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幽门螺杆菌代谢物拮抗宿主先天免疫的机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第3期40卷 478-483页

作者：陈智林焕雄杨惠钿潮州市中心医院消化内科潮州521021 潮州市湘桥区中医院检验科潮州521000

目的:探讨幽门螺杆菌代谢物拮抗宿主先天免疫的潜在机制。方法:RNA测序及通路富集分析测定仅LPS刺激的胃黏膜细胞GES-1、LPS与幽门螺杆菌培养上清共同处理的GES-1细胞及未经处理的GES-1细胞。3KD超滤管过滤幽门螺杆菌培养上清,并以过滤... 详细信息

目的:探讨幽门螺杆菌代谢物拮抗宿主先天免疫的潜在机制。方法:RNA测序及通路富集分析测定仅LPS刺激的胃黏膜细胞GES-1、LPS与幽门螺杆菌培养上清共同处理的GES-1细胞及未经处理的GES-1细胞。3KD超滤管过滤幽门螺杆菌培养上清,并以过滤的滤液(代谢物部分)和截留的溶液(蛋白部分)处理LPS刺激的GES-1细胞,检测NF-κB通路活性、NF-κB的磷酸化水平、NF-κB通路效应因子TNF-α、IL-6和IL-8的分泌水平。非靶向代谢质谱鉴定关键代谢物。结果:相较于仅LPS刺激的GES-1细胞,LPS与幽门螺杆菌培养上清共同处理后,多种基因的表达水平受到调控,并趋于未处理的GES-1细胞水平,主要存在于NF-κB通路。LPS与幽门螺杆菌培养上清共同处理后,NF-κB通路活性受到抑制(P<0.05)。幽门螺杆菌代谢物能够抑制NF-κB通路活性,抑制NF-κB磷酸化,抑制NF-κB通路效应因子TNF-α、IL-6和IL-8的分泌(P<0.05)。1、5和25μmol/L的幽门螺杆菌代谢物2-D-Glucopyranose(2DG)处理后,胃黏膜细胞GES-1中NF-κB通路活性均受到抑制,NF-κB磷酸化受到抑制,NF-κB通路效应因子TNF-α、IL-6和IL-8的分泌受到抑制(P<0.05)。2DG处理后,TLR3、TLR4、TLR5、TLR6、TLR7、TLR8、TLR9、TLR10敲除的GES-1细胞中NF-κB活性显著降低(P<0.05);而TLR1和TLR2敲除的GES-1细胞中NF-κB活性无显著变化。2DG处理后,GES-1细胞中TLR1和TLR2的相互作用均减弱。分子对接发现2DG能够与TLR2氨基酸残基R321、K347、F349结合,结合能为-12 kcal/mol。构建TLR2野生型和突变型质粒(R321K、K347R、F349A),并分别转染TLR2敲除的GES-1细胞,发现2DG处理并不能减少转染了TLR2突变型的GES-1细胞的NF-κB活性。结论:幽门螺杆菌代谢物2DG能够与TLR2相互作用,减少TLR2与TLR1异源二聚体的形成,抑制先天免疫NF-κB通路活性。

关键词： 2-D-吡喃葡萄糖幽门螺杆菌先天免疫 NF-κB TLR1 TLR2

从厥阴经辨证应用当归四逆加吴茱萸生姜汤加味治疗混合型颈椎病

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智慧健康 2024年第7期10卷 121-125页

作者：张淑淋王楷张琪广东省潮州市湘桥区人民医院广东潮州521000

目的探讨从厥阴经辨证应用当归四逆加吴茱萸生姜汤加味治疗混合型颈椎病(CS)的临床效果。方法采用随机数字表法将2021年1月—2023年12月在本院就诊的50例混合型CS患者分为两组,每组25例。其中,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础... 详细信息

目的探讨从厥阴经辨证应用当归四逆加吴茱萸生姜汤加味治疗混合型颈椎病(CS)的临床效果。方法采用随机数字表法将2021年1月—2023年12月在本院就诊的50例混合型CS患者分为两组,每组25例。其中,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上从厥阴经辨证应用当归四逆加吴茱萸生姜汤加味治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效、颈椎活动受限程度、疼痛程度、治疗满意程度、颈椎活动度和不良反应。结果治疗组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗组治疗后颈痛量表(NPQ)各项评分及视觉模拟评分(VAS)较对照组低,田中靖久症状量表20分法各项评分及颈椎活动度较对照组高(P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论从厥阴经辨证应用当归四逆加吴茱萸生姜汤加味治疗混合型CS具有良好的效果,利于减轻患者疼痛及颈部受限程度,获得令人满意的治疗效果,值得推广。

