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冠脉造影围术期肝素钠注射液致过敏性休克一例病例报告

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中国处方药 2024年第6期22卷 82-84页

作者：杨力徐宗荣万佩珊谢怀进银壮粉余双韦翠芬云兰黎红游琼融水苗族自治县人民医院心血管内科广西柳州545000 广东医科大学广东湛江524001 融水苗族自治县人民医院心血管内科导管室广西柳州545000 广东医科大学附属医院冠心病专科广东湛江524001

目的探讨肝素钠过敏性休克的临床预防及临床诊治,为今后救治相关患者积累临床经验。方法分析总结救治1例冠脉造影围术期肝素钠注射液致过敏性休克患者的临床特点及抢救措施过程。结果本例患者肝素钠注射液过敏反应只累及循环系统,以过... 详细信息

目的探讨肝素钠过敏性休克的临床预防及临床诊治,为今后救治相关患者积累临床经验。方法分析总结救治1例冠脉造影围术期肝素钠注射液致过敏性休克患者的临床特点及抢救措施过程。结果本例患者肝素钠注射液过敏反应只累及循环系统,以过敏性休克为唯一表现,无伴随其他系统受累相关过敏表现,临床诊断较为困难。抢救时采用排他性诊断及诊断性治疗方法,最终明确诊断肝素钠过敏性休克,并抢救成功。结论肝素钠注射液是冠脉造影中常用药物,其过敏反应虽罕见,但一旦发生,严重威胁病人生命。医护人员应对肝素钠注射液应用过程中的潜在安全风险高度重视,围术期严密监测患者不良反应情况,警惕过敏性休克的发生。

关键词：肝素钠冠脉造影术围手术期过敏性休克

针对性护理干预对多囊卵巢综合征患者体质量和代谢的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第6期11卷 102-104页

作者：吴燕娟陈贵娥周慧萍黄建清南部战区海军第一医院呼吸内科广东湛江524000 南部战区海军第一医院药剂科广东湛江524000 南部战区海军第一医院妇产科广东湛江524000

目的探究多囊卵巢综合征患者接受针对性护理干预对其体质量及代谢的影响。方法选取多囊卵巢综合征患者120例为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组60例。对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理干预。比较两组患者的体质量及代... 详细信息

目的探究多囊卵巢综合征患者接受针对性护理干预对其体质量及代谢的影响。方法选取多囊卵巢综合征患者120例为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组60例。对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理干预。比较两组患者的体质量及代谢水平。结果护理干预后,观察组体质量、体质量指数、腰围/臀围均低于对照组(P室率均低于对照组(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者接受针对性护理干预,可有效改善身体状况,妊娠结局及围产儿结局均更好,值得临床推广使用。

关键词：针对性护理干预多囊卵巢综合征体质量代谢影响

Mettl3通过PI3K/AKT信号通路调控Ang Ⅱ诱导肾脏纤维化的机制研究

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中华心血管病杂志 2024年第7期52卷 814-826页

作者：邓熠王艳何平平李娇刘围围袁近松赵鸿彦刘志江沈长银石蓓遵义医科大学附属医院心血管内科遵义563000

目的:探讨甲基转移酶3(Mettl3)在血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导周细胞向肌成纤维细胞转分化及肾脏纤维化过程中的作用及相关机制。方法:使用C57BL/6J小鼠,(1)细胞实验中,采用磁珠分选法培养纯化小鼠肾脏周细胞,并予以1×10 6 mmol/L的Ang ... 详细信息

