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静脉移植治疗四肢动脉损伤33例

中华显微外科杂志 1997年第1期20卷 64-65页

作者：张敏罗治师梁胜根广东省江门市中心医院骨科

静脉移植治疗四肢动脉损伤３３例张敏罗治师梁胜根我院自１９８２－１９９５年共收治四肢动脉损伤４７例，其中行静脉移植术治疗者３３例（６４．７％），总结如下。临床资料本组男２８例，女５例；年龄最小１４岁，最大４９岁，平均３... 详细信息

静脉移植治疗四肢动脉损伤３３例张敏罗治师梁胜根我院自１９８２－１９９５年共收治四肢动脉损伤４７例，其中行静脉移植术治疗者３３例（６４．７％），总结如下。临床资料本组男２８例，女５例；年龄最小１４岁，最大４９岁，平均３０．６岁。损伤原因：交通事故１８例...

关键词：四肢动脉损伤静脉移植

三种内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的疗效比较

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中华创伤骨科杂志 2025年第1期27卷 70-75页

作者：肖磊廖广滔陈郅元郑博元王晓康侯辉歌洪劲松暨南大学附属第一医院足踝外科广州510630 广州市正骨医院足踝外科广州510630

目的比较带袢钛板、可吸收螺钉和金属螺钉治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的疗效。方法回顾性分析2022年2月至2023年2月广州市正骨医院足踝外科手术治疗的71例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者资料。男27例,女44例;年龄(49.6±10.3)... 详细信息

目的比较带袢钛板、可吸收螺钉和金属螺钉治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的疗效。方法回顾性分析2022年2月至2023年2月广州市正骨医院足踝外科手术治疗的71例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者资料。男27例,女44例;年龄(49.6±10.3)岁。根据治疗方法不同分为3组:带袢钛板组[32例,采用带袢钛板(Suture-button)治疗]患者,可吸收螺钉组(24例,采用可吸收螺钉治疗),金属螺钉组(15例,采用金属螺钉治疗,术后8~12周拆除金属螺钉)。比较3组患者的术中出血量,手术时间,末次随访时的踝关节活动度、胫腓间隙(TFCS)、胫腓重叠距离(TFOL),以及术后3个月、末次随访时的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3组患者间术中出血量,手术时间,末次随访时踝关节活动范围、TFCS、TFOL比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者末次随访时的TFCS、TFOL均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P0.05)。所有患者的AOFAS踝-后足评分和疼痛VAS评分,末次随访时优于术后3个月,术后3个月优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带袢钛板、可吸收螺钉和金属螺钉固定治疗下胫腓联合损伤均可取得明确的临床疗效。金属螺钉固定下胫腓联合损伤因需二次手术拆除,早期功能评分及疼痛评分相对较差。

关键词：踝损伤外科手术治疗结果带袢钛板可吸收螺钉金属螺钉

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骨疾病并存糖尿病患者的围手术期处理

中国矫形外科杂志 2005年第7期13卷 500-502页

作者：何伟东柯楚群林英权黄新宇林毅忠梁寒洁广东省江门市人民医院骨科广东省江门市529051

目的: 探讨糖尿病患者骨科手术围手术期血糖的控制和对手术的影响。方法: 回顾性分析35例骨疾病并存糖尿病的患者接受骨科手术治疗围手术期的血糖调控情况。结果: 35例患者入院时空腹血糖(13 0±1 5) mmol/L, 经术前用胰岛素控制血糖至... 详细信息

目的: 探讨糖尿病患者骨科手术围手术期血糖的控制和对手术的影响。方法: 回顾性分析35例骨疾病并存糖尿病的患者接受骨科手术治疗围手术期的血糖调控情况。结果: 35例患者入院时空腹血糖(13 0±1 5) mmol/L, 经术前用胰岛素控制血糖至(7 .0±2 .3) mmol/L后, 分别接受全髋关节置换、股骨头置换、腰椎滑脱协和钢板脊柱内固定系统复位固定等复杂骨科手术治疗, 术中及术后继续用胰岛素控制血糖至基本正常水平, 本组术后血糖为(8. 0±1 .8) mmol/L。35例中, 仅1例(2. 9% ) 术后内固定松动, 未发生感染和其他并发症。术后患者症状体征均明显改善, 肢体功能恢复良好。结论: 糖尿病患者经正确的围手术期处理, 将血糖控制至基本正常水平, 可耐受复杂的骨科手术。

