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hlios锁定钢板和Multiloc髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床效果对比

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中国当代医药 2020年第20期27卷 8-12页

作者：江钦文赖沛群黄国鹏广东省普宁市人民医院骨外科广东普宁515300

目的对比hlios锁定钢板和Multiloc髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的80例肱骨近端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为锁定钢板组(38例)与髓内钉组(42例)。锁定钢板组患者采用hlios... 详细信息

目的对比hlios锁定钢板和Multiloc髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的80例肱骨近端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为锁定钢板组(38例)与髓内钉组(42例)。锁定钢板组患者采用hlios锁定钢板进行治疗,髓内钉组患者采用Multiloc髓内钉进行治疗。比较两组患者的一般情况、肩关节活动程度、肩关节疼痛和功能障碍指数(SPADI)评分以及并发症发生情况。结果髓内钉组患者的切口长度、手术时长均短于锁定钢板组,术中出血量少于锁定钢板组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的初、末次肱骨颈干角,前屈上举以及主动体侧外旋度比较,差异无统计学意义(P>0.05);髓内钉组患者的△颈干角度低于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组患者的术后SPADI评分低于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现不愈合、肱骨头坏死及骨性关节炎,髓内钉组出现1例肩关节上举疼痛,锁定钢板组出现2例切口感染。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.46,P=0.50)。X线检查结果显示,Multiloc髓内钉和hlios锁定钢板均能有效固定肱骨近端骨折。结论采用Multiloc髓内钉与hlios锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果相当,Multiloc髓内钉在选择切口长度、手术时长、术中出血量以及△颈干角度方面优于hlios锁定钢板,值得临床推广。

关键词： Multiloc髓内钉 hlios锁定钢板肱骨近端骨折肩关节活动程度

经皮经肝胆道镜取石术和胆总管切开取石治疗胆总管结石复发的效果比较

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中国当代医药 2021年第33期28卷 87-89,93页

作者：巫浩荣李晓辉张建广东省普宁市人民医院普通外科广东普宁515300

目的探讨经皮经肝胆道镜取石术和胆总管切开取石治疗胆总管结石复发的效果。方法选取2018年1月至2020年1月普宁市人民医院收治的80例胆总管复发结石患者作为研究对象进行回顾性分析,按手术方法不同将其分为干预组(45例)与对照组(35例)... 详细信息

目的探讨经皮经肝胆道镜取石术和胆总管切开取石治疗胆总管结石复发的效果。方法选取2018年1月至2020年1月普宁市人民医院收治的80例胆总管复发结石患者作为研究对象进行回顾性分析,按手术方法不同将其分为干预组(45例)与对照组(35例)。对照组患者进行胆总管切开取石术,干预组患者进行经皮经肝胆道镜取石术。比较两组患者的手术情况、肝功能、结石取净率及术后并发症发生情况。结果干预组患者的手术时间、住院时间、术后排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者的结石取净率、术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮经肝胆道镜取石术和胆总管切开取石治疗胆总管结石复发的效果均显著,对肝功能影响小,安全性高,但经皮经肝胆道镜取石术治疗的患者术后恢复更快、住院时间明显缩短。

关键词：经皮经肝胆道镜取石术胆总管切开取石结石复发

硬膜外穿刺引流术与骨瓣开颅血肿清除术治疗小儿硬膜外血肿的临床研究

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中国医药科学 2021年第12期11卷 166-169页

作者：王晓东罗志松朱志辉广东省普宁市人民医院神经外科广东普宁515300

目的对比分析两种不同手术方法治疗小儿急性硬膜外血肿(EDH)的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年7月普宁市人民医院收治的创伤性EDH患者80例,根据不同的手术方法分为开颅组和微创组,每组各40例。开颅组(n=40)采用骨瓣开颅血肿... 详细信息

