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双种植体-杆卡固位覆盖义齿修复下颌无牙颌的临床应用

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华西口腔医学杂志 2017年第4期35卷 442-447页

作者：刀力肖雪王晓东赵克中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科广东省口腔医学重点实验室广州510055

颏孔间双种植体固位的杆卡固定覆盖义齿能够为无牙颌患者提供良好的固位与稳定,临床工作中应根据患者的客观条件合理应用。本文依据杆卡附着体特点及修复空间的要求,探讨并归纳颏孔间双种植体-杆卡固定覆盖义齿修复的诊疗步骤,并附以病... 详细信息

颏孔间双种植体固位的杆卡固定覆盖义齿能够为无牙颌患者提供良好的固位与稳定,临床工作中应根据患者的客观条件合理应用。本文依据杆卡附着体特点及修复空间的要求,探讨并归纳颏孔间双种植体-杆卡固定覆盖义齿修复的诊疗步骤,并附以病例说明。

关键词：无牙颌覆盖义齿牙种植下颌

乳牙牙髓干细胞在口腔组织再生修复中的研究进展

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国际口腔医学杂志 2022年第4期49卷 483-488页

作者：李佩林凌赵玮中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院儿童口腔科广东省口腔医学重点实验室广州510055

乳牙牙髓干细胞(SHED)是从脱落乳牙残留牙髓中提取的一种牙源性干细胞,其容易获取、储存和培养,并具有自我更新和多向分化等优异性能,与其他间充质干细胞相比优势明显。新近研究中,运用SHED的干细胞治疗已经在多种口腔组织再生修复中获... 详细信息

乳牙牙髓干细胞(SHED)是从脱落乳牙残留牙髓中提取的一种牙源性干细胞,其容易获取、储存和培养,并具有自我更新和多向分化等优异性能,与其他间充质干细胞相比优势明显。新近研究中,运用SHED的干细胞治疗已经在多种口腔组织再生修复中获得良好的疗效。本文阐述了SHED的干性维持与分化调控及其在干细胞治疗中的优势,并针对SHED在牙髓-牙本质复合体再生、牙周组织再生、骨再生、神经保护和免疫调节方面的研究进展作一综述。

关键词：乳牙牙髓干细胞干细胞治疗组织再生骨再生

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口面肌功能治疗在口颌系统疾病中的应用进展

中国康复医学杂志 2022年第4期37卷 562-565页

作者：杨冬叶余晓曼何一青中山大学附属口腔医院口腔颌面外科广东省口腔医学重点实验室广州市510055

口面肌功能治疗(orofacial myofunctional therapy,OMT),是从传统的言语训练中衍生出来的,针对口面部肌肉及其功能(如呼吸、吸吮、咀嚼、吞咽和发音等)异常的患者,进行评估、诊断、预防和治疗的多学科综合治疗方法[1—2]。在国外,OMT专... 详细信息

口面肌功能治疗(orofacial myofunctional therapy,OMT),是从传统的言语训练中衍生出来的,针对口面部肌肉及其功能(如呼吸、吸吮、咀嚼、吞咽和发音等)异常的患者,进行评估、诊断、预防和治疗的多学科综合治疗方法[1—2]。在国外,OMT专家帮助没有机械阻塞情况的患者认识并消除有害的习惯,通过行为疗法,实现正确的口鼻呼吸和咀嚼,从而促进口颌系统的稳定性,OMT已作为一种无创的治疗手段应用于口颌系统疾病的治疗[3—4],但其尚未引起国内充分关注,本文就OMT在口颌系统疾病中的应用进行综述。

关键词：多学科综合治疗面肌功能言语训练鼻呼吸行为疗法口颌系统面部肌肉治疗手段

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非结石性腮腺阻塞的成因分析

口腔疾病防治 2019年第11期27卷 689-694页

作者：陶谦黄韵中山大学附属口腔医院·光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室

腮腺阻塞可引起腺体反复肿胀,以往多认为导管结石是引起阻塞的主要原因,但唾液腺内镜检查发现相当部分出现阻塞症状的腮腺的导管系统中并未存在结石或异物,表现出此类腮腺阻塞症状的疾病主要包括慢性复发性腮腺炎、非结石性慢性阻塞性... 详细信息

腮腺阻塞可引起腺体反复肿胀,以往多认为导管结石是引起阻塞的主要原因,但唾液腺内镜检查发现相当部分出现阻塞症状的腮腺的导管系统中并未存在结石或异物,表现出此类腮腺阻塞症状的疾病主要包括慢性复发性腮腺炎、非结石性慢性阻塞性腮腺炎、舍格伦综合征、IgG4相关性腮腺炎和放射性腮腺炎等,阻塞机理不明,病程迁延。本文在简析导管狭窄、扭曲和粘液栓子等可能导致腮腺阻塞因素的基础上,着重介绍一个新观点:“腮腺的导管系统+流动的唾液”构成一个微型流场。基于流体力学的原理,流场中的唾液流动可受导管汇流、变径和转折等影响,产生低速区、回流、逆流以及湍流等变化,影响唾液流动和正常排出,引发腮腺阻塞的症状。从导管解剖和唾液性状等两个变量分析引起腮腺阻塞的可能机制,有助于解释非结石性腮腺阻塞的成因。

