检索结果-南通市图书馆

维奈克拉联合阿扎胞苷治疗FLT3-ITD^(mut)复发难治急性髓系白血病的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2023年第5期31卷 1333-1339页

作者：翁光样游伟文刘焕勋蔡云杜新深圳市第二人民医院血液科广东深圳518000

目的:探讨维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)治疗FLT3-ITD突变复发难治急性髓系白血病(FLT3-ITD^(mut)R/R AML)的疗效,并分析患者的分子遗传学特征。方法:收集2018年11月至2021年4月期间深圳市第二人民医院血液科采用VEN联合AZA治疗的16例... 详细信息

目的:探讨维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)治疗FLT3-ITD突变复发难治急性髓系白血病(FLT3-ITD^(mut)R/R AML)的疗效,并分析患者的分子遗传学特征。方法:收集2018年11月至2021年4月期间深圳市第二人民医院血液科采用VEN联合AZA治疗的16例R/R AML患者的临床基线资料及随访数据,使用NGS或PCR方法检测患者突变基因,分析FLT3-ITD^(mut)AML患者的疗效及患者的分子遗传学特征。结果:FLT3-ITD^(mut)组CR/CRi患者占14.3%(1/7),FLT3-ITDwt组CR/CRi患者占22.2%(2/9),无显著性差异(P=0.69);FLT3-ITD^(mut)患者ORR(CR/CRi+PR)为42.9%(3/7),野生型患者ORR为44.4%(4/9),无显著性差异(P=0.95)。FLT3-ITD^(mut)患者中位生存期较野生型患者明显缩短,分别为130 d和300 d(P=0.02)。1例获得CR的FLT3-ITD^(mut)R/R AML患者合并IDH1突变;1例获得PR的FLT3-ITD^(mut)R/R AML患者合并SF3B1突变;3例合并NPM1突变的FLT3-ITD^(mut)R/R AML患者均未获得治疗反应。结论:VEN联合AZA方案对FLT3-ITD^(mut)R/R AML患者有一定疗效,但OS较短,需桥接移植。合并IDH1、SF3B1突变可能预示FLT3-ITD^(mut)R/R AML患者对治疗有反应,合并NPM1突变可能预示治疗反应不佳。

关键词：维奈克拉阿扎胞苷 FLT3-ITD 急性髓系白血病分子遗传学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺纤维平滑肌瘤型错构瘤一例

中华病理学杂志 2019年第4期48卷 325-327页

作者：吴婷婷张萌翁欣关弘刘霞广东省深圳市第二人民医院病理科 518000

肺纤维平滑肌瘤型错构瘤是一种罕见的良性肿瘤,一般体检时发现,国内外报道甚少,现报道1例。患者女,55岁。体检发现左肺上叶尖后段纵隔旁结节状软组织密度影;送检组织镜下肿瘤由上皮细胞和间叶细胞组成,上皮成分由不规则的腺体及裂隙状... 详细信息

肺纤维平滑肌瘤型错构瘤是一种罕见的良性肿瘤,一般体检时发现,国内外报道甚少,现报道1例。患者女,55岁。体检发现左肺上叶尖后段纵隔旁结节状软组织密度影;送检组织镜下肿瘤由上皮细胞和间叶细胞组成,上皮成分由不规则的腺体及裂隙状结构组成,间叶细胞成分由不规则的平滑肌细胞及纤维细胞构成;免疫组织化学发现间质梭形细胞平滑肌肌动蛋白、结蛋白及部分雌激素受体阳性,腺上皮细胞广谱细胞角蛋白、甲状腺转录因子1阳性;肿瘤手术切除为主,预后好。

关键词：平滑肌细胞肺纤维错构瘤瘤型甲状腺转录因子1 腺上皮细胞平滑肌肌动蛋白软组织密度

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

弥漫硬化型甲状腺乳头状癌1例临床病理分析

临床与实验病理学杂志 2021年第1期37卷 89-91页

作者：焦娟孙东瑾肖莉玲汪香玉刘霞广东省深圳市第二人民医院病理科深圳518037 广东省深圳市第二人民医院影像科深圳518037

目的探讨弥漫硬化型甲状腺乳头状癌(diffuse sclerosing variant of papillary thyroid carcinoma,DSVPTC)的临床病理学特征及分子表型。方法回顾性分析1例DSVPTC的临床病理学特征、影像学表现及免疫表型,并行KRAS、NRAS、BRAF、TERT启... 详细信息

