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龙胆泻肝汤联合西药治疗宫颈炎效果及对宫颈分泌液炎性因子的影响

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中国计划生育学杂志 2024年第5期32卷 1047-1051页

作者：施秀陈慧君胡莹浙江省龙游县中医医院 324400 浙江省衢州市人民医院

目的:探究龙胆泻肝汤联合阿奇霉素治疗宫颈炎效果及对阴道微生态、宫颈炎性反应的影响。方法:选取2019年1月-2023年10月本院收治的宫颈炎患者80例,数字表法随机分成联合组与西药组各40例,两组均给予阿奇霉素治疗,联合组加龙胆泻肝汤治疗... 详细信息

目的:探究龙胆泻肝汤联合阿奇霉素治疗宫颈炎效果及对阴道微生态、宫颈炎性反应的影响。方法:选取2019年1月-2023年10月本院收治的宫颈炎患者80例,数字表法随机分成联合组与西药组各40例,两组均给予阿奇霉素治疗,联合组加龙胆泻肝汤治疗,治疗1个月后观察临床疗效、不良反应发生率,中医症候评分、免疫功能指标、宫颈分泌液炎性因子、阴道菌群相对丰度变化。结果:治疗后联合组总有效率(90.0%)高于西药组(70.0%),白带增多、带下浓稠、小腹坠痛与外阴瘙痒4项中医证候评分低于西药组,CD3^(+)(54.47±1.85)、CD4^(+)(27.84±1.79)均高于西药组(46.19±2.49、23.12±1.37),乳酸杆菌属相对丰度(45.67±0.97)高于西药组(40.95±1.72),加德纳菌属相对丰度(5.10±0.07)低于西药组(5.68±0.05),TNF-α(4.85±0.65ng/L)、CRP(6.70±0.97mg/L)均低于西药组(6.91±0.61ng/L、10.68±1.07mg/L)(均P0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合阿奇霉素治疗宫颈炎可提升疗效、减轻炎症反应并控制临床症状,改善阴道微环境,提升患者免疫力,未增加不良反应风险,临床治疗有效、安全。

关键词：宫颈炎龙胆泻肝汤阿奇霉素中医症候宫颈分泌液炎性水平阴道微环境免疫功能不良反应

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浅析A市紧密型县域医共体财务统一管理

今日财富 2024年第15期 86-88页

作者：利韵广东省清远市妇幼保健院

紧密型县域医共体建设是以县级具备条件的公立医院为总医院，重塑盘活县域内医疗资源，实行行政、人员、财务、药械、业务、绩效“六统一”管理，形成服务同心同向、责任同标同质、利益共建共享、管理优质高效的共同体。目的是让人民群...

紧密型县域医共体建设是以县级具备条件的公立医院为总医院，重塑盘活县域内医疗资源，实行行政、人员、财务、药械、业务、绩效“六统一”管理，形成服务同心同向、责任同标同质、利益共建共享、管理优质高效的共同体。目的是让人民群众享受到高品质、高质量的健康服务。为稳妥推动紧密型县域医共体财务建设进程，本文以实地调研为基础，分析广东省A市紧密型县域医共体财务管理现状与存在的问题，并提出相应的优化建议，以期为探索推动紧密型县域医共体财务运行机制提供参考。

关键词：

自动痔疮套扎术联合外痔剥离术治疗重度混合痔的疗效

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浙江实用医学 2024年第2期29卷 131-134页

作者：袁琴徐小平冯娟丽杭州市临平区第一人民医院浙江杭州311100

目的对比自动痔疮套扎术(RPH)联合小切口外痔切除术与传统开放式外剥内扎术(M-M术)治疗重度混合痔的疗效。方法选择2017年6月~2019年6月浙江省杭州市临平区第一人民医院收治的重度混合痔患者132例,按随机数字表法分为RPH组和MM组,每... 详细信息

