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单根脐动脉栓塞的产前超声特征与临床分析

中国超声医学杂志 2024年第5期 595-597页

作者：肖菊花周欣柏萍娟赖华谭志文江西省妇幼保健院超声科江西省妇幼保健院病理科江西省妇幼保健院产科

目的探讨脐动脉栓塞的产前超声特征，并与病理情况做对照，旨在提高超声医师对脐动脉栓塞的认识。方法回顾性分析经产后病理诊断为单根动脉栓塞的病例7例，分析产前超声表现及特征。结果 2例于中孕期诊断，4例于晚孕期诊断，1例误诊... 详细信息

目的探讨脐动脉栓塞的产前超声特征，并与病理情况做对照，旨在提高超声医师对脐动脉栓塞的认识。方法回顾性分析经产后病理诊断为单根动脉栓塞的病例7例，分析产前超声表现及特征。结果 2例于中孕期诊断，4例于晚孕期诊断，1例误诊。主要的超声表现为：仅膀胱一侧见脐动脉血流信号，5例存在脐带螺旋密集，脐带横切面见脐静脉包绕脐动脉，其中1根脐动脉窄细，呈闭塞状，部分可见低、等及或高回声充填，彩色多普勒血流成像(CDFI)内未见血流信号。妊娠结局：2例胎死宫内，3例期待观察中出现宫内窘迫行剖宫产术。1例孕35周生长缓慢。1例给予肝素治疗妊娠结局好。产后脐带病理主要表现为：5例脐带螺旋密集，脐带剖面均见3根血管，其中1根脐动脉细窄，呈闭塞状；光镜所见：7例脐血管均为3根，2根动脉1根静脉，其中1根动脉狭窄，呈闭塞状，部分内可见血栓。结论膀胱水平横切面仅见1根脐动脉，不应盲目诊断为单脐动脉，应常规回顾孕妇历史超声记录，同时应多切面多角度对脐带进行扫查，警惕脐动脉栓塞的发生。

关键词：脐动脉栓塞产前超声病理

基于β-catenin/Slug信号通路表达探讨LPCAT1对子宫颈癌生物学行为的影响

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临床与实验病理学杂志 2024年第3期40卷 285-290页

作者：时春丽周桂华陈炜吴晓玲陆宏林春华湖南省妇幼保健院病理科长沙410008

目的观察β-catenin/Slug信号特异性抑制剂FH535与EMT的关系,探讨LPCAT1在调节子宫颈癌细胞侵袭、转移和生长中的作用。方法采用sh-NC和sh-LPCAT1转染Hela细胞,利用载体(Vector)组和LPCAT1过表达质粒转染SiHa细胞,将SiHa细胞分为对照组(... 详细信息

目的观察β-catenin/Slug信号特异性抑制剂FH535与EMT的关系,探讨LPCAT1在调节子宫颈癌细胞侵袭、转移和生长中的作用。方法采用sh-NC和sh-LPCAT1转染Hela细胞,利用载体(Vector)组和LPCAT1过表达质粒转染SiHa细胞,将SiHa细胞分为对照组(Con)、LPCAT1组、LPCAT1+FH535组和FH535组。运用CCK-8法和集落形成试验检测子宫颈癌细胞的增殖。通过伤口愈合试验和Transwell实验检测子宫颈癌细胞的转移、侵袭能力。应用Western blot分析细胞中LPCAT1、β-catenin/Slug信号通路和EMT相关蛋白的表达。结果与Vector组相比,LPCAT1组SiHa细胞的活力、集落数、迁移和侵袭细胞数均显著增加(P<0.05);与sh-NC组相比,sh-LPCAT1组Hela细胞的活力、集落数、迁移和侵袭细胞数均显著降低(P<0.05)。与LPCAT1组相比,LPCAT1+FH535组SiHa细胞中Wnt4(1.18±0.05 vs 0.80±0.06)、β-catenin(1.05±0.08 vs 0.77±0.05)、Slug(1.13±0.06 vs 0.28±0.02)、Cyclin D1(0.99±0.06 vs 0.44±0.02)、N-cadherin(0.91±0.07 vs 0.46±0.03)和vimentin(0.95±0.06 vs 0.49±0.03)表达降低(P<0.05),E-cadherin(0.44±0.03 vs 0.58±0.03)表达增加(P<0.05)。此外,与LPCAT1组相比,LPCAT1+FH535组SiHa细胞的集落数(224±15 vs 146±11)、迁移数(85±3 vs 51±4)和侵袭数(166±10 vs 90±5)均降低(P<0.05)。结论LPCAT1表达增加可能通过激活β-catenin/Slug信号通路促进子宫颈癌的转移和进展,LPCAT1的靶向治疗有望提高子宫颈癌患者的预后。

