症生殖激素显微取精

长链非编码RNA在不同受孕能力精子中差异表达的初步分析

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中华男科学杂志 2019年第1期25卷 16-21页

作者：赵文忠罗招凡邓顺美马春杰秦卫兵广东省计划生育科学技术研究所国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东广州510600 中山大学附属第七医院检验科广东深圳518017

目的:通过对两组不同受孕能力的精子差异长链非编码RNA(lnc RNA)的分析,寻找与受孕能力相关的lnc RNA,探讨其在受精过程中可能的作用。方法:各取5份高、低受孕力的精液标本,提取大RNA,建c DNA库并测序。应用生物信息学方法,组装并预测ln... 详细信息

目的:通过对两组不同受孕能力的精子差异长链非编码RNA(lnc RNA)的分析,寻找与受孕能力相关的lnc RNA,探讨其在受精过程中可能的作用。方法:各取5份高、低受孕力的精液标本,提取大RNA,建c DNA库并测序。应用生物信息学方法,组装并预测lnc RNA。采取NOIseq方法筛选两组间有差异表达的lnc RNA,绘制箱图和火山图;运用Cluster软件进行表达模式聚类分析。采用基因本体(GO)及Pathway分析差异表达的lnc RNA功能分布,利用lnc RNA-mRNA互作分析和上下游顺式作用元件的交集分析,来预测lnc RNA的功能。结果:预测到471 615个lnc RNA,其中新lnc RNA 463 596个,已知lnc RNA 8 019个。差异表达分析结果显示,有4 052个lnc RNA存在显著差异,其中上调的985个,下调的3 067个。箱图和火山图显示出两组间存在明显的差异,表达模式聚类分析显示出两组间存在明显的差异。GO功能分类注释得出,差异表达的lnc RNA主要参与新陈代谢、生物调节、细胞膜及细胞器形成、蛋白核酸结合等; Pathway分析显示,差异表达的lnc RNA主要与运输分解代谢、细胞运动、信号分子相互作用、信号转导、以及发育和免疫系统信号通路等有关。5个lnc RNA的预测功能表明,它们可能与受精过程中的精子运动、顶体反应、信号转导相关。结论:差异表达的lnc RNA可能在受精过程中有重要作用,可能成为评估精子质量的生物标志物。

关键词：长链非编码RNA 精子受孕能力

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广东地区供精者精液冷冻复苏率季节变化分析

中国公共卫生 2020年第9期36卷 1278-1280页

作者：马春杰庄嘉明李倩仪罗璐璐梁明洁周颖仪张欣宗广东省计划生育科学技术研究所男性科国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室广东广州510600

目的分析广东地区季节性变化对供精者精液冷冻复苏率的影响,为精液冷冻的最佳季节提供参考依据。方法对2016年1月—2018年12月期间10919份广东精子库供精志愿者精液的冷冻前后参数和前向运动精子冷冻复苏率进行回顾性分析。结果广东地... 详细信息

目的分析广东地区季节性变化对供精者精液冷冻复苏率的影响,为精液冷冻的最佳季节提供参考依据。方法对2016年1月—2018年12月期间10919份广东精子库供精志愿者精液的冷冻前后参数和前向运动精子冷冻复苏率进行回顾性分析。结果广东地区供精志愿者精液的前向运动精子冷冻复苏率存在季节性差异,秋季[(72.16±14.24)%]与冬季[(72.43±13.76)%]均显著高于春季[(70.46±14.03)%]和夏季[(70.72±14.55)%],差异有统计学意义(P学意义(P>0.05)。此外,供精志愿者夏季的冷冻前和复苏后PR级精子百分率[(54.95±8.38)%和(38.76±9.41)%]、冷冻复苏后PR级精子数量[(25.18±11.74)/mL]均最低,显著低于冬春季(P广东地区供精者精液前向运动精子冷冻复苏率和复苏后前向运动精子总数均有影响,建议避免夏季进行精液冷冻保存,首选冬春季。