目的对比分析两种不同手术方法治疗小儿急性硬膜外血肿(EDH)的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年7月普宁市人民医院收治的创伤性EDH患者80例,根据不同的手术方法分为开颅组和微创组,每组各40例。开颅组(n=40)采用骨瓣开颅血肿清除术治疗,微创组(n=40)采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行硬膜外穿刺引流术治疗。对比两组治疗及手术情况,包括术中出血量、术后残余血肿量、术后住院时间及术后并发症情况。并发症主要包括继发出血、感染、外伤性癫痫等。随访3个月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)进行评估比较两组患儿的预后情况。结果微创组术中出血量明显低于开颅组,住院时间明显短于开颅组,差异有统计学意义(P0.05)。微创组术后并发症发生率明显低于开颅组,差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,微创组恢复良好率明显高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创穿刺引流术治疗小儿外伤性EDH,可明显减少术中出血量和术后残余血肿量,减少住院时间,微创穿刺引流术治疗小儿外伤性EDH是安全有效的。

关键词：硬膜外穿刺引流术骨瓣开颅血肿清除术硬膜外血肿出血量

骨质疏松动物骨组织及血清柠檬酸含量变化的研究

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中国骨质疏松杂志 2020年第4期26卷 474-479页

作者：王业杨陈洪栋王明森黄伟斌秦育滨李焕彬徐汪洋周治来张辉广东省第二人民医院脊柱外科广东广州510317 广东省第二人民医院普外一科广东广州510317 普宁市中医医院骨科广东普宁515300 普宁市中医医院检验科广东普宁515300

目的探讨骨质疏松动物骨及血清柠檬酸的变化,为研究柠檬酸对骨结构/功能的影响提供依据。方法构建激素缺失/药物诱导或年龄增长相关的大小鼠骨质疏松模型,收集骨组织,micro CT测量骨密度。对骨组织切片进行免疫组化、TRAP染色、HE染色等... 详细信息

目的探讨骨质疏松动物骨及血清柠檬酸的变化,为研究柠檬酸对骨结构/功能的影响提供依据。方法构建激素缺失/药物诱导或年龄增长相关的大小鼠骨质疏松模型,收集骨组织,micro CT测量骨密度。对骨组织切片进行免疫组化、TRAP染色、HE染色等,确定模型构建是否成功。并对骨质疏松动物的骨组织及血浆柠檬酸进行检测。结果去卵巢三个月后,小鼠子宫萎缩、体重增加、骨密度降低,发生明显骨质疏松。与对照组相比,其每克骨组织中柠檬酸水平显著降低。维甲酸诱导14 d后,大鼠骨密度明显下降,发生骨量丢失,其每克骨组织中柠檬酸含量相比对照组显著减少。20月龄自然衰老组小鼠骨密度显著降低,每克老年鼠骨组织中柠檬酸水平明显低于年轻小鼠。发生骨质疏松的大/小鼠,其血浆中柠檬酸水平显著低于各自对照组。结论通过构建不同的骨质疏松模型首次阐明了骨组织与血清柠檬酸水平与骨量丢失相关疾病骨质疏松的关系,血清柠檬酸水平可能是预测骨量丢失相关疾病如增龄性或绝经后骨质疏松的一个标志分子,为早期诊断和预防提供依据。骨中柠檬酸代谢的阐明为骨代谢提供了新的观点。

关键词：骨质疏松柠檬酸激素缺失增龄性骨质疏松成骨细胞破骨细胞

加压涡流冲洗加扩大无菌覆盖面预防外科手术切口感染临床研究

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中华医院感染学杂志 2014年第22期24卷 5637-5639页

作者：林东浩罗秀娟苏华冠罗卓卿詹林城黄秀霞汪源汪虹彬陈洽铭普宁市人民医院医院感染管理科广东普宁515300 普宁市人民医院医院外科广东普宁515300 普宁市人民医院医院统计室广东普宁515300 普宁市人民医院医院手术室广东普宁515300 普宁市人民医院医院微生物室广东普宁515300

