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3例超剂量使用阿莫西林-克拉维酸钾后尿液结晶的分析

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中华临床实验室管理电子杂志 2024年第1期12卷 48-51页

作者：林文君浙江省台州市黄岩区城区社区卫生服务中心检验科浙江台州318020

目的通过探讨尿液中阿莫西林-克拉维酸钾结晶的特征,有助于在日常检验工作中及早发现药物结晶,为临床安全用药提供参考。方法观察阿莫西林-克拉维酸钾结晶的形态特征并进行理化实验,再结合国内外相关文献,和尿液中其他形态相似的结晶进... 详细信息

目的通过探讨尿液中阿莫西林-克拉维酸钾结晶的特征,有助于在日常检验工作中及早发现药物结晶,为临床安全用药提供参考。方法观察阿莫西林-克拉维酸钾结晶的形态特征并进行理化实验,再结合国内外相关文献,和尿液中其他形态相似的结晶进行鉴别区分。结果确认3例患者尿液中的结晶为阿莫西林-克拉维酸钾结晶。结论超剂量使用阿莫西林-克拉维酸钾患者的尿液中容易析出药物结晶。检验人员遇见类似针形结晶时,应考虑药物因素,要及时与临床医生沟通,询问用药情况,提示医生注意用药剂量,警惕尿液出现药物结晶的不良反应,防范因药物引起的肾损伤。

关键词：尿路感染阿莫西林-克拉维酸钾药物结晶药物不良反应

社区居民长期服用质子泵抑制剂和处方精简的现状及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第19期27卷 2344-2351页

作者：荆冠宁邹颖禚小琪时司晏宋应柳姚弥迟春花李俊霞北京大学第一医院全科医学科北京市100034 北京大学第一医院健康管理中心北京市100034 北京市西城区什刹海社区卫生服务中心药剂科 100035 北京市西城区什刹海社区卫生服务中心全科医学科 100035 广东省中山市博爱医院心血管科 528400 贵州省遵义市绥阳县小关乡卫生院综合科 569900 北京大学第一医院消化内科北京市100034

背景质子泵抑制剂(PPI)长期服用的潜在风险和潜在不合理用药问题逐渐得到重视。PPI处方精简已得到广泛认同,我国社区居民中长期服用PPI的情况及进行PPI处方精简的意愿尚不明确。目的了解社区居民长期服用PPI及PPI处方精简的现状,探讨其... 详细信息

背景质子泵抑制剂(PPI)长期服用的潜在风险和潜在不合理用药问题逐渐得到重视。PPI处方精简已得到广泛认同,我国社区居民中长期服用PPI的情况及进行PPI处方精简的意愿尚不明确。目的了解社区居民长期服用PPI及PPI处方精简的现状,探讨其影响因素并提出改进措施。方法于2018年4月—2020年1月对在北京市西城区什刹海社区卫生服务中心就诊长期服用PPI的389例居民进行调查,通过社区电子健康信息系统和电话问卷调查收集居民一般情况、PPI使用情况、是否同时使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)和/或抗血小板药物、合并慢性疾病情况、用药数量、是否可开展PPI精简处方、多重用药情况等。通过电话问卷调查2020年6—12月仍长期服用PPI的92例居民对PPI长期服用的认知和处方精简态度。对可开展处方精简居民连续服用PPI时间>6个月的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果本次调查排除拒绝回答或无法联系、未连续服用PPI的患者后,最终318例长期服用PPI的居民纳入研究,平均年龄(63.9±12.5)岁,女性占61.0%,合并慢性疾病的数量平均为(3.3±1.4)种,用药数量平均为(6.1±3.3)种。可开展PPI处方精简的居民231例(72.6%)。PPI的处方指征中预防NSAIDs和抗血小板药物消化道损伤最多[202例(63.5%)]。多因素Logistic回归分析显示:居民的年龄(OR=1.044,95%CI=1.016~1.073)、用药数量(OR=1.175,95%CI=1.009~1.376)是连续服用PPI>6个月的影响因素(P科医生的帮助下精简PPI处方,对于处方精简的主要担心是症状反复。结论社区卫生服务机构长期服用PPI居民的年龄较大、女性居多,多重用药比例高;应关注年龄大、用药数量较多居民使用PPI药物的情况,需加强对PPI长期服用潜在风险的宣教;长期服用PPI的居民对PPI处方精简的态度积极,但需加强对PPI长期用药管理。

关键词：质子泵抑制剂长期服用处方精简电话问卷调查社区卫生服务影响因素分析

2020年广州市登革热防控试点的蚊媒密度监测分析

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医学动物防制 2024年第3期40卷 307-309页

作者：潘捷云孙超丰许南瑜凌远理刘青连郭鹏娟夏芳芳广州市海珠区江南中街社区卫生服务中心广东广州510250 广州市海珠区疾病预防控制中心

目的比较环境卫生治理和化学灭蚊对蚊媒密度的控制效果,为有效防治登革热提供科学依据。方法收集2020年广州市海珠区老旧城区试点的布雷图指数(breteau index, BI)、成蚊密度指数(adult mosquito density index, ADI)、标准间指数(sta... 详细信息

