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精准改进护理在支撑喉镜下CO_(2)激光声带肿物切除术患者中的应用

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医学理论与实践 2025年第2期38卷 320-322页

作者：陈辉霞广东省江门市人民医院 529000

目的:分析精准改进护理在支撑喉镜下CO_(2)激光声带肿物切除术患者中的应用效果。方法:选取2023年1—12月我院收治的行支撑喉镜下CO_(2)激光声带肿物切除术的患者81例为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组41例予以围手术期常规护理干... 详细信息

目的:分析精准改进护理在支撑喉镜下CO_(2)激光声带肿物切除术患者中的应用效果。方法:选取2023年1—12月我院收治的行支撑喉镜下CO_(2)激光声带肿物切除术的患者81例为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组41例予以围手术期常规护理干预,观察组40例予以围手术期精准改进方式进行护理干预,对比两组心理状态、疼痛评分、并发症发生率、生活质量评分、满意度等。结果:观察组干预后HAMD、HAMA评分及干预后6h、12h、24h VAS评分均低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组总满意度及生活质量评分高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:对行支撑喉镜下CO_(2)激光声带肿物切除术的患者开展精准改进方式的护理干预有利于缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,减轻术后疼痛程度,并降低术后并发症发生率,提高患者满意度。

关键词：精准改进护理支撑喉镜 CO_(2)激光声带肿物切除术护理干预疼痛程度

彩超引导下经皮腔内血管成形术在治疗动静脉内瘘狭窄中的应用

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中国医药科学 2025年第1期15卷 75-78,87页

作者：邱创业李文霞刘世贞李杏爱胡国强广东省江门市中心医院肾内科广东江门529000 广东省江门市中心医院内分泌科广东江门529000

目的探讨彩超引导下经皮腔内血管成形术(PTA)在血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄治疗中的应用及效果。方法选取因自体动静脉内瘘瘘口或瘘口后流出道局限性静脉狭窄,2022年8月至2024年2月在江门市中心医院肾内科行彩超引导下PTA治疗的60... 详细信息

目的探讨彩超引导下经皮腔内血管成形术(PTA)在血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄治疗中的应用及效果。方法选取因自体动静脉内瘘瘘口或瘘口后流出道局限性静脉狭窄,2022年8月至2024年2月在江门市中心医院肾内科行彩超引导下PTA治疗的60例血液透析患者作为研究对象。比较行PTA前后狭窄部位内径、内瘘自然血流量及透析血流量,统计患者术后发生的并发症。结果彩超引导下PTA治疗后狭窄部位内径、血管内自然血流量、透析血流量明显优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术并发症总发生率为10%,其中有5例局部血肿,1例少量附壁血栓。对症处理后均缓解,无血管破裂、感染、症状性肺动脉栓塞等严重并发症。结论彩超引导下PTA治疗自体动静脉内瘘狭窄,不良反应较少,效果较好,安全性较高,术后即可透析。

关键词：透析内瘘狭窄彩超经皮腔内血管成形术

四子散热敷腹部联合足三里穴位注射对长期卧床的老年功能性便秘患者的影响

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中国民间疗法 2025年第5期33卷 32-35页

作者：关伟泽梁宝欢广东省江门市新会区中医院广东江门529100

目的:探究四子散热敷腹部联合足三里穴位注射对长期卧床的老年功能性便秘患者的影响。方法:选取长期卧床且有重度生活能力障碍的老年功能性便秘患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用枸橼酸莫沙必利片口服、开塞露纳肛... 详细信息

目的:探究四子散热敷腹部联合足三里穴位注射对长期卧床的老年功能性便秘患者的影响。方法:选取长期卧床且有重度生活能力障碍的老年功能性便秘患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用枸橼酸莫沙必利片口服、开塞露纳肛治疗,观察组采用四子散热敷腹部和足三里穴位注射治疗。采用Wexner便秘评分对患者自身便秘程度进行评估,检测促胃动素(MTL)、生长抑素(SOM)、胆囊收缩素(CCK)水平,采用健康研究12项问卷(SF-12)对患者生活质量情况进行评估,比较临床疗效。结果:治疗第4周,两组患者Wexner便秘评分均低于治疗前(P前(P前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四子散热敷腹部联合足三里穴位注射可改善长期卧床的老年功能性便秘患者的便秘症状及胃肠功能,提高生活质量,临床疗效显著。