关键词：季节因素广东地区精液冷冻复苏率

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精子库捐精志愿者特征与筛查合格率的分析

中华男科学杂志 2018年第3期24卷 211-215页

作者：张欣宗王奇玲唐运革邓顺美叶桂芳陈曦唐雨倩罗璐璐国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所男性科广东省计划生育专科医院人类精子库广东广州510600

目的:探讨捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查结果的关系,为精子库捐精宣传招募工作提供参考。方法:对广东精子库2003年1月至2017年6月期间12 362例捐精志愿者的筛查资料进行汇总统计,分析捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特... 详细信息

目的:探讨捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查结果的关系,为精子库捐精宣传招募工作提供参考。方法:对广东精子库2003年1月至2017年6月期间12 362例捐精志愿者的筛查资料进行汇总统计,分析捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查合格率的关系。结果:12 362例志愿者中,3 968例(32.1%)精液质量达到合格标准;全部检查结果达到精子库捐精标准即筛查合格的志愿者3 127例(25.3%)。志愿者达到精子库捐精标准合格率20~24岁组为27.7%,25~29岁组24.3%,30~34岁组23.8%,≥35岁组17.5%,不同年龄组筛查合格率差异有统计学意义(P研究生的志愿者筛查合格率分别为23.5%、24.0%、25.9%和30.3%,差异有统计学意义(P=0.000)。学生和社会人员的筛查合格率分别为29.3%和22.9%,差异有统计学意义(P学意义(P生育和未生育志愿者的筛查合格率分别为45.6%和20.9%,差异有统计学意义(P学历大学本科或以上并以学生为主的志愿者,并面向此类人群进行精准宣传,提高他们捐精的积极性和意愿,从而提高精子库筛查合格率。

关键词：捐精志愿者精子库特征筛查合格率

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广东地区不同季节供精者精液参数变化分析

中国公共卫生 2018年第8期34卷 1133-1135页

作者：罗璐璐张欣宗庄嘉明李倩仪唐雨倩周颖仪王奇玲马春杰广东省计划生育科学技术研究所男性科国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东广州510000

目的通过了解广东地区不同季节供精志愿者精液参数的变化,为捐精志愿者最佳捐精时间提供证据。方法对广东省人类精子库供精志愿者在2016年采集的精液分析结果进行回顾性分析。结果 2016年共分析15 341份精液样本,3 582名供精志愿者,年龄... 详细信息

目的通过了解广东地区不同季节供精志愿者精液参数的变化,为捐精志愿者最佳捐精时间提供证据。方法对广东省人类精子库供精志愿者在2016年采集的精液分析结果进行回顾性分析。结果 2016年共分析15 341份精液样本,3 582名供精志愿者,年龄22~45岁。精液量平均为3.70 m L,春、夏、秋、冬季分别为3.79、3.65、3.67和3.73 m L,春季略高于其他3季;精子浓度平均91.5×106/m L,春、夏、秋、冬季分别为93.3×106/m L、91.5×106/m L、89.7×106/m L和92.7×106/m L,仅春季明显高于秋季(P<0.05);前向运动精子百分率平均为56.7%,春、夏、秋、冬季分别为58.5%、55.1%、57.1%、57.0%,春季明显高于夏、秋、冬3个季节(P<0.05)。结论季节因素对供精志愿者精液参数有影响,春季精液量多、精子浓度高、前向运动精子百分率高,是捐精的最佳季节。

关键词：季节因素人类精子库精液参数

供精人工授精10690个周期妊娠结局的多因素分析

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中华生殖与避孕杂志 2017年第2期37卷 101-105页

作者：张清健宋革钟小英陆艳华郑炜炜祝晓丽谭玉梅黎敏茹詹泽虎张志健国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所生殖中心广州510600