目的比较环境卫生治理和化学灭蚊对蚊媒密度的控制效果,为有效防治登革热提供科学依据。方法收集2020年广州市海珠区老旧城区试点的布雷图指数(breteau index, BI)、成蚊密度指数(adult mosquito density index, ADI)、标准间指数(standard space index, SSI)和诱蚊诱卵器指数(mosquito ovitrap index, MOI)原始数据,根据以上蚊媒指标进行蚊媒密度风险分级,对环境卫生治理组、化学灭蚊组干预后的蚊媒密度的风险等级数据资料进行卡方检验。结果干预期后,环境卫生治理组与对照组蚊媒密度风险等级分布差异有统计学意义(χ^(2)=11.14,P0.05),环境卫生治理组与化学灭蚊组蚊媒密度风险等级分布差异有统计学意义(χ^(2)=6.94,P卫生治理干预措施对降低蚊媒密度具有持续性效果,能达到有效防控登革热的目标。

关键词：登革热蚊媒密度监测环境卫生治理化学灭蚊分析

血液生化临床检验在急慢性白血病鉴别诊断与临床治疗中的作用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 17-20页

作者：周伟珍浙江省台州市黄岩区城区社区卫生服务中心浙江台州318020

分析血液生化临床检验在急慢性白血病鉴别诊断与临床治疗中的作用。方法将80例白血病患者以及80例健康体检者作为研究对象,白血病患者分为A组(急性白血病,40例)和B组(慢性白血病,40例),比较其血液生化指标差异。结果血液生化检验结果... 详细信息

分析血液生化临床检验在急慢性白血病鉴别诊断与临床治疗中的作用。方法将80例白血病患者以及80例健康体检者作为研究对象,白血病患者分为A组(急性白血病,40例)和B组(慢性白血病,40例),比较其血液生化指标差异。结果血液生化检验结果显示,急性白血病患者的检出率更高(P检验能够帮助医生确定诊断、监测白血病进展、评估治疗效果,指导药物调整,优化治疗方案,提高治疗效果和患者的生活质量。

关键词：血液生化检验白血病鉴别诊断

血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0105-0108页

作者：张秋芬山东省滨州市滨城区滨北街道社区卫生服务中心山东滨州256600

通过分析血液中的不同参数,帮助医生确定患者贫血的原因,从而进行正确的诊断和治疗。方法使用适当的统计方法包括t 检验、方差分析(ANOVA)比较来源为我院的缺铁性贫血患者、地中海贫血患者和健康受检者组之间的血常规监测结果间具备的... 详细信息

通过分析血液中的不同参数,帮助医生确定患者贫血的原因,从而进行正确的诊断和治疗。方法使用适当的统计方法包括t 检验、方差分析(ANOVA)比较来源为我院的缺铁性贫血患者、地中海贫血患者和健康受检者组之间的血常规监测结果间具备的显著性。结论以健康受检者(m=40)为空白参考标准时,缺铁性贫血患者(n=40)的RBC(红细胞计数)等五项血液检查项目表达更低(P<0.05),同时RDW(红细胞分布宽度)等两种血液检查项目表达更高(P<0.05);以健康受检者(n=40)为空白参考标准时,地中海贫血患者RBC等三种血液检查项目表达更高(P<0.05),同时Hb(血红蛋白)等四种血液检查项目水平更低(P<0.05);以缺铁性贫血患者(n=40)为空白参考标准时,地中海贫血患者仅RBC/Hb表达更低(P<0.05),其与血液检测项目表达更高(P<0.05)。结果通过综合分析这些血常规指标,医生可以更准确地判断患者贫血的类型,是由于缺铁还是地中海贫血,从而制定相应的治疗方案。因此,血常规检测在鉴别这两种贫血类型中的意义在于提供了对患者血液状况的详细了解,为诊断和治疗提供了有力的支持。

关键词：贫血筛查血常规检测地中海贫血缺铁性贫血

左旋甲状腺素抑制疗法在女性桥本甲状腺炎治疗中的应用效果

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妇儿健康导刊 2024年第5期3卷 15-17,24页

作者：辛梦山东省枣庄市薛城区临城街道社区卫生服务中心全科门诊山东枣庄277000

目的探讨左旋甲状腺素抑制疗法在女性桥本甲状腺炎治疗中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年3月在山东省枣庄市薛城区临城街道社区卫生服务中心诊治的60例桥本甲状腺炎女性患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(30例)、观察组... 详细信息

