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综合胸部物理护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿的效果

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基层医学论坛 2024年第25期28卷 66-69页

作者：陈晓冬吴佳璇吴晓培汕头市潮南民生医院广东汕头515100

目的探讨综合胸部护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿的效果。方法选取2021年1—2022年12月汕头市潮南民生医院收治的86例重症肺炎患儿作为研究对象,2021年1—12月收治的43例重症肺炎患儿作为对照组,采用重症肺炎常规治疗联合常... 详细信息

目的探讨综合胸部护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿的效果。方法选取2021年1—2022年12月汕头市潮南民生医院收治的86例重症肺炎患儿作为研究对象,2021年1—12月收治的43例重症肺炎患儿作为对照组,采用重症肺炎常规治疗联合常规护理;2022年1—12月收治的43例重症肺炎患儿作为干预组,在对照组基础上采用综合胸部物理护理联合AIDET沟通模式。比较2组干预前后氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、氧合指数、家属照护行为评分、出院前创伤应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)评分。结果出院前干预组PTSD各维度评分均明显低于对照组(P0.05);干预48 h后、干预96 h后,2组PaO_(2)、氧合指数比干预前明显升高,且干预组显著高于对照组(P0.05);干预3 d后,2组家属照护能力评分比干预前显著升高,且干预组明显高于对照组(P<0.05)。结论综合胸部护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿,可显著减轻患儿创伤后应激障碍、PaO_(2)和氧合指数,改善患儿家属照护能力,值得临床推广应用。

关键词：重症肺炎综合胸部护理 AIDET沟通模式

早期营养干预对低/极低体重儿营养状况及败血症发生率的影响

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中国食物与营养 2024年第1期30卷 55-58页

作者：潘志雄翁璇铃陈晓冬汕头潮南民生医院新生儿科广东汕头515144

目的:探讨早期营养干预对低/极低体重儿营养状况、体格发育及败血症发生率的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月我院收治的200例低/极低体重儿为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各100例,2组患儿间胎龄、性别、出生体重、... 详细信息

目的:探讨早期营养干预对低/极低体重儿营养状况、体格发育及败血症发生率的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月我院收治的200例低/极低体重儿为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各100例,2组患儿间胎龄、性别、出生体重、体长及头围间差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组低/极低体重儿采用常规营养干预方式,观察组患儿采用早期肠内和肠外联合方式进行营养干预,比较2组低/极低体重儿干预前后血清营养指标、感染指标变化,以及体格发育情况和晚发型败血症发生情况。结果:相比于常规营养干预,早期营养干预可显著提高低/极低体重儿血清ALB、BUN水平(均有P0.05)。另外,对照组患儿晚发型败血症发生率为12%,观察组为3%,观察组晚发型败血症发生率显著低于对照组(χ^(2)=5.838,P<0.05),且营养干预后,观察组患儿血清WBC、CRP及PCT水平显著低于干预前和对照组(P<0.05)。结论:早期营养干预可改善患儿营养状况,保证体格发育,降低晚发型败血症的发生率,临床上对可耐受早期营养干预的低/极低体重儿应进行积极的早期营养干预。

关键词：低/极低体重儿早期营养干预营养状况体格发育晚发型败血症

右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术治疗对患者认知功能的影响比较

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右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术治疗对患者...

贝伐珠单抗联合XELOX化疗改善结直肠癌患者不良反应的观察

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：余文生汕头潮南民生医院

目的:探究在老年下肢骨折手术治疗患者中应用右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉的效果对比以及对患者认知功能的影响。方法:抽取2022年1月至2024年1月期间我院收治的老年下肢骨折手术患者50例为研究对象,按照随机信封法均衡分为对照组和... 详细信息