关键词：腮腺炎症非结石性腮腺阻塞腮腺导管唾液腺内镜微流场流体力学

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口腔诊疗中医院感染预防与控制措施

实用口腔医学杂志 2020年第2期36卷 250-255页

作者：李京平章小缓中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院广东省口腔医学重点实验室广州510055

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,口腔诊疗中无论是医护人员还是患者均存在发生医院感染的风险。医院感染通过感染链(chain of infection)发生,感染预防与控制的手段是切断感染链,实现零感染或感染风险最低程度化。为此在日常工作... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,口腔诊疗中无论是医护人员还是患者均存在发生医院感染的风险。医院感染通过感染链(chain of infection)发生,感染预防与控制的手段是切断感染链,实现零感染或感染风险最低程度化。为此在日常工作中应彻底贯彻执行标准预防措施,以控制与口腔科工作相关的不特定的院内感染风险;当面对社区流行病(如COVID-19)的威胁,或者面临携带特定病原(如HIV)的患者时,应根据特定病原的传播特征设计并严格执行额外预防措施,以作为对标准预防措施的补充和加强。本文简要介绍了口腔诊疗中医院感染的风险,重点阐述了感染预防与控制措施,并强调必须严格落实防控措施的每一个细节,以保护医务人员和患者的安全。

关键词：口腔诊疗感染预防与控制标准预防额外预防

非综合征型先天缺牙致病基因和分子机制的研究进展

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口腔疾病防治 2020年第4期28卷 257-261页

作者：谢伟鸿余东升赵玮中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院广东省口腔医学重点实验室

先天缺牙是牙齿发育过程中常见的牙数目发育异常,对患者的颌面部发育及美观和咀嚼功能产生严重的影响。根据有无伴发全身症状,先天缺牙可分为综合征型先天缺牙与非综合征型先天缺牙。近几年发现新的相关基因和新的突变位点及分子机制已... 详细信息

先天缺牙是牙齿发育过程中常见的牙数目发育异常,对患者的颌面部发育及美观和咀嚼功能产生严重的影响。根据有无伴发全身症状,先天缺牙可分为综合征型先天缺牙与非综合征型先天缺牙。近几年发现新的相关基因和新的突变位点及分子机制已成为目前非综合征型先天缺牙基因研究的主要方向。本文通过对近年来文献的回顾,对与非综合征型先天缺牙主要相关的Wnt/β-catenin信号通路、TGF-β/BMP信号通路、PAX9基因和MSX1基因、EDA/EDAR/NF-κb信号通路的分子机制以及相互调节的紧密联系进行综述,为未来先天缺牙的防治提供了新的理论基础。非综合征型先天缺牙致病基因的分子机制的研究目前甚少,对于其机制的精准探索将成为先天缺牙未来主要的研究方向之一。

关键词：非综合征型先天缺牙牙齿发育基因调控信号通路致病基因分子机制 Wnt/β-连环蛋白转化生长因子-β/骨形成蛋白配对盒基因9 肌节同源异型盒基因1

钛种植体表面聚电解质多层膜刚度对变形链球菌黏附的影响

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中华口腔医学杂志 2016年第3期51卷 166-171页

作者：王琼滕伟王琴梅黄洪章中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科·广东省口腔医学重点实验室广州510055 中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055 中山大学附属第一医院卫生部辅助循环重点实验室

目的探讨钛种植体表面聚电解质多层膜改性后膜刚度对细菌黏附的影响,为种植体表面改性提供参考.方法利用层层自组装技术,用儿茶酚化透明质酸（catechol functionalized hyaluronic acid,cHA）和脂多糖胺纳米囊泡（lipopolysaccharide-... 详细信息

