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基于潜在类别分析的多重慢病老年人健康相关行为及生命质量的差异研究

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中国全科医学 2024年第17期27卷 2124-2129,2137页

作者：廖雁鸣郑晓薛雅卿肖淑娟薛本立李欣茹陈一鸣张梦洁张持晨南方医科大学卫生管理学院广东省广州市510515 广东省高校哲学社会科学(健康管理政策与精准健康服务协同创新研究)重点实验室广东省广州市510515 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)健康管理科陕西省西安市710061 西北妇女儿童医院广东省佛山市510030

背景我国人口老龄化日益严峻,老年人慢性病患病率快速增长,多重慢病日趋突出,导致慢性病防治工作难度较大。不良健康相关行为是可改变的慢性病危险因素,探索多重慢病老年人健康相关行为潜在类别及其与生命质量的关联有助于识别其健康相... 详细信息

背景我国人口老龄化日益严峻,老年人慢性病患病率快速增长,多重慢病日趋突出,导致慢性病防治工作难度较大。不良健康相关行为是可改变的慢性病危险因素,探索多重慢病老年人健康相关行为潜在类别及其与生命质量的关联有助于识别其健康相关行为类别特征,挖掘影响生命质量的风险行为,为开展精准健康管理提升老年人生命质量提供参考。目的探索多重慢病老年人的健康相关行为潜在类别以及各潜在类别老年人生命质量的差异。方法基于本团队2021年建立的“社区老年人群健康行为追踪调查(CHBEPS)”的基线数据,选取年龄≥60岁的1395例多重慢病老年人作为研究对象。采用自制问卷收集研究对象基本信息、患病情况、吸烟情况、饮酒情况、饮食偏好。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、国际体力活动短量表中文版(IPAQ-S-C)、社会网络量表简版(LSNS-6)调查研究对象的熬夜、体力活动、社会网络情况。采用欧洲五维五水平健康量表(EQ-5D-5L)调查研究对象的生命质量。采用Mplus 8.3软件对多重慢病老年人进行健康相关行为潜在类别分析,在确定拟合模型的基础上,以多重慢病老年人健康相关行为的潜在类别分组,采用SPSS 26.0软件进行Kruskal-Wallis和Wilcoxon秩和检验分析不同健康相关行为潜在类别多重慢病老年人生命质量的差异。结果多重慢病老年人健康相关行为可分别分为4个潜在类别,分别命名为健康行为组(n=280)、危险行为组(n=366)、综合行为组(n=173)、不良健康行为组(n=576)。4个潜在类别老年人生命质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,健康行为组的生命质量高于危险行为组、不良健康行为组(P<0.05)。结论在为多重慢病老年人进行精准健康管理时应考量其健康相关行为特征,重点关注吸烟、饮酒及饮食口味偏好中喜甜、辣、咸等行为概率较高的人群,以及注重荤素搭配、经常食用蔬菜和水果以及社会网络等行为概率较低的人群,同时应关注到体力活动不足等共性问题有针对性地采取措施,提升多重慢病老年人健康管理的有效性及生命质量。

关键词：多重慢病健康相关行为生命质量健康管理潜在类别分析

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医院数据资源生产要素化路径研究

中国卫生信息管理杂志 2024年第3期21卷 355-360页

作者：伍睿李丹陈双欧凡张文峰南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东省广州市510080 浙江垦丁(广州)律师事务所广东省广州市510308 广东省妇幼保健院广东省广州市511442

近年来数字经济蓬勃发展,国家密切出台政策文件推动数据要素市场的培育和发展。在医疗领域,数据的核心作用逐步呈现和强化,医院数据资源作为生产要素将为医疗行业发展和社会数字经济注入新的动能和活力。本研究通过调研分析影响医院数... 详细信息

近年来数字经济蓬勃发展,国家密切出台政策文件推动数据要素市场的培育和发展。在医疗领域,数据的核心作用逐步呈现和强化,医院数据资源作为生产要素将为医疗行业发展和社会数字经济注入新的动能和活力。本研究通过调研分析影响医院数据资源生产要素化的各项因素和痛点,探索构建了医院数据资源生产要素化路径,以期为相关医疗机构的实践探索提供参考,推动医院数据潜在影响力和社会价值的释放,推动医疗机构的数字化转型。

关键词：医院数据生产要素化数据治理

子宫内膜乳酸杆菌主导的微生物群与生殖的关系

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实用医学杂志 2024年第7期40卷 898-903页

作者：张碧云钟兴明王晓霞刘晓华广东省生殖医院(广东省生殖科学研究所)生殖免疫科广州510600 国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室广州510600 广东省生殖科学研究所中心实验室广州510600