目的:探究在老年下肢骨折手术治疗患者中应用右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉的效果对比以及对患者认知功能的影响。方法:抽取2022年1月至2024年1月期间我院收治的老年下肢骨折手术患者50例为研究对象,按照随机信封法均衡分为对照组和实验组,对照组纳入25例,接受咪达唑仑椎管内麻醉;实验组纳入25例,接受右美托咪定椎管内麻醉。对比指标:麻醉前后不同时点认知功能障碍(MMSE)评分,VAS疼痛度评分、Ramsay镇静评分,血氧与脑氧饱和度以及不良反应情况。结果:术前两组MMSE评分对比差异不显著(P>0.05),术后即刻和术后1d实验组患者MMSE评分均高于对照组(P0.05),术后即刻两组评分均有所改善,相对而言实验组VAS评分、Ramsay评分比对照组更低(P0.05),术后即刻实验组患者血氧饱和度和脑氧饱和度均明显高于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率(4.00%)比对照组(24.00%)更低(P<0.05)。结论:在老年下肢骨折手术治疗患者中运用右美托咪定镇静镇痛效果更优,可预防脑损伤,降低术后认知功能障碍发生情况,减轻不良反应,提升麻醉安全性。

关键词：老年下肢骨折手术椎管内麻醉右美托咪定咪达唑仑认知功能

来源： cnki会议评论

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0186-0189页

作者：张潮团郑坤才南方中西医结合医院广东广州510220 汕头潮南民生医院广东汕头515100

探讨贝伐珠单抗联合XELOX化疗在结直肠癌(CRC)患者治疗中的应用效果,以及对不良反应的改善情况。方法选取本院2023年1月-2024年1月收治的64例CRC患者,随机分为A组和B组,A组给予XELOX化疗,B组增加贝伐珠单抗联合治疗,对比两组患者治疗... 详细信息

探讨贝伐珠单抗联合XELOX化疗在结直肠癌(CRC)患者治疗中的应用效果,以及对不良反应的改善情况。方法选取本院2023年1月-2024年1月收治的64例CRC患者,随机分为A组和B组,A组给予XELOX化疗,B组增加贝伐珠单抗联合治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 B组治疗后的肿瘤标志物CEA、SAA、CA19-9分别为(207.23±62.47)ng/L、(5.42±1.13)mg/L、(12.39±2.15)U/mL,均低于A组的(264.54±71.62)ng/L、(10.15±2.44)mg/L、(27.14±3.43)U/mL;治疗期间B组发生不良反应包括骨髓抑制1例(3.13%)、消化道反应3例(9.38%)、内出血3例(9.38%),总发生率(21.88)低于A组(31.25%),P<0.05。结论贝伐珠单抗联合XELOX化疗可显著提升CRC治疗效果,减少患者的不良反应,提高治疗稳定性。

关键词：贝伐珠单抗 XELOX化疗结直肠癌不良反应

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血府逐瘀汤缓解肋骨骨折疼痛临床观察

中国中西医结合杂志 2024年第1期44卷 107-110页

作者：吴伟鹏许钿蔡锐涛吴晓鹏陈权韩陈臻洪伟武广东省汕头市中心医院中医骨伤科广东515000 广东省汕头市中心医院中药房广东515000 广东省汕头市中心医院中医科广东515000

肋骨骨折是常见的骨折类型之一。中医学认为,肋骨骨折时胸壁皮肉筋骨损伤、脏腑经络受损、气血运行紊乱、气滞血瘀、筋络阻塞等,不通则痛,治疗的关键在于活血化瘀、理气止痛[1]。血府逐瘀汤是临床非常常用的活血化瘀方剂之一,具有很好... 详细信息

肋骨骨折是常见的骨折类型之一。中医学认为,肋骨骨折时胸壁皮肉筋骨损伤、脏腑经络受损、气血运行紊乱、气滞血瘀、筋络阻塞等,不通则痛,治疗的关键在于活血化瘀、理气止痛[1]。血府逐瘀汤是临床非常常用的活血化瘀方剂之一,具有很好的活血化瘀、行气止痛作用,能显著减低血浆D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,调节患者凝血功能,改善微循环血液流变性[2]。

关键词：肋骨骨折理气止痛气滞血瘀脏腑经络活血化瘀方剂血府逐瘀汤行气止痛血液流变性

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温阳化饮方治疗阳虚水泛型老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

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中药新药与临床药理 2024年第5期35卷 749-755页