关键词：骨疾病糖尿病围手术期

Ⅰ期全麻洛阳正骨手法在下颈椎骨折脱位前路手术复位中的应用

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中国中医骨伤科杂志 2025年第03期 72-75+80页

作者：周世博陈海龙郑九琴朱文潇马俊杰朱博张红星张馨丹河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南中医药大学湖南中医药大学

目的:探索Ⅰ期全麻洛阳正骨手法复位联合颈椎前路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2020年8月至2023年1月接受Ⅰ期全麻洛阳正骨手法复位+颈椎前路手术的下颈椎骨折脱位患者。建立Excel数据库，以VAS评分、JOA评分、ASI... 详细信息

目的:探索Ⅰ期全麻洛阳正骨手法复位联合颈椎前路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2020年8月至2023年1月接受Ⅰ期全麻洛阳正骨手法复位+颈椎前路手术的下颈椎骨折脱位患者。建立Excel数据库，以VAS评分、JOA评分、ASIA评分、手术节段高度以及末次随访时椎间融合率为观察对象，分析患者术前及末次随访时上述观察指标的变化。使用配对样本t检验或非参数检验分析治疗前后是否存在差异。结果:共纳入29例患者，男22例，女7例；年龄为29～54岁，平均为(44.38±5.51)岁。平均手术时间为(113.21±8.38)min,手术出血量为(142.79±12.80)mL。与术前相比，术后VAS评分、JOA评分及ASIA评分明显改善，差异有统计学意义(P前相比，术后1周手术节段高度增加，差异有统计学意义(P前相比手术节段高度增加，差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时骨折获得有效融合。结论:Ⅰ期全麻下洛阳正骨手法复位有利于脱位复位，联合颈椎前路手术治疗下颈椎骨折脱位有效。

关键词： Ⅰ期全身麻醉洛阳正骨手法颈椎前路手术下颈椎骨折脱位

^(99)Tc^m-HL91单光子发射计算机断层扫描/CT显像检测高血压脑出血缺氧组织的可行性(英文)

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中国临床康复 2006年第28期10卷 179-181,185页

作者：黎冠东黄斌豪陈学中李冰华黄焕章甄作武罗强江门市中心医院科教科广东省江门市529070 江门市中心医院核医学科广东省江门市529070 江门市中心医院神经科广东省江门市529070

背景:脑出血血肿周围是否存在缺血半暗带是目前研究热点,没有得到证实。采用99Tcm标记的缺氧显像剂4,9-二氮-2,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)检测血肿周围可逆性损伤组织来反映半暗带是否可行,有待证实。目的:探讨99Tcm-HL91S... 详细信息