关键词：混合型颈椎病厥阴经辨证当归四逆吴茱萸生姜汤

亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T位点多态性与结直肠癌的相关性分析

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消化肿瘤杂志（电子版） 2024年第3期16卷 306-311页

作者：洪文光陈森明蔡泽华李泓陈健松刘万珍潮州市人民医院胃肠外科广东潮州521011

目的探索亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T位点的多态性与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患病风险之间的关系。方法选取2022年1月至2023年12月在潮州市人民医院确诊的101例CRC患者为研究... 详细信息

目的探索亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T位点的多态性与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患病风险之间的关系。方法选取2022年1月至2023年12月在潮州市人民医院确诊的101例CRC患者为研究组,另选取同期98例健康人员为对照组。采用聚合酶链反应和Sanger测序,检测受试者MTHFR基因C677T位点多态性。对两组受试者的年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史、家族史、基因型等进行比较。基于多因素Logistic回归模型计算调整优势比(adjusted odds ratio,A OR)和95%CI,分析CRC患病的风险因素。结果研究组和对照组MTHFR C677T位点基因型和等位基因分布差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,CC、CT基因型的CRC患病风险较TT基因型高(AOR=4.068,95%CI1.672~9.896,P<0.05;AOR=2.866,95%CI 1.481~5.546,P<0.05),C等位基因纯合子(CC)携带者的CRC患病风险较T等位基因(CT+TT)携带者高(AOR=3.176,95%CI 1.718~5.870,P<0.05)。结论MTHFR基因C677T位点CC基因型和C等位基因会增加CRC患病风险。

关键词：结直肠癌亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性

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超声造影对肝脏局灶性病变的诊断价值

现代医用影像学 2024年第1期33卷 185-188页

作者：谢伟超陈海庆陈佳佳詹泽锋潮州市中心医院医技科广东潮州521000 潮州市中心医院肝胆外科广东潮州521000

目的:探究超声造影对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法:研究2020年1月至2023年10月间收治的40例肝脏局灶性病变患者,均行病理穿刺检查,以病理穿刺结果为金标准,将40个病灶按良恶性分为良性组(n=14)和恶性组(n=26),比较不同性质肝脏局灶... 详细信息

目的:探究超声造影对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法:研究2020年1月至2023年10月间收治的40例肝脏局灶性病变患者,均行病理穿刺检查,以病理穿刺结果为金标准,将40个病灶按良恶性分为良性组(n=14)和恶性组(n=26),比较不同性质肝脏局灶性病变超声影像学特征差异、超声造影定量参数差异,评估超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的检测效能。结果:(1)超声造影显示良性病灶呈周边结节性向心性增强、早期整体性增强呈高回声或离心性填充等;恶性病灶呈动脉期高增强、门静脉期等增强、延迟期低增强或动脉期环状稍高增强、门静脉期及延迟期低增强等。(2)恶性组超声造影时开始增强时间、达峰时间、开始消退时间均比良性组更早(P<0.05);(3)以病理检查为金标准,超声造影在肝脏局灶性病变中的检测准确率、敏感度、特异性分别为77.54%、69.23%、92.91%。结论:超声造影在肝脏局灶性病变中具有较高诊断价值,适合推广使用。

关键词：超声造影肝脏局灶性病变诊断价值

β_(1)-肾上腺素能受体基因多态性对STEMI患者室性心律失常和短期预后的影响

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中国病理生理杂志 2024年第9期40卷 1645-1651页

作者：陈嘉莹何利伟庄英渠云浮市人民医院心血管内科广东云浮527300 南方医科大学南方医院广东广州510000 潮州市中心医院广东潮州521000

目的:分析β_(1)-肾上腺素能受体基因多态性对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者室性心律失常以及6个月预后的影响。方法:采用回顾性队列研究方式,按照纳入与排除标准选择云浮市人民医院2021年1月至2023年2月间收治的STEMI患者为研究对... 详细信息

