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MSK1/CREB信号轴的激活与丁苯酞抑制大鼠脑出血后神经元凋亡的相关性

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第1期45卷 1-10页

作者：张海龙植剑文杨寒王泊浩叶静倩宁波暨南大学附属广州红十字会医院神经外科广东广州510220

目的:探讨丁苯酞(NBP)通过丝裂原和应激激活激酶-环磷腺苷效应元件结合蛋白(MSK1-CREB)信号轴对脑出血(ICH)后神经元凋亡的抑制机制。方法:通过Ⅶ型胶原酶尾状核内注入法建立大鼠ICH模型,分别设对照组、假手术组(Sham)、ICH+NBP组、ICH... 详细信息

目的:探讨丁苯酞(NBP)通过丝裂原和应激激活激酶-环磷腺苷效应元件结合蛋白(MSK1-CREB)信号轴对脑出血(ICH)后神经元凋亡的抑制机制。方法:通过Ⅶ型胶原酶尾状核内注入法建立大鼠ICH模型,分别设对照组、假手术组(Sham)、ICH+NBP组、ICH+生理盐水(NS)组。使用改良大鼠神经功能缺损评分(mNSS)评估神经功能,采用干-湿重比较法测量脑组织含水率,通过蛋白印迹和免疫荧光分析检测血肿周围组织中半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2因子(Bcl-2)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)和丝裂原和应激激活激酶1(MSK1)的表达水平。结果:NBP治疗可显著改善脑出血后大鼠的神经功能缺损,减轻脑水肿,同时抑制Caspase-3的表达并增加Bcl-2、CREB和MSK1的表达。结论:丁苯酞可通过MSK1-CREB信号轴抑制大鼠脑出血后神经元凋亡,改善神经功能和减轻脑水肿。

关键词：脑出血(ICH) 神经元凋亡丁苯酞丝裂原和应激激活激酶1(MSK1)

原发性肺腺癌伴胃十二指肠转移1病例及文献回顾

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医学理论与实践 2024年第4期37卷 636-637页

作者：吴刚颜勇广州市红十字会医院普外科广东省广州市510220

原发性支气管肺癌是世界上发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤^([1])。原发性肺癌常见的转移部位是脑、骨和肾上腺等部位,消化道转移少见^([2])。临床上诊断为肺癌伴消化道转移的病例很少,主要是大部分患者从发病至死亡并未诊断。研究统计... 详细信息

原发性支气管肺癌是世界上发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤^([1])。原发性肺癌常见的转移部位是脑、骨和肾上腺等部位,消化道转移少见^([2])。临床上诊断为肺癌伴消化道转移的病例很少,主要是大部分患者从发病至死亡并未诊断。研究统计肺癌发生消化道转移的概率2%^([3]),而尸检统计的概率为14%^([4]),因此临床中真实存在的病例可能远远超出目前所报道病例数。近期一项回顾性研究提出消化道转移是肺癌患者的不良预后指标,发生消化道转移的患者总生存期为4.5个月^([5])。

关键词：原发性肺癌转移胃癌

脑出血恢复期患者健康坚韧性现状及影响因素分析

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临床护理杂志 2024年第4期23卷 18-22页

作者：黄东妹关翠萍陈冬冬张欢杨桂玲广东省广州市红十字会医院神经外科广州510220

目的探讨脑出血恢复期患者健康坚韧性现状,并分析其影响因素。方法选取2022年4月-2023年11月我院收治的脑出血恢复期患者226例作为研究对象,采用一般情况调查表、健康坚韧性量表(HRHS)、Barthel指数(BI)、伤残接受度量表(ADS)、简易应... 详细信息

目的探讨脑出血恢复期患者健康坚韧性现状,并分析其影响因素。方法选取2022年4月-2023年11月我院收治的脑出血恢复期患者226例作为研究对象,采用一般情况调查表、健康坚韧性量表(HRHS)、Barthel指数(BI)、伤残接受度量表(ADS)、简易应对方式量表(SCSQ)和家庭关怀度指数问卷(FAI)进行调查。结果脑出血恢复期患者健康坚韧性得分为(109.79±17.75)分;多元线性回归分析结果显示,年龄、居住地、BI、伤残接受度、消极应对、家庭关怀度是健康坚韧性的主要影响因素,可预测总变异的55.7%。结论脑出血恢复期患者健康坚韧性为中等偏低水平,护理人员应重点关注年轻、居住农村、BI得分低的患者,提高患者伤残接受度和家庭关怀度,避免消极应对,提升健康坚韧性。

