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茵陈原儿茶酸乙酯对非酒精性脂肪肝的作用及机制

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武汉大学学报（理学版） 2024年第2期70卷 177-185页

作者：沈婉莹魏晓芳姚杰刘晨霄张春陆梦柯唐旭东葛岚岚深圳市人民医院龙华分院中心实验室广东深圳518120 甘肃中医药大学药学院甘肃兰州730000 深圳市人民医院龙华分院病理科广东深圳518120 深圳清华大学研究院创新中药及天然药物研究重点实验室广东深圳518000

茵陈是一种清利湿热,利胆退黄的药食同源中药。本研究通过H_(2)O_(2)氧化应激细胞损伤模型从茵陈中筛选出一种具有显著抗氧化活性的成分原儿茶酸乙酯(EDHB),再通过棕榈酸/油酸(PA/OA)诱导的体外细胞模型模拟脂肪肝中脂滴形成,进一步验证... 详细信息

茵陈是一种清利湿热,利胆退黄的药食同源中药。本研究通过H_(2)O_(2)氧化应激细胞损伤模型从茵陈中筛选出一种具有显著抗氧化活性的成分原儿茶酸乙酯(EDHB),再通过棕榈酸/油酸(PA/OA)诱导的体外细胞模型模拟脂肪肝中脂滴形成,进一步验证了EDHB的体外抗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)作用。体内动物实验通过蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)饮食喂养构建的NASH大鼠模型来评价。结果显示,茵陈中EDHB能有效改善NASH大鼠肝组织病理变化,减轻脂肪变性,降低肝脏转氨酶水平,抑制肝脏炎症因子的表达及转录,并通过激活肝脏核因子红细胞系2相关因子2(Nrf2),有效缓解NASH。

关键词：茵陈原儿茶酸乙酯氧化应激炎症 Nrf2 非酒精性脂肪肝

二仙汤对迟发性抑郁症模型大鼠脑组织脉络丛叶酸转运-海马神经发生的影响

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中医杂志 2024年第10期65卷 1046-1055页

作者：李兰心曾宁溪张天鸽严灿吴丽丽广州中医药大学中西医结合基础研究中心广东广州510006 深圳市龙华区人民医院

目的探讨二仙汤治疗迟发性抑郁症(LOD)的效果及可能作用机制。方法40只雄性7~8周龄Wistar大鼠分为正常组和青年抑郁组各20只。60只20月龄雄性Wistar大鼠分为衰老组、迟发抑郁组、二仙汤组各20只。青年抑郁组大鼠采用慢性不可预计应激刺... 详细信息

