检索结果-南通市图书馆

早期乳腺癌非前哨淋巴结转移的相关因素分析及转移风险评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2024年第7期33卷 1192-1198页

作者：徐国栋李冰黄绮国广东省揭阳市人民医院乳腺中心广东揭阳522000

背景与目的:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,腋窝淋巴结转移是乳腺癌预后的重要指标。前哨淋巴结活检(SLNB)是一种检测早期乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的新方法,当前哨淋巴结(SLN)阳性时临床上需将非前哨淋巴结(NSLN)清扫,避免腋窝淋巴结... 详细信息

背景与目的:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,腋窝淋巴结转移是乳腺癌预后的重要指标。前哨淋巴结活检(SLNB)是一种检测早期乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的新方法,当前哨淋巴结(SLN)阳性时临床上需将非前哨淋巴结(NSLN)清扫,避免腋窝淋巴结癌组织残留。但是临床实践中笔者发现,SLN阳性患者中只有部分NSLN阳性,而由于缺乏可预判NSLN是否阳性的手段,通常选择无差别将NSLN切除。这种做法使得部分患者丧失保留NSLN机会,增加患者创伤导致患侧肢体功能受限以及远期淋巴水肿的发生。因此,本研究分析早期乳腺癌患者的临床病理特征,筛选出影响NSLN转移的危险因素,并建立对应的预测模型,希望获得可靠预测NSLN转移风险的工具,为将来部分NSLN转移低风险患者豁免NSLN切除提供依据。方法:选取140例在广东省揭阳市人民医院就诊的早期乳腺癌且术中病理活检提示SLN阳性的患者,以7∶3按照随机数字表法将其分为训练集(98例)和验证集(42例)。将训练集患者分为NSLN阳性组(30例)和NSLN阴性组(68例)。经单因素及多因素Logistic回归分析影响早期乳腺癌患者NSLN转移的因素,构建预测模型评估NSLN转移风险,绘制拟合优度曲线及ROC曲线评估模型的价值。结果:多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.106,95%CI=1.387~6.956)、肿瘤直径>2 cm(OR=2.889,95%CI=1.427~5.847)、脉管癌栓(OR=3.147,95%CI=1.490~6.646)及人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性(OR=3.051,95%CI=1.306~7.128)为影响早期乳腺癌发生NSLN转移的因素(均P2 cm、脉管癌栓及HER-2阳性是影响早期乳腺癌NSLN转移的因素,以此构建的预测模型具有较好的区分度及有效性,可作为临床评估NSLN转移风险发生的有效工具。

关键词：非前哨淋巴结早期乳腺癌影响因素预测模型

中药房引入规范化管理对药品调剂准确率及医患满意度的改善效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药材 2024年 2134-2137页

作者：车蕙芳惠州市中医医院药学部

目的:观察中药房管理引入规范化管理对药品调剂准确率及医患满意度的改善效果。方法:回顾性分析2021年1月～2022年12月于惠州市中医医院中药房取药的400例患者临床资料,将2021年实施常规管理的200例患者设为对照组,将2022年引入规范化... 详细信息

目的:观察中药房管理引入规范化管理对药品调剂准确率及医患满意度的改善效果。方法:回顾性分析2021年1月～2022年12月于惠州市中医医院中药房取药的400例患者临床资料,将2021年实施常规管理的200例患者设为对照组,将2022年引入规范化管理的200例患者设为观察组,对比两组药品调剂准确率、医患满意度、中药房服务体验评分差异;采取中药技能竞赛的方式,优化中药房调剂流程。结果:观察组药品调剂差错发生率(1.0%)小于对照组(9.5%),调剂准确率、医患满意度大于对照组,中药房服务体验评分高于对照组(P<0.05)。结论:将规范化管理应用于中药房管理有助于进一步提高药品调剂准确率、改善紧张的医患关系,提升患者服务体验,具有推广前景。

关键词：中药房规范化管理药品调剂准确率医患满意度

右美托咪定联合去甲肾上腺素对老年患者骨科手术血流动力学稳定影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0031-0034页

作者：张育鸿林泳聪陈文华普宁市中医医院广东揭阳515300

探查分析将右美托咪定和去甲肾上腺素联合用于老年病患骨科手术中去的血流动力学效应,研究其在后期康复过程中的效用。方法将研究对象选定为2020年1月到2022年12月期间,在本院做骨科手术的260例老年病患。基于治疗方式将病患划分成观... 详细信息