目的对比自动痔疮套扎术(RPH)联合小切口外痔切除术与传统开放式外剥内扎术(M-M术)治疗重度混合痔的疗效。方法选择2017年6月~2019年6月浙江省杭州市临平区第一人民医院收治的重度混合痔患者132例,按随机数字表法分为RPH组和MM组,每组66例。RPH组采用RPH+小切口外痔剥离术治疗,MM组采用传统开放式痔疮外剥内扎术治疗;比较两组围手术期指标、应激反应指标[C-反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)]及术后并发症发生情况。结果 RPH组在手术时间、术中出血量、肛门水肿时间、创面愈合时间及术后住院时间方面明显少于MM组(P0.05),术后24小时,两组上述指标水平较手术前均明显升高(P0.05)。结论 RPH联合小切口外痔剥离术在手术创伤与应激方面轻于传统开放性外剥内扎术,也未增加各并发症的发生率,远期疗效有待进一步观察。

关键词：混合痔套扎疗法痔切除术

超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中的麻醉效果

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浙江实用医学 2024年第4期29卷 337-339页

作者：沈菊芳吴敏娣秦思雯杭州市余杭区第二人民医院浙江杭州311121

目的探讨超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中的麻醉效果。方法选择2022年6月~2023年5月浙江省杭州市余杭区第二人民医院肛周疾病患者200例,均有手术治疗指征,随机分为传统定位组和超声定位组,每组100例,传统定位组采用传统骶管麻醉... 详细信息

目的探讨超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中的麻醉效果。方法选择2022年6月~2023年5月浙江省杭州市余杭区第二人民医院肛周疾病患者200例,均有手术治疗指征,随机分为传统定位组和超声定位组,每组100例,传统定位组采用传统骶管麻醉,超声定位组采用超声可视骶管麻醉,比较两组引导定位穿刺情况(穿刺针调整次数、麻醉起效时间以及穿刺总用时)、神经阻滞效果(I级率及成功率)、并发症(穿刺部位血肿、尿潴留、心/呕吐及局麻药中毒)。结果 (1)与传统定位组比较,超声定位组穿刺针调整次数少、麻醉起效时间短、痛觉消失时间短,但穿刺时间总用时长(P<0.01);(2)超声定位组神经阻滞效果I级率显著高于传统定位组,麻醉成功率高于传统定位组(P<0.01);(3)超声定位组手术后穿刺部位血肿及局麻药中毒的发生率均显著低于传统定位组(P<0.05)。结论与传统定位的方法比较,超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中使穿刺针调整次数减少、麻醉起效时间缩短、痛觉消失时间加快,且麻醉阻滞效果较好,并发症发生率减少,具有推广应用的价值。

关键词：肛周手术骶管阻滞麻醉超声引导定位

口服泼尼松治疗腺周口疮的疗效及对其口腔菌群及唾液免疫指标的影响

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医学理论与实践 2024年第13期37卷 2248-2250页

作者：谢玮潘财莲黄秀玲江西省广昌县人民医院 344900

目的:观察口服泼尼松(Pre)治疗腺周口疮的疗效及对口腔菌群及唾液免疫指标的影响。方法:选取2020年8月—2023年1月本院收治的80例腺周口疮患者,按随机数表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施常规治疗,基于此,观察组口服Pre治... 详细信息

目的:观察口服泼尼松(Pre)治疗腺周口疮的疗效及对口腔菌群及唾液免疫指标的影响。方法:选取2020年8月—2023年1月本院收治的80例腺周口疮患者,按随机数表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施常规治疗,基于此,观察组口服Pre治疗。比较两组疗效及治疗前后口腔菌群(链球菌、奈瑟氏菌、韦荣氏菌)、唾液免疫指标[分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、溶菌酶(Lys)、人β-防御素2(HβD-2)],随访6个月,比较疾病复发率。结果:与对照组比,观察组总有效率更高,随访6个月的复发率更低,有统计学差异(P0.05);治疗后,两组链球菌、韦荣氏菌、唾液免疫指标(SIgA、Lys、HβD-2)均提高,且观察组均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:口服Pre治疗腺周口疮能够提高疗效,改善患者口腔菌群微环境,调节口腔免疫状态,降低复发率。

