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经桂枝加厚朴杏子汤加减治疗儿童哮喘的疗效及对肺功能、炎症反应的影响

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哈尔滨医药 2024年第1期44卷 122-124页

作者：彭睿广东省连州市人民医院儿科广东连州513400

目的探究经桂枝加厚朴杏子汤加减治疗儿童哮喘的临床效果以及对肺功能、炎症反应的影响。方法以随机数字表法作为本次实验分组方式,将80例患有哮喘的患儿分为两组,各40例,对照组给予耳穴压豆法,实验组采用经桂枝加厚朴杏子汤加减治疗,... 详细信息

目的探究经桂枝加厚朴杏子汤加减治疗儿童哮喘的临床效果以及对肺功能、炎症反应的影响。方法以随机数字表法作为本次实验分组方式,将80例患有哮喘的患儿分为两组,各40例,对照组给予耳穴压豆法,实验组采用经桂枝加厚朴杏子汤加减治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后,实验组患儿各临床证候积分、炎症因子水平均比对照组低;各项肺功能指标均比对照组优(P<0.05)。结论在患有哮喘的患儿中应用经桂枝加厚朴杏子汤加减治疗,可降低患儿的炎症因子水平和中医证候积分,提高其肺功能。

关键词：桂枝加厚朴杏子汤喘证肺功能炎症反应

胸腰椎骨折后路切开减压椎间融合钉棒系统内固定术后椎体高度再丢失的危险因素分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0115-0118页

作者：冯华文赵振东覃海容恩平市人民医院外一科广东恩平529400 江门市中心医院广东江门529000 恩平市人民医院广东恩平529400

探讨胸腰椎骨折后路切开减压椎间融合钉棒系统内固定术后椎体高度再丢失的危险因素。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月本院及江门中心医院院内收治的118例行后路切开减压椎间融合钉棒系统内固定术的胸腰椎骨折患者临床资料。随访1... 详细信息

探讨胸腰椎骨折后路切开减压椎间融合钉棒系统内固定术后椎体高度再丢失的危险因素。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月本院及江门中心医院院内收治的118例行后路切开减压椎间融合钉棒系统内固定术的胸腰椎骨折患者临床资料。随访1年按是否出现椎体高度再丢失分为丢失组和非丢失组,分析影响术后椎体高度再度丢失的危险因素。结果对入组的118例患者随访1年,结果显示,41例患者发生椎体高度再丢失,77例未发生椎体高度再丢失。丢失组的OSTA指数、术后休息时间,比未丢失组低,术前椎体压缩程度、术后椎体复位程度比未丢失组高(P<0.05)。术后椎体高度再丢失的危险因素:OSTA指数、术前椎体压缩程度、术后椎体复位程度以及术后休息时间(P<0.05)。结论经后路切开减压椎间融合钉棒系统内固定术治疗的胸腰椎骨折患者术后椎体高度再丢失与OSTA指数低、术前椎体压缩程度和术后椎体复位程度高、术后休息时间少有关,围术期需注意预防上述危险因素,保证治疗效果。

关键词：胸腰椎骨折后路切开减压椎间融合钉棒系统内固定椎体高度再丢失危险因素

三黄连合剂通过NLRP3/ASC/Caspase-1通路对哮喘患儿气道炎症的机制研究

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中国卫生标准管理 2024年第11期15卷 140-145页

作者：张晓梁剑王文佳游楚明广东省第二人民医院儿科广东广州510317

目的探讨三黄连合剂通过NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein domain associated protein 3,NLRP3)/凋亡相关颗粒样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(cysteine aspartic acid specific protease-1,Caspase-1)通路对哮喘患儿气道炎症的作用及机制。方法选取2021年1月—2023年10月就诊的90例哮喘患儿,采用数字表法随机分为观察组与对照组,各45例。观察2组哮喘患儿不良反应、1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1)%)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及TNF-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平差异。结果观察组不良反应发生率为6.66%,对照组为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后FEV_(1)%、PEF、FVC、哮喘控制测试表(asthma control test,ACT)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、IL-18水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿血清NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。结论三黄连合剂治疗能减轻哮喘患儿气道炎症反应,降低炎症因子水平,改善肺功能,减轻病情,提高疗效,其可能通过NLRP3/ASC/Caspase-1通路发挥作用。

关键词：三黄连合剂 NLRP3/ASC/Caspase-1通路不良反应哮喘炎症因子气道炎症

普宁地区13项呼吸道病原体感染情况及临床指标分析

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中国医药科学 2024年第18期14卷 110-114,179页

作者：蔡勉珊陈映丹许炎武罗悦虹谢平霖方炳雄广东省普宁市人民医院儿科广东普宁515300 广东省普宁市人民医院精准医学中心广东普宁515300

目的探讨普宁地区13项呼吸道病原体感染状况及其与临床指标的关系。方法选择2023年1—12月普宁市人民医院收治的具有呼吸道感染症状的患者411例,采用国产13项呼吸道病原体多重检测试剂盒,利用聚合酶链式反应(PCR)毛细管电泳片段分析法... 详细信息