近年来,越来越多的研究关注了女性子宫内膜微生物群与生育的关联。一旦子宫内膜微生物菌群微生态失调,就会引起一系列子宫内膜病变,从而破坏子宫内膜容受性,影响胚胎植入,导致胚胎着床或移植种植失败。其中,最引发关注的是宫内膜乳酸杆... 详细信息

近年来,越来越多的研究关注了女性子宫内膜微生物群与生育的关联。一旦子宫内膜微生物菌群微生态失调,就会引起一系列子宫内膜病变,从而破坏子宫内膜容受性,影响胚胎植入,导致胚胎着床或移植种植失败。其中,最引发关注的是宫内膜乳酸杆菌主导的微生物群对生殖结局的积极意义,虽然子宫内膜微生物群与生殖结局的关系尚未达成共识,但多数研究认可乳酸杆菌主导的微生物群对生殖的积极影响。笔者检索近年来相关文献,为乳酸杆菌主导的微生物群与生殖结局的关系作一综述。

关键词：乳酸杆菌主导的微生物群非乳酸杆菌主导的微生物群子宫内膜微生物群复发性流产妊娠

广东省中小学生筛查性近视现状及相关因素分析

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 737-741页

作者：许婵李梦沈少君陈秋霞余慧娟杨文翰曲亚斌广东省疾病预防控制中心环境与学校卫生所广州511430 广东药科大学公共卫生学院儿少卫生学系

目的了解广东省四至九年级中小学生近视现状及相关因素,为儿童青少年近视干预采取针对性措施提供科学依据。方法于2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取广东省广州、江门和梅州3市29095名四至九年级中小学生作为研究对象,在非睫... 详细信息

目的了解广东省四至九年级中小学生近视现状及相关因素,为儿童青少年近视干预采取针对性措施提供科学依据。方法于2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取广东省广州、江门和梅州3市29095名四至九年级中小学生作为研究对象,在非睫状肌麻痹状态下使用台式自动电脑验光仪检测屈光度,开展近视筛查和问卷调查。组间比较采用χ^(2)检验和χ^(2)趋势检验,近视相关因素的分析采用多因素Logistic逐步回归分析。结果中小学生筛查性近视检出率为61.7%,其中四至六年级小学生和七至九年级初中生筛查性近视检出率分别为51.5%,71.9%。多因素Logistic回归分析显示,小学组中,女生(OR=1.39,95%CI=1.30~1.49)、父母一方近视(OR=1.82,95%CI=1.69~1.96)、父母双方近视(OR=2.86,95%CI=2.56~3.18)、每天室内静坐时间>6 h(OR=1.28,95%CI=1.17~1.39)的学生筛查性近视发生风险较高,县区(OR=0.92,95%CI=0.86~0.99)、课间休息活动场所在户外(OR=0.88,95%CI=0.81~0.95)的学生筛查性近视发生风险较低;初中生中,女生(OR=1.84,95%CI=1.69~1.99)、父母一方近视(OR=1.87,95%CI=1.71~2.04)、父母双方近视(OR=3.03,95%CI=2.63~3.50)、每天室内静坐时间>6 h(OR=1.11,95%CI=1.01~1.23)的学生筛查性近视发生风险较高,县区(OR=0.74,95%CI=0.68~0.80)、课间休息活动场所在户外(OR=0.83,95%CI=0.76~0.91)、每天户外活动时间≥2 h(OR=0.87,95%CI=0.80~0.95)的学生筛查性近视发生风险较低(P值均广东省中小学生筛查性近视检出率较高,课间休息活动场所、户外活动时间以及室内静坐时间与近视检出率存在关联。应采取针对性的干预措施,适当增加户外活动时间,降低中小学生近视的发生。

关键词：近视患病率回归分析学生

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1例鸡传染性喉气管炎的诊断与防控

养禽与禽病防治 2024年第6期 11-13页

作者：陈燕君邝锦霞何铭诗蔡显扬刘世谋广东金维度生命科学技术有限公司广东佛山528000 广州市增城区动物卫生监督所宁西分所广州511300

2022年11月,广东佛山某肉鸡场100日龄清远麻肉鸡发病,发病症状主要为流泪失明、咳嗽等症状。为弄清发病原因,根据发病鸡的发病情况、临床症状和实验室检查,最终将该病诊断为鸡传染性喉气管炎,为临床鸡传染性喉气管炎的感染和防控提供一... 详细信息