目的:探讨甲基转移酶3(Mettl3)在血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导周细胞向肌成纤维细胞转分化及肾脏纤维化过程中的作用及相关机制。方法:使用C57BL/6J小鼠,(1)细胞实验中,采用磁珠分选法培养纯化小鼠肾脏周细胞,并予以1×10 6 mmol/L的Ang Ⅱ诱导周细胞-肌成纤维细胞转分化,为Ang Ⅱ组;正常培养的周细胞为对照组。采用免疫荧光染色、蛋白质印迹(Western blot)及实时反转录PCR(RT-qPCR)检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)以验证转分化成功。采用斑点印迹、RT-qPCR、Western blot检测N6-甲基腺苷(m6A)修饰水平及相关酶[Mettl3、Mettl14、Wilms肿瘤蛋白1相关蛋白(WTAP)、肥胖相关蛋白(FTO)、ALKB同源蛋白5(ALKBH5)、YTH结构域家族蛋白(YTHDF)1、YTHDF2、YTHDC1、YTHDC2、YTHDC3]的表达水平。采用慢病毒转染Mettl3 shRNA的方法抑制细胞中的Mettl3表达,为sh-Mettl3组、Ang Ⅱ+sh-Mettl3组;以转染慢病毒空载体作为阴性对照,为Ang Ⅱ+sh-NC组,观察Ang Ⅱ对周细胞转分化的影响,并检测下游磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路蛋白的表达,包括PI3K、AKT(丝氨酸磷酸化位点473)[p-AKT(S473)]、AKT(苏氨酸磷酸化位点308)[p-AKT(T308)]等。加入放线菌素D与各组周细胞共培养以抑制PI3K基因的转录,通过检测不同共培养时间残余PI3K mRNA表达量以计算PI3K mRNA半衰期。在Ang Ⅱ+sh-Mettl3组周细胞中加入AKT激动剂SC79,观察是否可逆转Mettl3抑制对Ang Ⅱ诱导周细胞-肌成纤维细胞转分化的作用。(2)动物实验中,分为假手术组(仅给予0.9%无菌生理盐水)、Ang Ⅱ组(泵入Ang Ⅱ溶液)、sh-Mettl3组(注射Mettl3 shRNA慢病毒溶液)、Ang Ⅱ+sh-Mettl3组(泵入Ang Ⅱ溶液+注射Mettl3 shRNA慢病毒溶液)、Ang Ⅱ+sh-Mettl3+SC79组(Ang Ⅱ+sh-Mettl3组处理基础上注射SC79),每组6只。手术前后采用尾夹法测定血压,术后4周测定血清肌酐、尿素含量及尿液白蛋白含量。28 d后取肾脏组织,采用苏木精-伊红(HE)及Masson三色法对组织切片进行染色,检测肾脏纤维化程度。结果:(1)磁珠分选法可获得原代肾脏周细胞,以1×10 6 mmol/L的Ang Ⅱ处理周细胞48 h可成功诱导其向肌成纤维细胞转分化。斑点印迹结果显示,Ang Ⅱ组总RNA的m6A修饰水平高于对照组( P<0.05),RT-qPCR及Western blot结果显示,与对照组相比,Ang Ⅱ组中Mettl3 mRNA及蛋白表达水平上调( P均<0.05)。Ang Ⅱ+sh-Mettl3组细胞中的Mettl3蛋白表达水平低于Ang Ⅱ组,α-SMA、波形蛋白、肌间线蛋白、成纤维细胞激活蛋白a(FAPa)以及Ⅰ型胶原蛋白的表达水平亦低于Ang Ⅱ组( P均<0.05)。与对照组相比,Ang Ⅱ组的PI3K mRNA表达水平上调,且p-AKT(S473)和p-AKT(T308)蛋白高表达;Ang Ⅱ+sh-Mettl3组的PI3K mRNA表达水平低于Ang Ⅱ组,p-AKT(S473)和p-AKT(T308)蛋白表达下调( P均<0.05)。Ang Ⅱ+sh-Mettl3组的半衰期短于Ang Ⅱ+sh-NC组(2.34 h比3.42 h)。而Mettl3抑制对Ang Ⅱ诱导周细胞-肌成纤维细胞转分化的改善作用可被SC79逆转。(2)动物实验结果显示,与假手术组比较,Ang Ⅱ组小鼠的血压更高,血清肌酐、尿素及24 h尿蛋白测量值更高,纤维化面积更大( P均<0.05);而Ang Ⅱ+sh-Mettle3组的纤维化面积小于Ang Ⅱ组( P<0.05),但在加入SC79后肾脏纤维化又加重。结论:Mettl3介导的RNA m6A表观遗传调控参与Ang Ⅱ诱导的肾脏周细胞-肌成纤维细胞转分化及肾脏纤维化,Mettl3可能通过影响PI3K的稳定性,进而影响PI3K/AKT信号通路发挥调控作用。

