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佛山市急性脑血管病住院患者糖代谢异常调查

中华神经科杂志 2008年第12期41卷 824-826页

作者：章成国曾桄伦张国华邵燕罗韶辉刘涛王玉凯彭伟英广东省佛山市第一人民医院神经内科 528000

目的调查佛山地区急性脑血管疾病住院患者糖代谢异常的情况，以帮助医生制定更合理的诊断和治疗方案，改善预后。方法选取2007年6月至2008年4月在我院神经内科住院的符合急性脑血管病诊断纳入标准的患者为研究对象，共收集有效病例557... 详细信息

目的调查佛山地区急性脑血管疾病住院患者糖代谢异常的情况，以帮助医生制定更合理的诊断和治疗方案，改善预后。方法选取2007年6月至2008年4月在我院神经内科住院的符合急性脑血管病诊断纳入标准的患者为研究对象，共收集有效病例557例，记录患者性别、年龄、高血糖史、吸烟情况，测量身高、体重、血压、腰围及随机血糖、空腹血糖，对未确诊糖尿病的患者进行口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）检测空腹和餐后2h血糖，以判断糖代谢状况。结果脑血管病住院患者中发现糖代谢异常368例（66．1％），其中糖尿病185例（33．2％），糖调节受损183例（32．9％），正常糖耐量189例（33．9％），若不进行OGTT试验仅依靠空腹血糖，则有89．1％（189／368）的糖调节受损患者和14．1％（26／185）糖尿病患者被漏诊。结论佛山地区急性脑血管疾病患者大多数合并糖代谢异常，通过OGTT可以及时准确地发现这些合并糖代谢异常的患者，有利于我们下一步制定更合理的治疗方案。

关键词：脑血管意外糖尿病血糖葡糖耐量试验流行病学

慢性阻塞性肺疾病患者外周血Rho激酶水平测定的临床意义

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重庆医学 2012年第21期41卷 2168-2169,2171页

作者：曾建红曾军广东省广州市第一人民医院鹤洞分院 510380 广东省广州市第一人民医院呼吸内科 510380

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴发肺动脉高压(PAH)患者血液Rho激酶1(ROCK1)水平测定的临床意义。方法选择2010年1月至2011年1月该院收治的COPD患者40例,根据病情分为两组,COPD伴发PAH患者20例为A组,不伴PAH的COPD患者20例为B组;选取... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴发肺动脉高压(PAH)患者血液Rho激酶1(ROCK1)水平测定的临床意义。方法选择2010年1月至2011年1月该院收治的COPD患者40例,根据病情分为两组,COPD伴发PAH患者20例为A组,不伴PAH的COPD患者20例为B组;选取该院同期体检中心健康体检者20例为对照组,比较3组患者血清ROCK1、外周血单核细胞ROCK1表达水平和肺动脉平均压的变化,以及各种指标之间的相关性。结果 A、B组血清ROCK1水平、外周血单核细胞ROCK1水平及肺动脉平均压均高于对照组(P<0.05),且A组的上述指标均高于B组(P<0.05);Pearson相关性分析显示:受试者血清ROCK1水平与肺动脉平均压呈正相关(r=0.654,P<0.05),外周血单核细胞ROCK1水平与肺动脉平均压亦呈正相关(r=0.664,P<0.05),血清ROCK1水平与外周血单核细胞ROCK1水平呈正相关(r=0.864,P<0.01)。结论 ROCK1信号通路的激活参与了COPD过程中PAH的形成和发展。

关键词：肺疾病慢性阻塞性高血压肺性 Rho相关酶类

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血液透析住院患者并发感染的危险因素分析

广东医学 2009年第6期30卷 943-944页

作者：李剑文刘日光杨京芝梁鸣秦曙光傅君舟广东省广州市第一人民医院肾内科 510180

目的探讨血液透析住院患者并发感染的危险因素。方法回顾分析88例血液透析住院患者的年龄、性别、住院时间、住院期间是否出现感染及次数、血清白蛋白、血肌酐、血清C反应蛋白、三酰甘油、球蛋白、血红蛋白等指标,并测定其透析充分性指... 详细信息

目的探讨血液透析住院患者并发感染的危险因素。方法回顾分析88例血液透析住院患者的年龄、性别、住院时间、住院期间是否出现感染及次数、血清白蛋白、血肌酐、血清C反应蛋白、三酰甘油、球蛋白、血红蛋白等指标,并测定其透析充分性指标(KT/V)。利用逐步回归分析将并发感染危险因素筛选出,并评价血液透析住院患者的临床特征与感染的关系。结果在88例血液透析住院患者中,共有146例次住院记录,各部位发生感染累计173例次,年龄≥60岁者与血液透析住院患者并发感染的危险因素。

关键词：血液透析感染危险因素

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慢性心力衰竭患者运动康复研究进展

大医生 2025年第1期10卷 128-131页

作者：刘新琦廖碧红暨南大学第二临床医学院广东深圳518020 深圳市人民医院心内科广东深圳518020

慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现。临床对慢性心力衰竭的治疗包括药物治疗、手术治疗等,其中,药物治疗的使用较多。但长期使用药物治疗不仅对肝脏造成损伤,且单一药物治疗的效果有待进一步提高。除药物治疗外,运动康复治疗对慢性... 详细信息

慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现。临床对慢性心力衰竭的治疗包括药物治疗、手术治疗等,其中,药物治疗的使用较多。但长期使用药物治疗不仅对肝脏造成损伤,且单一药物治疗的效果有待进一步提高。除药物治疗外,运动康复治疗对慢性心力衰竭患者的恢复具有重要作用。运动康复治疗可改善慢性心力衰竭患者心肺功能,且方法简单易行,无不良反应。现对慢性心力衰竭患者的运动康复禁忌证、方法和强度等进行综述,为临床提供参考。

关键词：慢性心力衰竭运动康复研究进展

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阻塞性睡眠呼吸暂停与急性冠脉综合征的相关性:临床研究的现状及展望

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中国全科医学 2025年第3期28卷 257-261页

作者：张铭王文娟郝问陈吉彬夏伟邵一兵王宾山东第二医科大学临床医学院山东省潍坊市261053 山东省青岛市城阳区人民医院 266000 首都医科大学附属北京安贞医院北京市100029 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)心内科山东省青岛市266000

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,与多种心血管疾病密切相关,尤其在心血管疾病的预防与风险管理中扮演着关键角色。近年来,众多临床研究均表明,OSA与急性冠脉综合征(ACS)的起始、演变过程具有紧密的关联性。因此,本... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,与多种心血管疾病密切相关,尤其在心血管疾病的预防与风险管理中扮演着关键角色。近年来,众多临床研究均表明,OSA与急性冠脉综合征(ACS)的起始、演变过程具有紧密的关联性。因此,本文将从OSA与ACS的临床研究现状、现有研究的局限性以及对未来研究趋势与方向的展望等维度展开综述,以期深入挖掘并阐述这两者之间的复杂联系。

关键词：冠心病急性冠脉综合征阻塞性睡眠呼吸暂停

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头晕患者的情绪障碍因素分析

广东医学 2013年第9期34卷 1408-1410页

作者：邓伟华何方红邓慧琨广东省广州市第一人民医院脑内科 510180

目的探讨头晕患者中的焦虑、抑郁等情绪障碍的发生率,及与器质性疾病的关系,并观察器质性疾病合并情绪障碍或单纯情绪障碍的患者抗焦虑抑郁治疗的疗效。方法对84例以头晕为主诉的患者通过详细病史、体格检查、影像学、神经电生理、耳科... 详细信息

目的探讨头晕患者中的焦虑、抑郁等情绪障碍的发生率,及与器质性疾病的关系,并观察器质性疾病合并情绪障碍或单纯情绪障碍的患者抗焦虑抑郁治疗的疗效。方法对84例以头晕为主诉的患者通过详细病史、体格检查、影像学、神经电生理、耳科检查等进行器质性疾病的诊断,同时由心理科医师根据《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)的诊断标准作出心理疾病的诊断,对器质性疾病合并情绪障碍或单纯情绪障碍的患者给予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类或去甲肾上腺素再摄取抑制剂类抗焦虑抑郁药物治疗,以治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)的减分率来评定疗效。结果单纯器质性疾病者(器质组)31例(36.9%),单纯情绪障碍者(情绪组)14例(16.7%),既有器质性疾病又有情绪障碍者(混合组)39例(46.4%)。其中后两组患者经抗焦虑抑郁治疗,2个月后HAMA痊愈者36例(67.9%),显著进步者14例(26.4%),进步者3例(5.7%)。HAMD痊愈者37例(69.8%),显著进步者12例(22.6%),进步者4例(7.5%)。治疗前、后量表评分及痊愈率分别在情绪组和混合组两组间比较差异无统计学意义。结论头晕与情绪障碍之间有密切联系,对慢性头晕患者,应关注其情绪问题,对合并情绪障碍的患者在常规治疗的同时加用抗焦虑抑郁治疗可望获得良好疗效。

关键词：头晕焦虑抑郁抗焦虑抑郁

肾移植中供体来源的游离DNA作为潜在的排斥生物标志物的研究进展

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中国现代医学杂志 2025年第1期 54-61页

作者：程贤雄莫银竹吕仕杰胡军李志伟梁爱君郑鹏肖杨焕芝昆明医科大学附属甘美医院昆明市第一人民医院骨科昆明市第一人民医院重症医学科昆明市第一人民医院药学部

肾脏疾病已成为全球公共卫生问题。终末期肾病患者必须依靠透析或肾移植治疗，而肾移植是终末期肾病的最佳治疗方法。肾移植提高了患者生活质量，延长了患者生存时间，然而，由于免疫或非免疫因素导致一些患者移植物功能过早丧失，因此... 详细信息

