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转录因子NKX2.1促进诱导多能干细胞向肺干细胞的分化

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中国组织工程研究 2025年

作者：邓丽刘洋王慧杨秋董明清成都市第五人民医院医学研究与转化中心

背景：如何促进诱导多能干细胞向肺干细胞分化对肺损伤修复具有重要意义。NKX2.1是肺上皮分化过程中最早的标志物，在肺发育过程中发挥重要调控作用，然而其表达对诱导多能干细胞向肺干细胞分化的影响还知之甚少。目的：探究NKX2.1对诱... 详细信息

背景：如何促进诱导多能干细胞向肺干细胞分化对肺损伤修复具有重要意义。NKX2.1是肺上皮分化过程中最早的标志物，在肺发育过程中发挥重要调控作用，然而其表达对诱导多能干细胞向肺干细胞分化的影响还知之甚少。目的：探究NKX2.1对诱导多能干细胞向肺干细胞方向分化的影响。方法：体外培养人诱导多能干细胞，采用实时荧光定量PCR和免疫荧光检测多能干细胞特异基因的表达；通过瞬时转染向人诱导多能干细胞中过表达NKX2.1，再诱导其向肺干细胞方向分化，诱导分化7 d采用实时荧光定量PCR、免疫荧光检测FoxA2、SOX9和P63的表达，诱导分化13 d采用免疫荧光检测肺泡细胞标记分子SPB和SPC的表达。结果与结论：(1)诱导多能干细胞紧密集结呈典型克隆样生长，显著高表达干细胞特异表达基因OCT-4、SOX2和NANOG；(2)与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组人诱导多能干细胞中NKX2.1表达显著升高(P <0.000 1)；(3)诱导分化7 d，与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组肺干细胞相关标记物FoxA2、SOX9和P63的表达显著升高(P <0.000 1)；(4)诱导分化13 d，与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组肺泡细胞标记分子SPB和SPC荧光强度显著增加。结果表明NKX2.1可以促进诱导多能干细胞向肺干细胞方向分化。

关键词：诱导多能干细胞肺干细胞 NKX2.1 定型内胚层前肠内胚层肺损伤工程化干细胞

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广东省梅县盲和低视力流行病学调查

中华眼科杂志 2001年第1期37卷 12-15页

作者：梁轩伟李发忠丘武新古志浩叶小燕张映霞广东省梅县人民医院五官科 514011

目的　调查梅县盲及低视力的流行病学情况。方法　采用分层随机抽样原则 ,以世界卫生组织盲目分级为标准 ,对全县按 2 0 1%抽样比例抽取 1132 7例进行盲和低视力的流行病学调查。结果　双眼盲及低视力患病率分别为 0 47% (男性 0 30 ... 详细信息

目的　调查梅县盲及低视力的流行病学情况。方法　采用分层随机抽样原则 ,以世界卫生组织盲目分级为标准 ,对全县按 2 0 1%抽样比例抽取 1132 7例进行盲和低视力的流行病学调查。结果　双眼盲及低视力患病率分别为 0 47% (男性 0 30 % ,女性 0 6 3% )和 0 89% (男性 0 6 6 % ,女性1 12 % ) ;双眼盲率 :县城 0 2 9%、附城郊区 0 34%、山区 0 5 6 %。单眼盲、双眼低视力和单眼低视力的患病率分别为 0 72 %、0 89%和 0 5 9%。≥ 5 0岁盲及低视力患者的患病率明显增高。结论　致盲和致低视力的眼病均以白内障居首位 ,其次为青光眼、屈光不正、弱视及翼状胬肉等。

关键词：低视力流行病学白内障青光眼屈光不正弱视翼状胬肉广东梅县

基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式提升全科规培医师医患沟通技能的对照研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 71-76页

作者：彭涛邹川曾欣张焱沈静四川省成都市第五人民医院全科医学科 611130

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患... 详细信息

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患沟通培训模式来提高其医患沟通能力。目的探索基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式在全科规培医师医患沟通技能培训中的应用效果,为构建适合我国国情的医患沟通培训体系提供参考依据。方法选取成都市第五人民医院2019—2020年度全科规培医师40名作为研究对象,按照随机数字表法分为沙龙组和对照组,每组20名,其中沙龙组使用基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式进行医患沟通培训,对照组设置为空白对照,培训前、培训后1周分别对两组学员采用标准化病人(SP)模式进行接诊,使用医患沟通评价量表(SEGUE量表)进行现场观察评分,比较两组学员的医患沟通培训效果。结果最终纳入28名,其中沙龙组15名,对照组13名,培训后沙龙组规培医师SEGUE量表评分从(11.80±4.36)分提高至(18.07±4.11)分,对照组规培医师SEGUE量表评分从(12.15±4.63)分提高至(14.46±3.71)分。沙龙组培训后的SEGUE量表评分与培训前的比较,差异有统计学意义(t=3.250,P<0.001);对照组培训后的SEGUE量表评分与培训前比较,差异无统计学意义(t=2.582,P=0.624);培训后对SEGUE量表中的25个项目进行分析,沙龙组与对照组SEGUE量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。沙龙组以下5个项目结果优于对照组,准备阶段中的“建立个人信任关系”(93.3%比7.7%)、“保护患者的隐私/尊重患者选择权”(53.3%比15.4%);理解患者阶段中的“认同患者为疾病所付出的努力、改变及其遇到的困难”(33.3%比23.1%)、“表达关心,使患者感到温暖/树立信心”(100.0%比69.2%);结束问诊阶段中的“询问患者是否还有其他的问题需要探讨”(66.7%比23.1%)。结论基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式对全科规培医师进行医患沟通技能培训可增强学员主动参加培训的兴趣和积极性,对于医患沟通能力的提升具有较好的培训效果,值得借鉴和推广。