目的探讨弥漫硬化型甲状腺乳头状癌(diffuse sclerosing variant of papillary thyroid carcinoma,DSVPTC)的临床病理学特征及分子表型。方法回顾性分析1例DSVPTC的临床病理学特征、影像学表现及免疫表型,并行KRAS、NRAS、BRAF、TERT启动子基因及RET基因检测。结果患者女性,34岁,颈部淋巴结多发转移,镜下表现为淋巴细胞性甲状腺炎背景下出现乳头状癌核特征的肿瘤细胞,伴显著鳞状上皮化生及钙化。免疫表型:癌细胞TTF-1及CK19弥漫阳性,CD56阴性;鳞状化生的肿瘤细胞p40阳性,Syn阴性,疑似癌栓的裂隙D2-40阳性。KRAS、NRAS、BRAF及TERT测序结果均为野生型。FISH检测RET基因未检测到分离信号。结论DSVPTC是一种罕见的、侵袭性较强的甲状腺乳头状癌亚型,具有特殊的分子表型。

关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌弥漫硬化型分子遗传学 FISH

不同程度近视患者视网膜神经纤维层厚度和神经节细胞复合体参数的变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际眼科杂志 2023年第8期23卷 1405-1408页

作者：周旌李炜郭疆孔庆慧中国广东省深圳市第二人民医院、深圳大学第一附属医院 518000

目的:比较低度、中度和高度近视非青光眼受试者通过光谱域光学相干断层扫描技术(SD-OCT)测量的视网膜神经纤维层(RNFL)和黄斑神经节细胞复合体(GCC)参数的变化。方法:选择2019-12/2022-11期间在我院就诊的近视受试者400例400眼参与本研... 详细信息

目的:比较低度、中度和高度近视非青光眼受试者通过光谱域光学相干断层扫描技术(SD-OCT)测量的视网膜神经纤维层(RNFL)和黄斑神经节细胞复合体(GCC)参数的变化。方法:选择2019-12/2022-11期间在我院就诊的近视受试者400例400眼参与本研究,根据受试者近视程度分为:低度近视组(142例142眼,35.5%)、中度近视组(139例139眼,34.8%)和高度近视组(119例119眼,29.8%)。测量RNFL厚度,包括均值、上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度。测量GCC参数,包括均值、上方、颞上方、下方、颞下方、鼻上方、鼻下方。评估OCT测量的RNFL厚度、GCC参数均值与眼轴长度之间的相关性。结果:低度近视组和中度近视组的上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度明显高于高度近视组,颞侧RNFL厚度明显低于高度近视组(均P<0.05);低度近视组和中度近视组的上方、颞上方、下方、颞下方、鼻上方、鼻下方、平均GCC厚度明显高于高度近视组(均P<0.05);在中度近视组中,RNFL和GCC厚度均值与眼轴长度均呈负相关(r=-0.387、-0.309,均P<0.05)。在高度近视组中,RNFL和GCC厚度均值与眼轴长度均呈负相关(r=-0.499、-0.503,均P<0.01)。结论:高度近视受试者的RNFL和GCC厚度往往比低度和中度近视受试者更薄。

关键词：近视视网膜神经纤维层眼轴长度光学相干断层扫描技术黄斑神经节细胞复合体

胫骨横向骨搬移对血清血管生成相关因子表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2020年第1期34卷 98-101页

作者：欧栓机许长鹏李贵涛孙鸿涛杨洋卢瀚宇李文俊齐勇广东省第二人民医院关节骨科

目的探讨胫骨横向骨搬移术对糖尿病足患者血清中血管生成相关因子表达的影响。方法回顾分析2018年1月-12月收治的10例Wagner 4期糖尿病足患者临床资料,男5例,女5例;年龄51~70岁,平均59.2岁。糖尿病病程2~60个月,平均24.2个月;糖尿病足病... 详细信息

目的探讨胫骨横向骨搬移术对糖尿病足患者血清中血管生成相关因子表达的影响。方法回顾分析2018年1月-12月收治的10例Wagner 4期糖尿病足患者临床资料,男5例,女5例;年龄51~70岁,平均59.2岁。糖尿病病程2~60个月,平均24.2个月;糖尿病足病程30~120 d,平均54.1 d。分别于术前1 d及术后1、4、11、18、28、35 d抽取外周静脉血,离心取血清采用ELISA法检测血管生成相关因子VEGF、bFGF、EGF、PDGF的表达水平。结果患者血清VEGF、bFGF及EGF表达水平均在术后11 d突然升高,11、18、28、35 d各因子表达水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);PDGF表达水平于术后18 d突然升高,18、28、35 d PDGF表达水平显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足,早期可显著增加血清血管生成相关因子的表达,可能是其促进糖尿病足创面愈合的作用机制。

