检索结果-南通市图书馆

基于子午流注的气交灸法在脑卒中后气虚型尿潴留病人中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理研究 2024年第3期38卷 534-537页

作者：刘向力吴融邓间开肖海燕徐婷辛友美黄丽仁广东省第二中医院广东510405

目的:探讨基于子午流注的气交灸法治疗脑卒中后气虚型尿潴留病人的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月在我院住院治疗的60例脑卒中后气虚型尿潴留病人,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予脑卒中后尿潴留... 详细信息

目的:探讨基于子午流注的气交灸法治疗脑卒中后气虚型尿潴留病人的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月在我院住院治疗的60例脑卒中后气虚型尿潴留病人,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予脑卒中后尿潴留护理常规护理,治疗组在对照组的基础上实施基于子午流注的气交灸法,比较两组治疗前、治疗2周后膀胱残余尿量、治疗后的临床疗效和满意度。结果:治疗2周后,治疗组膀胱残余尿量、临床疗效和满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P中后气虚型尿潴留病人的残余尿量,改善临床疗效,提高病人满意度。

关键词：子午流注气交灸法脑卒中气虚型尿潴留中医护理

压灸百会、关元对轻中度阿尔茨海默病患者认知障碍及血清Aβ_(1-42)、tau、P-tau水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2024年第3期44卷 255-260页

作者：杨淑荃范德辉苏胜侠王传鑫林颖梁满光广东省第二中医院针灸科广州510095 连州市中医院针灸科

目的:比较压灸百会、关元联合盐酸多奈哌齐片与单纯盐酸多奈哌齐片治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)患者认知障碍的临床疗效,从血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1-42))、微管相关蛋白tau、磷酸化tau(P-tau)水平探讨压灸治疗轻中度AD的机制。方法:... 详细信息

目的:比较压灸百会、关元联合盐酸多奈哌齐片与单纯盐酸多奈哌齐片治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)患者认知障碍的临床疗效,从血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1-42))、微管相关蛋白tau、磷酸化tau(P-tau)水平探讨压灸治疗轻中度AD的机制。方法:将76例轻中度AD患者随机分为观察组(38例,脱落4例)和对照组(38例,脱落2例)。对照组予口服盐酸多奈哌齐片(每次5 mg,每天1次);观察组在对照组基础上予压灸百会、关元治疗,每次每穴施灸5壮,隔日1次,每周3次。两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后及治疗结束后4、12周简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,治疗前后血清Aβ_(1-42)、tau、P-tau水平,并进行安全性评价。结果:治疗后各时间点,两组患者MMSE、MoCA评分均较治疗前升高(P0.05)。结论:压灸百会、关元联合盐酸多奈哌齐片改善轻中度AD认知障碍的近远期疗效优于单纯盐酸多奈哌齐片,且可降低血清Aβ_(1-42)、tau、P-tau水平,这可能是压灸改善认知障碍的机制之一。

关键词：阿尔茨海默病压灸百会关元 β淀粉样蛋白1-42 微管相关蛋白tau 随机对照试验

膝关节股骨内侧髁自发性骨坏死的阶梯治疗策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第12期28卷 1907-1913页

作者：潘建科杨美平韩燕鸿赵第黄和涛曹厚然刘军罗明辉李想陈红云杨伟毅广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)运动医学科广东省广州市510120 广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510405 广东省第二中医院广东省广州市510095

背景:目前临床上对于膝关节自发性骨坏死已经有多种保守治疗和手术的方案,并取得了优良的效果,但在手术指征和具体手术方案选择方面尚未形成广泛的共识,临床中仍存在一发现膝关节自发性骨坏死就行单髁置换或全膝关节置换的误区,亟需普... 详细信息