背景:脑出血血肿周围是否存在缺血半暗带是目前研究热点,没有得到证实。采用99Tcm标记的缺氧显像剂4,9-二氮-2,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)检测血肿周围可逆性损伤组织来反映半暗带是否可行,有待证实。目的:探讨99Tcm-HL91SPECT/CT脑显像在检测高血压脑出血出血灶周围缺氧组织中的应用价值。设计:对照分析。单位:广东省江门市中心医院神经科。对象:选择2004-03/2005-03在江门市中心医院住院的脑出血患者22例,所有患者有高血压病史或入院后诊断为高血压,均为前循环供血区出血,出血量10～63mL,有3例行微创抽吸血肿术,1例行开颅清创术,其余行保守治疗;起病至检查的时间12h～1.5年,其中5例超过1个月。对照组6例均为忧郁症或焦虑症患者,经同机CT检查排除脑出血及急性脑梗死。方法:28例受试者均进行99Tcm-HL91SPECT脑显像,同时行同机CT扫描。主要观察指标:①以2个不同轴向断面连续2个层面在病灶一侧周围区域出现肉眼可辨的放射性浓集区为缺氧显像阳性。(下转第185页)②计算病灶中心点与对侧镜像部位的放射性计数比值(R),以R1.2视为异常。③计算缺氧体积及出血量,由CT机采用多田公式出血最大截面的长×宽×层数×1/2得出。以缺氧检查同机CT显示血肿量为同机血肿量,以患者本次发病所有CT检查中的最多积血量为最大血肿量,分析两者与缺氧体积的关系。结果:28例受试者均进入结果分析。①22例患者中18例缺氧显像阳性,阳性率为77.78%;对照组6例均为阴性。②缺氧区大多位于出血区周围,少量出现在血肿内。18例阳性者病灶周围组织缺氧区R值高于对照组基底核区(1.75±0.10,1.05±0.11,P<0.01)。③最大血肿量与缺氧体积呈正直线相关关系,出血量越大,缺氧体积越大,相关系数r=0.7517,P<0.01。(上接第181页)结论:根据SPECT缺氧成像的原理,可能代表缺血半暗带的缺氧脑组织可存在于脑出血血肿周围,缺氧阳性部分可能是半暗带重要的部分。99Tcm-HL91SPECT显像可较好地显示高血压脑出血病病灶周围的缺氧组织,缺氧体积与出血量有密切关系,可应用于指导临床治疗。

关键词：脑出血缺氧,脑体层摄影术,发射型计算机,单光子

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脾阴虚证与血浆胃动素水平关系初探

中国中西医结合杂志 1994年第11期14卷 653-655页

作者：毛炯伍怡和司徒净普杨伟明广东省江门市中心医院

对４４例脾阴虚患者的血浆胃动素水平进行了初步观察，并与脾气虚组、健康组进行对照。用自制的慎柔养真汤口服液对脾阴虚患者进行治疗观察。结果发现脾阴虚患者的血浆胃动素水平比健康组显著升高（Ｐ＜０．０１），但显著低于脾气虚组... 详细信息

对４４例脾阴虚患者的血浆胃动素水平进行了初步观察，并与脾气虚组、健康组进行对照。用自制的慎柔养真汤口服液对脾阴虚患者进行治疗观察。结果发现脾阴虚患者的血浆胃动素水平比健康组显著升高（Ｐ＜０．０１），但显著低于脾气虚组（Ｐ＜０．０１）。３组间总变异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。脾阴虚组、脾气虚组的血浆胃动素异常阳性率分别为６５．９１％、７５．００％。推测脾阴虚患者血浆胃动素水平升高与迷走神经兴奋性增高、胃肠道内环境受损，消化、吸收功能低下有关。

关键词：脾阴虚证脾气虚证胃动素慎柔养真汤

不稳定型骨盆骨折前环固定失效的原因分析与处理

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中华创伤骨科杂志 2020年第6期22卷 495-500页

作者：莫华贵黄远翘陈元庄马滚韶徐勤罗裕强陈家辉广东省江门市中心医院四肢关节骨科 529030

目的分析不稳定型骨盆骨折前环固定失效的原因,探讨其处理方案的选择。方法回顾性分析2009年1月至2019年3月期间广东省江门市中心医院四肢关节骨科收治的84例不稳定型骨盆骨折患者资料。男56例,女28例;年龄为19~64岁,平均42.5岁;骨折按T... 详细信息