目的探讨二仙汤治疗迟发性抑郁症(LOD)的效果及可能作用机制。方法40只雄性7~8周龄Wistar大鼠分为正常组和青年抑郁组各20只。60只20月龄雄性Wistar大鼠分为衰老组、迟发抑郁组、二仙汤组各20只。青年抑郁组大鼠采用慢性不可预计应激刺激(CUMS)6周建立抑郁模型,迟发抑郁组、二仙汤组衰老大鼠采用CUMS 6周建立LOD模型,正常组和衰老组不进行任何干预。造模的同时进行灌胃给药,二仙汤组大鼠给予二仙汤8 g/(kg·d)灌胃,正常组、青年抑郁组、衰老组、迟发抑郁组给予4 ml/(kg·d)纯净水灌胃,各组均给药6周。采用糖水偏爱实验、强迫游泳实验评估大鼠抑郁样行为,旷场实验评价大鼠自发活动能力,T迷宫实验评估大鼠认知功能;Western Blot法检测海马组织神经元核心抗原(NeuN)、巢蛋白、双皮质素(DCX)及脉络丛组织中闭锁小带蛋白1(ZO-1)、叶酸α受体(FRα)、还原型叶酸转运体(RFC)、质子耦合叶酸转运体(PCFT)蛋白表达;采用免疫荧光法检测海马齿状回Ki-67/巢蛋白双阳性细胞数、5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)/DCX双阳性细胞数及脉络丛组织中ZO-1、FRα、RFC、PCFT蛋白表达;ELISA法检测血浆、脑脊液、海马组织中5-甲基四氢叶酸(5-MTHF)含量;采用Pearson相关分析对各组大鼠脑脊液、海马组织中5-MTHF含量与海马组织中巢蛋白、DCX、NeuN蛋白表达进行相关性分析。结果与正常组比较,青年抑郁组及迟发抑郁组大鼠糖水偏爱度降低,旷场总路程、穿格次数减少,强迫游泳不动时间延长,海马组织NeuN、巢蛋白、DCX蛋白表达均降低,海马齿状回Ki-67/巢蛋白双阳性细胞数、BrdU/DCX双阳性细胞数减少,ZO-1、FRα蛋白表达及荧光强度减少(P<0.05或P<0.01);青年抑郁组大鼠第3、4天及迟发抑郁组大鼠第2~4天T迷宫正确率均明显降低,迟发抑郁组大鼠脑脊液、海马组织中5-MTHF含量明显降低(P<0.05或P<0.01)。与青年抑郁组相比,迟发抑郁组大鼠旷场总路程、穿格次数减少,第1~4天T迷宫正确率均显著降低,海马组织NeuN、巢蛋白、DCX蛋白表达及海马齿状回Ki-67/巢蛋白双阳性细胞数、BrdU/DCX双阳性细胞数减少(P<0.05或P<0.01)。与迟发抑郁组比较,二仙汤组大鼠糖水偏爱度及旷场总路程、穿格次数均升高,强迫游泳不动时间缩短,第3~4天T迷宫正确率明显升高,海马组织NeuN、巢蛋白、DCX蛋白表达升高,海马齿状回Ki-67/巢蛋白双阳性细胞数、BrdU/DCX双阳性细胞数增加,脑脊液、海马组织中5-MTHF含量明显升高,脉络丛中ZO-1、FRα、RFC、PCFT蛋白表达及荧光强度升高(P<0.05或P<0.01)。相关性分析结果显示,脑脊液(r=0.466)和海马组织(r=0.522)中5-MTHF含量与海马组织中巢蛋白表达存在正相关(P<0.05)。结论二仙汤可改善LOD模型大鼠抑郁样行为及认知障碍,其机制可能通过减轻脑组织脉络丛结构损伤,改善脉络丛叶酸转运障碍,从而促进海马神经发生。

关键词：迟发性抑郁症二仙汤脉络丛叶酸神经发生认知功能

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深圳市新生儿脑卒中多中心现况调查

中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 450-455页

作者：时莉秀冯晋兴韦艳芳路欣茹张雨茜杨林颖何胜男陈佩娟韩静陈诚涂惠英余章斌黄进洁曾淑娟陈晚铃刘颖郭燕平毛姣玉李晓东张谦慎谢治利黄梅英晏昆山应尔雅陈俊王艳荣刘亚萍宋波刘华艳肖晓冬唐红王宇娜蔡茵莎龙琦许汉强王会战孙倩韩芳张瑞彪杨传忠窦蕾时会菊王瑞蒋萍无深圳市儿童医院新生儿科广东深圳518034 深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科广东深圳518101 深圳市龙岗区妇幼保健院/汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院新生儿科广东深圳518172 深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院新生儿科广东深圳518020 深圳市龙岗中心医院/广州中医药大学深圳临床医学院新生儿科广东深圳518116 北京大学深圳医院新生儿科广东深圳518036 华中科技大学协和深圳医院新生儿科广东深圳518052 香港大学深圳医院新生儿科广东深圳518053 深圳市龙岗区人民医院新生儿科广东深圳518172 深圳市南山区妇幼保健院新生儿科广东深圳518067 深圳市第三人民医院新生儿科广东深圳518112 深圳市龙华区中心医院新生儿科广东深圳518110 深圳市盐田区人民医院新生儿科广东深圳518081 深圳远东妇产医院新生儿科广东深圳518002 深圳市第二人民医院新生儿科广东深圳518025 陆丰市人民医院新生儿科广东陆丰516500 惠阳三和医院新生儿科广东惠州518200 惠州市第三人民医院新生儿科广东惠州516100 深圳市妇幼保健院新生儿科广东深圳518028 南方科技大学医院新生儿科广东深圳518055 深圳市罗湖区人民医院新生儿科广东深圳518005 深圳新生儿数据协作网

目的总结深圳市新生儿脑卒中发病率、临床特征及预后等情况,提高脑卒中新生儿的早期诊治能力。方法由深圳市儿童医院牵头,收集2020年1月—2022年12月深圳新生儿数据协作网组织21家单位收治的新生儿脑卒中36例,分析深圳市新生儿脑卒中发... 详细信息