作者：杨瑾翀张传生王惜彦刘晓娜余瑾广东省汕头市澄海区人民医院广东汕头515800 广州中医药大学广东广州510006

目的观察温阳化饮方(熟附子、桂枝、党参、白术、茯苓、葶苈子等)联合西药常规治疗,对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效。方法选取2021年12月~2022年12月在汕头市澄海区人民医院接受治疗的120例阳... 详细信息

目的观察温阳化饮方(熟附子、桂枝、党参、白术、茯苓、葶苈子等)联合西药常规治疗,对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效。方法选取2021年12月~2022年12月在汕头市澄海区人民医院接受治疗的120例阳虚水泛型老年CHF患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加温阳化饮方口服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后的指标:(1)中医证候评分;(2)血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;(3)左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD);(4)6 min步行距离。比较2组患者的临床疗效及安全性。结果治疗后,(1)2组患者的中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。(2)2组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。(3)2组患者的LVEF水平均较治疗前明显升高(P<0.05),LVEDD水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的LVEF水平明显高于对照组(P<0.05),LVEDD水平明显低于对照组(P<0.05)。(4)2组患者的6 min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组的增加幅度明显大于对照组(P<0.05)。(5)观察组的总有效率(96.67%)明显高于对照组(86.67%)(P<0.05);观察组的不良反应总发生率(1.67%)明显低于对照组(11.67%)(P<0.05)。结论温阳化饮方联合西药常规治疗能够有效降低阳虚水泛型老年CHF患者的中医证候评分,改善临床症状及心功能,减轻机体炎症反应,临床疗效优于单纯西药治疗,且安全性较好。

关键词：温阳化饮方老年慢性心力衰竭阳虚水泛型临床疗效心功能炎症因子

MAFA-PDX1过表达慢病毒感染人脐带间充质干细胞向胰岛素分泌细胞的分化

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中国组织工程研究 2024年第7期28卷 1000-1006页

作者：邱晓燕李碧欣黎敬弟范垂钦马廉王鸿武汕头大学医学院第二附属医院儿科广东省汕头市515041 深圳市儿童医院儿科研究所广东省深圳市518038 广州医科大学第三附属医院(广州医科大学妇女儿童医院) 广东省广州市512000 汕头大学医学院干细胞研究中心广东省汕头市515041

背景:干细胞来源胰岛β细胞移植被认为是治疗1型糖尿病的有效手段。人脐带间充质干细胞是理想的细胞来源,但其向胰岛β细胞分化的效率不高。目的:研究MAFA、PDX1修饰促进人脐带间充质干细胞向胰岛素分泌细胞分化的潜能。方法:构建MAFA-P... 详细信息

背景:干细胞来源胰岛β细胞移植被认为是治疗1型糖尿病的有效手段。人脐带间充质干细胞是理想的细胞来源,但其向胰岛β细胞分化的效率不高。目的:研究MAFA、PDX1修饰促进人脐带间充质干细胞向胰岛素分泌细胞分化的潜能。方法:构建MAFA-PDX1过表达慢病毒载体,用细胞形态学、RT-qPCR法、双硫腙染色比较3种方案[方案A:单纯慢病毒组;方案B:先药物(尼克酰胺、β-巯基乙醇)诱导再加慢病毒组;方案C:慢病毒和药物诱导同时进行组]诱导人脐带间充质干细胞分化为胰岛素分泌细胞的效率和潜能。结果与结论:(1)细胞形态学改变:经3种方案诱导后细胞形态均发生了改变,方案B在诱导第11天细胞聚集生长最为明显,出现聚集生长的胰岛样细胞团;(2)RT-qPCR检测胰岛相关基因的表达差异:同一诱导时间点3种方案横向比较,在诱导第5天,方案C的MAFA和PDX1基因表达量最高,方案B的GCG基因表达量最高;在诱导第11天,方案B的MAFA、PDX1基因表达量以及INS和GLUT2基因表达量最高;(3)双硫腙染色鉴定锌离子:3种方案诱导第11天部分细胞被双硫腙染成棕红色,其中方案B中部分小岛状细胞被染成棕红色,颜色较深(阳性表达);(4)结果表明,MAFA和PDX1共过表达可促进人脐带间充质干细胞向胰岛素分泌细胞分化;MAFA-PDX1基因修饰联合药物诱导方案优于单纯基因修饰方案。