关键词：腺周口疮泼尼松口腔菌群唾液免疫指标

剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素分析

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浙江实用医学 2024年第3期29卷 251-253页

作者：徐怡萍方红艳章倩杭州市临平区第一人民医院浙江杭州311199

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素。方法回顾性分析2021年8月~2023年7月浙江省杭州市临平区第一人民医院剖宫产瘢痕子宫再次妊娠患者75例的临床资料,按是否发生产后大出血分为发生组28例和未发生组47例,采用单... 详细信息

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素。方法回顾性分析2021年8月~2023年7月浙江省杭州市临平区第一人民医院剖宫产瘢痕子宫再次妊娠患者75例的临床资料,按是否发生产后大出血分为发生组28例和未发生组47例,采用单因素分析和多因素Logistic分析探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素。结果年龄≥35岁、孕次≥3次、分娩孕周≥40周、新生儿出生体质量≥4000g、有妊娠合并症或子宫切口撕裂、刮宫次数≥2次、分娩时宫底高度≥34.5cm是剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素(OR>1,P<0.01)。结论对于高龄产妇、孕次多、分娩孕周大、新生儿出生体质量偏重、有妊娠合并症和子宫切口撕裂、刮宫次数多、分娩时宫底过高的瘢痕子宫孕妇,再次妊娠时应足够重视,减少产后大出血的发生。

关键词：剖宫产瘢痕子宫产后大出血危险因素

长轴和短轴追踪扫查联合超声造影在肛瘘诊断中的应用价值

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中国肛肠病杂志 2024年第2期44卷 26-28页

作者：司建波顾珂祯顾学阁南阳市第一人民医院西区医院超声科河南南阳473000 南阳市卧龙区第一人民医院外一科河南南阳473000 南阳市卧龙区第一人民医院超声科河南南阳473000

目的:探讨长轴短轴追踪扫查联合超声造影在肛瘘诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月至2022年12月我院收治的62例肛瘘患者为研究对象,患者均行长轴、短轴追踪扫查超声造影检查,将检查结果和手术结果对比,分析长轴短轴追踪扫查联合超声... 详细信息

目的:探讨长轴短轴追踪扫查联合超声造影在肛瘘诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月至2022年12月我院收治的62例肛瘘患者为研究对象,患者均行长轴、短轴追踪扫查超声造影检查,将检查结果和手术结果对比,分析长轴短轴追踪扫查联合超声造影诊断肛瘘的效果。结果:长轴短轴追踪扫描联合超声造影对内口的诊断准确率略高于短轴追踪扫描超声造影,差异无统计学意义(P>0.05);长轴短轴追踪扫描联合超声造影对内口的诊断准确率明显高于长轴追踪扫描超声造影,差异有统计学意义(P0.05)。长轴短轴追踪扫描联合超声造影对支瘘管的诊断准确率高于长轴和短轴追踪扫描超声造影(P0.05)。长轴短轴追踪扫描联合超声造影对肛瘘分型的诊断准确性高于长轴和短轴追踪扫描超声造影(P<0.05)。结论:长轴短轴追踪扫查联合超声造影可更清晰地观察肛瘘内口、主瘘管、支瘘管等情况,提高肛瘘分型诊断准确性。

