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百令胶囊对高通量血液透析患者残余肾功能保护的作用机制研究

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中国医药科学 2024年第7期14卷 82-85页

作者：刘锦洲胡敏广东省江门市新会区人民医院肾内风湿科广东江门529100

目的研究百令胶囊对高通量血液透析患者残余肾功能(RRF)保护作用的机制。方法将江门市新会区人民医院2022年1月至2023年5月60例进行高通量血液透析治疗的患者按随机数表法分为对照组(n=30,常规治疗)和研究组(n=30,常规治疗+百令胶囊治... 详细信息

目的研究百令胶囊对高通量血液透析患者残余肾功能(RRF)保护作用的机制。方法将江门市新会区人民医院2022年1月至2023年5月60例进行高通量血液透析治疗的患者按随机数表法分为对照组(n=30,常规治疗)和研究组(n=30,常规治疗+百令胶囊治疗),分析并比较两组患者RRF相关指标、炎性因子水平、营养相关状况。结果治疗后,两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白定量水平均较治疗前降低,肌酐清除率(Ccr)水平较治疗前升高,且研究组的Scr、BUN及24 h尿蛋白定量水平均低于对照组,而Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)水平均较治疗前升高,主观整体营养状况评估量表(SGA)总评分均较治疗前降低,且研究组的Hb、ALB、TRF、PA水平均高于对照组,SGA总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平均较治疗前降低,且研究组的hs-CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对高通量血液透析患者进行治疗时,使用百令胶囊辅助常规治疗可明显改善RRF相关指标和营养相关状况,并有助于调节炎性因子水平。

关键词：百令胶囊高通量血液透析残余肾功能炎性因子水平营养相关状况

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液体平衡量对急诊创伤休克患者组织灌注的影响

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医学理论与实践 2024年第3期37卷 421-423页

作者：林艳玲广东省江门市新会区人民医院急诊科 529100

目的:探讨液体平衡量对急诊创伤休克患者组织灌注的影响。方法:回顾性分析我院急诊科2020年1月—2023年1月接收的创伤休克患者142例临床资料。收集患者入院3d液体平衡量,收集入院时及入院3d的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静... 详细信息

目的:探讨液体平衡量对急诊创伤休克患者组织灌注的影响。方法:回顾性分析我院急诊科2020年1月—2023年1月接收的创伤休克患者142例临床资料。收集患者入院3d液体平衡量,收集入院时及入院3d的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、尿量、中心静脉—动脉二氧化碳分压差/动脉—中心静脉氧含量差(Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2))、乳酸(Lac)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)等指标。结果:142例创伤休克患者入院3d液体平衡量(468.70±124.65)ml,根据液体平衡量分为A、B、C 3组,A组为液体平衡量≥600ml(40例),B组为液体平衡量300~600ml(57例),C组为液体平衡量<300ml(45例)。入院3d,B组及C组患者的尿量高于A组;B组及C组的Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)、Lac低于A组;C组的ScvO_(2)高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);创伤休克患者入院3d液体平衡量与ScvO_(2)、尿量、Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)、Lac有显著相关性(均P<0.05);入院3dC组的CK-MB、cTnI、Scr、TNF-α、IL-4水平低于A组及B组;B组的CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-4低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤休克患者入院3d的液体正平衡量和组织灌注状况有显著相关性,入院3d高液体正平衡量可引起创伤休克患者组织灌注不足,加剧心肌损伤、肾功能损伤及炎症反应。

关键词：创伤休克液体平衡量组织灌注器官损伤

加减阳和汤联合免疫检查点抑制剂对复发转移性宫颈癌患者血清肿瘤标志物的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：李本珊王瑞丽布占红江门市人民医院

目的：探究加减阳和汤联合免疫检查点抑制剂对复发转移性宫颈癌患者血清肿瘤标志物的影响。方法：收集2022年1月到2023年3月我院收治的晚期复发转移性宫颈癌患者60例，采用随机数字分配法，分为试验组与对照组，每组30例。对照组予以替... 详细信息