目的探讨钛种植体表面聚电解质多层膜改性后膜刚度对细菌黏附的影响,为种植体表面改性提供参考.方法利用层层自组装技术,用儿茶酚化透明质酸（catechol functionalized hyaluronic acid,cHA）和脂多糖胺纳米囊泡（lipopolysaccharide-amine nanopolymersomes,NP）,在钛表面构建儿茶酚化聚电解质多层膜（catechol functionalized polyelectrolyte multilayers,cPEM）,通过调节cHA的儿茶酚摩尔比（5％、10％、20％、30％、40％、50％、60％、70％）调节膜刚度,用压痕划痕仪测量刚度,选择刚度最小、居中及最大的钛试件作为cPEM-L、cPEM-M和cPEM-H组,并以抛光钛为空白对照组.扫描电镜观察各组钛表面形貌.将4组试件分别与变形链球菌共培养,1和24 h后检测细菌黏附量和菌落形成单位（每组每个时间点样本量为5）,扫描电镜和激光扫描共聚焦显微镜观察试件表面细菌黏附形貌.结果刚度结果显示,cHA中儿茶酚摩尔比分别为5％、30％、70％时对应钛试件cPEM刚度分别最小、居中和最大.空白对照组、cPEM-L、cPEM-M和cPEM-H组刚度分别为（107.1±8.7）、（10.7±4.5）、（21.0±5.8）和（32.6±6.9） GPa （F=16.773,P＜0.05）.扫描电镜可见组装cPEM后,钛片表面更光滑.细菌黏附1和24 h后,各cPEM组细菌黏附量和菌落形成单位均显著大于空白对照组（P＜0.05）.扫描电镜显示随刚度增加,1h细菌黏附量呈递减趋势;24h各组差别不明显.激光扫描共聚焦显微镜可见细菌黏附1h时各组以活菌为主,黏附量随刚度增加而逐渐减少,24 h时cPEM-L和空白对照组表面活菌比例较大,而cPEM-M、cPEM-H组表面死菌比例增大.结论钛表面聚电解质多层膜刚度增加可抑制变形链球菌的黏附,刚度作为独立的因素可影响细菌的黏附.

关键词：钛牙种植体细菌粘附聚电解质多层膜

不同改性处理钛表面细菌黏附及超声清除率的比较

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中华口腔医学杂志 2016年第8期51卷 496-500页

作者：张灿邓动梅王焱中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的评估不同改性处理钛表面的细菌黏附情况和超声清除效果，为优化种植体表面改性技术提供实验依据。方法分别在纯钛试件表面进行机械抛光（机械抛光组）、TiO2纳米管制备（纳米管组）和喷砂酸蚀处理（喷砂酸蚀组），检测表面性能；分... 详细信息

目的评估不同改性处理钛表面的细菌黏附情况和超声清除效果，为优化种植体表面改性技术提供实验依据。方法分别在纯钛试件表面进行机械抛光（机械抛光组）、TiO2纳米管制备（纳米管组）和喷砂酸蚀处理（喷砂酸蚀组），检测表面性能；分别将各组试件与牙龈卟啉单胞菌（Porphyromanus gingivalis，Pg）和唾液混合菌体外共培养1和5d，检测黏附细菌活性；通过活／死菌染色实验观察超声清洗后各组钛试件表面剩余细菌情况（每组每种细菌每个时间点样本量为3）。结果机械抛光组和喷砂酸蚀组表面呈微米结构，纳米管组表面呈纳米结构；喷砂酸蚀组表面粗糙度[（1．62±0．13）μm]显著大于机械抛光组[（0．81±0．10）μm]和纳米管组[（O．79±0．08）μml（P〈0．05）。培养1和5d时3组中机械抛光组堍活性最低（1829±210和13811±3110），Pg生物总量最低（A570值分别为0．80±0．35和1．56±0．30）。培养1d时机械抛光组和纳米管组表面混合菌活性较低（63943±6990和69860±5555），机械抛光组混合菌生物总量最低（A570值为5．84±0．60）。培养5d时3组混合菌活性及生物总量差异均无统计学意义（P〉0．05）。超声处理后纳米管组表面剩余细菌最少，呈零星分布；各组培养5d后超声清洗的剩余细菌均多于培养1d。结论表面形貌和粗糙度是细菌早期黏附的重要影响因素，但其影响可能随着生物膜的成熟而减弱；表面形貌对材料表面生物膜的超声清除率起主要作用；纳米管涂层表面有较低的混合菌早期黏附量和更高的细菌超声清除率。

关键词：钛细菌黏附表面改性细菌清除率

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牙列缺损种植修复的咬合评估与设计

中华口腔医学杂志 2016年第4期51卷 219-223页

作者：李彦中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科·广东省口腔医学重点实验室广州510055

牙列缺损种植修复的特点是患者口腔同时存在余留牙和种植体,余留牙的咬合条件关系到最终修复设计是对原有牙列咬合关系进行维持、调整还是重建.因此修复前充分评估余留牙咬合情况,明确预后,兼顾天然牙和种植体的精力分布,将可预期的咬... 详细信息

牙列缺损种植修复的特点是患者口腔同时存在余留牙和种植体,余留牙的咬合条件关系到最终修复设计是对原有牙列咬合关系进行维持、调整还是重建.因此修复前充分评估余留牙咬合情况,明确预后,兼顾天然牙和种植体的精力分布,将可预期的咬合设计体现在种植修复设计和实施的全程,才能将种植修复后不良事件减至最低.本文结合典型病例分别阐述牙列缺损种植修复的咬合维持、咬合调整和咬合重建3种咬合设计类型.

关键词：牙种植牙修复体设计牙[牙合]