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多模态神经电生理指标对意识障碍的预后评估价值

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生命科学仪器 2024年第3期22卷 149-153页

作者：王瑾陈道朋冯应君刘泽宇周礼鑫周素芸粤北人民医院广东韶关512026

目的探讨多模态神经电生理指标联合检测对意识障碍患者预后评估的价值。方法收集2019年1月至2023年12月期间粤北人民医院收治的48例不同程度意识障碍患者为研究对象,所有患者均采取多模态神经电生理检查,依据检查结果将其划分为不同的... 详细信息

目的探讨多模态神经电生理指标联合检测对意识障碍患者预后评估的价值。方法收集2019年1月至2023年12月期间粤北人民医院收治的48例不同程度意识障碍患者为研究对象,所有患者均采取多模态神经电生理检查,依据检查结果将其划分为不同的等级。运用二元Logistic回归分析法建立回归模型,并绘制模型对应的ROC曲线,判断模型在患者预后评估中的应用价值。结果单因素分析发现,两组患者脑电图分级、体感诱发电位分级、脑干听觉诱发电位分级、视觉诱发电位分级和事件相关电位分级对比,P<0.05。Logistic回归分析发现,EEG与患者预后的相关性最强(OR=46.739,P=0.007),BAEP等级(OR=22.737,P=0.036)及SEP等级(OR=26.513,P=0.039)次之。绘制ROC曲线发现,联合三种电生理方法所对应的AUC值最高,为0.957(P=0.000)。结论EEG、BAEP、SEP均与意识障碍患者的预后存在相关性,可为临床进行预后评估提供科学参考;而且采用三种方法联合检测的准确率更高,值得在临床应用。

关键词：意识障碍预后脑电图神经电生理指标

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腹腔镜联合胆道镜胆管结石术中不同灌洗量的效果对比

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医学理论与实践 2024年第11期37卷 1935-1937页

作者：常佳怡肖健霞傅敏王韶莉胡家怡粤北人民医院广东省韶关市512026

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆管结石术中不同灌洗量的效果。方法:选取2020年9月—2022年1月我院收治的116例胆管结石患者为研究对象,所有患者均常规行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,并根据术中灌洗液用量分为三组,即A组(灌洗液5 000mL,36例... 详细信息

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆管结石术中不同灌洗量的效果。方法:选取2020年9月—2022年1月我院收治的116例胆管结石患者为研究对象,所有患者均常规行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,并根据术中灌洗液用量分为三组,即A组(灌洗液5 000mL,36例)。比较三组手术指标(手术时间、溢出液量、体内入量、胃管引流量、术中尿量等)、术后康复指标(术后腹腔引流管置管时间、首次下床活动时间、首次进食时间、术后肛门排气时间以及总住院时间等)、结石残留率以及并发症。结果:三组手术时间比较差异不显著(P>0.05);C组溢出液量、体内入量、胃管引流量、术中尿量高于B组,B组高于A组,差异有统计学意义(P0.05);B组术后腹腔引流管置管时间、术后首次进食时间以及总住院时间均短于A组和C组,差异有统计学意义(P0.05);B组并发症发生率低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:灌洗液管理对腹腔镜联合胆道镜胆管结石术具有重要的临床价值,灌洗液用量2 000~5 000mL有助于提高手术治疗效果,降低并发症的发生风险。

关键词：腹腔镜胆道镜胆管结石灌洗液安全范围并发症

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住培医师文化休克现象的调查与对策研究

中国卫生事业管理 2024年第7期41卷 830-833页

作者：廖宗敏刘建谢崇伟刘文瑛谭利明李茵姚翔季琳陈刚彭奕华广东省韶关市汕头大学医学院附属粤北人民医院广东韶关512026 重庆市九龙坡区人民医院广东省韶关市第一人民医院

目的:研究住培医师文化休克现象与对策,提升住培教学的质量。方法:从本院新报到的住培医师中随机抽取100名为研究对象,调查住培医师毕业后从学校进入医院学习是否存在文化休克现象,以及各种文化休克的占比,科学地分析影响住培医师文化... 详细信息

目的:研究住培医师文化休克现象与对策,提升住培教学的质量。方法:从本院新报到的住培医师中随机抽取100名为研究对象,调查住培医师毕业后从学校进入医院学习是否存在文化休克现象,以及各种文化休克的占比,科学地分析影响住培医师文化休克的因素。最后对存在的问题提出相应对策并实施。计数资料的统计学方法使用卡方检验,对各变量的相关性采用简单分析。结果:住培医师文化休克阳性率达69%,并且,5种类型均有涉及。外地入培的住培医师文化休克阳性比率明显高于当地入培的住培医师。住培医师文化休克与寻求朋友的帮助意愿、遇困难冷静程度、教学计划的完成、新学习模式的适应性、地理环境的适应性及寻求家人的陪伴6个因素相关。所以本研究针对这些因素,通过客观和主观两个方面探讨了相应的解决的策略。措施实施4个月后,住培医师文化休克比例降低为28%(P<0.05)。结论:住培医师在培训期间面临着不同程度、不同类型的文化休克,严重危害其身心健康,影响其培训的效果。培训单位要从加强岗前培训,提升教学能力和引进激励机制等方面提供保障措施以及帮助其建立良好的社会支持,提高住培医师自身抗文化休克的能力两方面帮助其解决文化休克,使其顺利完成培训。