关键词：胫骨横向骨搬移糖尿病足血管生成相关因子

维生素D代谢途径中基因多态性与肺癌的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2023年第12期20卷 183-188页

作者：李由王世雄张昊川邓镇凯黄河广东省深圳市第二人民医院广东深圳518035

肺癌是当今全球恶性肿瘤中发病率和死亡率较高的一种,尽管已经研究了各种各样的方法干预肺癌的进展,但医治效果仍欠佳,加上多数患者确诊时已失去最佳手术时机,或因预防策略不足,肺癌患者收效是微弱的。维生素D(VitD)作为一种脂溶性维生... 详细信息

肺癌是当今全球恶性肿瘤中发病率和死亡率较高的一种,尽管已经研究了各种各样的方法干预肺癌的进展,但医治效果仍欠佳,加上多数患者确诊时已失去最佳手术时机,或因预防策略不足,肺癌患者收效是微弱的。维生素D(VitD)作为一种脂溶性维生素,其熟为人知的作用是调节钙磷代谢,用来治疗骨质疏松等代谢性骨病。近年来,随着医疗发展和研究的深入,发现VitD参与多种生物途径,并与癌症的发病机制息息相关。体内和体外实验已经公开了VitD发挥免疫调节和抗肿瘤的功能。本文从VitD参与肺癌的作用机制、VitD系统中基因的多态性与肺癌的关系及未来靶向治疗等方面展开综述。

关键词：维生素D 肺癌免疫细胞基因多态性

基于机器学习的狼疮肾炎患者肾小球微血栓形成诊断模型的建立

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华风湿病学杂志 2022年第11期26卷 721-729,I0002页

作者：胡豪飞许日聪刘洋陈建宇常哲毅万启军广东省深圳市第二人民医院深圳大学第一附属医院肾内科深圳518035

目的通过临床指标建立LN肾小球微血栓(GMT)形成的诊断模型。方法连续收集2010年1月至2021年3月在深圳市第二人民医院肾内科行肾脏穿刺活检诊断为LN患者。根据纳排标准对患者进行纳排。收集人口学资料、临床特点、生化指标及免疫指标。... 详细信息

目的通过临床指标建立LN肾小球微血栓(GMT)形成的诊断模型。方法连续收集2010年1月至2021年3月在深圳市第二人民医院肾内科行肾脏穿刺活检诊断为LN患者。根据纳排标准对患者进行纳排。收集人口学资料、临床特点、生化指标及免疫指标。通过机器学习和Logistic逐步回归分析从上述候选指标中筛选出最重要变量,建立GMT联合诊断模型,并通过列线图呈现模型。受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUC)、临床决策曲线和校准曲线分别用于评估模型区分度、临床使用价值和模型准确性。通过Bootstrap法重复采样500次对模型进行内部验证。结果符合纳排标准的共129例LN患者,女性117例(90.7%);平均年龄(34±11)岁。GMT患者39例(30.2%)。通过机器学习从47个备选变量筛选出重要性排在前10位的变量,然后通过Logistic逐步回归分析进一步筛选出5个变量用于建立GMT的诊断模型,分别为血红蛋白[OR(95%CI)=0.966(0.943,0.990),P=0.005]、血清补体C3[OR(95%CI)=0.133(0.022,0.819),P=0.030]、收缩压[OR(95%CI)=1.027(1.005,1.049),P=0.017]、淋巴细胞计数[OR(95%CI)=0.462(0.213,0.999),P=0.049]和凝血酶时间[OR(95%CI)=1.260(0.993,1.597),P=0.057]。得出LN患者GMT形成诊断模型的方程并建立列线图呈现模型。诊断模型[AUC(95%CI)=0.823(0.753,0.893)],说明模型具有较好的区分度。校准曲线分析结果提示模型预测GMT的风险与GMT实际发生风险相一致(Hosmer-Lemeshow检验,χ^(2)=14.62,P=0.067)。临床决策曲线和临床影响曲线反映模型具有较好的临床应用价值,尤其阈值概率在0.4~0.6临床应用价值更为显著。此外,经过Bootstrap法重复采样500次后,得出平均AUC(95%CI)=0.825(0.753,0.893),与原模型得出的AUC基本一致。结论基于临床指标通过机器学习和logistic逐步回归分析的方法建立了LN患者GMT形成的诊断模型。用于肾脏穿刺之前早期诊断GMT形成的风险。

