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转录因子NKX2.1促进诱导多能干细胞向肺干细胞的分化

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中国组织工程研究 2025年

作者：邓丽刘洋王慧杨秋董明清成都市第五人民医院医学研究与转化中心

背景：如何促进诱导多能干细胞向肺干细胞分化对肺损伤修复具有重要意义。NKX2.1是肺上皮分化过程中最早的标志物，在肺发育过程中发挥重要调控作用，然而其表达对诱导多能干细胞向肺干细胞分化的影响还知之甚少。目的：探究NKX2.1对诱... 详细信息

背景：如何促进诱导多能干细胞向肺干细胞分化对肺损伤修复具有重要意义。NKX2.1是肺上皮分化过程中最早的标志物，在肺发育过程中发挥重要调控作用，然而其表达对诱导多能干细胞向肺干细胞分化的影响还知之甚少。目的：探究NKX2.1对诱导多能干细胞向肺干细胞方向分化的影响。方法：体外培养人诱导多能干细胞，采用实时荧光定量PCR和免疫荧光检测多能干细胞特异基因的表达；通过瞬时转染向人诱导多能干细胞中过表达NKX2.1，再诱导其向肺干细胞方向分化，诱导分化7 d采用实时荧光定量PCR、免疫荧光检测FoxA2、SOX9和P63的表达，诱导分化13 d采用免疫荧光检测肺泡细胞标记分子SPB和SPC的表达。结果与结论：(1)诱导多能干细胞紧密集结呈典型克隆样生长，显著高表达干细胞特异表达基因OCT-4、SOX2和NANOG；(2)与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组人诱导多能干细胞中NKX2.1表达显著升高(P <0.000 1)；(3)诱导分化7 d，与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组肺干细胞相关标记物FoxA2、SOX9和P63的表达显著升高(P <0.000 1)；(4)诱导分化13 d，与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组肺泡细胞标记分子SPB和SPC荧光强度显著增加。结果表明NKX2.1可以促进诱导多能干细胞向肺干细胞方向分化。

关键词：诱导多能干细胞肺干细胞 NKX2.1 定型内胚层前肠内胚层肺损伤工程化干细胞

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白内障手术与心血管疾病

中国实用眼科杂志 2002年第12期20卷 952-953页

作者：李发忠刘斌古志浩梁轩伟广东省梅县人民医院五官科 514011

我们在行白内障手术过程中经常会碰到一个棘手的问题，即需手术治疗的白内障患者，同时患有心血管疾病，白内障手术虽然对全身的直接创伤较小，但精神上的恐惧、麻醉及眼心反射等均可增加心血管病人手术的危险性。特别是50岁以上病人，... 详细信息

我们在行白内障手术过程中经常会碰到一个棘手的问题，即需手术治疗的白内障患者，同时患有心血管疾病，白内障手术虽然对全身的直接创伤较小，但精神上的恐惧、麻醉及眼心反射等均可增加心血管病人手术的危险性。特别是50岁以上病人，心血管疾病的患病率及术中危险性增加。加上眼科医师对心血管专业知识不很熟悉，故与内科医师共同探讨了这方面问题。下面，我们回顾性分析了50岁以上白内障与手术病人共386例的心电图(ECG)变化，作为眼科医师施行手术的参考。现将结果报告如下。

关键词：白内障手术心血管疾病治疗

基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式提升全科规培医师医患沟通技能的对照研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 71-76页

作者：彭涛邹川曾欣张焱沈静四川省成都市第五人民医院全科医学科 611130

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患... 详细信息

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患沟通培训模式来提高其医患沟通能力。目的探索基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式在全科规培医师医患沟通技能培训中的应用效果,为构建适合我国国情的医患沟通培训体系提供参考依据。方法选取成都市第五人民医院2019—2020年度全科规培医师40名作为研究对象,按照随机数字表法分为沙龙组和对照组,每组20名,其中沙龙组使用基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式进行医患沟通培训,对照组设置为空白对照,培训前、培训后1周分别对两组学员采用标准化病人(SP)模式进行接诊,使用医患沟通评价量表(SEGUE量表)进行现场观察评分,比较两组学员的医患沟通培训效果。结果最终纳入28名,其中沙龙组15名,对照组13名,培训后沙龙组规培医师SEGUE量表评分从(11.80±4.36)分提高至(18.07±4.11)分,对照组规培医师SEGUE量表评分从(12.15±4.63)分提高至(14.46±3.71)分。沙龙组培训后的SEGUE量表评分与培训前的比较,差异有统计学意义(t=3.250,P<0.001);对照组培训后的SEGUE量表评分与培训前比较,差异无统计学意义(t=2.582,P=0.624);培训后对SEGUE量表中的25个项目进行分析,沙龙组与对照组SEGUE量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。沙龙组以下5个项目结果优于对照组,准备阶段中的“建立个人信任关系”(93.3%比7.7%)、“保护患者的隐私/尊重患者选择权”(53.3%比15.4%);理解患者阶段中的“认同患者为疾病所付出的努力、改变及其遇到的困难”(33.3%比23.1%)、“表达关心,使患者感到温暖/树立信心”(100.0%比69.2%);结束问诊阶段中的“询问患者是否还有其他的问题需要探讨”(66.7%比23.1%)。结论基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式对全科规培医师进行医患沟通技能培训可增强学员主动参加培训的兴趣和积极性,对于医患沟通能力的提升具有较好的培训效果,值得借鉴和推广。