目的：探究加减阳和汤联合免疫检查点抑制剂对复发转移性宫颈癌患者血清肿瘤标志物的影响。方法：收集2022年1月到2023年3月我院收治的晚期复发转移性宫颈癌患者60例，采用随机数字分配法，分为试验组与对照组，每组30例。对照组予以替雷利珠单抗200mg+紫杉醇135mg/m2d1联合顺铂30mg/m2d2-d4化疗方案。对比两组临床疗效、中医症候积分、血清肿瘤标志物和水平、T细胞亚群指标、并发症、生存率。结果：按实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors，RECIST)评价标准，两组治疗后均获得临床疗效。治疗后与对照组相比，试验组总有效率较高(P＜0.05)。经治疗，与治疗前相比，治疗后两组阴道流血、腰酸膝冷、神疲乏力、少腹坠胀疼痛、面色萎黄等中医症状评分降低(P<0.05)；与对照组相比，试验组中医症状评分较低(P<0.05)。经治疗，与疗前相比，疗后两组血清肿瘤标志物水平均降低(P<0.05)；与对照组相比，试验组血清糖类抗原153(carbohydrate antigen 153，CA153)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)、鳞状上皮细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen，SCC)水平较低(P<0.05)。与治疗前相比，治疗后两组CD8+、CD4+及CD4+/CD8+增高(P<0.05)；与对照组相比，试验组CD8+、CD4+及CD4+/CD8+较高(P<0.05)。两组不良反应发生率相比无统计学差异(P＞0.05)。对照组无进展生存率(progression free survival，PFS)为70.00%(21/30)，试验组PFS率为96.67%(29/30)，与对照组相比，试验组PFS率较高(P＜0.05)。结论：加减阳和汤联合免疫检查点抑制剂能提高复发转移性宫颈癌患者的临床疗效，下调血清肿瘤标志物水平，安全性较高。

关键词：加减阳和汤免疫检查点抑制剂复发转移性宫颈癌血清CA153、CA125 血清SCC

基于互动达标理论的延续性护理在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者中的应用

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中国医药指南 2024年第1期22卷 116-119页

作者：叶彩顺梁雪英张润红吴霭明广东省江门市人民医院江门529000

目的观察基于互动达标理论的延续性护理在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月江门市人民医院收治的进行糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术治疗的患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组采用常... 详细信息

目的观察基于互动达标理论的延续性护理在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月江门市人民医院收治的进行糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术治疗的患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组采用常规护理,研究组采用基于互动达标理论的延续性护理。结果护理前,两组患者自我管理能力评分、血糖、眼压控制情况、不良情绪评分、生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者各项自我管理能力评分均较护理前提升,其中,研究组各项自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05),两组患者血糖水平、眼压、不良情绪均较护理前下降,其中,研究组血糖水平、眼压、不良情绪各项指标均低于对照组(P<0.05),两组患者生活质量评分均较护理前提升,其中,研究组患者各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者中,应用基于互动达标理论延续性护理,提升自我管理能力,视力改善,控制血糖水平及眼压水平平稳下降,减轻不良情绪的严重程度。

关键词：互动达标理论延续性护理糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术

预见性护理在烧伤后瘢痕形成患者康复中的效果

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中国城乡企业卫生 2024年第5期39卷 103-105页

作者：黄桂芳赵凤娥赵淑芳朱亚静广东省江门市新会区人民医院手足外科、烧伤整形科广东江门529100

目的探究预见性护理在烧伤后瘢痕形成患者康复中的应用效果,为烧伤后瘢痕患者的康复提供帮助。方法选取2017年1月—2020年12月于广东省江门市新会区人民医院接受治疗的42例烧伤后瘢痕形成患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对... 详细信息

目的探究预见性护理在烧伤后瘢痕形成患者康复中的应用效果,为烧伤后瘢痕患者的康复提供帮助。方法选取2017年1月—2020年12月于广东省江门市新会区人民医院接受治疗的42例烧伤后瘢痕形成患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各21例。对照组实施常规护理,观察组开展预见性护理。比较两组患者并发症发生率、康复优良率、康复满意率及负性情绪。结果观察组的并发症发生率为4.76%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.296,P<0.05)。观察组的康复优良率为90.48%,高于对照组的61.90%;观察组的康复总满意率为95.24%,高于对照组的71.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤后瘢痕形成患者给予预见性护理既有利于降低并发症的发生风险,又有利于患者瘢痕的康复,改善患者的负性情绪,且患者满意率更高,可在临床上推广应用。

关键词：预见性护理烧伤瘢痕形成康复效果并发症

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CT影像下的肺结节分类方法研究综述

计算机科学与探索 2024年第7期18卷 1705-1724页

作者：利建铖曹路何锡权廖军红五邑大学电子与信息工程学院广东江门529020 江门市人民医院呼吸与危重症医学科广东江门529000

近年来,深度学习因其具有自动提取特征的能力以及更好的分类性能而被广泛应用于各种分类任务之中。肺结节的分类研究也逐渐从手工提取特征的传统方法向基于深度学习的分类方法转变。为了更好地对CT影像下的肺结节进行良恶性分类研究,对... 详细信息