目的探讨普宁地区13项呼吸道病原体感染状况及其与临床指标的关系。方法选择2023年1—12月普宁市人民医院收治的具有呼吸道感染症状的患者411例,采用国产13项呼吸道病原体多重检测试剂盒,利用聚合酶链式反应(PCR)毛细管电泳片段分析法进行病原体检测。结果57.91%的患者至少检出一种病原体,其中鼻病毒检出率最高。腺病毒易与其他病毒发生混合感染。7种病毒的感染率在不同年龄组中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。甲型流感病毒、季节性H3N2病毒和乙型流感病毒在秋冬阳性率较高,甲型流感病毒H1N1和呼吸道合胞病毒在春季高发,鼻病毒在夏季阳性率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。有8种病原体与临床指标存在显著关联,各阳性组的部分实验室指标与对应的阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普宁地区呼吸道病原体感染以鼻病毒、甲型流感病毒最为常见。呼吸道病原体感染率可能因年龄和季节而异,与性别无关。了解呼吸道病原体的流行情况和与临床指标的关系有助于更有效地预防和治疗呼吸道感染。

关键词： 13项呼吸道病原体多重检测毛细管电泳聚合酶链式反应

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头颈部Rosai-Dorfman病的影像学表现(5例报道并文献分析)

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临床放射学杂志 2024年第2期43卷 309-313页

作者：区婉仪胡茂清朱新进广东医科大学湛江524000 佛山市第二人民医院影像中心 528000 江门市中心医院放射科 529030

目的探讨头颈部Rosai-Dorfman病(RDD)的影像学表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的头颈部5例RDD患者的临床和影像资料,结合文献总结其影像学特征。2例患者进行了CT检查,3例患者同时进行了CT和MRI检查。结果淋巴结... 详细信息

目的探讨头颈部Rosai-Dorfman病(RDD)的影像学表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的头颈部5例RDD患者的临床和影像资料,结合文献总结其影像学特征。2例患者进行了CT检查,3例患者同时进行了CT和MRI检查。结果淋巴结型2例,表现为双侧颈部、颌下多发淋巴结增大,部分融合,密度均匀,病灶轻-中度均匀强化;混合型2例表现为鼻腔鼻窦内不规则肿块,鼻道狭窄,肿块明显强化,上颌骨部分破坏伴明显强化,同时见颈部淋巴结增大;结外型1例表现为左侧额顶部脑膜结节状增厚,明显强化,可见脑膜尾征。结论头颈部RDD的影像表现有一定的特异性,需结合病理才能做出准确诊断。

关键词：头颈部 Rosai-Dorfman病体层摄影术,X线计算机磁共振成像

碳酸镧联合血液灌流对比碳酸镧联合血液透析滤过对降低慢性肾衰竭患者血磷和减轻皮肤瘙痒的临床疗效观察

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中国处方药 2024年第4期22卷 110-112页

作者：尹晓晖黄杰贤郭海燕余雅婷邓国强江门市新会区第二人民医院药剂科广东江门529100

目的探究碳酸镧联合血液灌流对比碳酸镧联合血液透析滤过在降低慢性肾衰竭患者血磷和减轻皮肤瘙痒中的应用价值。方法将江门市新会区第二人民医院在2022年5月~2023年5月期间收治的88例慢性肾衰竭并高磷血症伴皮肤瘙痒患者作为本次研究对... 详细信息

目的探究碳酸镧联合血液灌流对比碳酸镧联合血液透析滤过在降低慢性肾衰竭患者血磷和减轻皮肤瘙痒中的应用价值。方法将江门市新会区第二人民医院在2022年5月~2023年5月期间收治的88例慢性肾衰竭并高磷血症伴皮肤瘙痒患者作为本次研究对象,通过随机数字表法获得对照组(44例,口服碳酸镧咀嚼片联合血液透析滤过治疗)与研究组(44例,口服碳酸镧咀嚼片联合血液灌流治疗),比较两组患者治疗效果、治疗前后血钙、血磷与甲状腺素,并发症发生率与皮肤瘙痒改善情况。结果与对照组治疗总有效率81.82%相比,研究组95.45%较高(P0.05),治疗后,两组患者血钙水平上升,血磷与甲状腺素水平均降低,其中,与对照组相比,研究组各指标变化幅度较大(P<0.05)。和对照组相比,研究组并发症总发生率较低(13.64%vs.2.27%),皮肤瘙痒改善率较高(75.00%vs.90.91%)(P<0.05)。结论与碳酸镧联合血液透析滤过治疗相比,在慢性肾衰竭患者中应用碳酸镧联合血流灌注治疗效果较优,能够有效改善患者血钙、血磷与甲状腺素水平,提升皮肤瘙痒改善率与治疗效果。

关键词：碳酸镧血液灌流血液透析滤过慢性肾衰竭高磷血症

郑氏卧位操在AECOPD合并RF气管插管患者的应用

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当代医药论丛 2024年第26期22卷 183-185页

