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6月龄以下小婴儿单侧肺动脉异常起源的外科治疗

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中华小儿外科杂志 2021年第7期42卷 594-597页

作者：黄景思饶姣刘琴许伟滨邹鹏李虹孙善权广东省妇幼保健院广东省儿童医院心脏中心广州511442

目的探讨不同类型单侧肺动脉异常起源的外科手术方法及其疗效。方法收集2011年3月至2020年3月广东省儿童医院心脏中心运用手术治疗的15例单侧肺动脉异常起源患儿的相关资料。其中,男10例,女5例;中位年龄为15 d,年龄范围为4~111 d,15例... 详细信息

目的探讨不同类型单侧肺动脉异常起源的外科手术方法及其疗效。方法收集2011年3月至2020年3月广东省儿童医院心脏中心运用手术治疗的15例单侧肺动脉异常起源患儿的相关资料。其中,男10例,女5例;中位年龄为15 d,年龄范围为4~111 d,15例患儿中包括12例新生儿;中位体重为3.2 kg,体重范围为1.7~5.0 kg,5例患儿的体重院时间为22 d,范围为13~82 d;中位体外循环时间为97 min,范围为34~202 min;中位主动脉阻断时间为48 min,范围为21~59 min;中位辅助循环时间为78.5 min,范围为26~129 min。1例患儿的右肺动脉在主动脉后方吻合受压狭窄,于术后第11天再次行手术治疗将右肺动脉在主动脉前方吻合,术后狭窄解除;2例患儿于术后出现肺动脉高压,均治愈。术后中位随访时间为27.5个月,范围为1~100个月,部分患儿肺动脉吻合口血流速度增快,复查可见血流速度逐渐减慢,暂未行手术干预,心功能Ⅰ级或Ⅱ级。结论单侧肺动脉异常起源患儿的早中期手术效果是满意的,远期结果有待进一步随访得出。

关键词：婴儿肺动脉异常起源肺动脉高压心脏外科手术

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从医学整合趋势看美容内科学的必然

中国美容整形外科杂志 2016年第2期27卷 97-99页

作者：胡葵葵曹志明何伟广东省妇幼保健院整形美容科广东广州500010

随着现代医学模式的转变，近20年来已出现了医学整合的趋势。医学发展是沿着整体医学一医学分科一医学整合的进程进行的，这是医学发展的必然趋势”。从美容医学角度上看，要完整地发展美容医学整体医学，就必须从多元化的视角，采用多... 详细信息

随着现代医学模式的转变，近20年来已出现了医学整合的趋势。医学发展是沿着整体医学一医学分科一医学整合的进程进行的，这是医学发展的必然趋势”。从美容医学角度上看，要完整地发展美容医学整体医学，就必须从多元化的视角，采用多技术、多手段的融合，把美容医学各个分支学科，如美容外科、美容中医、美容皮肤、美容口腔、美容内科等进行整合，这种有机的整合即是发展、创新，从而不断地推动着美容医学理论和实践向前发展。

关键词：美容内科学医学整合美容医学

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宫腔镜下切除子宫巨大壁间内突肌瘤1例报告

中国微创外科杂志 2017年第4期17卷 376-378页

作者：左越李红霞蔡巧生谢威周东华黎美媛王丽广东省佛山市妇幼保健院宫腔镜诊治中心佛山528000 广东省佛山市妇幼保健院B超室佛山528000 广东省佛山市妇幼保健院麻醉科佛山528000 广东省佛山市妇幼保健院病理科佛山528000

本文报道1例36岁患者,重度贫血、子宫巨大壁间内突肌瘤,给予口服小剂量米非司酮预处理12.5 mg,每日1次,连续5个月。持续闭经5个月,无不适症状,贫血纠正后B超监护下宫腔镜先下后上法在肌瘤假包膜内电切、钳夹、牵引、旋转,清除8 cm×9 c... 详细信息