关键词：全科医学全科医师规范化培训医患沟通沟通培训卡尔加里-剑桥指南

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CT及MRI诊断纵隔型肺癌的价值观察

大医生 2025年第1期10卷 122-124页

作者：梁家浩周园园杨东李土娇吴明彪珠海市第五人民医院放射科广东珠海519000

目的分析CT及MRI诊断纵隔型肺癌的价值,为临床诊断提供参考。方法选取2020年1月至2024年1月在珠海市第五人民医院进行检查的86例疑似纵隔型肺癌患者进行回顾性分析,所有患者均接受CT及MRI检查,并进行组织病理学检查,以病理检查结果为... 详细信息

目的分析CT及MRI诊断纵隔型肺癌的价值,为临床诊断提供参考。方法选取2020年1月至2024年1月在珠海市第五人民医院进行检查的86例疑似纵隔型肺癌患者进行回顾性分析,所有患者均接受CT及MRI检查,并进行组织病理学检查,以病理检查结果为金标准,比较两种检查方法对不同病理类型、不同发病位置纵隔型肺癌的检出结果,采用Kappa检验分析CT、MRI诊断纵隔型肺癌的一致性。结果手术病理检查发现,阳性74例(86.05%),阴性12例(13.95%)。两种检查方法对不同病理类型纵隔型肺癌的检出结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两种检查方法对不同发病位置纵隔型肺癌的检出结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。一致性分析结果显示,MRI诊断纵隔型肺癌的准确率为91.86%,敏感度为91.89%,特异度为91.67%,阳性预测值为98.55%,阴性预测值为64.71%,Kappa值=0.711;CT诊断纵隔型肺癌的准确率为94.19%,敏感度为94.59%,特异度为91.67%,阳性预测值为98.59%,阴性预测值为73.33%,Kappa值=0.781。结论 CT及MRI诊断纵隔型肺癌的准确率、敏感度及特异度均较高,临床诊断时可结合患者实际情况制订检查方案。

关键词：电子计算机断层扫描磁共振成像纵隔型肺癌一致性

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开展全科教育干预研究:从设计到发表

中国全科医学 2025年第4期28卷 413-419,426页

作者：邹川欧健铭曾欣彭涛周燕肖纯瑶陶洪霞陈庆奇林恺四川省成都市第五人民医院全科医学科 611130 成都中医药大学医学与生命科学学院四川省成都市611137 联合医务中国广东省深圳市518000 汕头大学医学院第一附属医院全科医学科广东省汕头市515041

随着中国基层医疗的发展,近10年中国将培养近40万全科医生,其中培养具有胜任力的全科医生至关重要,这需要全科教育者探索大量适合中国且基于证据的全科教育理念、方法和内容。目前,国内全科教育干预研究的质量较差,大部分全科教育师资... 详细信息

随着中国基层医疗的发展,近10年中国将培养近40万全科医生,其中培养具有胜任力的全科医生至关重要,这需要全科教育者探索大量适合中国且基于证据的全科教育理念、方法和内容。目前,国内全科教育干预研究的质量较差,大部分全科教育师资和研究者尚缺乏教育干预研究的相关培训。本文旨在介绍全科教育干预研究,按照从设计到发表的流程将研究分为4个阶段,共13个步骤:4个阶段分别为构建研究问题(产生研究灵感、文献综述、融入理论/概念框架、精炼研究问题)、研究设计(试验设计、干预措施、结果评估)、研究执行(建立研究团队、获取研究资源、申请研究伦理、项目实施)、发表和评价阶段(文章撰写、反思与评价),以期为全科教育研究者与实践者开展教育干预研究提供研究方法和思路,产生高质量的教育研究“证据”,进一步改善全科教育培训质量,培养具有胜任力的全科医生。

关键词：全科医学教育,医学教育研究干预性研究研究方法

游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用对比

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临床研究 2025年第1期33卷 21-24页

作者：殷建伟常强省安阳市人民医院手外科河南安阳455000 安阳市人民医院骨五科河南安阳455000

目的对比游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年1月在安阳市人民医院进行游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复的80例患者作为研究对象,其中40例患者采用游离趾腓侧... 详细信息

