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针对性心理干预结合即时激励护理在小儿行留置针静脉输液中的应用

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中西医结合护理（中英文） 2024年第4期10卷 37-40页

作者：劳瑞莲关诗柔周君敏梁雪美余瑞缠陈雪冰广东省开平市中心医院广东江门529399

目的探讨针对性心理干预结合即时激励护理应用于行留置针静脉输液患儿的效果。方法采用便利抽样方法,选择2021年1月至2022年12月期间在广东省开平市中心医院接受留置针静脉输液治疗的240例患儿为研究对象,按照就诊时间分组,将2021年1~1... 详细信息

目的探讨针对性心理干预结合即时激励护理应用于行留置针静脉输液患儿的效果。方法采用便利抽样方法,选择2021年1月至2022年12月期间在广东省开平市中心医院接受留置针静脉输液治疗的240例患儿为研究对象,按照就诊时间分组,将2021年1~12月就诊的120例患儿设为对照组(实施常规护理),另将2022年1~12月就诊的120例患儿设为观察组(实施针对性心理干预结合即时激励护理)。观察并对比2组患儿的穿刺效果、疼痛程度、心理状态、不良事件发生率以及家属护理满意度等指标。结果观察组的一次性穿刺率较对照组更高,留置针保留时间较对照组更长,穿刺次数较对照组更少(P均0.05)。观察组的护理满意率较对照组更高,护理投诉率、护理纠纷率以及不良事件总发生率均较对照组更低(P均<0.05)。结论将针对性心理干预结合即时激励护理应用于行留置针静脉输液的患儿,不仅能够提高穿刺效果、减轻生理疼痛、改善不良情绪以及减少不良事件的发生,还能够提升护理满意率、降低护理投诉率和护理纠纷率。

关键词：留置针静脉输液针对性心理干预即时激励护理穿刺效果

手术室安全护理在膝关节镜下韧带重建手术中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 101-104页

作者：苏远芳周泳仪梁嘉仪开平市中心医院广东开平529300

在手术室中,围绕手术需求,设计护理措施,就其价值、作用进行深入评定。方法研究期2年,于2021年1月起始,入组患者(数量:60例),入组后,配合统一术式治疗,但护理措施存在差异:常规、安全,就其最终表现展开差异性应用对比。结果 3项观察指... 详细信息

在手术室中,围绕手术需求,设计护理措施,就其价值、作用进行深入评定。方法研究期2年,于2021年1月起始,入组患者(数量:60例),入组后,配合统一术式治疗,但护理措施存在差异:常规、安全,就其最终表现展开差异性应用对比。结果 3项观察指标中,恢复质量、成效与安全性表现上,安全护理结果更优。结论将手术室安全护理方案融入膝关节镜下韧带重建手术中,能够提升手术效果与安全性,价值显著,值得应用。

关键词：手术室安全护理膝关节镜韧带重建

多学科团队协作模式预防危重症患者失禁相关性皮炎的效果分析

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中国社区医师 2024年第1期40卷 114-116页

作者：麦丽红梁洁萍谢书芬谭家香黄凯敏张丽欢开平市中心医院广东开平529300

目的:探讨多学科团队协作(MDT)模式预防危重症患者失禁相关性皮炎(IAD)的效果。方法:选取2022年4月—2023年10月开平市中心医院ICU收治的60例危重症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规护理,试验组采用MD... 详细信息

目的:探讨多学科团队协作(MDT)模式预防危重症患者失禁相关性皮炎(IAD)的效果。方法:选取2022年4月—2023年10月开平市中心医院ICU收治的60例危重症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规护理,试验组采用MDT模式护理。比较两组护理效果。结果:试验组IAD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。护理前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组VAS评分均低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。结论:MDT模式预防危重症患者IAD的效果理想,能够降低IAD发生率,减轻疼痛感,减少住院费用,缩短住院时间,提高患者满意度。

关键词：失禁相关性皮炎多学科团队协作危重症

血糖变异度、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分与急性后循环大血管闭塞性脑卒中Solitaire支架机械取栓预后的关系

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 365-370页

作者：汪宁温昌明高军白方会刘圆方孙军南阳市中心医院神经内科脑血管病介入病区南阳473000 南阳市中心医院儿外科南阳473000 南阳市中心医院神经内科南阳473000

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitair... 详细信息

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitaire支架机械取栓的大血管闭塞性APCI患者共113例,根据预后情况将其分为转归组(46例)及不良组(67例)。术后3个月根据改良Rankin量表评估预后情况,比较两组患者侧支循环情况、GV及Batman评分差异,采用多因素logistic回归模型分析大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。结果113例急性大血管闭塞性APCI患者的年龄为(65.3±8.9)岁,女性39例(34.5%)。与转归组相比,不良组侧支循环比例较低[40例(87.0%)比47例(70.2%)],GV评分较高[(25.19±3.54)比(30.36±4.11)分],Batman评分较低[(7.49±1.52)比(6.65±1.33)分],房颤史构成比较高[16例(23.9%)比14例(8.7%)],入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较高[(8.33±0.74)比(7.25±0.92)分],核心梗死体积较大[(32.57±4.87)比(29.54±5.14)ml],入院至血管再通时间较长[(123.52±31.17)比(102.47±29.54)min](均P<0.05)。房颤史、核心梗死体积、入院时NIHSS评分、入院至血管再通时间、GV、侧支循环、Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素,OR值(95%CI)分别为1.383(1.124~1.641)、1.166(1.007~1.350)、4.777(1.856~12.297)、3.068(2.379~3.757)、1.477(1.209~1.806)、0.742(0.654~0.831)、0.717(0.214~1.221)(均P<0.05)。结论GV、侧支循环及Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。