关键词：脐带间充质干细胞 MAFA PDX1 过表达慢病毒载体胰岛素分泌细胞糖尿病诱导分化

间隙平衡器下平衡技术与测量截骨技术在全膝关节置换中的应用

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中国组织工程研究 2024年第24期28卷 3822-3826页

作者：黄雪黎罗瑞琴陈晟李晓武陈海波曾庆强郑志辉广州中医药大学广东省广州市510006 广州中医药大学附属汕头市中医医院骨科广东省汕头市515031

背景:目前测量截骨技术和间隙平衡技术是全膝关节置换术中最常用的技术,各有优缺点:间隙平衡技术通过调整截骨角度可以减少对软组织的松解,得到更平衡的屈伸间隙,临床效果更优,但缺乏工具的间隙平衡技术,易受术者手术经验及主观判断影响... 详细信息

背景:目前测量截骨技术和间隙平衡技术是全膝关节置换术中最常用的技术,各有优缺点:间隙平衡技术通过调整截骨角度可以减少对软组织的松解,得到更平衡的屈伸间隙,临床效果更优,但缺乏工具的间隙平衡技术,易受术者手术经验及主观判断影响,存在更多的误差;测量截骨法学习曲线短,但依赖解剖标志,容易定位不准而出现多种并发症。近年来,许多器械公司相继研发并推出了间隙平衡工具以期提高手术质量,但目前关于该工具的相关报道仍较少。目的:对比结合间隙平衡器的间隙平衡技术与传统测量截骨应用于全膝关节置换的临床疗效,以探究间隙平衡器在全膝关节置换过程中的应用价值。方法:收集85例全膝关节置换患者的病历资料,根据手术方式分为2组,A组44例采用结合间隙平衡器的间隙平衡技术进行全膝关节置换;B组41例采用测量截骨技术进行全膝关节置换。比较两组患者手术时间、美国膝关节协会评分、膝关节活动度、下肢力线改变及术后并发症的发生情况,以评估结合间隙平衡器的间隙平衡技术在全膝关节置换中的应用效果。结果与结论:①85例患者均获得随访;②两组术后膝关节活动度均较术前提高(P0.05);⑤术后两组下肢力线均较其术前改善,但两组差异无显著性意义(P>0.05);⑥术后A组并发症发生率(2%)较B组(7%)低,但两组差异无显著性意义(P>0.05);⑦提示相较于测量截骨技术,结合间隙平衡器的间隙平衡技术可提高临床效果,改善膝关节功能及活动度。

关键词：全膝关节置换测量截骨技术间隙平衡技术间隙平衡器骨性关节炎

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巴雷特食管:当前面临的挑战

世界华人消化杂志 2024年第4期32卷 267-275页

作者：劳上洪黄纪乐吴灵飞汕头大学医学院第二附属医院消化内科广东省汕头市515041

近年来,无论在中国,亚太地区,还是西方国家,巴雷特食管(Barrett's esophagus,BE)的发病率均呈上升趋势,作为唯一已知的食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)的癌前病变和最强风险因素,其漏诊率高,恶变为EAC后生存率低,其诊疗、筛查... 详细信息

近年来,无论在中国,亚太地区,还是西方国家,巴雷特食管(Barrett's esophagus,BE)的发病率均呈上升趋势,作为唯一已知的食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)的癌前病变和最强风险因素,其漏诊率高,恶变为EAC后生存率低,其诊疗、筛查对于防治食管早癌具有非常重要的作用.但由于不同国家及地区的发病率不同,以及对此病的认识及重视程度各异,有关BE的诊断和治疗策略仍存在诸多争议.本文结合亚太、欧美BE诊治的最新指南,综述BE在当前诊断、检测及治疗方面的研究现状和挑战.

关键词：巴雷特食管食管腺癌内镜肠化生不典型增生癌前病变