本文报道1例36岁患者,重度贫血、子宫巨大壁间内突肌瘤,给予口服小剂量米非司酮预处理12.5 mg,每日1次,连续5个月。持续闭经5个月,无不适症状,贫血纠正后B超监护下宫腔镜先下后上法在肌瘤假包膜内电切、钳夹、牵引、旋转,清除8 cm×9 cm子宫巨大壁间内突肌瘤,重约160 g,手术时间110 min。术中使用5%葡萄糖灌流液20 000 ml,灌流液吸收量600 ml,出血400 ml。术后病理:子宫平滑肌瘤,富含细胞。术后2 d顺利出院。术后3个月患者月经量仍多,宫腔镜检查提示:在原电切位置再次生长一6 cm×7 cm球形肿物,经阴道行子宫全切术。术后病理示子宫平滑肌瘤,富含细胞,子宫内膜呈分泌期改变,子宫颈慢性炎。我们认为术前每日口服12.5 mg米非司酮3~5个月,可以明显降低宫腔镜电切直径>5 cm的子宫黏膜下肌瘤或子宫壁间内突肌瘤的手术难度及风险。

关键词：子宫巨大壁间内突肌瘤米非司酮宫腔镜电切术

11例毛母质瘤误诊为婴幼儿血管瘤的病例回顾分析

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中国美容整形外科杂志 2020年第4期31卷 220-222页

作者：邹敬江陈容容孙赛谭梅军姜金豆叶媛林秀胡葵葵夏学颖广东省妇幼保健院整形美容科广东广州511400

目的探索毛母质瘤的临床特征,避免误诊为血管瘤而延误最佳治疗时机。方法对2016—2018年收治的11例毛母质瘤误诊为婴幼儿血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果共纳入11例患儿,发病年龄平均11个月(1~34个月),病程平均6.5个月(2~10个... 详细信息

目的探索毛母质瘤的临床特征,避免误诊为血管瘤而延误最佳治疗时机。方法对2016—2018年收治的11例毛母质瘤误诊为婴幼儿血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果共纳入11例患儿,发病年龄平均11个月(1~34个月),病程平均6.5个月(2~10个月)。均初步诊断为血管瘤,患儿接受血管瘤常规治疗(包括药物外敷、激光照射、口服普萘洛尔片和经皮瘤体内药物注射等)后效果不佳或无效,经手术切除送病理组织学检查结果为毛母质瘤。结论毛母质瘤与婴幼儿血管瘤在发病特点及临床表现存在相似之处,但两者治疗方案不尽相同。应进一步增强对毛母质瘤临床特征的认识,提高诊断的准确率,避免延误治疗。

关键词：毛母质瘤诊断误诊血管瘤婴幼儿

经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术30例临床分析

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中国微创外科杂志 2017年第7期17卷 668-669页

作者：朱洁云黄敏陈翠茹广东省兴宁市妇幼保健院妇科兴宁514500 广东省兴宁市妇幼保健院超声科兴宁514500

目的探讨经阴道剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)病灶切除术的临床效果及安全性。方法2013年1月~2016年1月,对30例CSP行经阴道病灶切除术,随访观察临床效果及安全性。结果 1例中转开放手术,其余手术均顺利完成,手术时间30~1... 详细信息

目的探讨经阴道剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)病灶切除术的临床效果及安全性。方法2013年1月~2016年1月,对30例CSP行经阴道病灶切除术,随访观察临床效果及安全性。结果 1例中转开放手术,其余手术均顺利完成,手术时间30~120 min,(53.4±26.0)min,术中出血量院3~7 d,(4.3±1.3)d,血β-h CG降至正常时间14~36 d,(24.1±13.2)d,无持续妊娠,未出现切口愈合不良、感染、膀胱损伤等手术并发症。结论经阴道CSP病灶切除术的临床效果好,并发症少,值得基层医院推广应用。

关键词：经阴道手术剖宫产瘢痕妊娠切除术

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产前超声联合MRI诊断胎儿肝血管瘤的价值

中国医学影像学杂志 2021年第5期29卷 503-506页

作者：陈燕涂艳萍杨朝湘尚宁黄苑铭钟伟广东省妇幼保健院超声科广东广州510010

目的探讨产前超声和MRI对胎儿肝血管瘤的诊断价值。资料与方法回顾性分析同时行产前系统超声检查和MRI诊断、经产后或引产后随访证实的16例胎儿肝血管瘤,总结其产前超声及MRI特征。结果16例胎儿肝血管瘤均为单发,其中13例发生于肝右叶... 详细信息