关键词：血管紧张素Ⅱ 周细胞肌成纤维细胞转分化 N6-甲基腺苷甲基转移酶3

王氏保赤丸联合酪酸梭菌二联活菌散治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 966-970页

作者：马新鲁婧于静黄艳艳郑州大学附属儿童医院消化内科河南郑州450053

目的探讨王氏保赤丸联合酪酸梭菌二联活菌散治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻的临床疗效。方法回顾性选取2021年9月—2023年10月郑州大学附属儿童医院收治的婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻患儿112例,根据治疗方式的不同分为对照组(56例)和治疗组... 详细信息

目的探讨王氏保赤丸联合酪酸梭菌二联活菌散治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻的临床疗效。方法回顾性选取2021年9月—2023年10月郑州大学附属儿童医院收治的婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻患儿112例,根据治疗方式的不同分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组口服酪酸梭菌二联活菌散,1袋/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组王氏保赤丸,6丸/次,1次/d。两组连服药7d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者缓解症状时间,嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、粪便中嗜酸性粒细胞计数,及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为94.64%,明显高于对照组(83.93%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者EOS、IgE、粪便EOS计数均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TGF-β、TNF-α、IL-6水平明显低于治疗前,而INF-γ水平明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组血清学水平明显好于对照组(P<0.05)。结论酪酸梭菌二联活菌散与王氏保赤丸协同治疗,可显著缓解腹泻症状,明显提升患儿免疫能力,减弱炎性反应状态。

关键词：王氏保赤丸酪酸梭菌二联活菌散婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻嗜酸性粒细胞计数肿瘤坏死因子-α 转化生长因子-β

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5G技术在口腔医学教学中的应用

中国高等医学教育 2024年第4期 16-17,20页

作者：刘立楠朱照琨刘航航郑巧张凌琳罗恩四川大学华西口腔医学院四川成都610041

口腔医学教学的特点是理论和实践教学并重。在5G时代,数字化教学模式为口腔医学的理论和实践教学带来了巨大便利。线上授课不但可以提供多样化的授课形式,而且还可以增强授课效果。虚拟现实和增强现实技术结合5G网络,可以在实践教学中... 详细信息

口腔医学教学的特点是理论和实践教学并重。在5G时代,数字化教学模式为口腔医学的理论和实践教学带来了巨大便利。线上授课不但可以提供多样化的授课形式,而且还可以增强授课效果。虚拟现实和增强现实技术结合5G网络,可以在实践教学中实现场景化模拟临床操作的效果。5G技术正在引领新的数字化教学革命。

关键词：口腔医学 5G技术数字化教学虚拟现实增强现实

TPX2和Aurora A在口腔鳞癌组织中的表达及其临床意义

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吉林大学学报（医学版） 2013年第4期39卷 768-772,F0003页

作者：武燃李明贺左伟文高尚张茹慧吉林大学口腔医院口腔颌面外科吉林长春130021 吉林大学口腔医院口腔修复科吉林长春130021 吉林大学口腔医院正畸科吉林长春130021

目的:观察靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)和Aurora A在口腔鳞癌组织中的表达,探讨TPX2和Aurora A表达在口腔鳞癌治疗和预后中的意义。方法:选择口腔鳞癌标本61例,另选29例癌旁组织和61例正常口腔黏膜组织为对照组。应用免疫组织化学SP法检测TPX2... 详细信息