目的探讨左旋甲状腺素抑制疗法在女性桥本甲状腺炎治疗中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年3月在山东省枣庄市薛城区临城街道社区卫生服务中心诊治的60例桥本甲状腺炎女性患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组给予甲状腺片,观察组给予左旋甲状腺素抑制疗法,比较两组临床疗效、甲状腺功能。结果观察组临床总有效率较对照组高(P0.05)。结论左旋甲状腺素抑制疗法在女性桥本甲状腺炎治疗中的应用效果较好。

关键词：左旋甲状腺素抑制疗法女性桥本甲状腺炎甲状腺功能

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磷酸川芎嗪联合丁苯酞用于治疗急性脑梗死的临床疗效分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 66-69页

作者：庄小清陈志彬揭阳市榕城区渔湖街道社区卫生服务中心揭阳市榕城区渔湖社区医院内二科广东揭阳522021

探索急性脑梗死患者中运用磷酸川芎嗪联合丁苯酞给药方案的临床疗效,从而分析联合用药在该疾病中的可行性。方法此次的研究对象均是我院2021年1月-2023年1月收治的病患,共计80例,按照用药方式的差异分组,一共两组,分别是联合用药组(53... 详细信息

探索急性脑梗死患者中运用磷酸川芎嗪联合丁苯酞给药方案的临床疗效,从而分析联合用药在该疾病中的可行性。方法此次的研究对象均是我院2021年1月-2023年1月收治的病患,共计80例,按照用药方式的差异分组,一共两组,分别是联合用药组(53例)、单独用药组(27例)。研究过程中,将对疗效、神经损伤恢复情况、生活自理能力等指标进行对比分析。结果治疗总有效率联合用药组显著高于单独用药组(P<0.05);治疗期间本研究所纳入的所有患者均无严重不良反应发生。经治疗两组患者NIHSS、mRS、ADL及SF-36评分都比治疗前有了显著改善联合用药组显著优于单独用药组(P<0.05)。结论丁苯酞单一用药用于治疗急性脑梗死有一定疗效,但磷酸川芎嗪联合丁苯酞具有更好的疗效,值得临床借鉴推广。

关键词：急性脑梗死丁苯酞磷酸川芎嗪神经功能生活自理能力生存质量

数智赋能的基层“两慢病”医防融合管理优化路径构建与实践

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中国农村卫生 2024年第2期16卷 18-23页

作者：马程乘朱虹玮章炜颖刘仕俊李波叶旭辉杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心全科 310016 杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心公共卫生科 310016 杭州市疾病预防控制中心慢性病防治所杭州市卫生健康委基层卫生处阿里云计算有限公司杭州市

以“两慢病”健康管理为突破口,在基层医疗卫生机构设立一体化门诊,为慢病患者提供一站式的医防融合智慧化健康管理服务,是近年来浙江省提出的要求。自2021年1月起,杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心在杭州市卫生健康委支持下,探索... 详细信息

以“两慢病”健康管理为突破口,在基层医疗卫生机构设立一体化门诊,为慢病患者提供一站式的医防融合智慧化健康管理服务,是近年来浙江省提出的要求。自2021年1月起,杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心在杭州市卫生健康委支持下,探索大数据赋能的高血压糖尿病的社区医防融合诊疗管理新模式,通过设立慢性病一体化门诊,推动杭州市区域内医疗健康大数据治理,搭建慢性病医防融合数智化平台等策略,优化了医疗机构内高血压糖尿病医防融合管理路径,以推进医护人员规范管理、慢性病患者自我管理和管理人员动态监管。

关键词：慢性病健康管理基层医疗卫生机构一体化门诊大数据医防融合数智化平台管理路径

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刘景源教授治疗儿童多发性抽动症临床经验

光明中医 2024年第14期39卷 2797-2799页

作者：李奕菊王莹王琦朱官印北京市昌平区霍营社区卫生服务中心中医科北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心中医科山东省博兴县中医院中医科北京中医药大学东直门医院通州院区针灸科二区

多发性抽动症是临床常见病，近年来呈日渐增多的趋势，西医学尚未明确发病原因，中医学近几年治疗此病有一定的进展。此文报道了笔者跟随国家名老中医药专家、首都国医名师、北京中医药大学刘景源教授临床治疗儿童多发性抽动症所总结的... 详细信息

多发性抽动症是临床常见病，近年来呈日渐增多的趋势，西医学尚未明确发病原因，中医学近几年治疗此病有一定的进展。此文报道了笔者跟随国家名老中医药专家、首都国医名师、北京中医药大学刘景源教授临床治疗儿童多发性抽动症所总结的临床经验。刘教授临床上从肝脾论治儿童多发性抽动症，以健脾化痰、平肝息风为法，同时注重预防外感、调理情志，其见解独到，治疗此病疗效良好，临床经验值得推广。

关键词：慢惊风多发性抽动症肝脾论治健脾化痰平肝息风名医经验