目的分析探讨多种因素对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月期间在本中心治疗的10 690个AID周期,对女方年龄、不孕年限、治疗方案、输卵管通畅程度、子宫内膜厚度、每周期排卵数、每周期A I D授精次... 详细信息

目的分析探讨多种因素对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月期间在本中心治疗的10 690个AID周期,对女方年龄、不孕年限、治疗方案、输卵管通畅程度、子宫内膜厚度、每周期排卵数、每周期A I D授精次数、精子冻融复苏后浓度、精子冻融复苏后活动率、精子冻融复苏后前向运动精子总数与术后妊娠结局进行χ~2和多因素Logistic回归分析。结果年龄≤30岁妇女的妊娠机会是年龄>35岁者的1.934倍(OR=1.934,P会是>35岁者的1.511倍(OR=1.511,P会是促排卵周期者的1.307倍(OR=1.307,P会是1次组的1.486倍(OR=1.486,P=0.001),每周期AID授精3次的妇女妊娠机会是1次组的1.338倍(OR=1.338,P=0.020),每周期排卵2个的妇女妊娠机会是排1个卵组的1.362倍(OR=1.362,P=0.001),每周期排卵3个的妇女妊娠机会是排卵1个组的1.499倍(OR=1.499,P=0.004),精子冻融复苏后活动率>60%的妇女妊娠机会是≤60%组的1.211倍(OR=1.211,P=0.038),精子冻融复苏后前向运动精子总数≥35×10~6的妇女妊娠机会是≤25×10~6组的1.319倍(OR=1.319,P=0.011)。结论女方年龄≤35岁、每周期排卵2~3个、每周期AID授精2~3次、精子冻融复苏后活动率>60%和精子冻融复苏后前向运动精子总数≥35×10~6能提高授精妇女的妊娠几率;在患者无明显排卵障碍的情况下,应首选自然周期。

关键词：供精人工授精(AID) 妊娠 Logistic回归

16458个供精人工授精自然周期妊娠结局的多因素分析

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中华生殖与避孕杂志 2020年第8期40卷 620-628页

作者：张清健宋革钟小英姜荣华刘晓玲郑炜炜祝晓丽黎敏茹詹泽虎蔡晓林陈翘国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所生殖中心广州510600

目的探讨多种因素对自然周期供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月期间在广东省计划生育科学技术研究所生殖中心治疗的16458个自然周期,对女性因素、供精精液质量以及周期相关因素与术后妊娠结局进行... 详细信息

目的探讨多种因素对自然周期供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月期间在广东省计划生育科学技术研究所生殖中心治疗的16458个自然周期,对女性因素、供精精液质量以及周期相关因素与术后妊娠结局进行χ2和广义估计方程多因素分析。结果女方年龄≤30岁(OR=1.865,P8.10 IU/L(OR=1.309,P=0.022)、第3日雌激素水平≤77.10 pmol/L(OR=1.301,P=0.012)、第3日雌激素水平77.11~293.60 pmol/L(OR=1.099,P=0.044)、优势卵泡数1个(OR=1.473,P=0.038)、宫颈黏液评分≥10分(OR=1.256,P=0.026)、子宫内膜分型为A型(OR=1.114,P=0.005)、尿促黄体生成素强阳性(OR=1.171,P=0.002)、精子冻融复苏后活力>54%(OR=1.142,P=0.002)、精子冻融复苏后前向运动精子总数≥35×106(OR=1.217,P=0.001)以及每周期AID授精2次(OR=1.376,P=0.001)显著影响授精妇女的妊娠率。结论在自然周期AID中,女方年龄、不孕年限、第3日促黄体生成素水平、第3日雌激素水平、优势卵泡数、宫颈黏液评分、子宫内膜分型、尿促黄体生成素、精子冻融复苏后活力、精子冻融复苏后前向运动精子总数以及每周期授精次数影响女性的妊娠率。

关键词：供精人工授精妊娠广义估计方程