目的总结深圳市新生儿脑卒中发病率、临床特征及预后等情况,提高脑卒中新生儿的早期诊治能力。方法由深圳市儿童医院牵头,收集2020年1月—2022年12月深圳新生儿数据协作网组织21家单位收治的新生儿脑卒中36例,分析深圳市新生儿脑卒中发病率、临床特征、治疗、预后等情况。结果深圳市21家医院2020、2021、2022年新生儿脑卒中的发病率分别为1/15137、1/6060、1/7704。缺血性脑卒中占75%(27/36),男性患儿占64%(23/36)。86%(31/36)的患儿在生后3d内起病,53%(19/36)以惊厥起病。颅脑影像学结果显示,22例(61%)大脑左侧发生梗死,13例(36%)基底节梗死;12例完成磁共振血管成像检查,9例(75%)累及大脑中动脉。29例患儿完成脑电图检查,21例(72%)出现尖波,10例(34%)出现电发作。不同医院对症支持治疗不同。12例(33%)完善新生儿行为神经测定评分,平均得分(32±4)分。共随访27例患儿12月龄左右的预后情况,44%(12/27)的患儿预后良好。结论新生儿脑卒中主要为缺血性脑卒中,多以惊厥为首发症状,多累及大脑中动脉,脑电图多出现尖波,神经发育评分较低,以对症支持治疗为主,部分患儿预后不良。

关键词：脑卒中多中心研究新生儿

基于下肢肌肉高频超声及剪切波弹性成像参数评估皮肌炎

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中国介入影像与治疗学 2024年第6期21卷 349-353页

作者：张文慧石颖郭艳琴于静山西医科大学医学影像学院山西太原030001 山西医科大学第二医院超声科山西太原030001 深圳市龙华区中心医院超声科广东深圳518131

目的观察下肢肌肉高频超声(HFUS)及剪切波弹性成像(SWE)参数用于评估皮肌炎(DM)的价值。方法前瞻性对19例DM患者(DM组)及20名健康体检者(对照组)行下肢肌肉HFUS及SWE检查,对比2组双侧股外侧肌及腓肠肌外侧头肌肉回声、厚度及剪切波速度(... 详细信息

目的观察下肢肌肉高频超声(HFUS)及剪切波弹性成像(SWE)参数用于评估皮肌炎(DM)的价值。方法前瞻性对19例DM患者(DM组)及20名健康体检者(对照组)行下肢肌肉HFUS及SWE检查,对比2组双侧股外侧肌及腓肠肌外侧头肌肉回声、厚度及剪切波速度(SWV),绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),观察各超声参数评估DM的效能。结果DM组肌肉回声为1分者占比、双侧腓肠肌外侧头肌肉厚度、双侧股外侧肌及腓肠肌外侧头SWV均低于对照组(P均<0.05)。双侧股外侧肌及左侧腓肠肌外侧头SWV用于评估DM效能优异(AUC为0.932~0.968),双侧腓肠肌外侧头厚度及右侧腓肠肌外侧头SWV评估DM的效能良好(AUC为0.784~0.884),而肌肉回声用于评估DM的效能一般(AUC=0.658)。结论下肢肌肉HFUS及SWE参数可用于评估DM,尤以SWE参数价值相对较高。

关键词：皮肌炎超声检查前瞻性研究

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妊娠相关成人Still病5例临床分析

中华妇产科杂志 2024年第3期59卷 227-231页

作者：王雪莹吴春凤聂庆文方专集叶湘云贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科、广东省产科重大疾病重点实验室、广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510150 深圳市龙华区妇幼保健院产科深圳518000

目的分析妊娠相关成人Still病(AOSD)孕产妇的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析2019年1月至2023年6月于广州医科大学附属第三医院诊治的5例妊娠相关AOSD孕产妇的临床资料,包括一般情况、既往史、发病时间、初步诊断、临床表现、治疗... 详细信息