关键词：全科医学全科医师规范化培训医患沟通沟通培训卡尔加里-剑桥指南

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白内障手术与心血管疾病

中国实用眼科杂志 2002年第12期20卷 952-953页

作者：李发忠刘斌古志浩梁轩伟广东省梅县人民医院五官科 514011

我们在行白内障手术过程中经常会碰到一个棘手的问题，即需手术治疗的白内障患者，同时患有心血管疾病，白内障手术虽然对全身的直接创伤较小，但精神上的恐惧、麻醉及眼心反射等均可增加心血管病人手术的危险性。特别是50岁以上病人，... 详细信息

我们在行白内障手术过程中经常会碰到一个棘手的问题，即需手术治疗的白内障患者，同时患有心血管疾病，白内障手术虽然对全身的直接创伤较小，但精神上的恐惧、麻醉及眼心反射等均可增加心血管病人手术的危险性。特别是50岁以上病人，心血管疾病的患病率及术中危险性增加。加上眼科医师对心血管专业知识不很熟悉，故与内科医师共同探讨了这方面问题。下面，我们回顾性分析了50岁以上白内障与手术病人共386例的心电图(ECG)变化，作为眼科医师施行手术的参考。现将结果报告如下。

关键词：白内障手术心血管疾病治疗

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开展全科教育干预研究:从设计到发表

中国全科医学 2025年第4期28卷 413-419,426页

作者：邹川欧健铭曾欣彭涛周燕肖纯瑶陶洪霞陈庆奇林恺四川省成都市第五人民医院全科医学科 611130 成都中医药大学医学与生命科学学院四川省成都市611137 联合医务中国广东省深圳市518000 汕头大学医学院第一附属医院全科医学科广东省汕头市515041

随着中国基层医疗的发展,近10年中国将培养近40万全科医生,其中培养具有胜任力的全科医生至关重要,这需要全科教育者探索大量适合中国且基于证据的全科教育理念、方法和内容。目前,国内全科教育干预研究的质量较差,大部分全科教育师资... 详细信息

随着中国基层医疗的发展,近10年中国将培养近40万全科医生,其中培养具有胜任力的全科医生至关重要,这需要全科教育者探索大量适合中国且基于证据的全科教育理念、方法和内容。目前,国内全科教育干预研究的质量较差,大部分全科教育师资和研究者尚缺乏教育干预研究的相关培训。本文旨在介绍全科教育干预研究,按照从设计到发表的流程将研究分为4个阶段,共13个步骤:4个阶段分别为构建研究问题(产生研究灵感、文献综述、融入理论/概念框架、精炼研究问题)、研究设计(试验设计、干预措施、结果评估)、研究执行(建立研究团队、获取研究资源、申请研究伦理、项目实施)、发表和评价阶段(文章撰写、反思与评价),以期为全科教育研究者与实践者开展教育干预研究提供研究方法和思路,产生高质量的教育研究“证据”,进一步改善全科教育培训质量,培养具有胜任力的全科医生。

关键词：全科医学教育,医学教育研究干预性研究研究方法

股骨近端防旋髓内钉内固定与半髋关节置换治疗高龄不稳定型转子间骨折的Meta分析

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中国组织工程研究 2019年第16期23卷 2579-2584页

作者：欧阳剑锋李柄权玄文虎王素伟珠海市人民医院骨科广东省珠海市519000

背景:股骨转子间骨折目前手术治疗已达成共识。对于合并严重骨质疏松及内科病的高龄患者,不稳定型股骨转子间骨折采用何种手术方式及内固定选择,尚存不同的争议。目的:通过Meta分析对股骨近端防旋髓内钉内固定与半髋关节置换治疗高龄不... 详细信息