目的:分析β_(1)-肾上腺素能受体基因多态性对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者室性心律失常以及6个月预后的影响。方法:采用回顾性队列研究方式,按照纳入与排除标准选择云浮市人民医院2021年1月至2023年2月间收治的STEMI患者为研究对象,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析患者β_(1)-肾上腺素能受体Arg389Gly基因型多态性,并根据β_(1)-肾上腺素能受体Arg389Gly基因型多态性类别分为CC组(Arg389Arg,87例)、CG组(Arg389Gly,73例)和GG组(Gly389Gly,18例)三组。对比三组患者收集的入院临床资料[包括Killip分级、心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末径(LVDD),以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等]和出院后通过门诊或电话对其进行6个月随访的结果(包括心率、NT-proBNP、CK-MB、LVEF、LVDD及主要心脏不良事件)的差异。结果:研究共纳入178例STEMI合并室性心律失常的患者,其中CC组有87例(48.9%),CG组有73例(41.0%),GG组有18例(10.1%);三组患者的年龄、性别、体重、BMI、吸烟史、饮酒史、合并疾病、收缩压、舒张压、心率、Killip分级(Ⅲ和Ⅳ级)以及血清TNF-α、NT-proBNP、CK-MB、hs-CRP及LVEF和LVDD均没有显著差异(P>0.05);随访6个月GG组和CG组心功能各项指标结果均显著优于CC组(P<0.05),而GG组的NT-proBNP和CK-MB结果显著低于CG组(P<0.05);统计三组患者随访期间主要心脏不良事件的发生情况,显示CC组的总发生数为17例(19.5%),CG组的总发生数为5例(6.9%),GG组的总发生数为1例(5.6%),组间差异显著(χ^(2)=6.887,P<0.05)。结论:β_(1)-肾上腺素能受体Arg389Gly基因多态性与STEMI合并室性心律失常患者的病情严重程度无关,但与治疗后心功能改善情况以及短期预后有关。

关键词： β_(1)-肾上腺素能受体急性ST段抬高型心肌梗死室性心律失常心功能短期预后

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质量控制设备在肿瘤放射治疗中的应用研究

中国设备工程 2024年第15期 207-209页

作者：黄伟驹潮州市人民医院广东潮州521000

本文研究从放射治疗控制质量的意义层面着手,深入分析了质量管控对于放射治疗工作的重要性。在此基础上,引出了质量控制设备的概念,并分析了其常见设备类型,简要介绍了各个设备的基础功能。另外,研究还提出了当前质量控制设备应用面临... 详细信息

本文研究从放射治疗控制质量的意义层面着手,深入分析了质量管控对于放射治疗工作的重要性。在此基础上,引出了质量控制设备的概念,并分析了其常见设备类型,简要介绍了各个设备的基础功能。另外,研究还提出了当前质量控制设备应用面临的问题,并提出了借助质量管控体系完善控制效果的方案,能够为放射治疗的完善与发展提供理论支持。

关键词：质量控制肿瘤放射治疗应用

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2型糖尿病合并高尿酸血症心脏彩超的改变及影响因素

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吉林医学 2024年第7期45卷 1562-1565页

作者：吴晓丹郑裕彬刘小翠胡郁刚李帆潮州市人民医院广东潮州521000

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)心脏彩超的改变及影响。方法:选取2019年2月~2021年9月潮州市人民医院收治的单纯T2DM患者(对照组,n=100)和T2DM合并HUA患者(观察组,n=100)为研究对象,比较两组临床资料、心脏彩超指标,并分... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)心脏彩超的改变及影响。方法:选取2019年2月~2021年9月潮州市人民医院收治的单纯T2DM患者(对照组,n=100)和T2DM合并HUA患者(观察组,n=100)为研究对象,比较两组临床资料、心脏彩超指标,并分析观察组患者心脏指标改变的影响因素。结果:观察组左心室射血分数(LVEF)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logical回归分析显示,TC、TG是T2DM患者发生高尿酸血症的独立危险因素。两组LVEF与患者血糖、血脂、炎性因子均具有明显相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM合并HUA患者LVEF明显降低,FPG、TC、TG、ESR、CRP明显升高,TC、TG是T2DM患者发生高尿酸血症的独立危险因素,LVEF与血糖、血脂、炎性因子均具有明显相关性。

关键词： 2型糖尿病高尿酸血症心脏彩超改变影响因素

中西医结合治疗气郁痰阻型胃食管反流性咳嗽的临床研究

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深圳中西医结合杂志 2024年第11期34卷 42-44页

