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基于赋码的外来医疗器械链式管理方案在消毒供应中心安全管理中的应用

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中华全科医学 2024年第4期22卷 690-694页

作者：夏春晓邱小丹倪乐丹冯永增陈果果温州医科大学附属第二医院消毒供应中心浙江温州325027 温州医科大学附属第二医院骨科

目的对消毒供应中心外来医疗器械实施基于赋码的链式管理模式方案,并探讨其对外来医疗器械链式管理环节质量控制检测不合格率和医护人员工作满意率的影响。方法随机抽取温州医科大学附属第二医院消毒供应中心2022年1月17日—2月6日的90... 详细信息

目的对消毒供应中心外来医疗器械实施基于赋码的链式管理模式方案,并探讨其对外来医疗器械链式管理环节质量控制检测不合格率和医护人员工作满意率的影响。方法随机抽取温州医科大学附属第二医院消毒供应中心2022年1月17日—2月6日的90个外来器械包作为对照组,随机抽取2022年6月13日—7月3日的90个外来器械包作为干预组。对照组采用传统外来医疗器械管理方式,干预组在对照组的基础上,于2022年3月1日开始在本院实施基于赋码的外来医疗器械链式管理方案,比较2组外来医疗器械链式管理环节质量控制检测不合格率和医护人员对外来医疗器械管理工作的满意率。结果干预组90个外来器械包管理环节不合格率为24.76%(156/630),干预组90个外来器械包管理环节不合格率为7.30%(46/630),2组差异有统计学意义(P医生、手术室护士和消毒供应中心护士对外来医疗器械管理工作的满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P消毒供应中心外来医疗器械链式管理模式有利于减少管理差错,保障医疗安全,并有效提高医护人员的工作满意度,是值得临床参考借鉴的科学管理模式。

关键词：外来医疗器械链式管理安全管理消毒供应中心

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肝素钠注射液皮下注射知信行现状调查研究

安徽医药 2024年第4期28卷 839-844页

作者：姚晚侠李英陈静王静蔡红吕蒙蒙卫钰马卫平张飒乐西安培华学院医学院陕西西安710125 深圳市人民医院手术室广东深圳518000 西北妇女儿童医院消毒供应中心陕西西安710003 安康市中心医院内镜中心陕西安康725000

目的调查肝素钠注射液皮下注射护理操作规范的知信行现状及其影响因素,为临床护士的培训及管理提供参考依据。方法使用方便抽样法选取2022年4-5月西安交通大学第一附属医院、西北妇女儿童医院和深圳市人民医院临床护士720人为研究对象... 详细信息

目的调查肝素钠注射液皮下注射护理操作规范的知信行现状及其影响因素,为临床护士的培训及管理提供参考依据。方法使用方便抽样法选取2022年4-5月西安交通大学第一附属医院、西北妇女儿童医院和深圳市人民医院临床护士720人为研究对象,采用临床护士肝素钠注射液皮下注射护理操作规范的知信行调查问卷,进行问卷调查并寻找其影响因素。结果临床护士肝素钠注射液皮下注射知信行得分(145.33±19.94)分,知识、态度、行为三维度分别是(19.23±4.48)分、(44.33±6.82)分、(81.73±15.05)分;多元线性回归结果显示临床护士对肝素钠注射液皮下注射操作知识的显著影响因素是工作时长、有无接受肝素钠注射液皮下注射操作培训;态度的显著影响因素是工作时长;行为的显著影响因素是知识、态度及有无接受肝素钠注射液皮下注射培训等。结论临床护士关于肝素钠注射液皮下注射操作护理态度积极程度较好,但知识水平和行为执行情况有待进一步促进和提高。管理者只有采取多样化形式培训,做好肝素钠注射液皮下注射的质控管理,才能确保病人的用药安全。

关键词：肝素钠皮下注射知信行研究培训

6S管理模式在提高消毒供应中心外来器械预处理合格率中的应用效果

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中国当代医药 2024年第2期31卷 133-136页

作者：胡芹黄敏梁玲江西省宜春市人民医院消毒供应中心江西宜春336000 江西省宜春市人民医院手术室江西宜春336000 江西省宜春市人民医院重症医学科江西宜春336000