目的分析不稳定型骨盆骨折前环固定失效的原因,探讨其处理方案的选择。方法回顾性分析2009年1月至2019年3月期间广东省江门市中心医院四肢关节骨科收治的84例不稳定型骨盆骨折患者资料。男56例,女28例;年龄为19~64岁,平均42.5岁;骨折按Tile分型:B1型22例,B2型16例,B3型10例;C1型22例,C2型6例,C3型8例。单纯前环固定21例,前、后环联合固定63例。术后根据Matta评分标准评定骨折复位质量,统计术后前环固定失效患者,并分析其失效原因及处理方案的选择。结果84例患者术后获6~36个月(平均13.5个月)随访。7例(8.3%)患者术后发生骨盆骨折前环固定失效。前环固定失效时间为术后3~75 d,平均29.1 d。失效原因:手术时机选择不当及前环固定稳定性欠佳2例,单纯前环固定稳定性欠佳1例,前环固定物选择错误及康复措施不当2例,术中复位不良1例,后环固定不稳1例。2例患者前环采用外固定支架固定失效,1例翻修,1例保守治疗;5例前环采用钢板内固定失效,4例翻修,1例保守治疗。5例翻修患者翻修术后获11~24个月(平均17.2个月)随访。末次随访时根据Majeed评分系统评定骨盆功能:优2例,良2例,可1例。2例保守治疗患者最终畸形愈合。结论手术时机选择不当、前环固定物选择错误、术中复位不良、前环固定稳定性欠佳、后环固定不稳及康复措施不当是不稳定型骨盆骨折前环固定失效的主要原因。对于不稳定型骨盆骨折前环固定失效,关键是明确失效原因,采用钢板固定翻修可取得良好疗效.

关键词：骨盆骨折骨折固定术治疗失败前环

急性脑梗死继发癫痫患者血浆一氧化氮和D-二聚体水平的变化

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中国临床康复 2005年第25期9卷 78-79页

作者：王丹莫玉华朱浩佳卢岑王小朝江门市人民医院神经内科广东省江门市529000 江门市人民医院血液科广东省江门市529000 江门市人民医院检验科广东省江门市529000

目的:观察急性脑梗死后继发癫痫患者的血浆因子一氧化氮和纤溶指标D-二聚体水平的变化及两者的相关性。方法:以2001-01/2003-12广东省江门市人民医院收治的急性脑梗死继发癫痫发作患者36例为癫痫组,同期体检和献血者41例为对照组。采用... 详细信息

目的:观察急性脑梗死后继发癫痫患者的血浆因子一氧化氮和纤溶指标D-二聚体水平的变化及两者的相关性。方法:以2001-01/2003-12广东省江门市人民医院收治的急性脑梗死继发癫痫发作患者36例为癫痫组,同期体检和献血者41例为对照组。采用硝酸酶还原法测定被试者的血浆一氧化氮浓度,酶双抗体夹心法测定血D-二聚体的水平,癫痫组患者在癫痫发作时采血检测。同时将癫痫患者的血浆一氧化氮和D-二聚体水平作直线相关分析。结果:按意向处理分析,77例均进入结果分析。①血浆一氮化氮浓度:癫痫组明显高于对照组犤(102.73±30.51),(83.32±25.32)μmol/L,t=3.05,P0.05)。结论:急性脑梗死后继发癫痫患者存在高水平的血浆一氧化氮浓度和纤溶活性升高。一氧化氮和D-二聚体可能参与了急性脑梗死后继发癫痫的病理过程,但两者之间无直线相关性。

关键词：脑梗塞癫痫/血液一氧化氮纤维蛋白纤维蛋白原降解物

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折临床观察

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岭南现代临床外科 2011年第2期11卷 137-138,150页

作者：危勇林传松杨爱勇关钦强饶明亮广东省江门市司前正骨医院骨科广东江门529000

目的观察双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法对73例患者采用双极人工股骨头置换术治疗,其中单骨髋70例,双髋3例。记录手术时间、出血量与治疗前后1周,1月,3月,6月,Harris评分,观察功能恢复与并发症发生情况。结果... 详细信息

目的观察双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法对73例患者采用双极人工股骨头置换术治疗,其中单骨髋70例,双髋3例。记录手术时间、出血量与治疗前后1周,1月,3月,6月,Harris评分,观察功能恢复与并发症发生情况。结果双极人工股骨头置换术手术时间短,出血量少,术后1个月能获得满意的髋关节功能,并发症发生率低,术后1个月髋关节功能恢复良好。术后10天Harris评分较术前明显升高,差异有显著性意义(P<0.01),术后1个月Harris评分较术后1周升高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论对于年龄在70岁以上股骨颈骨折的患者采用双极人工股骨头置换术治疗,能获行良好的短期疗效,未见重大并发症发生,值得推广。

关键词：股骨颈骨折高龄置换术