背景:目前临床上对于膝关节自发性骨坏死已经有多种保守治疗和手术的方案,并取得了优良的效果,但在手术指征和具体手术方案选择方面尚未形成广泛的共识,临床中仍存在一发现膝关节自发性骨坏死就行单髁置换或全膝关节置换的误区,亟需普及阶梯治疗的理念。目的:从文献和临床病例中总结发现导致膝关节股骨内侧髁自发性骨坏死保守治疗效果欠佳的因素,同时与Koshino分期结合,提出膝关节股骨内侧髁自发性骨坏死阶梯治疗的策略。方法:系统检索文献数据库,总结发现导致膝关节股骨内侧髁自发性骨坏死保守治疗效果欠佳的因素。同时检索住院电子病例系统回顾性分析2017年1月至2023年1月在广东省中医院骨科因膝关节股骨内侧髁自发性骨坏死行保守和手术治疗的病例,对典型病例治疗成功和失败的原因进行总结分析。结果与结论:①膝关节自发性骨坏死的早诊断和早治疗,对预后有着非常重要的意义。临床上对突发的膝关节疼痛,X射线片检查未见明显异常时,如症状持续不能缓解大于1周,建议行MRI检查,可以发现早期的膝关节自发性骨坏死。②膝关节股骨内侧髁自发性骨坏死的Koshino1期和2期的影像在X射线片下较难区分,需借助MR进行区分,Koshino 1期MR图像主要以骨髓水肿为主,尚未形成边界清晰的骨坏死区,而Koshino 2期MR上可见边界清晰的坏死区。③总结出5个导致膝关节股骨内侧髁自发性骨坏死保守治疗效果欠佳的因素:a.坏死区面积>5 cm^(2);b.坏死区占比超过髁的40%;c.内侧半月板相对挤压百分比≥33%(伴或不伴随内侧半月板损伤、软骨下骨髓水肿);***上坏死区深度(矢状位坏死区域前后径)>20 mm;e.下肢力线内翻>6°。④Koshino 1期的膝关节自发性骨坏死保守治疗效果良好。Koshino 2期的膝关节自发性骨坏死,优先选择保守治疗方案;或在保守治疗方案的基础上配合行钻孔减压治疗;如果保守治疗3个月后症状没有减轻或MR上没有改善时,患者同时存在5个因素中的任一个,则应考虑行保膝手术治疗。Koshino 3期和4期的膝关节自发性骨坏死,需在考虑5个因素的基础上,同时兼顾患者年龄、性别和活跃程度,选择保膝手术治疗。对于合并症状性髌股关节炎、外翻畸形、坏死区范围大影响单髁假体稳定性等的Koshino 4期膝关节股骨内侧髁自发性骨坏死,采用全膝关节置换治疗。

关键词：膝关节自发性骨坏死膝关节软骨下不全骨折半月板突出半月板损伤阶梯诊疗决策

人工髋膝关节置换术后患者重返工作过程中真实体验的Meta整合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用护理杂志 2024年第13期40卷 1029-1035页

作者：刘雅寇丽霞詹文英马西成广州中医药大学第五临床医学院广州510405 广东省第二中医院护理部广州510095 广东省第二中医院骨伤科广州510095

目的系统整合人工髋膝关节置换术后患者在重返工作过程中的真实体验,为患者成功重返工作提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase数据库中国内外关于人工髋膝关节置换患者重返工作过程中真实体验的质性研究,检索时限... 详细信息

目的系统整合人工髋膝关节置换术后患者在重返工作过程中的真实体验,为患者成功重返工作提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase数据库中国内外关于人工髋膝关节置换患者重返工作过程中真实体验的质性研究,检索时限为建库至2023年5月29日,采用Meta整合的方法对研究结果进行分析。结果共纳入6项研究,提炼46个结果,归纳后形成9个类别,整合成4个主题:患者重返工作的动机多样、影响患者重返工作的因素较多、重返工作过程中患者渴求得到帮助、汲取经验提升成功重返工作信心。结论关节置换患者重返工作过程中障碍较多,心理负担较大,希望得到多方面支持。医护人员应该重视此类人群的需求,提供完善医疗支持,积极促进患者重返工作。

关键词：定性研究关节置换重返工作 Meta整合

深度学习对膝骨关节炎MRI图像智能分割和测量分析的作用及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5382-5387页

作者：庾广文谢俊杰梁嘉健刘文刚吴淮李慧洪坤豪李安安郭浩鹏广州中医药大学第五临床医学院广东省广州市510095 广东省第二中医院广东省广州市510095

背景:MRI对诊断早期膝骨关节炎有重要意义。利用深度学习方法进行膝骨关节炎的MRI图像识别和智能分割,是目前人工智能在影像诊断方面的研究热点。目的:通过对膝骨关节炎病例MRI图像的深度学习,能够全自动分割膝关节的股骨、胫骨、髌骨... 详细信息