目的探讨在消毒供应中心(CSSD)中采取6S管理模式的效果。方法选取2021年1月至12月宜春市人民医院收集的外来医疗器械1886件为对照组,另选取2022年1月至12月外来医疗器械1886件为观察组。对照组采取常规管理模式,观察组采用6S管理模式,... 详细信息

目的探讨在消毒供应中心(CSSD)中采取6S管理模式的效果。方法选取2021年1月至12月宜春市人民医院收集的外来医疗器械1886件为对照组,另选取2022年1月至12月外来医疗器械1886件为观察组。对照组采取常规管理模式,观察组采用6S管理模式,比较两组预处理合格率、医院感染发生率、工作质量以及各科室医护人员的满意度。结果观察组医院感染发生率为0.21%(4/1886),低于对照组的0.64%(12/1886),差异有统计学意义(P中风险防范能力、安全识别能力、服务意识评分均高于对照组,差异有统计学意义(P医护人员满意度中消毒灭菌效果、包装效果、服务态度、专业技术、器械收发速度、器械完善度、无菌物品质量以及服务及时性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P医院感染发生率,提升护理工作质量,从而获得更高的医护人员满意度。

关键词：消毒供应中心 6S管理模式外来器械预处理合格率医院感染工作质量满意度

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五音具象催眠技术操作规范

康复学报 2024年

作者：周霞李丽申燕李成斌刘志梅张易堃张铭倩于少泓王红霞陆艺王芹任彬彬姜恒坤牛利程爱军李本源山东中医药大学第二附属医院山东中医药大学山东歌舞剧院山东省精神卫生中心河南中医药大学第一附属医院青岛即墨区中医医院山东省龙口市中医医院济宁市中医院济宁汶上县中医院

“五音具象催眠技术”是基于五音理论，融中医“具象思维”及现代心理催眠技术而形成的中医心身治疗技术。遵循“科学性、实用性、规范性”原则，结合理论与临床实践制定《五音具象催眠技术操作规范》可为相关行业工作者施行“五音具象... 详细信息

“五音具象催眠技术”是基于五音理论，融中医“具象思维”及现代心理催眠技术而形成的中医心身治疗技术。遵循“科学性、实用性、规范性”原则，结合理论与临床实践制定《五音具象催眠技术操作规范》可为相关行业工作者施行“五音具象催眠技术”提供借鉴和循证依据。本技术操作规范从技术范围、规范性引用文件、术语与定义、适应证与禁忌证、操作步骤及要求、操作流程、治疗时间与频率、注意事项和疗效评价等方面进行规范制定，形成了较为规范、科学、统一的操作指南。其中术语与定义主要包括五音疗法、具象思维、催眠、手指点穴、意动反应、暗示和联觉效应等；适应证主要包括非器质性睡眠障碍、心理情绪障碍、身心疾病；禁忌证主要包括精神分裂症、惊恐发作状态；操作步骤与要求主要包括[音乐准备（五行音乐选调、音频与视频选用、乐器选择和音乐强度）、环境要求、消毒准备、器具准备、受术者准备和施术者准备]；操作流程主要包括首诊会谈、催眠导入、具象思维建立、催眠加深、催眠后暗示及唤回。本规范可为中医师、心理治疗师、心理咨询师、康复治疗师、音乐治疗师、保健按摩师、专科护士等相关从业人员开展该技术提供正确的操作指导，具有良好的临床适用性、安全性及有效性。

关键词：五音具象催眠技术五音疗法具象思维催眠操作规范

成人骨科术后亚谵妄综合征预测模型的构建及验证

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第1期45卷 60-70页

作者：刘仁飞曹向阳王茜李志恒丁静文段志云高萌陈睿河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区消毒供应中心河南郑州450000 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区医院办公室河南郑州450000 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区重症医学科护理单元河南郑州450000 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区骨质疏松科、康复科护理单元河南郑州450000 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区感染管理科河南郑州450000

目的:探讨引起成人骨科术后亚谵妄综合征(SSD)的危险因素并构建风险预测模型进行验证。方法:采用便利抽样法,选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)重症医学科2022年1月1日至2022年6月30日收治的333例接受骨科手术的成人患者为研究对... 详细信息