背景:股骨转子间骨折目前手术治疗已达成共识。对于合并严重骨质疏松及内科病的高龄患者,不稳定型股骨转子间骨折采用何种手术方式及内固定选择,尚存不同的争议。目的:通过Meta分析对股骨近端防旋髓内钉内固定与半髋关节置换治疗高龄不稳定型转子间骨折的临床疗效及安全性进行评价。方法:按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索下列数据库(2008至2018年):Medline、PubMed、SPINGER、John Wiley、Science Direct、EBSCO、CNKI、万方、维普数数据库。英文检索词:proximal femoral nail ant-irotation or PFNA,hemiarthroplasty,unstable intertrochanteric fractures;中文检索词包括:股骨近端防旋髓内钉,半髋关节置换,不稳定型股骨转子间骨折。按照纳入及排除标准筛选文献并行质量评价,运用Rev Man 5.1统计软件进行分析。结果与结论:①共纳入13个临床试验,共1223例患者,其中提及随机分组方法的文献有6篇;②Meta分析结果显示,股骨近端防旋髓内钉组手术时间更短[MD=-6.54,95%Cl(-12.81,-0.21),P 0.05);⑤结果表明,股骨近端防旋髓内钉组较半髋关节置换组手术时间更短,出血量更少,但其术后内植物并发症较半髋关节组发生率也更高。而半髋关节置换组在术后Harris评分、术后下地负重时间方面更有优势。

关键词：半髋关节置换股骨近端髓内钉不稳定型转子间骨折 Meta分析

采用监测-培训-计划循环模式干预不合理用药的探索

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中国药学杂志 2009年第20期44卷 1594-1596页

作者：陈卫果孙银香蔡越秀陆奇凯周丕明周轶钟劲松广东省珠海市人民医院广东珠海519000

近20年来，国内很多医疗机构开展了大量促进合理用药方面的研究，取得了一些成效。国家食品药品监督管理局药品评价中心和北京宣武医院等8家医疗单位，在2001年开展了一项系统的合理用药国际指标多中心干预研究。北京大学第三医院于200... 详细信息

近20年来，国内很多医疗机构开展了大量促进合理用药方面的研究，取得了一些成效。国家食品药品监督管理局药品评价中心和北京宣武医院等8家医疗单位，在2001年开展了一项系统的合理用药国际指标多中心干预研究。北京大学第三医院于2005年对该院住院患者抗菌药物的合理使用进行了干预对照研究。我国政府在医药体制改革中也采取了一系列重大举措，如推广基本约物政策，实施药品分类管理，倡导医药分业管理，

关键词：监测-培训-计划循环模式干预不合理用药

细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的应用

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介入放射学杂志 2015年第7期24卷 608-611页

作者：程光森彭秀斌陈加源谢群广东省珠海市人民医院介入医学科 519000 广东省珠海市人民医院泌尿外科 519000

目的探讨细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的使用安全性及疗效。方法75例鹿角型肾结石行经皮细针一步法穿刺肾镜取石治疗,75例鹿角型肾结石行二步法经皮穿刺肾镜取石治疗,比较分析2组疗效和并发症发生率。结果 150例患者全... 详细信息

目的探讨细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的使用安全性及疗效。方法75例鹿角型肾结石行经皮细针一步法穿刺肾镜取石治疗,75例鹿角型肾结石行二步法经皮穿刺肾镜取石治疗,比较分析2组疗效和并发症发生率。结果 150例患者全部置管成功,一步法手术时间18~45 min,平均36 min,术中平均出血约5 ml。术后3例大出血需输血治疗,结石残留6例。二步法手术时间16~42 min,平均34 min,术中平均出血约7 ml,术后大出血需输血治疗患者7例,1例为肾动脉假性动脉瘤行肾动脉栓塞后出血停止,结石残留7例;一步法未出现肾周器官损伤,二步法出现气胸1例,结肠脾损伤各1例。结论细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中较传统二步穿刺法安全、有效。

关键词：细针穿刺法经皮肾镜取石鹿角型肾结石

游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用对比

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临床研究 2025年第1期33卷 21-24页

作者：殷建伟常强省安阳市人民医院手外科河南安阳455000 安阳市人民医院骨五科河南安阳455000

目的对比游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年1月在安阳市人民医院进行游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复的80例患者作为研究对象,其中40例患者采用游离趾腓侧... 详细信息

目的对比游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年1月在安阳市人民医院进行游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复的80例患者作为研究对象,其中40例患者采用游离趾腓侧瓣进行修复的患者纳入观察组;另选取40例采用指背岛状皮瓣进行修复的患者纳入对照组。比较两组术后患指较健侧短缩水平、皮瓣两点辨别觉、手功能恢复优良率、皮瓣外观感觉评分、皮瓣成活率。结果观察组患者患指较健侧短缩水平小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的皮瓣外观感觉评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮瓣成活率为90.00%,对照组术后皮瓣成活率为72.50%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手指末节指腹缺损修复中,采用游离趾腓侧瓣具有患指较健侧短缩水平小、皮瓣外观感觉好、皮瓣成活率高的优点,但采用背岛状皮瓣在皮瓣两点辨别觉优于游离趾腓侧瓣,两种方式均有良好的手功能恢复优良率。

关键词：游离趾腓侧瓣指背岛状皮瓣手指末节指腹缺损修复