目的:观察靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)和Aurora A在口腔鳞癌组织中的表达,探讨TPX2和Aurora A表达在口腔鳞癌治疗和预后中的意义。方法:选择口腔鳞癌标本61例,另选29例癌旁组织和61例正常口腔黏膜组织为对照组。应用免疫组织化学SP法检测TPX2和Aurora A蛋白的阳性表达,在显微镜下观察阳性细胞所占百分比,并进行结果判定。采用Spearman等级相关分析法分析TPX2和Aurora A的蛋白表达相关性。结果:免疫组织化学染色,TPX2蛋白在正常黏膜组织、癌旁组织和口腔鳞癌组织的阳性表达率依次增高,分别为4.9%(3/61)、51.7%(15/29)和86.9%(53/61),各组间比较差异均有统计学意义(P口腔鳞癌组织的表达率依次增高,分别为3.3%(2/61)、44.8%(13/29)和72.1%(44/61),各组间比较差异均有统计学意义(P口腔鳞癌的淋巴结转移有密切关联(P口腔鳞癌的恶性程度和淋巴结转移的可能性也相对增加(P口腔鳞癌组织中TPX2与Aurora A蛋白的表达呈正相关关系(r=0.445,P口腔鳞癌的发生和转移过程中均具有重要的促进作用,且二者间也有相互促进的关系。

关键词：口腔鳞状细胞癌免疫组织化学靶向Xklp2靶蛋白

转化生长因子β3对人乳牙牙髓干细胞增殖和矿化能力的影响（英文）

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中国组织工程研究 2014年第28期18卷 4542-4548页

作者：任飞刘建平林锦梅周慧陈晓春徐平平杨勤广东省口腔医院广东省广州市510260 中山大学孙逸仙纪念医院广东省广州市510120 广州医科大学医学检验中心广东省广州市510015 珠海市口腔医院广东省珠海市519000

背景:目前已有研究报道转化生长因子β超家族对各类干细胞成骨矿化的作用,但转化生长因子β3与肝素联合作用后对人乳牙牙髓干细胞的增殖和矿化能力的作用仍有待研究。目的:观察转化生长因子β3对人乳牙牙髓干细胞增殖和矿化能力的影响... 详细信息

背景:目前已有研究报道转化生长因子β超家族对各类干细胞成骨矿化的作用,但转化生长因子β3与肝素联合作用后对人乳牙牙髓干细胞的增殖和矿化能力的作用仍有待研究。目的:观察转化生长因子β3对人乳牙牙髓干细胞增殖和矿化能力的影响。方法:采用酶消化法将人乳牙牙髓分离培养,测定细胞集落克隆形成率,流式细胞术鉴定细胞表面标记物CD146,细胞爬片行Vimentin和STRO1免疫化学染色进行人乳牙牙髓干细胞鉴定;对体外培养的第3代人乳牙牙髓干细胞给予肝素和质量浓度1,5,25μg/L的转化生长因子β3进行干预。MTS法测细胞生长曲线;茜素红染色;碱性磷酸酶试剂盒检测碱性磷酸酶活性的改变。结果与结论:实验所得细胞集落克隆形成率高,细胞表面标记物CD146呈阳性,Vimentin和STRO1免疫化学呈强阳性,鉴定获得人乳牙牙髓干细胞。MTS结果显示,给予转化生长因子β3刺激人乳牙牙髓干细胞后并无明显的促增殖的作用。碱性磷酸酶活性检测结果显示,转化生长因子β3-肝素联合作用可随着浓度的增加而增强人乳牙牙髓干细胞的碱性磷酸酶活性,其中质量浓度分别为5,25μg/L转化生长因子β3和肝素联合作用组与转化生长因子β3单独作用组、肝素单独作用组以及对照组相比显著性升高(P<0.01)。转化生长因子β3-肝素联合作用组的茜素红染色均呈阳性,其中以5μg/L转化生长因子β3-肝素联合作用组染色最强。结果证实,转化生长因子β3与肝素联合作用可促进人乳牙牙髓干细胞矿化能力。

关键词：干细胞培养转化生长因子β3 干细胞因子及调控因子人乳牙牙髓干细胞肝素 CD146 克隆形成率矿化茜素红染色碱性磷酸酶 Vimentin蛋白 STRO1蛋白 transforming growth factor beta 3