关键词：住培医师文化休克对策

经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果

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吉林医学 2024年第9期45卷 2253-2255页

作者：尹灵芝甘稳贺雪娟谢俊玲粤北人民医院呼吸与危重症医学科广东韶关512026 粤北人民医院胸外科广东韶关512026

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2022年8月~2023年10月粤北人民医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,随机分为对照组与研究组各30例,两组均接受... 详细信息

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2022年8月~2023年10月粤北人民医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,随机分为对照组与研究组各30例,两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上行无创正压通气治疗,研究组行经鼻高流量湿化氧疗法治疗,两组均在常规护理基础上给予气道护理。比较两组血气分析指标、生命体征变化情况和护理依从优良率及护理服务满意度。结果:与干预前比较,两组干预后的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))均有所提高,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸(RR)均有所下降,差异有统计学意义(P0.05);但研究组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者应用经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理能够获得较高的应用价值,可有效提高患者护理依从性,促进患者血气指标得到更好的改善,患者的护理满意度更高。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭经鼻高流量湿化氧疗法气道护理血气分析

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铂耐药卵巢癌复发现状及相关因素

吉林医学 2024年第5期45卷 1030-1033页

作者：刘建廖宗敏胡红波粤北人民医院妇科广东韶关512026

目的:分析铂耐药卵巢癌复发现状及相关因素。方法:选取粤北人民医院2013年1月~2020年1月收治的86例复发性卵巢癌患者为研究对象,分为对照组(n=66)与观察组(n=20),单因素、多因素Logistic回归分析铂耐药卵巢癌复发的危险因素。结果:Logis... 详细信息

目的:分析铂耐药卵巢癌复发现状及相关因素。方法:选取粤北人民医院2013年1月~2020年1月收治的86例复发性卵巢癌患者为研究对象,分为对照组(n=66)与观察组(n=20),单因素、多因素Logistic回归分析铂耐药卵巢癌复发的危险因素。结果:Logistic回归分析:脉管癌栓、初治时腹水量≥1000 ml、腹水有癌细胞、糖类抗原125(CA125)≥200 U/ml、FIGO分期、白蛋白(ALB)≤35 g/L、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)<5.12、血小板与淋巴细胞比值(PLR)≥124是卵巢癌复发的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铂耐药卵巢癌复发与脉管癌栓、初治时腹水量、腹水有癌细胞、FIGO分期、人附睾蛋白4(HE4)、CA125、AIB、LMR、PLR异常等因素有关,应及早给予针对性处理,最大限度降低复发率。

关键词：铂耐药卵巢癌复发相关因素

左甲状腺素替代疗法治疗儿童甲状腺功能低下的临床效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0058-0060页

作者：彭丽君粤北人民医院儿科广东韶关512026

探索观察左甲状腺素替代疗法治疗儿童甲状腺功能低下的临床效果。方法选取本院2020年3月至2023年3月收治的50例儿童甲状腺功能低下患儿,按照随机数表原则分为对照组(传统营养平衡饮食,25例)、观察组(左甲状腺素替代疗法,25例),对照分... 详细信息

探索观察左甲状腺素替代疗法治疗儿童甲状腺功能低下的临床效果。方法选取本院2020年3月至2023年3月收治的50例儿童甲状腺功能低下患儿,按照随机数表原则分为对照组(传统营养平衡饮食,25例)、观察组(左甲状腺素替代疗法,25例),对照分析两组临床疗效。结果与对照组(传统营养平衡饮食)相比,观察组(左甲状腺素替代疗法)治疗后身高、体重、1.25二羟基维生素D3[1.25-(OH)2D3]、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、有效率均更高;但是治疗后促甲状腺激素(TSH)更低(P<0.05)。结论采取左甲状腺素替代疗法干预儿童甲状腺功能,可显著调整其生长发育情况,加快甲状腺功能的恢复,提高临床疗效,值得推荐。

关键词：左甲状腺素替代疗法儿童甲状腺功能低下甲状腺功能生长发育

自制血透患者跌倒风险评估量表与Mores量表的应用比较

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广东医学 2024年第3期45卷 313-317页

作者：李瑛黄玲蒋杨阳彭维海粤北人民医院肾内科广东韶关512026

目的探讨自制血透患者跌倒风险评估量表与Mores量表的应用比较差异。方法选取粤北人民医院血液净化中心2021年7月至2022年5月收治的维持性血液透析患者215例。通过自行编制的血透患者跌倒风险评估量表以及Morse跌倒评估量表对患者进行评... 详细信息