关键词：肛瘘长轴追踪扫查短轴追踪扫查超声造影内口主瘘管支瘘管诊断

HIFU与UAE治疗不同分型子宫腺肌症的疗效分析

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中国性科学 2024年第7期33卷 61-66页

作者：赵明阳宋学薇贾凡卢杰红史丽坤杨秀梅沧州市人民医院妇产科河北沧州061000

目的分析讨论高强度聚集超声(HIFU)与子宫动脉栓塞术(UAE)治疗不同分型子宫腺肌症(AM)的疗效。方法将2020年4月至2022年3月沧州市人民医院收治的100例弥漫型AM患者与100例局限型AM患者作为研究对象。采用简单随机化法将100例弥漫型AM患... 详细信息

目的分析讨论高强度聚集超声(HIFU)与子宫动脉栓塞术(UAE)治疗不同分型子宫腺肌症(AM)的疗效。方法将2020年4月至2022年3月沧州市人民医院收治的100例弥漫型AM患者与100例局限型AM患者作为研究对象。采用简单随机化法将100例弥漫型AM患者分为A组与B组,各50例;将100例局限型AM患者分为C组与D组,各50例。其中A组与C组予以HIFU治疗,B组与D组予以UAE治疗,四组治疗后均随访12个月。比较四组治疗后3、6个月病灶大小、月经量[采用月经失血图(PBAC)评估]、痛经程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],比较四组治疗后12个月子宫体积、复发率,比较随访期间四组并发症发生率。结果四组患者治疗后3、6个月病灶大小、PBAC评分、VAS评分均低于治疗前,且A组低于同时期B组,C组低于同时期D组,C组低于同时期A组,D组低于同时期B组(P0.05)。随访期间,A组与B组、C组与D组、A组与C组、B组与D组间并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIFU与UAE在不同分型AM中均具有良好治疗效果,且安全性良好,但HIFU临床效果更显著,同时在治疗弥漫型AM中能有效降低患者复发率。

关键词：高强度聚集超声子宫动脉栓塞术子宫腺肌症近远期疗效

母乳喂养促进护理方案对初产妇产后母乳喂养效果的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0064-0067页

作者：王芳张丹冯小北张君宏薛晨阳行唐县人民医院河北石家050600 河北省遵化市人民医院河北唐山064200 唐县中医医院河北保定072350

论文的中心是探索母乳喂养增强方案对新生儿妈妈的哺乳效果产生何种影响。旨在为首次产妇提供及时全方位的援助和引导,如有关育儿的教育,掌握哺乳方法,以及在精神层面的协助。方法这个研究涉及的所有初产妈妈都是接受我院接纳的,入院... 详细信息

论文的中心是探索母乳喂养增强方案对新生儿妈妈的哺乳效果产生何种影响。旨在为首次产妇提供及时全方位的援助和引导,如有关育儿的教育,掌握哺乳方法,以及在精神层面的协助。方法这个研究涉及的所有初产妈妈都是接受我院接纳的,入院时间是2021年11月之后,到2023的2月份。为了严谨公正,通过随机分配,把90名初产妈妈分为两组。为了更深入了解母乳喂养增强方案对初产妇哺乳效果的作用,两组采取了不同护养方式。控制组遵循常规护养,观察组则在常规护理保障的同时,额外施行母乳促进护养。然后通过对比两组的数据,来判断观察组在哺乳效率和效果上是否超过控制组。结果据相关数据显示,研究组中有45名初产妈妈中,精力喂养比例为53.33%,即24人。观察组初产妈妈母乳喂养比例则高达77.78%。控制组初产妈妈育儿技能维度为25.18±3.29,精神面貌维度为17.41±2.45,在观察组中初产妈妈育儿技能维度为27.61±2.43,精神面貌维度则为20.85±1.39。结论母乳促进护理方案的实施使初生母亲能够更早地建立起有效的哺乳技巧,进而提高母乳喂养的成功率和持续时间,使初产妇更加自信和愿意坚持母乳喂养。因此可以认定,母乳促进护理方案在提高初生母亲的母乳效能方面取得了良好的成效,并能够有效地改善母乳喂养的效率,值得在临床上广泛推广和应用。

关键词：母乳喂养初产妇母乳喂养促进护理方案