二氧化锆全瓷冠与铸造全瓷冠在前牙美容修复中的效果及美学评价

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中国实用医刊 2018年第24期45卷 72-75页

作者：杨红陕西省汉中市口腔医院口腔内科 723000

目的探讨前牙美容修复中二氧化锆全瓷冠与铸造全瓷冠的修复效果及美学评价结果.方法选取汉中市口腔医院2015年4月至2017年9月收治的前牙美容修复患者84例.采取随机数字表法分为两组,对照组41例采用铸造全瓷冠修复,观察组43例采用二氧... 详细信息

目的探讨前牙美容修复中二氧化锆全瓷冠与铸造全瓷冠的修复效果及美学评价结果.方法选取汉中市口腔医院2015年4月至2017年9月收治的前牙美容修复患者84例.采取随机数字表法分为两组,对照组41例采用铸造全瓷冠修复,观察组43例采用二氧化锆全瓷冠修复.对比观察两组1周和6个月后牙龈指数、出血指数、松动度、(牙合)力、咀嚼效率及VAS美观程度评分情况.结果两组修复前牙龈指数、出血指数、松动度、咬(牙合)力、咀嚼效率及VAS美观程度评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05).两组修复1周、半年后牙龈指数、出血指数、松动度、咬(牙合)力、咀嚼效率及VAS美观程度评分得到明显改善,与修复前比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组修复半年后牙龈指数、出血指数、松动度、咬(牙合)力、咀嚼效率及VAS美观程度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论前牙美容修复中采用二氧化锆全瓷冠与铸造全瓷冠修复均能起到较好的效果,但相比铸造全瓷冠,二氧化锆全瓷冠修复后牙龈指数、出血指数、松动度、咬(牙合)力、咀嚼效率及VAS美观程度改善效果更明显,具有较高的临床应用价值.

关键词：前牙美容修复二氧化锆全瓷冠铸造全瓷冠

GRACE评分及血清APN、ALP、ApoA-I与老年冠心病患者PCI术后血运重建的关系

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中国老年学杂志 2024年第13期 3073-3077页

作者：魏坤张立黄祖荣王君张跃龙王英张玲谢普简阳市人民医院心血管内科四川大学华西医院心血管内科

目的探讨GRACE评分及血清脂联素(APN)、碱性磷酸酶(ALP)、载脂蛋白(Apo)A-I与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血运重建的关系。方法选取老年冠心病患者130例，根据PCI术后6个月冠脉造影情况分为完全血运重建组89例，不完全... 详细信息

目的探讨GRACE评分及血清脂联素(APN)、碱性磷酸酶(ALP)、载脂蛋白(Apo)A-I与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血运重建的关系。方法选取老年冠心病患者130例，根据PCI术后6个月冠脉造影情况分为完全血运重建组89例，不完全血运重建组41例。术后48 h内进行GRACE评分，并采集患者空腹状态下静脉血，酶联免疫吸附试验检测血清APN、ApoA-I浓度，速率法检测血清ALP浓度。收集老年冠心病患者人口学资料，合并慢性病情况：糖尿病、高血压、高脂血症；病变情况：多支病变、分叉病变、左主干病变；植入支架数量，PCI类型：直接PCI、转运PCI、溶栓后紧急PCI;支架最大直径，支架最大长度。结果不完全血运重建组吸烟史、合并糖尿病比例、合并高血压比例、合并高脂血症比例、多支病变比例明显高于完全血运重建组(P0.05)。不完全血运重建组GRACE评分明显高于完全血运重建组(P<0.01);不完全血运重建组血清APN水平明显低于完全血运重建组，血清ALP、ApoA-I浓度明显高于完全血运重建组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，高血压、多支病变、GRACE评分、APN、ALP、ApoA-I是患者PCI术后血运重建的独立影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，GRACE评分及血清APN、ALP、ApoA-I对老年冠心病患者PCI术后血运重建具有较高的预测价值(P<0.05);其中各指标联合检测对患者PCI术后血运重建的预测价值最高。结论 PCI术后GRACE评分及血清ALP、ApoA-I浓度升高，血清APN浓度降低提示老年冠心病患者不完全血运重建风险增加，联合检测具有较高的预测价值。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入 GRACE评分脂联素碱性磷酸酶载脂蛋白A-I