探查分析将右美托咪定和去甲肾上腺素联合用于老年病患骨科手术中去的血流动力学效应,研究其在后期康复过程中的效用。方法将研究对象选定为2020年1月到2022年12月期间,在本院做骨科手术的260例老年病患。基于治疗方式将病患划分成观察组与对照组,每组病例130个;其中对照组患者以右美托咪定作为麻醉药;在对照组方案的基础上,添加去甲肾上腺素到观察组患者的手术中。比较分析两组病例的麻醉疗效。结果两组病患于T0、T1所对应的SPO2、HR、MAP指标上,不存在显著差异,没有统计学层面的价值(即P>0.05);两组病患于T2、T3、T4所对应的SPO2、HR、MAP指标上,差异明显,具备统计学层面的价值(即P0.05);观察组患者的麻醉时间指标低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合去甲肾上腺素能有效稳定老年患者骨科手术血流动力学,提高术后康复效果,可在未来临床中加以运用和推广。

关键词：右美托咪定去甲肾上腺素老年患者骨科手术血流动力学术后康复

益气复肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：张翠翠李红王芳苏萍唐山市中医医院药学部唐山市中医医院内分泌科

目的探讨益气复肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2020年10月-2021年10月我院收治的慢性乙型肝炎患者106例。采用随机数字表法分为A组（n=30）、B组（n=46）、C组（n=30）。三组患者均给予骨化三醇胶丸、维生素... 详细信息

目的探讨益气复肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2020年10月-2021年10月我院收治的慢性乙型肝炎患者106例。采用随机数字表法分为A组（n=30）、B组（n=46）、C组（n=30）。三组患者均给予骨化三醇胶丸、维生素C、复方维生素B、肌苷片等基础治疗，在此基础上，A组患者给予益气复肝颗粒治疗，B组患者给予益气复肝颗粒联合恩替卡韦胶囊治疗，C组患者给予恩替卡韦胶囊治疗。比较三组患者血清HBV-DNA、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、白细胞介素-2（IL-2）水平、免疫功能水平。结果B组HBV-DNA载量明显降低，且低于A组和C组；B组CD3+、CD8+、CD4+/CD8+比值分别为（65.85±9.63）%、（25.32±3.19）%、（1.13±0.65）%，与A组（57.54±8.71）%、（24.36±5.32）%、（1.88±0.68）%与C组（55.72±6.28）%、（28.72±4.06）%、（0.81±0.14）%比较（P<0.05）；B组NK细胞、IL-2水平为（27.40±3.96）%、（3.67±1.05）与A组、B组比较（P<0.05），A组治疗前后CD4+百分比增加与HBV-DNA载量减少呈显著性正相关（P<0.05）；B组治疗前后CD3+增加、NK细胞增加、CD8+百分比减少与HBV-DNA载量减少呈显著正相关（P<0.05）；治疗后，HBV-DNA转阴率B组为82.61%高于A组的50.00%、C组的6.67%，HBsAg转阴率B组为84.78%高于A组的63.67%、C组的3.33%（P<0.05）。结论益气复肝颗粒联合恩替卡韦治疗CHB临床效果显著，可提升患者的免疫功能和肝功能。

关键词：慢性乙型肝炎益气复肝颗粒恩替卡韦免疫功能

辛热燥湿方联合甲氨蝶呤治疗寒湿阻络证RA效果观察及对膝关节功能的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第5期31卷 662-667页

作者：程素丹祝军峰王臣大衢州市中医医院药学部衢州324000 衢州市中医医院骨科衢州324000 衢州市中医医院肾内科衢州324000

目的探讨辛热燥湿方联合甲氨蝶呤治疗寒湿阻络证类风湿关节炎(RA)患者的疗效及其对膝关节功能的影响。方法选取衢州市中医医院2020年7月至2022年10月收治的寒湿阻络证RA患者120例进行随机对照研究,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和... 详细信息