目的探讨加压涡流冲洗加扩大无菌覆盖面,以促进手术切口愈合并降低手术切口感染率。方法选择2013年1月-2014年4月外科择期及急诊手术患者600例为研究对象,按入院单双月顺序分为对照组304例和观察组296例,观察组患者术毕关闭腹膜后采用3... 详细信息

目的探讨加压涡流冲洗加扩大无菌覆盖面,以促进手术切口愈合并降低手术切口感染率。方法选择2013年1月-2014年4月外科择期及急诊手术患者600例为研究对象,按入院单双月顺序分为对照组304例和观察组296例,观察组患者术毕关闭腹膜后采用37℃生理盐水加压涡流式冲洗手术切口,对照组患者则采用传统手术室等温的生理盐水边冲边擦洗手术切口,观察比较两组患者术后切口甲级愈合率、感染发生率、切口愈合时间、换药次数、换药时间及费用等。结果两组比较,切口甲级愈合率观察组为98.31%,对照组为95.07%;感染率观察组为1.69%明显低于对照组的4.93%;切口愈合时间、换药次数、换药时间及换药费用明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用37℃生理盐水加压涡流冲洗加扩大无菌覆盖面能促进切口愈合,缩短愈合时间,降低手术切口感染率,减轻患者术后痛苦和经济负担,且方法简单,易推广应用。

关键词：手术切口加压涡流冲洗无菌覆盖面切口感染

腹腔镜肝癌切除术治疗原发性肝细胞癌的临床效果

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中国现代医生 2019年第10期57卷 53-55页

作者：王锦祥刘特彬李晓辉卢智略张建广东省普宁市人民医院肝胆外科广东普宁515300

目的探讨腹腔镜肝癌切除术与开腹肝癌切除术治疗原发性肝细胞癌的临床效果。方法收集2016年5月～2018年5月原发性肝细胞癌患者60例,按照治疗方式不同分为两组,对照组接受开腹肝癌切除术治疗,观察组接受腹腔镜肝癌切除术治疗,比较两组的... 详细信息

目的探讨腹腔镜肝癌切除术与开腹肝癌切除术治疗原发性肝细胞癌的临床效果。方法收集2016年5月～2018年5月原发性肝细胞癌患者60例,按照治疗方式不同分为两组,对照组接受开腹肝癌切除术治疗,观察组接受腹腔镜肝癌切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗,观察组的切口长度、术中出血量、首次进食时间、引流管留置时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为3.3%,低于对照组的13.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的VAS评分为(4.9±0.5)分,低于对照组的(8.7±1.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝癌切除术治疗原发性肝细胞癌的效果显著,大大改善了患者症状,有效降低其并发症发生率,值得临床推广。

关键词：原发性肝细胞癌腹腔镜肝癌切除术开腹肝癌切除术临床效果

不同前交通动脉瘤直回切除范围在前交通动脉瘤患者中的应用效果

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中国当代医药 2020年第16期27卷 67-70,74页

作者：张海阳广东省普宁市人民医院神经外科广东普宁515300

目的探讨不同前交通动脉瘤直回切除范围在前交通动脉瘤患者中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年1月我院收治的52例前交通动脉瘤患者作为研究对象,按照不同切除范围将其分为对照组(22例)与研究组(30例)。对照组患者采用标准直回切除... 详细信息