关键词：卒中急性后循环大血管闭塞性脑卒中机械取栓血糖变异度侧支循环

维持性血液透析患者发生无症状脑梗死风险预测模型的建立及验证:一项多中心研究

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中国全科医学 2024年第26期27卷 3232-3239页

作者：李秋伶唐文武余艺雯邓欢杨小华陈晓霞季一飞川北医学院附属南充市中心医院神经内科四川省南充市637000 川北医学院附属南充市中心医院肾内科四川省南充市637000 四川省广元市中心医院肾内科 628000 四川省遂宁市中心医院肾内科 629000

背景维持性血液透析(MHD)患者具有较高无症状脑梗死(SBI)发病率,且是症状性脑梗死和血管性痴呆的临床前阶段。因此非常有必要探讨MHD患者SBI风险,以早期识别并减少不良预后。目的探讨MHD患者发生SBI的危险因素,构建预测模型并评价其效... 详细信息

背景维持性血液透析(MHD)患者具有较高无症状脑梗死(SBI)发病率,且是症状性脑梗死和血管性痴呆的临床前阶段。因此非常有必要探讨MHD患者SBI风险,以早期识别并减少不良预后。目的探讨MHD患者发生SBI的危险因素,构建预测模型并评价其效能。方法纳入2017年1月—2022年10月4个中心(川北医学院附属南充市中心医院、广元市中心医院、遂宁市中心医院、蓬安县人民医院)的486例MHD患者。以MHD患者是否发生SBI为结局事件,分为SBI组(n=102)和非SBI组(n=384),比较两组研究对象的基线特征。按照7∶3的比例将患者随机分为建模集(n=340)和验证集(n=146)。通过LASSO回归和多因素Logistic回归分析确定预测变量,构建MHD患者发生SBI的风险预测模型并绘制列线图;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积、校准曲线和决策曲线分析评估模型的预测性能、准确性和临床应用价值。结果建模集70例(20.6%)MHD患者发生SBI,验证集32例(21.9%)患者发生SBI。LASSO回归结合多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.027,95%CI=1.005~1.050)、饮酒史(OR=4.487,95%CI=2.075~9.706)、BMI(OR=1.082,95%CI=1.011~1.156)、睡眠时间9 h/d(OR=6.286,95%CI=3.560~11.282)、慢性病史(慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性乙肝)(OR=1.873,95%CI=1.067~3.347)、血清乳酸水平(OR=1.452,95%CI=1.152~1.897)、尿素清除率(URR)(OR=0.922,95%CI=0.875~0.970)和抗血小板药用药史(OR=0.149,95%CI=0.030~0.490)是MHD患者发生SBI的独立影响因素(P<0.05)。构建包含上述8个影响因素的预测模型并绘制列线图。该预测模型在建模集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.816(95%CI=0.759~0.873)和0.808(95%CI=0.723~0.893),校准曲线表现出良好的一致性。DCA曲线提示该模型可使患者获得最大临床收益。结论基于年龄、饮酒史、BMI、睡眠不足或睡眠过长、慢性病史(慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性乙肝)、血清乳酸水平、URR和抗血小板药用药史建立的MHD患者发生SBI风险预测模型有较好的预测效能和临床实用性,有望对MHD患者发生SBI风险进行准确、个性化的评估并实施早期干预以降低发病率。

关键词：无症状脑梗死维持性血液透析预测模型多中心危险因素

糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者免疫球蛋白及炎症因子和T细胞亚群水平

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中华医院感染学杂志 2024年 2617-2620页

作者：张俊伟窦婧韩慧仙王惠任建光张晓东太原市中心医院肾内科太原市中心医院血液透析室太原市中心医院实验室

目的分析免疫球蛋白、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）和T细胞亚群在糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者中的水平变化特点。方法选取2021年3月—2023年2月太原市中心医院收治的102例接受血液透析的糖尿病肾病患者,根据患者血液... 详细信息

目的分析免疫球蛋白、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）和T细胞亚群在糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者中的水平变化特点。方法选取2021年3月—2023年2月太原市中心医院收治的102例接受血液透析的糖尿病肾病患者,根据患者血液透析后是否发生肺部感染,分为感染组45例和未感染组57例,分析肺部感染对患者免疫球蛋白及炎症因子和T细胞亚群水平的影响。结果感染组患者外周血CD3+、CD4+表达水平（70.63±14.02）%、（38.50±9.15）%和CD4+/CD8+（1.47±0.27）水平高于未感染组（P<0.05）,CD8+表达水平比较差异无统计学意义;感染组患者血清免疫球蛋白G（IgG）、IgA、IgM水平高于未感染组（P<0.05）;感染组患者血清PCT、CRP水平高于未感染组（P<0.05）。结论糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者免疫功能较差、炎症反应明显。临床上可根据免疫球蛋白、PCT、CRP和T细胞亚群水平变化监测患者病情。