关键词：脑出血健康坚韧性

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近端胃癌手术切除与重建方式的发展现状

中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 531-538页

作者：韩方海谢烨权广东省第二人民医院胃肠外科广东广州510317

胃癌是常见的恶性肿瘤,近年来近端胃癌和食管胃结合部腺癌发生率明显增加。多项研究表明,对于近端胃癌或食管胃结合部腺癌,当肿瘤直径≤4 cm,无论浸润深度,此时淋巴结转移到第4、第5、第6组淋巴结的可能性很低。对于早期近端胃癌和食管... 详细信息

胃癌是常见的恶性肿瘤,近年来近端胃癌和食管胃结合部腺癌发生率明显增加。多项研究表明,对于近端胃癌或食管胃结合部腺癌,当肿瘤直径≤4 cm,无论浸润深度,此时淋巴结转移到第4、第5、第6组淋巴结的可能性很低。对于早期近端胃癌和食管胃结合部腺癌,近端胃切除术与全胃切除术5年总体生存率相当。近端胃切除术在术后保留残胃和幽门功能、改善患者营养状况方面更有优势。针对近端胃切除术术后反流性食管炎,有多种重建术式。其中,双浆肌瓣吻合术具有良好的抗反流效果,可以明显减少食物残留发生率,提高了患者术后生存质量,实现了现代胃癌外科“个体化-精准化-保功能-重质量”的要求。

关键词：胃肿瘤胃切除术双肌瓣吻合术

运动康复训练在改善盘源性腰痛患者中的应用效果观察

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黑龙江医药 2024年第2期37卷 444-446页

作者：杨雪平广州市红十字会医院广东广州510000

目的:分析运动康复训练在改善盘源性腰痛患者中的应用效果。方法:将本院在2021年4月—2023年4月期间收治的盘源性腰痛患者中选取108例,随机分为对照组和观察组,每组各54例,对照组采用常规康复训练,观察组采用运动康复训练,观察两组的康... 详细信息

目的:分析运动康复训练在改善盘源性腰痛患者中的应用效果。方法:将本院在2021年4月—2023年4月期间收治的盘源性腰痛患者中选取108例,随机分为对照组和观察组,每组各54例,对照组采用常规康复训练,观察组采用运动康复训练,观察两组的康复训练效果、康复训练前后的疼痛程度和康复训练前后的腰痛症状。结果:观察组的康复有效率高于对照组(P外科协会评分(Japanese Orthopaedic Association,JOA)高于康复训练前,观察组比对照组高(P<0.05)。结论:运动康复训练可以提高盘源性腰痛患者的康复效果,更好缓解患者的疼痛程度和腰痛症状,具有临床推广价值。

关键词：运动康复训练盘源性腰痛视觉模拟评分康复效果缓解疼痛

超高龄女性桡骨骨折并发气肿性胆囊炎1例并文献复习

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医学理论与实践 2024年第11期37卷 1976-1978页

作者：李阳光吴帆暨南大学附属广州红十字会医院肝胆外科广东省广州市510220

气肿性胆囊炎(Emphysematous Cholecystitis, EC)是一种较少见的胆囊缺血性疾病,属于急性胆囊炎的一种特殊类型。此种类型的胆囊炎发生并发症的概率高、病程进展快,死亡率(约15%)明显高于普通病例(约1.4%)^([1]),早期发现并干预有助于... 详细信息

气肿性胆囊炎(Emphysematous Cholecystitis, EC)是一种较少见的胆囊缺血性疾病,属于急性胆囊炎的一种特殊类型。此种类型的胆囊炎发生并发症的概率高、病程进展快,死亡率(约15%)明显高于普通病例(约1.4%)^([1]),早期发现并干预有助于患者康复,及时诊断和治疗能明显减少疾病带来的严重后果。

关键词：气肿性胆囊炎胆囊炎并发症 CT

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胰腺体部神经鞘瘤1例

新医学 2024年第5期55卷 393-396页

作者：李阳光吴帆赵陇成胡悦暨南大学附属广州市红十字会医院肝胆胰甲状腺外科广东广州510220 暨南大学附属广州市红十字会医院病理科广东广州510220

胰腺神经鞘瘤是一种极为罕见的神经源性肿瘤,缺乏特征性临床表现和影像学征象,术前明确诊断存在较大困难,常与其他胰腺良恶性肿瘤难以鉴别。文章报道1例胰腺体部神经鞘瘤患者的诊治经过,患者为44岁女性,因体检发现胰腺肿物5 d入院,行腹... 详细信息