目的探讨辛热燥湿方联合甲氨蝶呤治疗寒湿阻络证类风湿关节炎(RA)患者的疗效及其对膝关节功能的影响。方法选取衢州市中医医院2020年7月至2022年10月收治的寒湿阻络证RA患者120例进行随机对照研究,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用甲氨蝶呤片治疗,观察组采用辛热燥湿方联合甲氨蝶呤片治疗,两组疗程4周。比较两组临床指标改善情况、膝关节功能。结果治疗4周后,观察组活动疼痛时间(0.95±0.05)h、休息疼痛时间(0.62±0.08)h、晨僵持续时间(0.65±0.02)h、痛痹持续时间(0.52±0.03)h均短于对照组[(2.13±0.15)h、(1.36±0.14)h、(1.23±0.63)h、(1.02±0.52)h](t=57.81、35.55、7.13、7.44,均P<0.001);观察组美国膝关节协会(KSS)评分为(35.42±8.26)分,高于对照组的(20.23±5.75)分,差异有统计学意义(t=-11.69,P<0.001);观察组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、红细胞沉降率、C反应蛋白水平均低于对照组(t=26.96、57.72、19.44、12.61、17.37,均P<0.05);观察组膝关节功能评分为(75.42±5.26)分,高于对照组的(62.23±5.65)分,差异有统计学意义(t=-13.24,P<0.05)。结论辛热燥湿方联合甲氨蝶呤能有效改善寒湿阻络证RA患者临床指标,缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能。

关键词：关节炎,类风湿医学,中国传统甲氨蝶呤膝关节丙氨酸转氨酶天冬氨酸氨基转移酶类血沉 C反应蛋白质

针对妊高症产妇运用硝苯地平结合硫酸镁注射治疗的效果研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0064-0067页

作者：陆金花普宁市中医医院妇产科广东揭阳515300

探讨妊高征产妇接受药物干预过程中,以硫酸镁注射治疗为前提,结合硝苯地平的总体价值。方法选择的病例均为妊高征产妇。在临床所有的样本内容,总计有60例与本次的研究条件保持一致。而在该部分的产妇中,最早于2022年1月选入,最晚入院... 详细信息

探讨妊高征产妇接受药物干预过程中,以硫酸镁注射治疗为前提,结合硝苯地平的总体价值。方法选择的病例均为妊高征产妇。在临床所有的样本内容,总计有60例与本次的研究条件保持一致。而在该部分的产妇中,最早于2022年1月选入,最晚入院的时间为2023年1月。为深入讨论不同给药方案的执行效果,实施对照分析。选择随机数字表法对入选的受试者进行分组处理。每一小组统计最终的样本数目均为30份。第一组的产妇仅接受硫酸镁注射治疗,以参照组命名。第二组则将上一组的方案作为前提,结合硝苯地平,确定为试验组。将各组的用药方案规范落实,统计在干预的不同阶段数据,并开展统计分析,获取最终结果。结果硝苯地平结合硫酸镁注射治疗落实的条件下,使得试验组病患各项临床指标均获得显著改善,如血压下降、肾功能改善均较另一组明显等,该组的不良妊娠结局发生率也相对较低,P<0.05。结论针对妊高征产妇的治疗,选择硝苯地平+硫酸镁注射治疗的形式,可为此病的后续治疗提供新思路。这是因为此种治疗方案的有效性值得肯定,并且具有较高的安全性,不仅能够稳定患者的血压水平,而且在改善其肾功能,降低不良妊娠结局发生率方面作用突出。

关键词：妊高征硝苯地平硫酸镁注射

基于Nrf2信号通路探讨芪蛭三七汤对心肌梗死大鼠心功能的保护机制

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1972-1975页

作者：林观昊黄妹吴妹海口市中医医院药学部海南海口570216

目的探讨芪蛭三七汤调控核因子红系2相关因子(Nrf)2信号通路对心肌梗死大鼠心功能的影响。方法采用冠状动脉结扎法对24只大鼠建立心肌梗死模型,分为模型组、阳性组和芪蛭三七汤组,每组8只。另取8只大鼠行假伤手术为对照组。芪蛭三七汤... 详细信息

目的探讨芪蛭三七汤调控核因子红系2相关因子(Nrf)2信号通路对心肌梗死大鼠心功能的影响。方法采用冠状动脉结扎法对24只大鼠建立心肌梗死模型,分为模型组、阳性组和芪蛭三七汤组,每组8只。另取8只大鼠行假伤手术为对照组。芪蛭三七汤组和阳性组分别灌胃芪蛭三七汤和依那普利片溶液,模型组和对照组灌胃等体积生理盐水。利用彩色多普勒超声心动图测定大鼠心功能,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,苏木素-伊红(HE)染色观察心肌组织形态学变化,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法分析心肌梗死情况,Western法和实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法分别检测心肌组织Nrf2、NAD(P)H脱氨酶(NQO)1、血红素加氧酶(HO)-1蛋白及基因相对表达。结果与模型组比较,阳性组和芪蛭三七汤组左心室射血分数(LVEF)和左心室缩短分数(LVFS)、Nrf2、NQO1和HO-1蛋白及mRNA明显升高,左室舒张期内径(LVIDd)、左心室收缩期内径(LVIDs)、血清CK、血清CK-MB及鼠脑梗死面积百分比明显降低(均P<0.05)。结论芪蛭三七汤能够改善心功能,其可能作用机制是通过活化Nrf2信号通路抵抗心肌氧化应激机制。