目的探讨不同前交通动脉瘤直回切除范围在前交通动脉瘤患者中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年1月我院收治的52例前交通动脉瘤患者作为研究对象,按照不同切除范围将其分为对照组(22例)与研究组(30例)。对照组患者采用标准直回切除(切除范围≤1 cm^3)方法,研究组患者采用大范围直回切除(切除范围>1 cm^3)方法,同时选取同期30例体检结果正常者为健康组。比较对照组与研究组出现认知障碍的概率,比较三组的简易智力状态检查量表(MMSE)及记忆力[简化雷-奥复杂图形测试(ROCFT)、世界卫生组织-加州大学洛杉矶分校听觉词语学习测验(WHO-UCLAAVLT)]评分。结果研究组出现认知功能障碍的概率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的回忆能力、记忆力、语言能力、计算能力及注意力、定向力及MMSE总分均低于对照组和健康组,对照组的回忆能力、记忆力、语言能力、计算能力及注意力、定向力及MMSE总分均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的词语再认、即刻记忆及长时间延迟记忆简化ROCFT评分均低于对照组和健康组,对照组的词语再认、即刻记忆及长时间延迟记忆简化ROCFT评分均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的短时间延迟记忆、长时间延迟记忆及即刻记忆WHO-UCLAAVLT评分均低于对照组和健康组,对照组的短时间延迟记忆、长时间延迟记忆及即刻记忆WHO-UCLAAVLT评分均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前交通动脉瘤直回切除范围较小,对患者术后认知障碍影响不明显;前交通动脉瘤直回切除范围较大,对患者术后认知障碍影响较大。不同前交通动脉瘤直回切除范围对术后认知障碍有一定影响。

关键词：前交通动脉瘤直回切除范围术后认知障碍简易智力状态检查量表语言能力记忆力评分

经皮肝穿刺软、硬质胆道镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石的对比研究

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外科研究与新技术 2019年第4期8卷 253-255页

作者：张建张涛李晓辉王锦祥刘特彬广东省普宁市人民医院普外科

目的探讨经皮肝穿刺软、硬质胆道镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石的效果。方法选取2016年1月-2018年6月54例复杂性肝内外胆管结石患者,根据随机数表法分为研究组(25例)与对照组(29例),研究组给予经皮肝穿刺软、硬质胆道镜联合治疗,对照... 详细信息

目的探讨经皮肝穿刺软、硬质胆道镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石的效果。方法选取2016年1月-2018年6月54例复杂性肝内外胆管结石患者,根据随机数表法分为研究组(25例)与对照组(29例),研究组给予经皮肝穿刺软、硬质胆道镜联合治疗,对照组给予经皮肝穿刺硬质胆道镜治疗,对比两组手术时间、术中出血量、手术次数、住院时间、结石取净率和并发症。结果与对照组比较,研究组手术时间较长,住院时间明显缩短,术中出血量(P0.05)。结论经皮肝穿刺软硬质胆道镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石疗效显著,可有效缩短住院时间,减少创伤,降低出血量,加快患者康复,值得推广。

关键词：纤维胆道镜硬质胆道镜肝内外胆管结石

脑池造瘘术并脑脊液引流治疗重型颅脑损伤的临床研究

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中国医药科学 2020年第14期10卷 188-190,194页

作者：王晓东罗志松杨哲烽李钦喜谢树浩朱志辉卢帆广东省普宁市人民医院神经外科广东普宁515300

目的探讨脑池造瘘术并脑脊液引流治疗重度颅脑创伤(sTBI)的临床研究.方法选取普宁市人民医院神经外科从2018年1月-2019年12月住院治疗的62例sTBI患者作为研究对象,其中去骨瓣组有31例患者和脑池造瘘术并脑脊液引流组有31例患者.比较... 详细信息

目的探讨脑池造瘘术并脑脊液引流治疗重度颅脑创伤(sTBI)的临床研究.方法选取普宁市人民医院神经外科从2018年1月-2019年12月住院治疗的62例sTBI患者作为研究对象,其中去骨瓣组有31例患者和脑池造瘘术并脑脊液引流组有31例患者.比较两组患者ICU时间、住院时间、死亡率、出院时GCS及随访3个月的格拉斯哥预后评分(GOS).结果两组患者ICU时间、住院时间及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).脑池造瘘术并脑脊液引流组患者出院时的GCS高于去骨瓣组(P<0.05).3个月后随访采用GOS进行评价,脑池造瘘术并脑脊液引流组预后良好24例高于去骨瓣组14例(P<0.05).结论脑池造瘘术并脑脊液引流能重建sTBI患者的脑脊液循环,改善病理性颅内高压,对术后sTBI患者的神经功能恢复具有积极的意义.

关键词：脑池造瘘重度颅脑损伤移位性脑水肿去骨瓣减压血管周隙