关键词：子宫颈肿瘤 β-catenin Slug LPCAT1 侵袭转移

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儿童梅克尔憩室的CT诊断价值

放射学实践 2024年第4期39卷 528-533页

作者：陈园园张嫣王霞张若仙江肖松李鸿恩广东省妇幼保健院放射科广东广州510010

目的:探讨CT检查对儿童梅克尔憩室(MD)的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的36例MD患儿的临床及CT资料。结果:36例MD在CT上均能显示。病变部位:位于右下腹18例,右中腹7例,中下腹部中线处7例,左侧中... 详细信息

目的:探讨CT检查对儿童梅克尔憩室(MD)的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的36例MD患儿的临床及CT资料。结果:36例MD在CT上均能显示。病变部位:位于右下腹18例,右中腹7例,中下腹部中线处7例,左侧中下腹部5例。憩室的形态:MD呈囊袋状扩张者11例(11/36),一端呈窄颈状与回肠相连,另一端盲端明显扩张,MD的长度为1.5~4.1 cm、宽度为0.8~1.7 cm,增强后囊壁明显强化,尤其在动脉期与正常小肠黏膜对比最显著明显;MD呈指状结构者25例(25/36),一端与回肠相连,另一端为盲端且无明显扩张,MD的长度为2.2~5.2 cm、宽度为0.5~1.0 cm,MD管腔自起始端至盲端逐渐变细,管腔内壁毛糙,腔内有少量液体,部分内壁贴合,增强后动脉期憩室-回肠连接部及憩室壁对比最显著。23例合并肠系膜淋巴结肿大,24例合并腹水。结论:CT不仅可以显示MD的形态及其与周围肠管和肠系膜的空间关系,还能准确判断病变范围,术前行CT检查,对于外科手术方式的选择具有指导意义。

关键词：梅克尔憩室小肠疾病体层摄影术,X线计算机

不孕症患者宫颈液基细胞学情况分析及其临床意义

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中国妇幼保健 2024年第7期39卷 1318-1321页

作者：严珊珊郭玉娟彭海艳赵佩瑶康小玲郜红艺广东省妇幼保健院病理科广东广州511400

目的统计15306例不孕症患者宫颈液基细胞学情况,比较其与正常体检人群的差异,并探讨其临床意义。方法收集2013年1月—2020年12月在广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科门诊就诊的15306例不孕症患者作为病例组,同期无任何症状在体检科行... 详细信息

目的统计15306例不孕症患者宫颈液基细胞学情况,比较其与正常体检人群的差异,并探讨其临床意义。方法收集2013年1月—2020年12月在广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科门诊就诊的15306例不孕症患者作为病例组,同期无任何症状在体检科行常规筛查的女性77969例作为对照组,参照TBS报告系统诊断,采用χ^(2)检验进行统计学分析,比较两组之间宫颈上皮内病变及常见阴道微生物感染情况的差异。结果病例组宫颈上皮内病变发生率(8.25%)高于对照组(5.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=154.490,P<0.01)。病例组常见阴道微生物感染率(4.05%)均高于对照组(2.04%),差异有统计学意义(χ^(2)=154.490,P<0.01)。结论不孕症女性应常规做宫颈细胞学检查,宫颈细胞学检查有助于不孕症患者阴道微生物及宫颈癌前病变的早发现、早治疗,可以一定程度上提高不孕症患者的受孕率,并且可以降低宫颈癌的发生,提高患者生存率。

关键词：不孕症宫颈液基细胞学宫颈癌

1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围手术期抗血小板药物调整及术后预防内异症复发药物选择的病例分析

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中国临床药理学与治疗学 2024年第5期29卷 495-500页