目的探讨自制血透患者跌倒风险评估量表与Mores量表的应用比较差异。方法选取粤北人民医院血液净化中心2021年7月至2022年5月收治的维持性血液透析患者215例。通过自行编制的血透患者跌倒风险评估量表以及Morse跌倒评估量表对患者进行评价,分别筛选出跌倒高风险患者,并对所有患者进行至少半年的随访,观察其跌倒不良事件的发生情况,以及不同量表对其跌倒事件发生的评估价值。结果自制血透患者跌倒风险评估量表信度为89.34%,效度为87.30%。随访期间,共有35例患者发生跌倒事件,纳入观察组,余180例患者纳入对照组。两组患者使用自制血透患者跌倒风险评估量表和Morse量表,除“超过一个医学诊断”项目外,观察组各项分值以及总分均更高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。以量表测评分值作为自变量,患者预后结局作为因变量,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果发现,自制量表的约登指数高于Morse量表。结论对于血液透析患者,使用自制血透患者跌倒风险评估量表更具有针对性,与Mores量表相比,自制量表对血透患者跌倒风险的评估价值更优,为血液透析患者跌倒的早期防范提供了预测途径,值得推广应用。

关键词：血液透析跌倒风险预测价值

不同固定方法在血液肿瘤化疗经外周置入中心静脉导管置管固定中的应用效果对比

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中外医药研究 2024年第18期3卷 93-95页

作者：陈瑶翟英俊谢小菊张碧霞黄继贤粤北人民医院血液科广东韶关512026

目的:探究不同固定方法在血液肿瘤化疗经外周置入中心静脉导管(PICC)置管固定中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月粤北人民医院血液科收治的接受PICC置管的肿瘤化疗患者90例作为研究对象,按随机数表法分为研究1、2、3组,各30... 详细信息

目的:探究不同固定方法在血液肿瘤化疗经外周置入中心静脉导管(PICC)置管固定中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月粤北人民医院血液科收治的接受PICC置管的肿瘤化疗患者90例作为研究对象,按随机数表法分为研究1、2、3组,各30例。研究1组采用贴膜固定,研究2组采用“C”形固定,研究3组采用“Ω”结合“C”形改良固定法。比较三组导管留置时间、置管舒适度评分、置管护理满意度、PICC置管相关不良事件及并发症发生情况。结果:研究3组导管留置时间长于研究1、2组,研究2组导管留置时间长于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05);研究3组视觉模拟评分法(VAS)评分低于研究1、2组,研究2组VAS评分低于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究3组护理态度满意度、护理内容满意度、整体满意度评分高于研究1、2组,研究2组护理态度满意度、护理内容满意度、整体满意度评分高于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究3组PICC置管相关不良事件及并发症发生率低于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用“Ω”结合“C”形改良固定法进行PICC置管固定,可延长血液肿瘤化疗患者导管留置时间,提高置管舒适度和置管护理满意度,同时降低PICC置管相关不良事件及并发症发生率。

关键词：经外周置入中心静脉导管血液肿瘤化疗护理态度满意度

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舒适护理对日间手术患儿及其父母的影响

护理实践与研究 2024年第9期21卷 1418-1422,F0003页

作者：周方平钟纯兰刘宁侯小琴何惠芳陈春连邓城慧谭利萍粤北人民医院日间手术中心(广东省韶关市 512026)

目的探讨舒适护理对减少日间手术患儿父母焦虑、抑郁情绪及提高患儿护理依从性的影响。方法选取2022年4-12月收治的105例日间手术患儿及其父母作为研究对象,将2022年4-7月治疗的患儿52例作为对照组,接受常规护理;2022年8-12月治疗的患... 详细信息

目的探讨舒适护理对减少日间手术患儿父母焦虑、抑郁情绪及提高患儿护理依从性的影响。方法选取2022年4-12月收治的105例日间手术患儿及其父母作为研究对象,将2022年4-7月治疗的患儿52例作为对照组,接受常规护理;2022年8-12月治疗的患儿53例作为观察组,接受舒适护理干预,比较两组患儿父母心理状态中汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,患儿舒适状况量表(GCQ)评分,患儿父母疾病知识掌握状况,患儿治疗依从程度,患儿父母护理满意程度等。结果干预前,两组患儿家长HAMA评分、HAMD评分以及患儿GCQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿家长HAMA评分、HAMD评分低于对照组,患儿GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患儿家长并发症掌握、药物依从、情绪管理、功能锻炼、饮食管理评分高于对照组患儿家长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗依从程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预应用于日间手术患儿围术期中,不仅可以减少患儿父母焦虑、抑郁情绪,还可以提高其护理满意程度及疾病知识掌握度,并有效提高患儿治疗依从程度,保障手术顺利实施。

关键词：日间手术父母焦虑满意程度舒适性