关键词：老年功能性便秘长期卧床生活能力障碍四子散足三里穴位注射

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改良后外侧入路在四踝骨折治疗中的应用

中华创伤骨科杂志 2025年第1期27卷 46-51页

作者：冯彦江赵大伟俞光荣夏江张锟王振河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)足踝外科洛阳471000 同济大学附属同济医院骨科上海200065

目的观察改良后外侧入路在四踝骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)足踝外科收治的12例四踝骨折患者资料。男5例,女7例;年龄(37.3±12.2)岁;受伤至手术时间(8.8±3.5)d。所有... 详细信息

目的观察改良后外侧入路在四踝骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)足踝外科收治的12例四踝骨折患者资料。男5例,女7例;年龄(37.3±12.2)岁;受伤至手术时间(8.8±3.5)d。所有患者均采用改良后外侧入路对移位的Chaput结节骨折、外踝和后踝骨折完成切开复位和固定治疗。评估切口显露范围,记录手术时间、术中出血量、切口的愈合情况。术后采用Burwell-Charnley标准评价骨折复位质量,末次随访时采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准、视觉疼痛模拟评分(VAS)评分及踝关节活动度评价疗效。结果所有患者术中均能良好的显露Chaput结节及胫距关节前外侧、外踝及后踝。12例患者术后随访(14.3±1.8)个月。手术时间(152.5±26.0)min,术中出血量(137.5±44.1)mL。切口均一期愈合,随访过程中无切口并发症发生。根据Burwell-Charnley骨折复位评价所有患者均实现解剖复位,CT扫描显示下胫腓联合复位良好。末次随访时AOFAS踝-后足评分为(94.1±8.3)分,疼痛VAS评分为0(0,1)分;踝关节活动度:背屈17.5°±9.0°,跖屈35.2°±9.6°。结论改良后外侧入路能够良好地显露踝关节前外侧、下胫腓联合、外踝及后踝骨折,骨折解剖复位率高,切口安全,软组织并发症少,是一种安全、简单、有效的手术入路。

关键词：踝关节骨折骨折固定术,内后踝骨折胫骨前结节手术入路

^(18)F-PSMA-1007不同的重建算法对前列腺癌图像质量影响的初步探索

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影像技术 2025年第1期37卷 29-33,85页

作者：廖仕伟秦贵磷李文晶黄斌豪广东省江门市中心医院核医学科广东529000

目的:本研究旨在评估不同重建算法对^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在前列腺癌诊断中的半定量准确性和图像质量的影响,探讨其在提高诊断效能方面的潜力。方法:回顾性分析2022年4月至2024年4月期间,97例疑似前列腺癌患者的^(18)F-PSMA-1007 PET... 详细信息

目的:本研究旨在评估不同重建算法对^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在前列腺癌诊断中的半定量准确性和图像质量的影响,探讨其在提高诊断效能方面的潜力。方法:回顾性分析2022年4月至2024年4月期间,97例疑似前列腺癌患者的^(18)F-PSMA-1007 PET/CT数据。数据采用Iterative+VUE Point、3D-Reprojection、3D-FORE-FBP及3D-FOREIterative四种算法进行重建。以穿刺或手术病理结果为“金标准”,比较不同算法下的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)及半定量参数(SUVmax、SUVmean、SUVpeak)。结果:3D-FORE-Iterative算法在阳性率、准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值方面均优于其他算法(P前列腺癌^(18)F-PSMA-1007 PET/CT诊断中显示出最高的诊断效能和图像质量,为临床提供了更精确的诊断工具。未来的研究应关注该算法在不同患者群体中的普适性和长期临床效果。

关键词：重建算法 ^(18)F-PSMA-1007PET/CT 半定量准确性图像质量

个体化3D打印定制假体在严重Paprosky Ⅲ型髋臼侧骨缺损中的应用

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中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 13-19页

作者：李帅垒柴昊孙永强河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)人工关节翻修科郑州450003