作者：罗莉婷金经复旦大学附属妇产科医院药学部上海200090 珠海市妇幼保健院药学部广东珠海519000

目的:探讨临床药师在烟雾病患者围术期个体化治疗与用药监护中的工作要点。方法:参与1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围术期双联抗血小板治疗的药物调整、围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案的制订与用药监... 详细信息

目的:探讨临床药师在烟雾病患者围术期个体化治疗与用药监护中的工作要点。方法:参与1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围术期双联抗血小板治疗的药物调整、围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案的制订与用药监护。结果:通过对患者的个体化评估确定符合患者的双联抗血小板治疗在围术期停药方案,制订个体化的围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案。结论:个体化用药方案的制订及用药监护是临床药师开展药学服务的切入点。

关键词：烟雾病子宫内膜异位症双联抗血小板预防复发

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具有基底细胞特征的宫颈癌临床病理分析

实用医学杂志 2024年第2期40卷 163-168页

作者：张雁瑞黄新翼史健杨怡晖刘丽敏胡海燕南方医科大学附属深圳妇幼保健院病理科广东深圳518028 南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇科广东深圳518028

目的探讨具有基底细胞特征的宫颈腺样基底细胞癌(ABC)、腺样囊性癌(ACC)及基底样鳞状细胞癌(BSCC)的临床病理特征,提高临床及病理医师对该类病变的诊断及鉴别诊断水平。方法收集南方医科大学附属深圳妇幼保健院2018年4月至2022年12月收... 详细信息

目的探讨具有基底细胞特征的宫颈腺样基底细胞癌(ABC)、腺样囊性癌(ACC)及基底样鳞状细胞癌(BSCC)的临床病理特征,提高临床及病理医师对该类病变的诊断及鉴别诊断水平。方法收集南方医科大学附属深圳妇幼保健院2018年4月至2022年12月收治的4例ABC、1例ACC及3例BSCC临床病理资料,复阅病理切片,结合国内外文献进行讨论总结。结果3种肿瘤均多见于绝经后女性,与高危型HPV感染有关。ABC为低级别癌,患者临床常无症状,多因宫颈筛查细胞学异常就诊,因HSIL行宫颈锥切或子宫切除后意外发现,常呈宫颈浅表浸润,临床分期多为早期。ACC及BSCC为中、高级别癌,常因绝经后阴道流血就诊,宫颈见到明显肿物,临床分期为中、晚期。3种病变可以共存,观察形态学特征并借助免疫组化染色可帮助鉴别诊断。随访8例患者均未出现复发、转移。结论宫颈ABC、ACC及BSCC少见,均是起源于储备细胞的肿瘤,在临床特征及病理形态方面有相似性,但治疗及预后不同,准确区分三者具有重要的临床意义。

关键词：宫颈癌基底细胞腺样基底细胞癌腺样囊性癌基底样鳞状细胞癌

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值分析

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中国卫生标准管理 2024年第7期15卷 164-167页

作者：朱小敏黄晓敏陈言珍广东省珠海市妇幼保健院儿科广东珠海519000

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘对小儿咳嗽变异性哮喘(cough varian asthma,CVA)复发情况及生活质量的影响。方法选取2020年3月—2022年3月珠海市妇幼保健院96例咳嗽变异性哮喘患儿,以入院顺序不同分为2组,各48例。对照组采... 详细信息

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘对小儿咳嗽变异性哮喘(cough varian asthma,CVA)复发情况及生活质量的影响。方法选取2020年3月—2022年3月珠海市妇幼保健院96例咳嗽变异性哮喘患儿,以入院顺序不同分为2组,各48例。对照组采用常规治疗;干预组在常规治疗的条件上联合孟鲁司特钠治疗。比较2组治疗效果、咳嗽情况、肺功能、生活质量、CVA复发情况。结果干预组有效率为93.8%,对照组为83.4%,研究组有效率高于对照组(P<0.05);干预组日间、夜间咳嗽评分更低(P<0.05);干预组肺功能更高(P<0.05);干预组生活质量更高(P<0.05);干预组CVA复发情况更少(P<0.05);干预组CVA复发率为2.1%,对照组复发率为14.6%,干预组复发率低于对照组(χ^(2)=7.512,P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能够获得比较良好的临床疗效,能够进一步的减小患儿疾病复发风险,改善预后。