作者：黄翠荣江门市新会区人民医院呼吸与危重症医学科广东江门529100

目的:探讨郑氏卧位操在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)气管插管患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2023年8月江门市新会区人民医院收治的AECOPD合并RF气管插管患者82例,以随机数字表法分成试验组、对照组,... 详细信息

目的:探讨郑氏卧位操在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)气管插管患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2023年8月江门市新会区人民医院收治的AECOPD合并RF气管插管患者82例,以随机数字表法分成试验组、对照组,各41例。为对照组实施常规干预,为试验组在实施常规干预的基础上实施郑氏卧位操干预。两组干预前、干预1周时检测血气指标,进行急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。统计两组机械通气用时、住ICU时间、总住院时间及并发症发生率。结果:干预1周两组动脉血氧饱和度、酸碱度、动脉血氧分压升高,动脉血二氧化碳分压、APACHEⅡ评分降低,且两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组机械通气用时、住ICU时间、总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郑氏卧位操应用于AECOPD合并RF气管插管患者的护理中,对改善血气指标、减轻病情、缩短康复进程、减少并发症均有益处。

关键词：郑氏卧位操慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭气管插管

肺力咳合剂联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎的效果及对炎症因子水平的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第18期8卷 108-110页

作者：曾华荣容立炽冯刚文台山市人民医院儿科广东江门529200

目的分析肺力咳合剂联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎,对其炎症因子、血气分析的影响。方法以随机数字表法将2023年3月至2024年3月期间台山市人民医院收治的82例小儿支原体肺炎患儿分为两组,两组患儿均采用补液、吸氧、退热及抗感染... 详细信息

目的分析肺力咳合剂联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎,对其炎症因子、血气分析的影响。方法以随机数字表法将2023年3月至2024年3月期间台山市人民医院收治的82例小儿支原体肺炎患儿分为两组,两组患儿均采用补液、吸氧、退热及抗感染等常规对症治疗,并给予阿奇霉素序贯治疗,同时对照组(41例)患儿采用盐酸丙卡特罗治疗,观察组(41例)患儿在对照组的基础上联合肺力咳合剂治疗,两组患儿均持续治疗7d。比较两组患儿治疗效果和症状消失时间,治疗前后炎症因子、血气指标。结果观察组患儿治疗总有效率为97.56%,较对照组的80.49%高;观察组患儿咳嗽、高热、啰音等症状消失时间均较对照组更短;与治疗前比,治疗后两组患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及全血白细胞计数(WBC)水平均降低,且观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论肺力咳合剂与盐酸丙卡特罗联合治疗小儿支原体肺炎效果显著,且能够快速缓解患儿症状,抑制炎症因子水平,改善患儿血气指标,促进其病情恢复。

关键词：小儿支原体肺炎肺力咳合剂盐酸丙卡特炎症因子血气分析

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体外膜氧合支持下儿童心脏移植分析

中华儿科杂志 2024年第8期62卷 770-774页

作者：赵喆周成斌刘爱红林中林陈官映王哲李迈吴敏黄劲松洪小杨解放军总医院第七医学中心儿科医学部重症医学科北京100700 广东省人民医院心外科广州510080

目的总结体外膜氧合(ECMO)支持下终末期心力衰竭患儿行心脏移植的病例特点。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月解放军总医院第七医学中心和广东省人民医院于ECMO支持下行心脏移植的12例患儿的临床资料,包括患儿性别、年龄、体重、所... 详细信息

目的总结体外膜氧合(ECMO)支持下终末期心力衰竭患儿行心脏移植的病例特点。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月解放军总医院第七医学中心和广东省人民医院于ECMO支持下行心脏移植的12例患儿的临床资料,包括患儿性别、年龄、体重、所患疾病以及ECMO支持前乳酸水平、左心室射血分数(LVEF)及血管活性药物指数(VIS)、术前ECMO支持时间及左心减压等信息。收集全部患儿心脏移植手术相关信息(包括供心冷缺血时间、体外循环时间、术中免疫抑制剂)、术后重复使用ECMO情况、术后ECMO时间以及患儿是否成功脱离ECMO、是否存活出院等,左心减压前后采用配对t检验。结果12例患儿年龄1.1~15.8岁,体重8~63 kg,10例患儿原发病为扩张型心肌病,1例心肌致密化不全,1例SCN5A基因新发杂合突变致重叠综合征并发致死性心律失常,ECMO支持前患儿乳酸0.6~>15.0 mmol/L,LVEF 7%~43%,VIS 3~108分。4例患儿接受经胸小切口左心减压,减压后脉压较减压前有明显提升[(17.8±2.1)比(9.8±1.5)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,t=11.31,P=0.001],LVEF差异无统计学意义[(26.8±4.4)%比(24.9±4.9)%,t=1.75,P=0.178]。术后共有7例患儿再次接受ECMO辅助,其中3例患儿成功脱离ECMO并存活出院。12例接受移植患儿中10例成功脱离ECMO,8例患儿存活转出重症监护病房。结论行ECMO支持的终末期心力衰竭患儿,左心加压能显著改善脉压,最终需接受心脏移植手术。

关键词：心力衰竭体外膜氧合作用儿童心脏移植