目的探讨个体化3D打印定制假体重建严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2023年1月—2024年6月收治且符合选择标准的8例严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损患者临床资料。男3例,女5例;年龄56~73岁,平均64.6岁。... 详细信息

目的探讨个体化3D打印定制假体重建严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2023年1月—2024年6月收治且符合选择标准的8例严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损患者临床资料。男3例,女5例;年龄56~73岁,平均64.6岁。初次置换假体均为非骨水泥型,包含陶瓷-陶瓷界面1例、陶瓷-聚乙烯界面1例、金属-聚乙烯界面6例。初次置换至翻修时间4 d~18年。翻修原因:无菌性松动5例,旷置后翻修2例,反复脱位1例。术前Harris评分为(39.5±3.7)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(7.1±0.8)分。记录患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况,采用Harris评分评价髋关节功能,VAS评分评价疼痛程度;X线片测量髋臼杯外展角、前倾角、旋转中心高度、大转子高度及股骨偏心距。结果手术时间95~223 min,平均151.13 min;术中出血量600~3500 mL,平均1250.00 mL;住院时间13~20 d,平均16.88 d。8例患者均获随访,随访时间2~12个月,平均6.4个月。术后1例出现切口愈合不良,经积极对症处理后愈合良好;1例出现下肢肌间静脉血栓形成,末次随访时未见血栓;随访期间均未发生无菌性松动、感染、脱位及假体周围骨折等严重并发症。末次随访时Harris评分为(72.0±6.2)分,VAS评分为(1.8±0.7)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=-12.011,P前倾角为19°~26°,平均21.36°,均在“Lewinneck安全区”范围内。健、患侧旋转中心高度、大转子高度和股骨偏心距比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用个体化3D打印定制假体重建严重PaproskyⅢ型髋臼侧骨缺损,能够缓解疼痛、改善髋关节功能,且假体位置良好,无严重并发症,安全性较好。

关键词： 3D打印骨缺损 Paprosky分型定制假体髋关节翻修

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舒芬太尼联合右美托咪定应用于临床麻醉及术后镇痛中的效果分析

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中国现代药物应用 2025年第1期19卷 99-102页

作者：邓小力袁秀仪林福森广东省江门市新会区人民医院 529100

目的探讨舒芬太尼联合右美托咪定应用于临床麻醉及术后镇痛中的效果。方法选取行手术治疗的患者88例,随机分为对照组及研究组,每组44例。对照组应用舒芬太尼麻醉,研究组应用舒芬太尼联合右美托咪定麻醉。对比两组患者的苏醒指标(术后自... 详细信息

目的探讨舒芬太尼联合右美托咪定应用于临床麻醉及术后镇痛中的效果。方法选取行手术治疗的患者88例,随机分为对照组及研究组,每组44例。对照组应用舒芬太尼麻醉,研究组应用舒芬太尼联合右美托咪定麻醉。对比两组患者的苏醒指标(术后自主呼吸恢复时间、术后清醒时间、术后气管拔管时间)及不良反应发生率,干预前后的视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分标准(Ramsay评分)、简易智力检测量表(AMTS)评分,手术前后的应激反应指标(皮质醇、血糖及血管紧张素Ⅱ)。结果研究组的术后自主呼吸恢复时间(7.26±0.37)min、术后清醒时间(30.38±7.49)min、术后气管拔管时间(143.51±8.93)min短于对照组的(13.08±1.74)、(49.36±8.91)、(192.65±10.28)min,不良反应发生率2.27%低于对照组的13.64%(P<0.05)。干预后,研究组患者的VAS评分(0.32±0.12)分、AMTS评分(5.63±1.34)分低于对照组的(0.87±0.32)、(6.83±1.45)分,Ramsay评分(4.21±1.45)分高于对照组的(2.37±1.14)分(P<0.05)。术后4、12、24 h,研究组的皮质醇[(235.8±31.2)、(235.4±29.7)、(235.4±27.7)ng/ml]、血糖[(5.8±1.4)、(5.7±1.8)、(5.3±1.9)mmol/L]、血管紧张素Ⅱ[(56.1±8.7)、(43.4±7.2)、(40.2±9.1)pg/ml]均低于对照组的[(286.3±31.1)、(298.6±29.4)、(284.4±34.6)ng/ml]、[(6.8±1.4)、(7.2±1.8)、(6.7±0.8)mmol/L]、[(67.2±9.8)、(58.1±8.4)、(56.3±8.7)pg/ml](P<0.05)。结论舒芬太尼联合右美托咪定应用于行手术治疗的患者中效果显著,术后镇痛时间更长,麻醉效果更好,可以降低患者术后产生的应激反应,改善认知功能障碍,值得推广。