目的对比游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年1月在安阳市人民医院进行游离趾腓侧瓣与指背岛状皮瓣在手指末节指腹缺损修复的80例患者作为研究对象,其中40例患者采用游离趾腓侧瓣进行修复的患者纳入观察组;另选取40例采用指背岛状皮瓣进行修复的患者纳入对照组。比较两组术后患指较健侧短缩水平、皮瓣两点辨别觉、手功能恢复优良率、皮瓣外观感觉评分、皮瓣成活率。结果观察组患者患指较健侧短缩水平小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的皮瓣外观感觉评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮瓣成活率为90.00%,对照组术后皮瓣成活率为72.50%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手指末节指腹缺损修复中,采用游离趾腓侧瓣具有患指较健侧短缩水平小、皮瓣外观感觉好、皮瓣成活率高的优点,但采用背岛状皮瓣在皮瓣两点辨别觉优于游离趾腓侧瓣,两种方式均有良好的手功能恢复优良率。

关键词：游离趾腓侧瓣指背岛状皮瓣手指末节指腹缺损修复

地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效对比

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中国全科医学 2014年第27期17卷 3194-3196页

作者：韦一王德乐王韶鉴陈学良广东省惠东县人民医院五官科 516300

目的比较地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效。方法选取2010年1月—2013年6月在广东省惠东县人民医院眼耳鼻咽喉科住院治疗1周以上、年龄在15～70周岁、病程在1个月以内的突发性耳聋患者143例（143耳）。按使用的糖皮质激素药物种... 详细信息

目的比较地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效。方法选取2010年1月—2013年6月在广东省惠东县人民医院眼耳鼻咽喉科住院治疗1周以上、年龄在15～70周岁、病程在1个月以内的突发性耳聋患者143例（143耳）。按使用的糖皮质激素药物种类将患者分为两组：地塞米松组（64例）和甲泼尼龙组（79例）,后者再根据甲泼尼龙剂量分为A组（500 mg,36例）和B组（80 mg,43例）。对比患者的临床资料、疗效及不良反应发生率。结果地塞米松组患者的性别构成、年龄、病变部位、纯音听阈分型、耳鸣发生率、眩晕发生率、发病到就诊时间、基础疾病发生率与甲泼尼龙组比较均无差异（P〉0.05）。治疗后地塞米松组痊愈4例（6.3%）、显效7例（10.9%）、有效22例（34.4%）、无效31例（48.4%）,甲泼尼龙组分别为11例（13.9%）、15例（19.0%）、30例（38.0%）、23例（29.1%）,后者的疗效优于前者（P〈0.05）;治疗后A组痊愈5例（13.9%）、显效7例（19.4%）、有效13例（36.1%）、无效11例（30.6%）,B组痊愈6例（14.0%）、显效8例（18.6%）、有效17例（39.5%）、无效12例（27.9%）,二者疗效间无差异（P〉0.05）。结论甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效较地塞米松佳。在甲泼尼龙剂量选择上,大剂量冲击治疗与常规剂量治疗突发性耳聋的疗效间无差异。

关键词：听觉丧失,突发性地塞米松甲泼尼龙治疗结果

影响开放式鼓室成形术后听力疗效相关因素探讨

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广东医学 2007年第8期28卷 1314-1315页

作者：洪树鹏林楷生广东省揭阳市人民医院五官科 515500

目的探讨开放式鼓室成形术听力疗效的相关影响因素。方法82例(82耳)开放式鼓室成形术,对可能影响听力疗效的5项因素进行分析。结果中耳病变重、咽鼓管功能不良等对术后听力疗效有不良影响。结论开放式鼓室成形术听力效果受多种因素影响。

关键词：中耳炎开放式鼓室成形术听力

松弛皮肤切除加眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻的临床疗效

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国际眼科杂志 2015年第7期15卷 1277-1279页

作者：徐庆良中国广东省蕉岭县人民医院五官科 514100

目的:观察松弛皮肤切除联合眼轮匝肌缩短术与单纯眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:研究我科就诊的临床诊断为下睑内翻的老年患者82例126眼,采用随机数字表法将其随机分为松弛皮肤切除加眼轮匝肌... 详细信息

目的:观察松弛皮肤切除联合眼轮匝肌缩短术与单纯眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:研究我科就诊的临床诊断为下睑内翻的老年患者82例126眼,采用随机数字表法将其随机分为松弛皮肤切除加眼轮匝肌缩短术治疗组与单纯眼轮匝肌缩短术治疗组,对两组患者一般资料进行比较,并对其短期疗效与长期疗效进行比较。结果:观察组与对照组患者在年龄、病程、性别及首次手术患者的比例方面的差异无统计学意义(P>0.05),观察组的短期有效率为95.2%,而对照组的短期有效率为77.8%,两组短期有效率之间的差异有统计学意义(χ2=4.100,P=0.043);观察组的长期治愈率为82.5%(34例52眼),未愈或复发率为17.5%(7例11眼),对照组的治愈率为60.3%(25例38眼),未愈或复发率为39.7%(16例25眼),两组患者的长期治愈率之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:松弛皮肤切除联合眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻的临床疗效较单纯眼轮匝肌缩短术好,推荐在临床上应用。

关键词：下睑内翻眼轮匝肌缩短术复发性