目的分析妊娠相关成人Still病(AOSD)孕产妇的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析2019年1月至2023年6月于广州医科大学附属第三医院诊治的5例妊娠相关AOSD孕产妇的临床资料,包括一般情况、既往史、发病时间、初步诊断、临床表现、治疗及妊娠结局。结果 (1)发病时间:5例AOSD孕产妇中,1例于孕前确诊,3例于妊娠期确诊,1例于产后确诊。(2)临床表现:主要为发热(4例)、皮疹(4例)、关节痛(3例)及咽喉肿痛(2例)。(3)实验室检查:除例1感染指标升高不明显,其余4例孕产妇感染指标均升高明显,并持续升高;5例孕产妇的肝功能指标均有不同程度升高,铁蛋白有不同程度升高;除例1孕妇抗核抗体阳性外,其余4例免疫学相关指标均未见异常。(4)治疗:4例妊娠相关AOSD孕产妇使用激素抗过敏治疗,4例行抗凝治疗,4例应用免疫抑制治疗。5例治疗后症状均有不同程度好转。(5)妊娠结局及并发症:1例发生胎儿生长受限,1例早产。结论妊娠相关AOSD孕妇妊娠早中期容易出现胎儿生长受限和早产等产科并发症,产科医师应加强对该疾病的认识,早期识别和早期诊断至关重要。

关键词：抗过敏治疗胎儿生长受限抗核抗体阳性免疫抑制治疗肝功能指标产科医师感染指标咽喉肿痛

Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠繁殖及血清高密度脂蛋白胆固醇和肝脏三磷酸腺苷结合盒转运体A1水平测定

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广东医科大学学报 2024年第2期42卷 141-145页

作者：洪伟涛陈耿基张鹏飞陈晓佳丁航马卫列张志珍广东医科大学基础医学院广东东莞523808 深圳市龙华区中心医院中心实验室广东深圳518110

目的繁殖Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠,并测定其血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝脏三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)水平。方法将Scamp2^(-/-)小鼠和ApoE^(-/-)小鼠饲养于SPF级环境内,采用F0代纯合子杂交、F1代杂合子自交、F2代纯合... 详细信息

目的繁殖Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠,并测定其血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝脏三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)水平。方法将Scamp2^(-/-)小鼠和ApoE^(-/-)小鼠饲养于SPF级环境内,采用F0代纯合子杂交、F1代杂合子自交、F2代纯合子自交方法,繁殖获得Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠,通过PCR扩增及琼脂糖凝胶电泳鉴定基因型。测定小鼠血清HDL-C及肝脏ABCA1 mRNA水平。结果成功繁殖Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)、Scamp2^(-/-)/ApoE+/+和Scamp2+/+/ApoE^(-/-)小鼠。与野生型小鼠相比,ApoE^(-/-)、Scamp2^(-/-)、Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠血清HDL-C及肝脏ABCA1 mRNA水平均下降(P<0.001);与ApoE^(-/-)小鼠相比,Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠血清HDL-C和肝脏ABCA1 mRNA水平分别降低了25.26%和21.48%(P<0.01)。结论成功繁殖获得Scamp2^(-/-)/ApoE^(-/-)小鼠;Scamp2敲除降低了小鼠肝脏ABCA1、血清HDL-C水平。

关键词： Scamp2 ApoE 基因敲除高密度脂蛋白胆固醇 ABCA1

基于套包下单模式下的骨科高值耗材精细化管理研究

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中国医疗器械信息 2024年第5期30卷 126-130页

作者：曾开奇肖怡吴洋潘光添李青刘丽平廖依灵深圳市龙华区中心医院广东深圳518000 广州医科大学附属第三医院广东广州510000

骨科高值耗材涉及的品种规格繁多,手术中具体需要哪种规格的高值耗材难以精准判断,往往都是由主刀医生在手术前联系供货商提供某一个手术所耗材的所有规格型号,供应商备齐所有规格型号耗材,跟台进入手术室,术后根据使用情况告知医院采... 详细信息

骨科高值耗材涉及的品种规格繁多,手术中具体需要哪种规格的高值耗材难以精准判断,往往都是由主刀医生在手术前联系供货商提供某一个手术所耗材的所有规格型号,供应商备齐所有规格型号耗材,跟台进入手术室,术后根据使用情况告知医院采购部门补下订单,存在很多的管理漏洞。在新医改和集中带量采购的背景下,医疗机构根据骨科高值耗材和骨科手术的特性,建立骨科手术套包管理模式,保证耗材合法合规采购、验收,同时满足临床使用需求。