关键词：芪蛭三七汤心肌梗死心功能核因子红系2相关因子(Nrf)2信号通路

晚期食管鳞癌患者接受免疫检查点抑制剂治疗的疗效及预后影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2024年第10期44卷 1199-1204页

作者：吴珊珊谢晓纯黄晓杰高分飞汕头大学医学院药理学教研室广东汕头515041 揭阳市人民医院药学部广东揭阳522000

目的:探讨晚期食管鳞癌患者的临床特征和外周血生物标志物对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的疗效及预后的影响,寻找ICIs治疗前的潜在预测指标。方法:收集2020年1月至2022年6月在揭阳市人民医院接受ICIs治疗的157例晚期食管癌患者资料... 详细信息

目的:探讨晚期食管鳞癌患者的临床特征和外周血生物标志物对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的疗效及预后的影响,寻找ICIs治疗前的潜在预测指标。方法:收集2020年1月至2022年6月在揭阳市人民医院接受ICIs治疗的157例晚期食管癌患者资料,包括临床特征、外周血标志物等,根据纳入和排除标准,剔除治疗周期数小于2次、合并放疗、未规范治疗、资料不全、接受PD-1抑制剂治疗尚不足6个月且未出现进展或死亡的患者,筛选出符合条件的患者65例。评估其与持久临床获益(DCB)、无进展生存期(PFS)之间的关系。结果:共纳入65例晚期食管鳞癌患者,单因素分析显示基线淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)≥3.64、白蛋白(ALB)≥38.75 g·L^(–1)和预后营养指数(PNI)≥44.40组的患者DCB更优,具有统计学意义(P<0.05);多因素分析提示基线LMR≥3.64和ALB≥38.75 g·L^(–1)是DCB的独立影响因素(P<0.05)。纳入患者中位PFS为6.7个月(95%CI:4.48~8.86),单因素分析显示基线体力状态(PS)评分0~1分、LMR≥3.64、ALB≥38.75 g·L^(–1)与PFS改善显著相关(P<0.05);多因素Cox回归分析显示基线LMR≥3.64和ALB≥38.75 g·L^(–1)的患者具有更长的PFS(P<0.05)。结论:基线LMR≥3.64和ALB≥38.75 g·L^(–1)与晚期食管鳞癌患者接受ICIs治疗后的预后呈正相关。

关键词：食管癌免疫检查点抑制剂疗效影响因素

西药沙库巴曲缬沙坦钠和磷酸西格列汀对肾脏疾病的治疗效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0114-0117页

作者：官桂玲纪晓萍普宁市中医医院广东普宁515300

对肾脏疾病患者采用联合沙库巴曲缬沙坦钠与磷酸西格列汀药物实施治疗,分析采用药物治疗之后取得了怎样的效果。方法 2021年12月--2022年12月作为本次研究的时间范围,合计80例患者,确诊为肾脏疾病,采用信封随机抽取方法分组,先后交替进... 详细信息

对肾脏疾病患者采用联合沙库巴曲缬沙坦钠与磷酸西格列汀药物实施治疗,分析采用药物治疗之后取得了怎样的效果。方法 2021年12月--2022年12月作为本次研究的时间范围,合计80例患者,确诊为肾脏疾病,采用信封随机抽取方法分组,先后交替进行,即研究组、参照组2个组别,各有40例。研究组中以联合治疗方法为主,对照组以单一治疗方法为主,对比2组之间的临床治疗效果和安全性。结果研究组患者的治疗效果高于对照组;治疗后,研究组的6项肾功能指标、3项炎性因子指标均是显著低于参照组的,P<0.05,有临床比较价值。结论沙库巴曲缬沙坦钠和磷酸西格列汀治疗肾脏疾病,能够有效改善患者的临床症状,同时缓解机体炎症反应,调节肾功能指标,改善肾功能,提高临床推广和应用的价值。

关键词：西药沙库巴曲缬沙坦钠磷酸西格列汀肾脏疾病治疗价值