关键词：糖尿病肾病血液透析肺部感染免疫球蛋白降钙素原 C-反应蛋白

信迪利单抗联合NP方案序贯治疗对肺癌患者总生存期的影响

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中国处方药 2024年第3期22卷 140-143页

作者：梁晓华邝金爱张永杰开平市中心医院药剂科广东开平529300

目的探讨信迪利单抗联合NP方案序贯治疗对肺癌患者总生存期的影响。方法选取2021年9月~2023年1月收治的肺癌患者,采用随机数字表法筛选其中98例患者作为研究对象,将其分为两组,对照组(49例)采用NP方案序贯治疗,研究组(49例)在对照组的... 详细信息

目的探讨信迪利单抗联合NP方案序贯治疗对肺癌患者总生存期的影响。方法选取2021年9月~2023年1月收治的肺癌患者,采用随机数字表法筛选其中98例患者作为研究对象,将其分为两组,对照组(49例)采用NP方案序贯治疗,研究组(49例)在对照组的基础上联合信迪利单抗治疗,比较两组患者的免疫功能指标水平、肿瘤标志物水平和总生存期情况。结果治疗后,研究组患者的CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组更高(P<0.05);研究组患者的CEA、CYFRA21-1、CA125水平较对照组更低(P<0.05)。研究组患者的总生存率及总生存期较对照组更高(P<0.05)。结论信迪利单抗联合NP方案序贯治疗肺癌可有效延长患者生存期,使生存率得到提升,有效改善肿瘤标志物水平和免疫水平,提升生存质量。

关键词：肺癌信迪利单抗 NP方案序贯治疗总生存期

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经颅直流电刺激对帕金森病睡眠障碍的影响

实用医学杂志 2024年第11期40卷 1488-1493页

作者：卢健军韩雨余秋敏刘佳文朱明华林劲芝张阳张勇王锦坚广东省第二人民医院神经外科广州510317 开平市中心医院神经外科广东开平529299 江西中医药大学科技学院南昌330004

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)对帕金森病(PD)患者睡眠障碍的疗效。方法选取2021年7月至2023年7月广东省第二人民医院神经外科PD伴睡眠障碍的患者,参照入选及排除标准,将入组患者分为假刺激组(28例)和真刺激组(tDCS)(29例),应用MDS-UPDR... 详细信息

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)对帕金森病(PD)患者睡眠障碍的疗效。方法选取2021年7月至2023年7月广东省第二人民医院神经外科PD伴睡眠障碍的患者,参照入选及排除标准,将入组患者分为假刺激组(28例)和真刺激组(tDCS)(29例),应用MDS-UPDRS、PDSS等评定量表,对两组患者疗效进行评估,并在tDCS治疗前后使用MS-11进行智能睡眠监测,分析两组患者治疗前基线及治疗前后的睡眠障碍改善情况。结果tDCS治疗前两组一般情况及各量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组多导睡眠监测结果差异无统计学意义(P>0.05);假刺激组中患者睡眠监测结果与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),真刺激组中患者睡眠时长、睡眠效率明显升高,夜间清醒时长、夜间觉醒次数、MDS-UPDRS-Ⅲ评分和LEDD剂量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的基础上,同时配合tDCS治疗,对PD患者睡眠障碍及运动功能有一定的疗效,可以一定程度增加PD睡眠障碍患者的睡眠时间、睡眠效率,减少夜间清醒时长、夜间觉醒次数,从而改善白天的疲劳感症状,同时能够提升PD常规药物治疗的疗效。

关键词：帕金森病睡眠障碍经颅直流电刺激智能睡眠监测

BOPPPS混合教学对护生自我导向学习能力的影响研究

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科教导刊 2024年第8期 149-152页

作者：邝彩云张翠雁开平市中心医院护理部广东开平529300

目的:探讨BOPPPS混合教学模式对护生自我导向学习能力的影响。方法:将2021年6月-2023年3月来开平市中心医院实习的130名高职护生分为对照组和试验组,对照组实施常规教学,试验组增加BOPPPS混合教学。在实习期结束时比较两组护生的理论成... 详细信息

目的:探讨BOPPPS混合教学模式对护生自我导向学习能力的影响。方法:将2021年6月-2023年3月来开平市中心医院实习的130名高职护生分为对照组和试验组,对照组实施常规教学,试验组增加BOPPPS混合教学。在实习期结束时比较两组护生的理论成绩、实习满意度和自我导向学习能力得分。结果:试验组理论成绩高于对照组;试验组的实习满意度高于对照组;培训后试验组的自我导向学习能力总体得分及五个维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:BOPPPS混合教学,能够提高护生的理论成绩、实习满意度和自我导向学习能力,为提高护理临床教学质量提供理论参考依据。

关键词： BOPPPS 混合教学护生自我导向