背景:MRI对诊断早期膝骨关节炎有重要意义。利用深度学习方法进行膝骨关节炎的MRI图像识别和智能分割,是目前人工智能在影像诊断方面的研究热点。目的:通过对膝骨关节炎病例MRI图像的深度学习,能够全自动分割膝关节的股骨、胫骨、髌骨、软骨、半月板、韧带、肌肉及关节积液,并测量膝关节积液体积和肌肉含量。方法:筛选出100个正常膝关节和100个膝骨关节炎患者数据,按照8︰1︰1的比例随机分为训练集(traindataset,n=160)、调优集(validation dataset,n=20)和测试集(test dataset,n=20)。采用Coarse-to-Fine序贯训练的方法训练3D-UNET网络深度学习模型,先训练一个膝关节矢状面MRI粗略分割模型,将得到的粗略分割结果作为掩膜(mask),再训练精细分割模型。输入膝关节矢状面T1WI、T2WI图像和各结构的标注文件,运用DeepLab v3,分割骨、软骨、韧带、半月板、肌肉、积液,最后显示三维重建,显示自动测量结果(肌肉的含量、积液的体积),完成深度学习的应用程序。再筛选出26例正常人和38例膝骨关节炎患者的膝关节MRI数据进行测试验证。结果与结论:①26例正常人中女13例,男13例,平均年龄(34.88±11.75)岁,膝关节中肌肉含量平均值(1051322.94±2007249.00)mL,均值中位数为631165.21 mL;积液的体积平均值(291.85±559.59)mL,均值中位数0 mL。②38例膝骨关节炎患者中女30例,男8例,平均年龄(68.53±9.87)岁;肌肉含量平均值(782409.18±331392.56)mL,均值中位数689105.66 mL;积液的体积平均值(1625.23±5014.03)mL,均值中位数178.72 mL。③正常人的肌肉含量与膝骨关节炎患者的相差不大,差异无显著性意义;而膝骨关节炎患者积液的体积高于正常人,差异有显著性意义(P<0.05)。④提示通过深度学习对膝骨关节炎MRI图像进行智能分割,可摒弃以往手工分割的缺陷;对膝骨关节炎的评估需要更加精细化,将图像分割处理得更加精细,以提高结果的精度。

关键词：膝骨关节炎深度学习图像识别智能分割测量分析

基于网络药理学及分子对接探讨三七总皂苷治疗脓毒症的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药新药与临床药理 2024年第7期35卷 1028-1034页

作者：黄萍娥杨萍黄威刘云涛王津王远平叶烨广州中医药大学广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 广东省第二中医院广东广州510095

目的基于网络药理学与分子对接技术探讨三七总皂苷治疗脓毒症的作用机制。方法通过检索TCMSP、Swiss Target Prediciton和PharmMapper数据库得到三七总皂苷的作用靶点;在Genecard、Drugbank、Disgenet和OMIM数据库检索脓毒症的疾病相关... 详细信息

目的基于网络药理学与分子对接技术探讨三七总皂苷治疗脓毒症的作用机制。方法通过检索TCMSP、Swiss Target Prediciton和PharmMapper数据库得到三七总皂苷的作用靶点;在Genecard、Drugbank、Disgenet和OMIM数据库检索脓毒症的疾病相关靶点;将筛选出的三七总皂苷作用靶点与脓毒症疾病相关靶点取交集,作为三七总皂苷治疗脓毒症的潜在作用靶点。通过STRING数据库构建潜在作用靶点的蛋白互作(PPI)网络,并筛选关键靶点;对潜在作用靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析,构建药物-疾病-靶点-通路网络;利用AutoDock Vina软件对三七总皂苷5种单体皂苷成分与三七总皂苷治疗脓毒症的关键靶点进行分子对接验证。结果获得三七总皂苷治疗脓毒症的潜在作用靶点206个;筛选得到AKT1、TP53、SRC、STAT3、JUN、TNF、IL6、MAPK1、PIK3R1和IL1B等关键靶点。潜在作用靶点GO功能富集分析得到2548项生物过程(BP)条目,174项分子功能(MF)条目,47项细胞组分(CC)条目;KEGG通路富集分析共得到171条信号通路。三七总皂苷主要活性成分三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd与关键靶点AKT1、TP53、STAT3、SRC、JUN具有较强的结合活性。结论三七总皂苷可能通过AKT1、TP53、SRC、STAT3、TNF等关键靶点,作用于PI3K-Akt、AGE-RAGE等主要信号通路,进而影响脓毒症的炎症反应、细胞凋亡和凝血反应等生理过程,发挥治疗脓毒症的作用。

关键词：三七总皂苷脓毒症网络药理学分子对接炎症反应细胞凋亡凝血反应

全膝关节置换后服用健脾益气活血方患者肌力及疼痛的变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1378-1382页

作者：单嘉欣张一龙吴鸿涛张家媛李安安刘文刚许学猛赵传喜广州中医药大学广东省广州市510405 广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院) 广东省广州市510095

背景:全膝关节置换后仍有部分患者存在术肢乏力、疼痛改善不理想的情况,临床发现健脾益气活血方可促进全膝关节置换后康复,但具体疗效仍然有待研究。目的:观察健脾益气活血方对初次单侧全膝关节置换后术肢肌力及疼痛的影响。方法:选择7... 详细信息