肾脏疾病已成为全球公共卫生问题。终末期肾病患者必须依靠透析或肾移植治疗，而肾移植是终末期肾病的最佳治疗方法。肾移植提高了患者生活质量，延长了患者生存时间，然而，由于免疫或非免疫因素导致一些患者移植物功能过早丧失，因此，并非所有患者都能从移植术中完全受益。循环游离DNA(cfDNA)是指存在于血液等体液中的小片段DNA，通常源自身体各个组织的细胞。供体来源的cfDNA(ddcfDNA)是患者外源性且来自移植器官的cfDNA。与侵入性活检不同，dd-cfDNA可以通过对样本的非侵入性分析来检测。dd-cfDNA浓度可能在肌酐水平升高之前就增加了，这有助于早期诊断移植损伤和充分治疗，以避免移植物过早丢失。该文综述有关cfDNA在肾移植中的作用研究，希望为dd-cfDNA检测广泛应用于临床实践提供参考依据。

关键词：肾移植供体来源的游离DNA 免疫排斥反应生物标志物

急性髓细胞白血病NPM1和FLT3-ITD突变检测临床意义分析

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中华肿瘤防治杂志 2013年第2期20卷 121-124页

作者：应逸陈建兰王汉平谢健晋周薇陈小卫陈小燕广州市第一人民医院血液内科广东广州510180 南昌市第一人民医院血液内科江西南昌330008 广东省临床分子医学及分子诊断重点实验室广东广州510180

目的:研究核仁磷酸蛋白1(NPM1)FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)基因内部串联重复(ITD)突变在急性髓细胞白血病(AML)中发生的情况,并了解其临床特征及预后意义。方法:分别应用高分辨熔解曲线(HRM)和变性高效液相色谱技术(DHPLC)检测103例初诊AML... 详细信息

目的:研究核仁磷酸蛋白1(NPM1)FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)基因内部串联重复(ITD)突变在急性髓细胞白血病(AML)中发生的情况,并了解其临床特征及预后意义。方法:分别应用高分辨熔解曲线(HRM)和变性高效液相色谱技术(DHPLC)检测103例初诊AML患者NPM1和FLT3-ITD突变情况,并结合临床资料进行分析。结果:103例初诊AML患者中,31例发现NPM1基因突变,20例发现FLT3-ITD突变,阳性率分别为30.1%和19.4%,而在核型正常组中所占的比例分别为47.6%(20/42)和26.2%(11/42)。FLT3-ITD突变型外周血白细胞计数高,t=2.21,P=0.037;骨髓原始细胞比例高,t=2.44,P=0.023;NPM1突变型亦表现为高外周血白细胞计数,t=2.24,P=0.034。在非M3患者中,NPM1突变型的CR与野生型差异无统计学意义,但第1次化疗的CR(76.9%)明显高于野生型患者(35.0%),χ2=12.78,P=0.000 35;FLT3-ITD突变型患者的CR为58.8%,野生型患者为82.6%,两者比较,χ2=4.48,P=0.034;FLT3-ITD突变型患者第1次化疗的CR为17.6%,而野生型患者为55.1%,两者比较,χ2=6.23,P=0.012。31例NPM1基因突变中有6例合并FLT3-ITD突变,NPM1+/FLT3-ITD-组的CR最高(85.0%),1年内RR率最低(17.6%);NPM1-/FLT3-ITD+组的CR最低(54.5%),1年内RR率最高(50.0%)。结论:NPM1和FLT3-ITD突变是AML患者常见的分子遗传学异常,与预后密切相关,可成为目前细胞遗传学预后分组的重要补充,对于指导AML患者的个体化治疗具有重要的临床价值。

关键词：基因突变 NPM1 FLT3 内部串联重复白血病,髓样,急性

沙库巴曲缬沙坦对COPD合并心力衰竭患者心功能的影响

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临床合理用药 2025年第1期 1-3+7页

作者：杨增芯李伟章翁玉龙陈兵陆鑫江苏省江阴市人民医院心血管内科

目的观察沙库巴曲缬沙坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)患者心功能的影响。方法采用回顾性分析，选择2019年1月—2020年12月于江阴市人民医院住院治疗的COPD合并HF患者341例，依据治疗方案不同分为观察组(n=184)和对照组(n... 详细信息

目的观察沙库巴曲缬沙坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)患者心功能的影响。方法采用回顾性分析，选择2019年1月—2020年12月于江阴市人民医院住院治疗的COPD合并HF患者341例，依据治疗方案不同分为观察组(n=184)和对照组(n=157)。观察组使用沙库巴曲缬沙坦治疗，对照组使用缬沙坦治疗。治疗3个月后，比较2组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、肺动脉压力、脑利尿钠肽(BNP)水平、6 min步行距离(6MWD)及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果治疗3个月后，对照组LVEF、LVESD、LVEDD及肺动脉压力较治疗前无显著变化(P>0.05),而观察组LVEF较治疗前和对照组升高，LVESD、LVEDD及肺动脉压力较治疗前和对照组降低(P<0.05或P<0.01);2组BNP水平及MLHFQ评分较治疗前降低，6MWD较治疗前延长，且观察组BNP水平及MLHFQ评分低于对照组，6MWD长于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论沙库巴曲缬沙坦可显著改善COPD合并HF患者的心功能，提高患者的生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病心力衰竭沙库巴曲缬沙坦心功能