关键词：舒芬太尼右美托咪定联合麻醉临床麻醉术后镇痛应用效果

脑卒中患者膈肌超声评估与平衡功能及肺功能的相关性研究

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中国康复医学杂志 2025年第2期40卷 259-262页

作者：陈丹凤黄小玉容健成林婉静冯颖欣广东省江门市中心医院康复医学科广东省江门市529000 广东省江门市中心医院呼吸与危重症医学科

目的:分析脑卒中后偏瘫患者的膈肌功能,探讨其与平衡功能及肺功能之间的相关性。方法:选取2020年10月—2022年12月江门市中心医院康复医学科符合入选标准的30例脑卒中患者为观察组,25例健康志愿者为对照组,观察组在入院48h内均给予膈肌... 详细信息

目的:分析脑卒中后偏瘫患者的膈肌功能,探讨其与平衡功能及肺功能之间的相关性。方法:选取2020年10月—2022年12月江门市中心医院康复医学科符合入选标准的30例脑卒中患者为观察组,25例健康志愿者为对照组,观察组在入院48h内均给予膈肌超声检查、肺功能测试及Berg平衡量表评定(BBS)。超声评估参数包括两侧呼气末膈肌厚度(EDT)和吸气末膈肌厚度(IDT),以及计算的膈肌增厚分数(TF);肺功能测试参数包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)和呼气峰流速(PEF)。对照组也给予超声检查和肺功能测试。结果:观察组患侧EDT和IDT均较健侧薄,差异有显著性意义(P0.05);与对照组相比,观察组膈肌超声评估参数和肺功能测试参数均降低(P0.05)。相关性分析显示,BBS评分与膈肌超声评估参数及肺功能测试参数均呈正相关(P0.05);PEF与患侧EDT、患侧TF、健侧EDT和健侧IDT之间均呈正相关(P0.05)。对照组膈肌厚度分别与肺功能指标均显著无相关性(P>0.05)。结论:脑卒中患者膈肌厚度和肺功能较正常人明显降低,且膈肌厚度、平衡功能及肺功能之间呈正相关。超声检查可用于脑卒中患者呼吸功能障碍的初步筛查。

关键词：脑卒中膈肌超声平衡功能肺功能

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医疗机构中药制剂调剂使用政策的研究

中国医院药学杂志 2025年第1期45卷 78-83页

作者：马依林马换换吴晓龙河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院河南洛阳471002

目的:分析医疗机构中药制剂调剂使用政策现状,对存在的问题提出建议,为中药新制剂的研发和调剂使用政策修订提供参考。方法:运用政策对比、文献调研等方式,梳理分析我国医疗机构中药制剂调剂使用政策的发展历程,对比各省及部分地区现行... 详细信息

目的:分析医疗机构中药制剂调剂使用政策现状,对存在的问题提出建议,为中药新制剂的研发和调剂使用政策修订提供参考。方法:运用政策对比、文献调研等方式,梳理分析我国医疗机构中药制剂调剂使用政策的发展历程,对比各省及部分地区现行中药调剂使用政策,提出改革措施及建议。结果:医疗机构中药制剂调剂使用政策给予中药制剂发展极大的鼓励与支持;各省份及部分地区在调剂品种、范围和程序上存在各种差异等问题,给调剂行为和跨省调剂造成了阻碍。结论:建议搭建医疗机构中药制剂调剂使用信息平台;统一医疗机构中药制剂调剂使用审批流程;医疗机构自身也应抓住机遇,加强新药转化力度,鼓励各方积极沟通,共同为振兴中医药事业做出应有的贡献。

关键词：中药制剂医疗机构调剂政策