胰腺神经鞘瘤是一种极为罕见的神经源性肿瘤,缺乏特征性临床表现和影像学征象,术前明确诊断存在较大困难,常与其他胰腺良恶性肿瘤难以鉴别。文章报道1例胰腺体部神经鞘瘤患者的诊治经过,患者为44岁女性,因体检发现胰腺肿物5 d入院,行腹部增强CT提示胰腺体部肿物,约6.4 cm×5.4 cm,予行胰腺中段切除+远端胰腺残端空肠Roux-en-Y吻合术,术后病理回报符合胰腺上皮样神经鞘瘤。术后随访2年余,未见肿瘤复发或转移。该例为临床医师诊治胰腺神经鞘瘤提供了临床参考。

关键词：胰腺肿瘤神经鞘瘤外科手术病理诊断

重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年 2318-2322页

作者：彭一鹏何峰周晓飞王剑臧春光张悦盼辛雪朱春丽武汉市红十字会医院神经外科湖北民族大学附属民大医院神经外科

目的分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建。方法纳入2020年3月—2023年3月武汉市红十字会医院及湖北民族大学附属民大医院神经外科收治的120例接受接重型颅脑损伤早期气管切开术患者,根据其肺部感... 详细信息

目的分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建。方法纳入2020年3月—2023年3月武汉市红十字会医院及湖北民族大学附属民大医院神经外科收治的120例接受接重型颅脑损伤早期气管切开术患者,根据其肺部感染发生情况,分别纳入肺部感染组（42例）、非肺部感染组（78例）。比较两组临床资料及白细胞介素-6 （IL-6）基因-572C/G多态性,通过Logistic回归分析法分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的危险因素,构建列线图预测模型、Logistic回归模型,并分析其对重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染发生的预测价值。结果 120例重型颅脑损伤早期气管切开术患者,肺部感染发生42例,发生率为35.00%;与非肺部感染组比较,肺部感染组IL-6基因-572C/G多态性等位基因GG基因型比例更高,等位基因G频率更高（P<0.05）;多因素Logistic分析结果显示,低蛋白血症、留置胃管以及基因型为GG为重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的危险因素（P<0.05）;将上述模型筛选出的4个独立预测因素纳入模型,构建重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染风险的列线图预测模型,经H osmer-Lemeshow拟合度检验结果显示,χ2=6.869,P=0.551,模型拟合的准确度较好,校准曲线结果显示,预测概率与实际概率接近,提示该回归模型具有良好的区分、校准和预测能力。结论重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的发生与IL-6基因-572C/G多态性有关,危险因素较多,可据此构建预测模型并为预防措施的制定提供依据。

关键词：重型颅脑损伤早期气管切开术肺部感染危险因素白细胞介素-6 基因多态性预测模型

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内镜下腰椎融合术失血的相关因素

中国矫形外科杂志 2024年第4期32卷 289-295页

作者：葛志林龙海光钟家云侯信合江晓兵广州中医药大学广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院广东广州510000 玉林市红十字会医院广西玉林537000

[目的]探讨内镜下腰椎融合术隐性失血量的相关因素。[方法]回顾性分析2018年9月—2022年6月行内镜下腰椎融合术的120例患者的临床资料,其中,经椎间孔入路内镜下腰椎融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,E-TLIF)37... 详细信息

[目的]探讨内镜下腰椎融合术隐性失血量的相关因素。[方法]回顾性分析2018年9月—2022年6月行内镜下腰椎融合术的120例患者的临床资料,其中,经椎间孔入路内镜下腰椎融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,E-TLIF)37例,经椎板间内镜下腰椎融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,E-PLIF)30例,单侧双通道内镜下腰椎融合术(unilateral biportal posterior endoscopic lumbar interbody fusion,UBE-PLIF)53例。采用单项因素比较,单因素相关分析和多元线性逐步回归分析隐性失血的相关因素。[结果]所有患者均顺利完成手术,三组间手术时间、术前Hb、RBC、Hct及凝血指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后三组Hb、RBC、Hct均较术前显著下降(P0.05)。UBE-PLIF组术后1 d Hb[(111.7±12.7)g/L vs(123.9±16.0)g/L,P0.05)。单因素相关分析显示,手术方式和术前Hct与隐性失血量呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,UBE-PLIF手术方式、术前Hct是隐性失血量的独立危险因素(P<0.05)。[结论]内镜下腰椎融合术也存在大量隐性失血可能,其中UBE-PLIF手术隐性失血的风险更大。

关键词：腰椎间融合术单通道内镜单侧双通道内镜失血量隐性失血