目的探讨产前超声和MRI对胎儿肝血管瘤的诊断价值。资料与方法回顾性分析同时行产前系统超声检查和MRI诊断、经产后或引产后随访证实的16例胎儿肝血管瘤,总结其产前超声及MRI特征。结果16例胎儿肝血管瘤均为单发,其中13例发生于肝右叶。产前超声表现:低回声8例,混合回声7例,高回声1例;12例病灶边界均较清晰,4例边界不清;2例病灶未探及血流信号,14例病灶血流丰富,周边见环形血流,病灶内可见血管分支,血流频谱呈低-中等阻力指数,其中8例病灶探及静脉引流到肝静脉。MRI表现:16例T1WI均呈稍低信号、T2WI主要呈高信号。结论胎儿肝血管瘤有一定的影像学特征,产前超声结合MRI可做出初步诊断,产前超声可监测其进展和并发症,帮助临床评估胎儿预后。

关键词：肝肿瘤血管瘤超声检查,产前磁共振成像病理学,外科胎儿

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子宫内膜异位症经显微外科手术后与妊娠

中华显微外科杂志 1995年第4期18卷 288-289页

作者：王庆一张德久广东省珠海市妇幼保健院妇产科

子宫内膜异位症经显微外科手术后与妊娠王庆一，张德久子宫内膜异位症的患者中，不孕者约占３０％～４０％，文献报导，患者腹腔液内前列腺素水平高于正常组，前列腺素可影响输卵管蠕动、卵子的接纳和输送，以及子宫的收缩￣［１］，从... 详细信息

子宫内膜异位症经显微外科手术后与妊娠王庆一，张德久子宫内膜异位症的患者中，不孕者约占３０％～４０％，文献报导，患者腹腔液内前列腺素水平高于正常组，前列腺素可影响输卵管蠕动、卵子的接纳和输送，以及子宫的收缩￣［１］，从而理解轻度子宫内膜异位症引起不孕的...

关键词：子宫内膜异位显微外科手术妊娠

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胎儿隔肌内隔离肺的诊断和治疗

中华小儿外科杂志 2014年第2期35卷 130-133页

作者：俞钢洪淳广东省妇幼保健院胎儿医学科广州510010

目的探讨胎儿隔肌内隔离肺的诊断和治疗。方法回顾分析我院2011年3月至2013年3月产前诊断和出生后的隔肌内隔离肺诊断和治疗经验。通过产前超声诊断和生后的CT检查以及手术确诊隔肌内隔离肺。结果在胎儿产前诊断的基础上，有45例隔离肺... 详细信息

目的探讨胎儿隔肌内隔离肺的诊断和治疗。方法回顾分析我院2011年3月至2013年3月产前诊断和出生后的隔肌内隔离肺诊断和治疗经验。通过产前超声诊断和生后的CT检查以及手术确诊隔肌内隔离肺。结果在胎儿产前诊断的基础上，有45例隔离肺生后确诊并手术，其中12例（26％）为叶内型，33例（73％）为叶外型，而在叶外型中发现胸腔外的6例（18％）均为隔肌内隔离肺，无一例为腹腔型。6例隔肌内隔离肺的手术年龄为3d至18个月，平均4个月。手术除1例先经腹没找到肿瘤后改经胸腔入路外，余5例均经胸腔入路将瘤体切除。所有手术治疗均治愈，术后的病理确诊为隔离肺组织。结论产前胎儿胸腔外隔离肺以隔肌内隔离肺为主，尚不能排除腹腔内是否有隔离肺的诊断，并需要与胎儿常见的肾上腺区域肿块作鉴别。临床上治疗宜采用经胸腔隔肌切开后的瘤体切除术，手术治疗是安全可靠的。

关键词：胎儿隔离肺新生儿

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腹腔镜显微手术在输卵管复通应用二例

中华显微外科杂志 2006年第5期29卷 388-389页

作者：康旻王庆一马治富广东省珠海市妇幼保健院妇科 519000

目的探讨腹腔镜下输卵管显微复通手术技巧。方法对2例输卵管结扎术后患者行腹腔镜下显微输卵管复通手术。结果2例受术者4条输卵管全部复通成功,其中1例再次受孕。结论腹腔镜下输卵管复通手术因其手术操作的精确性及微创性,可能有助于提... 详细信息

目的探讨腹腔镜下输卵管显微复通手术技巧。方法对2例输卵管结扎术后患者行腹腔镜下显微输卵管复通手术。结果2例受术者4条输卵管全部复通成功,其中1例再次受孕。结论腹腔镜下输卵管复通手术因其手术操作的精确性及微创性,可能有助于提高手术成功率。

关键词：腹腔镜复通术输卵管