近年来,深度学习因其具有自动提取特征的能力以及更好的分类性能而被广泛应用于各种分类任务之中。肺结节的分类研究也逐渐从手工提取特征的传统方法向基于深度学习的分类方法转变。为了更好地对CT影像下的肺结节进行良恶性分类研究,对以卷积神经网络(CNN)为主的深度学习方法在肺结节良恶性分类研究的现状进行梳理和归纳总结。首先介绍了目前常用的肺结节公开数据集,包括其内容、局限性以及下载地址。其次总结了常用的性能评价指标。然后重点介绍了近年来深度学习方法在肺结节分类中的研究工作:分别从网络结构层面和数据层面将当前肺结节分类方法归类为仅使用卷积神经网络、在卷积神经网络中引入注意力机制、多视图学习、多模态学习以及使用迁移学习、对抗神经网络这些方法;同时总结了这些分类方法的网络结构以及优缺点,并且对比了近三年的基于这些内容的肺结节分类方法在肺结节公开数据上的良恶性分类表现。最后讨论了目前肺结节分类中存在的问题并探索进一步的研究方向。

关键词：深度学习肺结节分类卷积神经网络(CNN) 特征提取

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多层螺旋CT结合后处理重建在腹内疝中的诊断价值

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西藏医药 2024年第2期45卷 69-70页

作者：李盛苏佳娜李昶荣钟景云文康彦谭仲伦江门市新会区人民医院广东江门529100

目的探讨多层螺旋CT结合后处理重建技术在腹内疝诊断中的临床价值。方法对我院2018年1月~2022年12月经过手术证实的腹内疝40例患者的CT资料进行回顾性分析,随机分为A、B两组,各20例,A组为无后处理重建组,B组为有后处理重建。对比两组肠... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT结合后处理重建技术在腹内疝诊断中的临床价值。方法对我院2018年1月~2022年12月经过手术证实的腹内疝40例患者的CT资料进行回顾性分析,随机分为A、B两组,各20例,A组为无后处理重建组,B组为有后处理重建。对比两组肠管形态、肠管壁、肠系膜血管、肠系膜密度差异。结果A组肠管形态异常8例(40%),B组肠管形态异常15例(75%),肠系膜血管异常6例(30%),B组肠系膜血管异常18例(90%),差异(p0.05)。结论腹内疝诊断通过多层螺旋CT结合后处理重建的准确性较高,利于早期诊断、对症治疗,临床价值显著。

关键词： CT 后重建技术腹内疝

腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用

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中外医学研究 2024年第3期22卷 126-130页

作者：张勤兑廖锡强林福森陈珍爱江门市新会区人民医院广东江门529100

目的:探析腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用。方法:选取2020年11月—2021年11月江门市新会区人民医院麻醉科收治的80例老年髋部骨折手术患者作为研究对象。根据随机法将其分为常规组和试验组,各40例。常规组给予连续硬膜外麻... 详细信息

目的:探析腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用。方法:选取2020年11月—2021年11月江门市新会区人民医院麻醉科收治的80例老年髋部骨折手术患者作为研究对象。根据随机法将其分为常规组和试验组,各40例。常规组给予连续硬膜外麻醉,试验组给予腰硬联合麻醉。比较两组入室时(T_(0))、手术开始后10 min(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率、收缩压及舒张压。比较两组术前、术后12 h应激指标,麻醉效果,麻醉优良率,术后10 min,术后1 h、3 h、6 h、12 h疼痛情况,不良反应。结果:T_(1),试验组心率、舒张压均显著高于常规组,T_(2)、T_(3),试验组心率、舒张压及收缩压均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,试验组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉起效时间、感觉阻滞完善时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组优良率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、3 h、6 h、12 h,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋部骨折手术患者采用腰硬联合麻醉,其麻醉起效时间短,镇痛效果佳,可减轻患者的应激反应和术后疼痛,且不增加麻醉相关不良反应,可取得安全高效的麻醉效果。

关键词：髋部骨折腰硬联合麻醉安全性应激

沙库巴曲缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者尿酸的影响

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黑龙江医药 2024年第2期37卷 318-320页

作者：罗翊芝广东省江门市新会区人民医院心血管内科广东江门529100

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者尿酸的影响。方法:选择本院2023年1月—2023年10月收治的100例高血压合并高尿酸血症患者为研究对象,按治疗方式分组,分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组患者给予缬沙坦治疗,观察... 详细信息

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者尿酸的影响。方法:选择本院2023年1月—2023年10月收治的100例高血压合并高尿酸血症患者为研究对象,按治疗方式分组,分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组治疗效果、血压、尿酸以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率更高(x 2=8.389,P=0.004);治疗后,观察组血压(SBP、DBP)指标、BUA、Pro指标明显降低,且低于对照组(P<0.05),两组的不良反应发生率(4.00%VS 8.00%)对比差异不大(x 2=0.709,P=0.400)。结论:沙库巴曲缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者治疗效果十分显著,有效控制血压,调节尿酸和尿蛋白指标,且不会额外增加副作用,安全性良好,具有很高的优势,值得推广。

关键词：沙库巴曲缬沙坦高血压高尿酸血症尿酸