目的:探讨引起成人骨科术后亚谵妄综合征(SSD)的危险因素并构建风险预测模型进行验证。方法:采用便利抽样法,选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)重症医学科2022年1月1日至2022年6月30日收治的333例接受骨科手术的成人患者为研究对象,收集患者术前、术中及术后ICU的临床资料及各项指标,通过单因素分析和二分类Logistic回归分析探讨引起成人骨科术后SSD的危险因素,构建风险模型函数,采用R软件基于风险预测模型构建列线图,对模型进行内部验证,计算平均错判率和一致性。结果:最终纳入研究301例患者,其中未发生术后亚谵妄274例,发生术后亚谵妄27例,亚谵妄发生率为8.97%。单因素分析结果发现,引起成人骨科术后SSD的影响因素为入院时血钠浓度、血红蛋白水平、入院时老年患者衰弱(FRAIL)量表评分、入院时日常生活能力评分、急性生理和慢性健康评价系统Ⅱ(APACHFⅡ)总分、术中是否使用镇静或镇痛药、术中是否输血和入住ICU时血红蛋白,两组结果比较,差异均具有统计学意义(P一致性(Hosmer-Lemeshow检验,P=0.705)。结论:本研究建立的列线图预测模型有助于临床工作人员对SSD影响因素进行早期评估和筛查,可直观、简便地甄别SSD发生人群,为早期筛查与干预提供参考,为优化骨科术后患者谵妄的管理提供依据。

关键词：亚谵妄综合征(SSD) 成人骨科术后危险因素预测模型

中药封包联合集束化环境院感管理对院内肺部感染风险的影响

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河北中医 2024年第6期46卷 971-975页

作者：张蕴张淑芳骆红微河北省保定市第二中心医院感染管理科河北保定072750 河北省保定市第一中医院医院感染管理办公室河北保定071000 河北省高碑店德仁医院中医骨伤科门诊河北保定074000

目的观察中药封包联合集束化环境院感管理降低院内肺部感染风险的临床效果。方法将150例重症监护室(ICU)机械通气患者按照随机数字表法分为2组,对照组75例予常规院内环境管理,干预组75例在对照组基础上加中药封包联合集束化环境院感管理... 详细信息

目的观察中药封包联合集束化环境院感管理降低院内肺部感染风险的临床效果。方法将150例重症监护室(ICU)机械通气患者按照随机数字表法分为2组,对照组75例予常规院内环境管理,干预组75例在对照组基础上加中药封包联合集束化环境院感管理,持续干预至患者转出ICU。比较2组肺部感染率、28天死亡率、机械通气时间、ICU入住时间;比较2组临床肺部感染量表(CPIS)评分、英国胸科协会改良肺炎量表(CURB-65)评分变化;比较2干预后高频接触物体表面消毒效果;比较2组空气菌落数、消毒5 h后菌落数;比较2组清洁人员环境清洁认知得分。结果干预组肺部感染率、28天死亡率、机械通气时间、ICU入院时间均低于对照组(P消毒合格率高于对照组(P消毒5 h后菌落数均少于对照组(P中药封包联合集束化环境院感管理,能提高环境清洁质量,降低院内肺部感染发生风险及严重程度,还可提高清洁人员的环境清洁认知水平。

关键词：感染肺中药疗法组织和管理交叉感染

不同清洗篮筐对超声清洗预处理复用器械清洗质量的影响

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中外医药研究 2024年第2期3卷 159-161页

作者：牛梅琴仪征市中医院消毒供应中心江苏扬州211400

目的:分析不同清洗篮筐对超声清洗预处理复用器械清洗质量的影响。方法:选取2022年1-3月仪征市中医院消毒供应中心需进行清洗的可复用器械1200件,清洗方法均为完成超声清洗预处理后再进行机械清洗。随机分为参照组和观察组,各600件。参... 详细信息