关键词：骨科高值耗材骨科手术套包新医改集中带量采购骨科手术

耳穴贴压联合眼周揿针技术预防假性近视向真性近视进展:多中心随机对照试验

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中国针灸 2024年第4期44卷 405-410页

作者：侯昕玥王健全亢泽峰杨迎新姚小萍张风梅姚靖喻京生刘新泉梁凤鸣俞晓艺宋曼中国中医科学院眼科医院北京100040 中国中医科学院北京100040 首都医科大学附属北京中医医院深圳市中医院河南省中医院黑龙江中医药大学附属第一医院湖南中医药大学第一附属医院上海中医药大学附属龙华医院天津中医药大学第一附属医院广州中医药大学第一附属医院福建中医药大学附属福州中医院

目的:观察耳穴贴压联合眼周揿针技术预防假性近视发展成为真性近视的临床疗效及安全性。方法:将269例假性近视患儿随机分为观察组(134例,脱落2例)与对照组(135例,脱落5例)。对照组予健康宣教;观察组在对照组基础上予耳穴贴压(肝、脾、... 详细信息

目的:观察耳穴贴压联合眼周揿针技术预防假性近视发展成为真性近视的临床疗效及安全性。方法:将269例假性近视患儿随机分为观察组(134例,脱落2例)与对照组(135例,脱落5例)。对照组予健康宣教;观察组在对照组基础上予耳穴贴压(肝、脾、心、眼,每次取单侧耳穴)联合眼周揿针(双侧攒竹、鱼腰、四白)干预,治疗4周后休息2周,6周为一疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗6周、治疗12周及治疗结束后12周(第1次随访)、24周(第2次随访)观察两组患儿等效球镜(SE)及SE进展量、眼轴(AL)进展量、调节幅度(AMP)、中医症状和全身症状评分,并评价安全性及依从性。结果:治疗6、12周及第1、2次随访,两组患儿SE较治疗前增长(P中医症状和全身症状总分较治疗前降低(P中医症状和全身症状总分较治疗前降低(P中医症状和全身症状总分差值大于对照组(P0.05)。结论:在健康宣教基础上,耳穴贴压联合眼周揿针技术可有效预防假性近视向真性近视进展,控制SE增加、延缓AL增长、增加AMP,且能改善全身症状,从多途径综合预防近视,安全性高,依从性好。

关键词：近视中医适宜技术耳穴贴压揿针预防公共卫生疾病

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中药明视方控制儿童低度近视心阳不足证的多中心、随机双盲安慰剂对照临床研究

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中医杂志 2024年

作者：王健全侯昕玥亢泽峰杨迎新刘新泉沈志华俞晓艺姚靖梁凤鸣张风梅喻京生王宁利宋曼孙宏睿晏鑫中国中医科学院眼科医院黑龙江中医药大学附属第一医院广州中医药大学第一附属医院湖南中医药大学第一附属医院深圳市中医院天津中医药大学第一附属医院上海中医药大学附属龙华医院首都医科大学附属北京同仁医院福建中医药大学附属福州中医院河南省中医院首都医科大学附属北京中医医院

目的观察中药明视方颗粒控制儿童低度近视心阳不足证的有效性和安全性。方法采用多中心、前瞻性、双盲、随机对照的研究方法，将就诊于8家分中心的290例心阳不足证患儿随机分为治疗组和对照组各145例，治疗组给予宣教+配镜+中药明视... 详细信息

目的观察中药明视方颗粒控制儿童低度近视心阳不足证的有效性和安全性。方法采用多中心、前瞻性、双盲、随机对照的研究方法，将就诊于8家分中心的290例心阳不足证患儿随机分为治疗组和对照组各145例，治疗组给予宣教+配镜+中药明视方颗粒，对照组给予宣教+配镜+明视方安慰剂颗粒。明视方及安慰剂颗粒均口服，每次1袋，每日2次，口服4周休息2周为1个疗程，共4个疗程（共24周）。分别在治疗前、治疗后12周、治疗后24周、36周随访时、48周随访时观察等效球镜、最佳裸眼远视力、眼轴、角膜曲率K1、调节幅度、中医证候评分及安全性指标。结果 48周随访时治疗组等效球镜度数进展量低于对照组（P中医证候总积分各时间段与本组治疗前比较均明显降低（P中医证候等作用，且具有较好安全性。

关键词：明视方儿童青少年近视近视精筋失衡论心阳不足证