关键词：狼疮肾炎肾小球血栓形成机器学习 Logistic逐步回归

不同侧弯类型对青少年脊柱生理曲度及骨盆运动学特征影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医用生物力学 2023年第6期38卷 1160-1166页

作者：刘杨王伟君陆昕海韩宗萍汝首杭陈晓生朱智祥卓挺宇杨雷颜滨深圳市青少年脊柱健康中心广东深圳518000 深圳市第二人民医院脊柱外科广东深圳518025

目的探讨不同弯形青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者站立位及行走时脊柱、骨盆运动学特征,为康复形体训练提供可参考建议。方法使用Diers 4D motion模块测量45名单弯、45名双弯AIS患者及27名健康青少年站... 详细信息

目的探讨不同弯形青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者站立位及行走时脊柱、骨盆运动学特征,为康复形体训练提供可参考建议。方法使用Diers 4D motion模块测量45名单弯、45名双弯AIS患者及27名健康青少年站立位及行走状态下胸曲角、腰曲角,以及骨盆旋转和骨盆倾斜参数。结果站立位健康组胸曲角(40.67°)和腰曲角(39.68°)角度最大,步行时双弯组胸曲增大角度(6.1°)最大,健康组胸曲增大角度(-10.37°)最小;站立位下单弯组的骨盆倾斜方向与主弯同向。结论相对于站立位,步行时3组胸曲角运动趋势主要以减少为主,且受到侧弯类型的影响,腰曲角则在3组中均表现为减少;两侧弯组站立位骨盆三维形态受腰椎代偿弯影响,且步行时骨盆旋转功能与腰椎代偿弯和骨盆初始位置有关。建议治疗师在进行患者骨盆功能评估和训练时,应充分考虑侧弯弯形可能带来对结果的影响,并有针对性地对盆活动度不足侧进行松解和功能训练,提高骨盆运动功能的对称性。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸骨盆运动功能脊柱表面形态

颅脑创伤性蛛网膜下腔出血合并动脉瘤的诊治分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 450-454页

作者：高杰黄贤键苏高健朱栋梁张杰华刘俊吴楚伟沙小松深圳市第二人民医院神经外科深圳518035

目的初步探讨颅脑创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)合并动脉瘤的有效诊治方案。方法回顾性分析深圳市第二人民医院神经外科2013年11月至2021年5月收治的tSAH合并动脉瘤患者的临床资料,占同期收治的tSAH患者的3.24%(11/339)。动脉瘤位于颈内... 详细信息

目的初步探讨颅脑创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)合并动脉瘤的有效诊治方案。方法回顾性分析深圳市第二人民医院神经外科2013年11月至2021年5月收治的tSAH合并动脉瘤患者的临床资料,占同期收治的tSAH患者的3.24%(11/339)。动脉瘤位于颈内动脉颅外段1例、颈内动脉海绵窦段3例、颈内动脉眼动脉段5例、大脑中动脉1例、大脑前动脉1例。术前通过全脑CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查明确诊断。根据出血部位及其与动脉瘤的位置关系,将出血类型分为动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH,共6例)和非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(non-aSAH,共5例),并实施不同的治疗方案。6例aSAH患者中,行开颅动脉瘤夹闭1例、血管内栓塞治疗5例;5例non-aSAH患者均予保守治疗。评估术后并发症的发生情况。术后进行临床随访,并采用格拉斯哥预后分级(GOS)评估患者的预后,通过影像学随访评估动脉瘤的情况。结果6例aSAH患者中,1例行动脉瘤夹闭的患者动脉瘤夹闭完全,术中无并发症发生,术后12 d复查DSA显示动脉瘤复发,再次经血管内栓塞治疗后动脉瘤完全闭塞;5例行血管内栓塞治疗的患者动脉瘤均完全闭塞,无一例发生手术相关并发症。6例aSAH患者均随访6个月,复查CTA显示颅内动脉瘤无复发;末次随访时,GOSⅡ级1例、Ⅲ级1例、Ⅴ级4例。5例non-aSAH患者接受保守治疗期间动脉瘤均无破裂,至末次随访,GOSⅣ级1例、Ⅴ级4例。结论初步研究表明,tSAH合并动脉瘤的发病率低,尽早确诊、控制危险因素并积极治疗有利于改善患者的预后。

关键词：脑损伤,创伤性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤神经外科手术治疗结果