背景:全膝关节置换后仍有部分患者存在术肢乏力、疼痛改善不理想的情况,临床发现健脾益气活血方可促进全膝关节置换后康复,但具体疗效仍然有待研究。目的:观察健脾益气活血方对初次单侧全膝关节置换后术肢肌力及疼痛的影响。方法:选择74例行初次单侧全膝关节置换的患者,随机分为试验组及对照组,每组37例。两组患者均采用相同手术方式及假体,对照组术后予常规止痛、抗凝、功能锻炼等治疗;试验组术后在对照组治疗基础上服用健脾益气活血方,持续治疗并随访1个月,统计两组术前、术后肌力(屈伸肌群峰力矩、总功量)、目测类比评分、美国特种外科医院评分的变化。结果与结论:①术后14 d及1个月,试验组的伸肌峰力矩、屈肌峰力距、伸膝总功量、屈膝总功量及美国特种外科医院评分相较于对照组改善更佳(P<0.05);②术后7,14 d及术后1个月试验组的目测类比评分相较于对照组改善更佳(P<0.05);③提示健脾益气活血方可有效提高术肢肌力情况,改善患者术后肢体疼痛,加快患者全膝关节置换后的康复。

关键词：全膝关节置换健脾益气活血方肌力疼痛随访

中医药材调节炎症反应治疗胃食管反流病的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：姜正艳孙志广郑亮文卫江苏省第二中医院南京中医药大学

胃食管反流病（GERD）是一种慢性消化系统疾病，大约有20%的人群受到此病的困扰。除了反酸、烧心的常见症状以外，GERD可导致食管黏膜的长期炎症，增加患者发展为食管癌的风险。在治疗GERD方面，质子泵抑制剂（PPIs）因其能够有效抑制... 详细信息

胃食管反流病（GERD）是一种慢性消化系统疾病，大约有20%的人群受到此病的困扰。除了反酸、烧心的常见症状以外，GERD可导致食管黏膜的长期炎症，增加患者发展为食管癌的风险。在治疗GERD方面，质子泵抑制剂（PPIs）因其能够有效抑制胃酸分泌而成为一线治疗药物。然而，长期使用PPIs可能会引起一系列并发症，如营养素吸收不良、肠道感染风险增加、骨折风险上升等，这些问题使得患者和医生都在寻求更为安全和有效的治疗选择。近年来的研究发现，GERD的发病机制之一是食管上皮细胞受到刺激后引发的持续性炎症反应。这种炎症反应不仅加剧了食管黏膜的损伤，还可能导致病情的慢性化和复杂化。因此，开发新的抗炎治疗方案成为了当前的研究热点。中草药方因其独特的抗炎和抗氧化特性，为GERD的治疗提供了新的思路。中草药方通常由多种草药组成，这些草药在中医理论指导下配伍使用，旨在调和人体的气血阴阳，达到治疗疾病的目的。在众多治疗GERD的中草药方中，黄连、柴胡、吴茱萸、甘草和白术等药材被广泛使用，它们在抑制炎症反应、调节免疫功能和改善氧化应激方面显示出显著的疗效。尽管中草药方在治疗GERD方面展现出潜力，但是目前关于其确切的循证医学证据仍然不足。因此本文综述这些药方成分的抗炎机制与GERD的治疗前景，以展望中草药在GERD 治疗中的抗炎价值。

关键词：胃食管反流病中药药方中草药炎症反应肠道菌群

岭南飞针疗法对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肢体功能和生活能力的影响研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：梁浈何美瑭吴小欣洪妙莹苏利梅李敏广州中医药大学广东省第二中医院广东省工程技术研究院

【目的】评价岭南飞针疗法对脑卒中后肢体痉挛性偏瘫患者的肢体功能和生活能力的影响。【方法】将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。两组均给予中风后常规药物结合康复训练的基础治疗，同时治疗组采... 详细信息

【目的】评价岭南飞针疗法对脑卒中后肢体痉挛性偏瘫患者的肢体功能和生活能力的影响。【方法】将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。两组均给予中风后常规药物结合康复训练的基础治疗，同时治疗组采用岭南飞针疗法治疗原则选取穴位并进行相关治疗，对照组采用传统针刺法结合头针法治疗，每周治疗6次，每天1次，共3周。分别在治疗前后比较两组改良Ashworth量表（MAS）、简化Fugl-Meyer量表（FMA）及改良Barthel指数（MBI）评分差异，并比较两组的临床疗效及愈显率。【结果】治疗前两组MAS、FMA、MBI评分比较均无显著差异(P>0.05，)，具有可比性。治疗后，两组患者MAS痉挛评分均明显降低(P中后痉挛性瘫痪患者肌张力，有效减轻肢体痉挛程度，促进肢体运动功能恢复，提高运动能力及日常生活能力，且临床效果肯定，在治疗后短期内即可取得较显著效果。

关键词：岭南飞针脑卒中痉挛性偏瘫肢体功能生活能力