2022年11月,广东佛山某肉鸡场100日龄清远麻肉鸡发病,发病症状主要为流泪失明、咳嗽等症状。为弄清发病原因,根据发病鸡的发病情况、临床症状和实验室检查,最终将该病诊断为鸡传染性喉气管炎,为临床鸡传染性喉气管炎的感染和防控提供一定参考依据。

关键词：鸡传染性喉气管炎感染诊断

纳米递送植物多酚防治阿尔茨海默病的研究进展

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食品科学 2024年第2期45卷 315-324页

作者：郭慧蒋建荣梁燕子蒋梦真张琳周珏钟浩李云虹苏州大学苏州医学院老年病与免疫教育部重点实验室公共卫生学院江苏苏州215123 苏州市疾病预防控制中心江苏苏州215004 常熟市检验检测中心常熟市产品质量监督检验所江苏常熟215500 浙江省深蓝渔业资源高效开发利用重点实验室浙江杭州310014

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是最常见的神经退行性疾病,病理机制较为复杂,随着AD发病率增加,迫切需要开发更有效的防治方法。许多研究表明植物多酚在防治神经退行性疾病方面具有巨大潜力,但是它们的生物利用度较差,在实际应... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是最常见的神经退行性疾病,病理机制较为复杂,随着AD发病率增加,迫切需要开发更有效的防治方法。许多研究表明植物多酚在防治神经退行性疾病方面具有巨大潜力,但是它们的生物利用度较差,在实际应用上仍存在一定的局限,利用纳米技术能够有助于植物多酚的递送。本文旨在阐述纳米递送植物多酚系统的研究进展和所面临的挑战,以及用于治疗AD的常见多酚及其作用机制。

关键词：阿尔茨海默病植物多酚纳米递送

慢性肾脏病患者血清骨硬化蛋白与肌少症相关指标的相关性

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中华肾脏病杂志 2024年第1期40卷 11-17页

作者：邢婷婷李燕文罗娜李春蕾刘岩钟小仕谭荣韶广州市红十字会医院临床病态营养研究所广州510220 广州市红十字会医院肾内科广州510220

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清骨硬化蛋白水平与肌少症相关指标的相关性,寻找能兼顾骨质疏松症和肌少症的生物标志物和潜在治疗靶点。方法该研究为单中心横断面研究。收集2021年3月至2023年3月在广州市红十... 详细信息

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清骨硬化蛋白水平与肌少症相关指标的相关性,寻找能兼顾骨质疏松症和肌少症的生物标志物和潜在治疗靶点。方法该研究为单中心横断面研究。收集2021年3月至2023年3月在广州市红十字会医院血液透析中心规律治疗的维持性血液透析患者及CKD 1~5期非透析住院患者的临床资料。采用酶联免疫吸附测定法检测血清骨硬化蛋白水平,测量患者的身高、体重、上臂围、上臂肌围、皮褶厚度、握力、捏力等人体学指标,采用人体成分分析仪测量人体成分指标。根据估算肾小球滤过率以及是否透析将患者分为CKD 1~3期组、CKD 4~5期组及CKD 5期血液透析组。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验及χ^(2)检验比较CKD不同分期组间人口学资料和临床特征的差异。Spearman相关分析、多元线性逐步回归法分析CKD患者血清骨硬化蛋白与肌少症相关指标的相关性。结果该研究纳入CKD 5期血液透析患者104例及CKD 1~5期非透析住院患者104例,年龄为(61.8±13.7)岁,男性114例(54.8%),糖尿病肾病89例(42.8%),肌少症67例(32.2%)。随着肾损伤进展,CKD 1~3期、4~5期、5期血液透析患者血清骨硬化蛋白分别为0.4(0.3,0.9)ng/L、0.5(0.3,1.1)ng/L和1.1(0.6,2.3)ng/L(χ^(2)=8.934,P<0.001),肌少症患病率分别为16.4%(10/61)、34.9%(15/43)和40.4%(42/104)(χ^(2)=10.312,P=0.006)。Spearman相关分析结果显示,血清骨硬化蛋白与估算肾小球滤过率(r=-0.314,P<0.001)、捏力(r=-0.229,P=0.007)、皮褶厚度(r=-0.254,P<0.001)、四肢骨骼肌质量指数(r=-0.169,P=0.010)、人体细胞质量(r=-0.174,P=0.020)及相位角(r=-0.264,P<0.001)均呈负相关,与血磷(r=0.227,P=0.002)和全段甲状旁腺素(r=0.297,P<0.001)均呈正相关;多元线性逐步回归分析结果显示,男性(β=0.330,t=5.675,P<0.001)、血清骨硬化蛋白水平(β=-0.125,t=-2.143,P=0.033)和体重指数(β=0.474,t=8.090,P<0.001)是lg[四肢骨骼肌质量指数]的相关因素。结论血清骨硬化蛋白可作为评价CKD患者肌少症的良好指标及潜在治疗靶点。