关键词：孟鲁司特钠小儿咳嗽变异性哮喘复发生活质量治疗效果肺功能

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中医儿童保健专科建设专家共识

中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 465-470页

作者：吴婕翎杨京华罗玉君卢秀霞中华预防医学会儿童保健分会广东省妇幼保健院儿童保健部广东省中医院儿科

中医儿童保健是中医理论指导下，基于儿童生理病理特点，以中药、针灸、推拿等传统中医的治疗方法为手段，为胎儿到儿童青少年的生长发育、科学喂养、疾病预防、身心发展等提供保障，是现代儿童保健重要组成部分。《素问·四气调神大论... 详细信息

中医儿童保健是中医理论指导下，基于儿童生理病理特点，以中药、针灸、推拿等传统中医的治疗方法为手段，为胎儿到儿童青少年的生长发育、科学喂养、疾病预防、身心发展等提供保障，是现代儿童保健重要组成部分。《素问·四气调神大论》言： “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”,“治未病”是中医重要的预防医学思想。在儿童保健中，中医“治未病”显得尤为重要。

关键词：儿童保健中医专科建设

光学相干断层扫描成像系统应用于子宫颈病变评估的多中心研究

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中华妇产科杂志 2024年第4期59卷 299-306页

作者：张威曹渝珊魏明纯徐锦包卓闫金香陈陈李君盈班振英王宝金赵鑫 Zhao Chengquan 曾宪旭郑州大学第三附属医院病理科郑州450052 河南省信阳市固始县妇幼保健院病理科信阳465200 河南省商丘市睢县妇幼保健院病理科商丘476900 郑州大学第三附属医院妇科郑州450052 郑州大学第三附属医院医学影像科郑州450052 Department of Pathology University of Pittsburgh Medical CenterPennsylvania 19019USA

目的探讨光学相干断层扫描(OCT)成像系统评估子宫颈病变的价值。方法收集2020年1月至2021年12月在郑州大学第三附属医院、河南省信阳市固始县妇幼保健院及河南省商丘市睢县妇幼保健院就诊的1214例子宫颈病变患者,其年龄为(38.9±10.5)岁... 详细信息

目的探讨光学相干断层扫描(OCT)成像系统评估子宫颈病变的价值。方法收集2020年1月至2021年12月在郑州大学第三附属医院、河南省信阳市固始县妇幼保健院及河南省商丘市睢县妇幼保健院就诊的1214例子宫颈病变患者,其年龄为(38.9±10.5)岁(范围:16~77岁)。所有患者均行在体子宫颈OCT检查及子宫颈活检病理检查,总结在体子宫颈病变的OCT图像特征。以病理诊断为"金标准",评价OCT图像判读结果的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,以及OCT图像诊断与病理诊断的一致性;同时,在体子宫颈OCT图像系统作为一种新兴的筛查工具,与传统的人乳头状瘤病毒(HPV)+液基薄层细胞学检查(TCT)联合筛查进行比较,评价其筛查效果。结果通过在体子宫颈OCT图像与对应位置HE图像的比对,总结了正常子宫颈及各类子宫颈病变的OCT图像特征。OCT图像诊断高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变(HSIL+)的准确率为93.4%、敏感度为88.5%、特异度为95.0%,阳性预测值及阴性预测值分别为85.0%及96.2%,诊断低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的准确率为84.7%、敏感度为61.7%、特异度为96.3%,阳性预测值及阴性预测值分别为89.3%及83.2%。OCT图像诊断与病理诊断的一致性较强(Kappa值为0.701)。OCT筛查与HPV+TCT联合筛查的准确率分别为83.7%和64.9%(χ^(2)=128.82,P<0.001),敏感度分别为77.8%和64.5%(χ^(2)=39.01,P<0.001),特异度分别为91.8%和65.4%(χ^(2)=98.12,P<0.001),分别比较,差异均有统计学意义。结论OCT成像系统对子宫颈病变的评估具有较高的敏感度及特异度,且具有无创、实时及高效等特点,OCT检查有望成为子宫颈病变诊断及子宫颈癌筛查的有效方法。

关键词：宫颈肿瘤体层摄影术,光学相干多中心研究