作者：陈蔓邢利旋潮州市人民医院广东潮州521000

目的:探讨中西医结合治疗气郁痰阻型胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床效果。方法:选取2021年12月至2023年2月于潮州市人民医院门诊就诊的气郁痰阻型GERC患者64例,以随机数字表法分成对照组与观察组,各32例。对照组患者使用雷贝拉唑钠肠溶... 详细信息

目的:探讨中西医结合治疗气郁痰阻型胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床效果。方法:选取2021年12月至2023年2月于潮州市人民医院门诊就诊的气郁痰阻型GERC患者64例,以随机数字表法分成对照组与观察组,各32例。对照组患者使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合中药(半夏厚朴汤合越鞠丸加减)进行治疗。观察记录两组患者的临床疗效[咳嗽症状积分(CSS)、反流性疾病问卷量表(RDQ)积分]、不良反应及复发情况。结果:治疗后两组患者CSS、RDQ积分均有显著降低,且观察组患者降低程度相比对照组更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗气郁痰阻型GERC患者,可以获得比较理想的治疗效果,且复发少。

关键词：胃食管反流性咳嗽气郁痰阻型半夏厚朴汤越鞠丸

阿萨希毛孢子菌与西弗射盾子囊霉的实验室鉴定与体外抗真菌药敏特点分析

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中国真菌学杂志 2024年第2期19卷 143-149,153页

作者：林思佳袁凯旋潮州市人民医院检验科潮州521000 南方医科大学附属广东省人民医院检验科广州510080

目的探讨阿萨希毛孢子菌与西弗射盾子囊霉的实验室鉴定与体外抗真菌药敏特点,为临床用药、准确鉴定和流行病学研究提供依据。方法收集2017年1月—2022年9月广东省人民医院临床分离的2种少见酵母样真菌,其中阿萨希毛孢子菌54株,西弗射盾... 详细信息

目的探讨阿萨希毛孢子菌与西弗射盾子囊霉的实验室鉴定与体外抗真菌药敏特点,为临床用药、准确鉴定和流行病学研究提供依据。方法收集2017年1月—2022年9月广东省人民医院临床分离的2种少见酵母样真菌,其中阿萨希毛孢子菌54株,西弗射盾子囊霉23株,复苏后进行形态学鉴定、生化鉴定和质谱鉴定,同时采用FUNGUS-3 MIC法测定5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的最小抑菌浓度(MIC)。结果阿萨希毛孢子菌主要感染65岁以上人群(46.30%),感染部位以创面感染(27.78%)与尿路感染为主(22.22%),主要分布于外科(35.19%)和内科(35.19%);而西弗射盾子囊霉感染患者主要以18~40岁(39.13%)和41~65岁(47.83%)两个年龄段为主,感染部位以耳道为主(78.26%),分布于耳鼻喉外科病区(60.87%)和耳聋专科门诊(26.09%);在形态学鉴定方面,2种真菌菌落均为白色凸起,呈镶嵌生长,其中阿萨希毛孢子菌生长速度快于西弗射盾子囊霉,菌落革兰染色可见关节孢子、关节菌丝、真假菌丝及芽生孢子,而西弗射盾子囊霉可见分枝分隔菌丝和单细胞、卵圆形的芽生孢子。在生化鉴定方面,阿萨希毛孢子菌尿素酶阳性,可水解七叶苷,同化多种糖类化合物,而西弗射盾子囊霉尿素酶阴性、不水解七叶苷,但可同化多种碳水化合物。微生物质谱对阿萨希毛孢子菌和西弗射盾子囊霉的鉴定率分别为96.30%和91.30%,具有良好鉴定效果;在体外药敏结果方面,两种真菌对5-氟胞嘧啶均表现出高MIC值,其中54株(100%)阿萨希毛孢子菌MIC值均≥4μg/mL,23株(100%)西弗射盾子囊霉MIC值均≥4μg/mL;同时也需警惕2种真菌对氟康唑出现高MIC值的情况,其中7株(12.97%)阿萨希毛孢子菌MIC值均≥4μg/mL,16株(69.56%)西弗念珠菌MIC值≥16μg/mL;两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑则整体上表现出较低的MIC值(≤2μg/mL),表现出较好的体外活性。结论阿萨希毛孢子菌和西弗射盾子囊霉的实验室鉴定与体外药敏结果具有不同特点,对其实现准确鉴定和进行抗真菌药敏试验,对临床用药、实验室鉴定和流行病学的研究具有重要意义。

关键词：阿萨希毛孢子菌西弗射盾子囊霉实验室鉴定抗真菌体外药物敏感性试验