关键词：肌减少症肾功能不全,慢性数据相关性骨硬化蛋白肌肉质量肌肉力量

饲粮不同代谢能和蛋白质水平对育成期云上黑山羊生长性能、能氮代谢和血清生化指标的影响

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动物营养学报 2024年第8期36卷 5229-5241页

作者：付斌龙旦增白吉赵小琪薛白兰蓉曹堂兵江炎庭邵庆勇欧阳依娜云南省畜牧兽医科学院昆明650224 四川农业大学动物营养研究所成都611130 镇康县动物卫生监督所临沧677704

本试验旨在研究饲粮不同代谢能和蛋白质水平对育成期云上黑山羊生长性能、能氮代谢和血清生化指标的影响。选取80只体况良好、体重相近的6月龄云上黑山羊公羊,随机分为4组,每组20只羊。设定饲粮代谢能水平分别为9.8(高)、8.2 MJ/kg(低)... 详细信息

本试验旨在研究饲粮不同代谢能和蛋白质水平对育成期云上黑山羊生长性能、能氮代谢和血清生化指标的影响。选取80只体况良好、体重相近的6月龄云上黑山羊公羊,随机分为4组,每组20只羊。设定饲粮代谢能水平分别为9.8(高)、8.2 MJ/kg(低),蛋白质水平分别为13%(高)、10%(低),配制4种试验饲粮。4组试验羊分别饲喂高代谢能高蛋白质饲粮(HEHP组)、高代谢能低蛋白质饲粮(HELP组)、低代谢能高蛋白质饲粮(LEHP组)和低代谢能低蛋白质饲粮(LELP组)。所有试验羊经14 d的预试期后进入50 d的正试期,在正试期第23天从各组中选取5只羊进行为期5 d的消化代谢试验。结果显示:1)HELP组的平均日增重、干物质采食量显著高于LEHP组和LELP组(P所述,饲喂代谢能水平为9.8 MJ/kg、蛋白质水平为10%的饲粮时有利于维持育成期云上黑山羊机体正常生理功能,并能促进其对营养物质的消化吸收,提高平均日增重和增重效益。

关键词：代谢能蛋白质云上黑山羊生长性能能氮代谢血清生化指标

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机械制造类企业劳动者使用护听器适合性检验研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第1期42卷 16-21页

作者：王桠男苏世标廖春华钟喜深圳市宝安区公共卫生服务中心沙井分中心职业卫生科深圳518100 广东省职业病防治院职业卫生评价所广州510300

目的了解机械制造类企业的职业噪声危害情况,使用适合性检验方法评价劳动者佩戴护听器后的个体降噪效果及影响因素。方法于2021年11月至2022年1月,选取深圳市宝安区5家机械制造类企业进行职业卫生调查,了解劳动者噪声接触水平。使用3M^(... 详细信息

目的了解机械制造类企业的职业噪声危害情况,使用适合性检验方法评价劳动者佩戴护听器后的个体降噪效果及影响因素。方法于2021年11月至2022年1月,选取深圳市宝安区5家机械制造类企业进行职业卫生调查,了解劳动者噪声接触水平。使用3M^(TM)E-A-Rfit^(TM)护听器适合性检验系统测试485名典型噪声作业岗位的劳动者日常佩戴护听器的基线个人声衰减值水平(PAR),对PAR值不能满足工作降噪需求的劳动者进行佩戴指导并重复测试,收集干预前后劳动者的PAR结果并分析。结果接受适合性检验的噪声作业劳动者主要分布在24个工种,岗位噪声接触水平为80.2~95.0 dB(A),岗位噪声超标率为52.5%(138/263)。485名劳动者的基线PAR中位数[M(Q_(1),Q_(3))]为6.0(0.0,14.0)dB。男性、工龄>15年、使用护听器年限>15年、认为护听器佩戴舒适、大专及以上者文化程度以及接触噪声水平90 dB(A)劳动者的基线PAR较高,差异有统计学意义(P0.05)。经干预后未通过基线受试者的PAR从0.0(0.0,3.0)dB提升至15.0(12.0,18.2)dB。结论机械制造类企业的工作场所噪声危害严重,接噪劳动者佩戴护听器基线PAR与护听器的标称值存在较大差异。干预措施可有效提高劳动者佩戴护听器防护效果。

关键词：噪声防护装置机械制造护听器个人声衰减值适合性检验