目的:分析不同清洗篮筐对超声清洗预处理复用器械清洗质量的影响。方法:选取2022年1-3月仪征市中医院消毒供应中心需进行清洗的可复用器械1200件,清洗方法均为完成超声清洗预处理后再进行机械清洗。随机分为参照组和观察组,各600件。参照组在超声清洗预处理中使用手术器械专用篮筐,观察组在超声清洗预处理中使用超声机配套清洗篮筐。比较两组洁净度、清洗效果、残余血合格率、三磷酸腺苷(ATP)合格率、菌落计数阳性率及隐血阳性率。结果:两组目测洁净度和放大镜洁净度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组能量瓶完全变色时间短于参照组,相同位点声强高于参照组,差异有统计学意义(P中使用超声机配套清洗篮筐可以提高复用器械的清洗效果、清洗合格率,降低菌落计数、隐血阳性率。

关键词：超声清洗预处理复用器械清洗质量

循证管理改善消化内镜院内感染发生率的作用探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0157-0160页

作者：高月琴江苏省常州市金坛区中医医院内镜中心江苏常州213200

探讨基于临床收诊的需行消化内镜检查患者,施展循证管理模式,分析其对院内感染发生率的影响。方法研究场地择取为江苏省常州市金坛区中医医院消化内镜中心,研究时限区域段在2022年1月-2023年12月,研究群体为本院任意选取的行消化内镜... 详细信息

探讨基于临床收诊的需行消化内镜检查患者,施展循证管理模式,分析其对院内感染发生率的影响。方法研究场地择取为江苏省常州市金坛区中医医院消化内镜中心,研究时限区域段在2022年1月-2023年12月,研究群体为本院任意选取的行消化内镜检查的100例病患,依照护理管理模式的不同时段划分2组别,即包罗了对照组、观察组,每个小组各自纳入50例,其中对照组在2022年1月至12月期间施展常规护理管理模式,观察组则在2023年1月至12月期间施展循证护理管理模式,意在比较两组的管理效用价值。结果描述两组的消毒合格率,呈现观察组在胃镜内腔等方面的合格率均高于对照组(P中心消毒合格率,降低院内感染发生率,减少检查不良反应,促进护患关系的进步,进而提高整体护理管理质量,护理管理效用价值凸显。

关键词：内镜中心循证管理消毒合格率院内感染发生率不良反应患者满意度护理质量

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湖北省医院复用医疗器械现场预处理现状研究

护理管理杂志 2024年第3期24卷 237-241页

作者：黄璐璐朱娟尹世玉丁希琼陈思王颖华中科技大学同济医学院附属同济医院消毒供应中心武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉市430030

目的调查湖北省医院复用器械现场预处理现状。方法采用便利抽样法,利用自制的复用器械现场预处理现状调查表对湖北省各级医院消毒供应中心工作人员进行调查,并分析进行去除明显污物预处理的影响因素。结果共回收有效问卷394份,有效回收... 详细信息

目的调查湖北省医院复用器械现场预处理现状。方法采用便利抽样法,利用自制的复用器械现场预处理现状调查表对湖北省各级医院消毒供应中心工作人员进行调查,并分析进行去除明显污物预处理的影响因素。结果共回收有效问卷394份,有效回收率为98.50%。病房、门诊与手术室分类预处理执行率分别为83.50%和89.09%,去除明显污物预处理执行率分别为77.16%和86.29%。分别有44.67%的病房、门诊以及40.86%的手术室预处理后器械表面仍有肉眼可见的污物残留。50.25%的消毒供应中心工作人员曾遭受锐器伤。分别有3.04%与17.26%的工作人员所在医疗机构采用生理盐水、消毒剂擦拭或浸泡进行预处理。病房、门诊进行预处理的独立影响因素为有用于预处理的工具、发现未做预处理及时反馈,而手术室则为有用于预处理的地点、发现未做预处理及时反馈。结论湖北省医疗机构污染器械现场预处理总体执行率较高,但效果有待进一步提升,少数医疗机构污染器械现场预处理方式有待改进。病房、门诊和手术室器械现场预处理的影响因素各有侧重,可通过加强沟通、提供预处理工具、增设或改进预处理地点、“跨科潜移”等方式进行针对性改进。

关键词：复用医疗器械现场预处理消毒供应中心护理管理