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铁死亡与骨质疏松症

中国组织工程研究 2025年第3期29卷 554-562页

作者：杨城李玮民冉栋成许嘉木吴王祥胥家福陈晶晶蒋光福王春庆贵州医科大学临床医学院贵州省贵阳市550004 贵州省人民医院骨科贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院急诊外科贵州省贵阳市550004

背景:已证实铁死亡与多种骨骼肌肉疾病密切相关,例如类风湿关节炎、骨肉瘤、骨质疏松症等。而铁死亡和骨质疏松症的病理生理机制有待进一步研究和阐明,以拓宽对铁代谢和骨质疏松症的认识,为今后阐明骨质疏松的新机制、开发治疗骨质疏松... 详细信息

背景:已证实铁死亡与多种骨骼肌肉疾病密切相关,例如类风湿关节炎、骨肉瘤、骨质疏松症等。而铁死亡和骨质疏松症的病理生理机制有待进一步研究和阐明,以拓宽对铁代谢和骨质疏松症的认识,为今后阐明骨质疏松的新机制、开发治疗骨质疏松的新技术和新药提供研究思路。目的:对铁死亡在骨质疏松症中的研究现状展开综述,为未来研究骨质疏松症的具体分子机制提供一条新方向,为骨质疏松症的治疗策略提供更有效、更好的选择。方法:由第一作者应用计算机检索2000-2024年出版的文献,以“铁死亡,铁代谢,骨质疏松,成骨细胞,破骨细胞,骨代谢,信号通路,肌肉骨骼,综述”等为中文检索词检索中国知网、万方和维普数据库;以“ferroptosis,iron metabolism,osteoporosis,osteoblast,osteoclast,bone metabolism,signal pathway,musculoskeletal,review”等为英文检索词检索PubMed数据库,按照入选标准最终共纳入68篇文献。结果与结论:①铁死亡是近年来发现的一种新的细胞死亡类型,通常伴随着细胞死亡过程中的大量铁积累和脂质过氧化,其发生具有铁依赖性,这与目前研究较热的几种细胞死亡方式(例如细胞焦亡、坏死性凋亡、铜死亡、自噬)有明显的区别。②细胞内铁稳态表现为铁的吸收、输出、利用和储存之间的平衡。人体的铁调节系统包括全身调节和细胞内调节,系统调节的主要因子是肝分泌产生的铁调节激素,细胞调节依赖于铁调节蛋白/铁反应元件系统;当然,细胞内铁稳态还可以由其他因素控制,例如缺氧、细胞因子和激素等。③脂质过氧化反应会对生物膜(质膜和内部细胞器膜)、脂蛋白和其他含脂质的分子造成氧化损伤。多不饱和脂肪酸磷脂是脂质过氧化的重要靶点,游离多不饱和脂肪酸是脂质氧化的重要底物,可与磷脂双分子层结合,导致过度氧化,从而引发脂质凋亡。④多项研究表明,通过不同的方式使成骨细胞铁超载,致细胞内不稳定的亚铁不断积累并产生活性氧和脂质过氧化物,造成成骨细胞铁死亡,最终引起骨形成减少影响骨稳态发生骨质疏松。⑤破骨细胞是由单核巨噬细胞系或骨髓间充质干细胞在核因子κB配体受体激活因子诱导下融合形成的大型多核细胞,具有骨吸收功能。铁离子可通过产生细胞内脂质活性氧促进破骨细胞分化和骨吸收,而铁螯合剂在体外可以抑制破骨细胞形成进而影响骨质疏松症的发生发展。

关键词：铁死亡铁代谢骨质疏松成骨细胞破骨细胞骨代谢信号通路综述

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腰大池脑脊液持续引流的临床应用与护理

广东医学 2006年第12期27卷 1930-1931页

作者：冯金广东省佛山市南海区大沥医院外科 528231

目的总结腰大池持续引流的护理,观察输液装置在引流过程中的作用。方法采用输液管连接硬膜外麻醉导管,外接无菌玻璃瓶,形成一个密闭的倒置的输液装置。结果使用输液装置进行腰大池持续引流,便于观察脑脊液引流的速、量、性质,可根据病... 详细信息

目的总结腰大池持续引流的护理,观察输液装置在引流过程中的作用。方法采用输液管连接硬膜外麻醉导管,外接无菌玻璃瓶,形成一个密闭的倒置的输液装置。结果使用输液装置进行腰大池持续引流,便于观察脑脊液引流的速、量、性质,可根据病情准确调节流速。结论腰大池持续引流更换、取材方便,经济,减少并发症发生,提高治愈率。

关键词：输液装置腰大池引流护理

SD大鼠乳鼠原代皮质神经元和小胶质细胞同时提取并培养的实验方法

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1395-1400页

作者：何龙才宋文学明江陈光唐王军浩廖益东崔君拴徐卡娅贵州医科大学贵州省贵阳市550004 贵阳市第一人民医院贵州省贵阳市550002 贵州医科大学附属医院神经外科贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院高压氧科贵州省贵阳市550004

背景:原代皮质神经元和小胶质细胞在探索神经系统疾病细胞疗法中起着至关重要的作用,而目前获得2种细胞的方法大多较繁琐,需分别单独提取。因此找到一种便捷、快速可同时提取2种细胞的方法十分关键。目的:探索一种新型同时提取原代皮质... 详细信息

背景:原代皮质神经元和小胶质细胞在探索神经系统疾病细胞疗法中起着至关重要的作用,而目前获得2种细胞的方法大多较繁琐,需分别单独提取。因此找到一种便捷、快速可同时提取2种细胞的方法十分关键。目的:探索一种新型同时提取原代皮质神经元及小胶质细胞的方法。方法:取24 h内新生SD大鼠乳鼠,将大脑取出放入装有DMEM的培养皿中,去除软脑膜后备用。同一脑组织,先提取原代神经元,再将剩余脑组织用于提取小胶质细胞,整个过程在冰上操作。原代皮质神经元提取培养步骤:镊子夹取2.0-3.0 mm厚度大脑皮质组织置于培养皿,用木瓜蛋白酶消化20 min,中止消化后吹打组织呈互相粘连的组织悬液,吸上清细胞悬液,过滤、分装到15 mL离心管中,离心并重悬后将细胞接种于左旋多聚赖氨酸包被的6孔板爬片上放入细胞培养箱,每隔1 d观察神经元形态,第7天进行MAP2和β-Tubulin免疫荧光染色鉴定。小胶质细胞提取培养步骤:夹取上一步取皮质后剩余脑组织,厚度8-10 mm,置于培养皿,用胰酶消化20 min,中止消化后吹打组织呈匀浆,然后将匀浆转移到培养瓶中培养,第14天将培养瓶封口后进行恒温水平摇床振荡2 h,小胶质细胞脱落于上清中;取纯化后的小胶质细胞继续培养3 d进行Iba1免疫荧光染色鉴定。结果与结论:(1)神经元培养24 h后贴壁、胞体变大,部分神经元长出突触;培养到第3,5天时胞体进一步增大,大部分神经元已呈突触形态,部分神经元成团生长;第7天时,神经元突触延长增粗并互相连接成网。经β-Tubulin、MAP2免疫荧光染色鉴定为神经元。(2)小胶质细胞培养第1天换液后可见细胞贴壁生长;第3,5,7天时细胞密度均较小,细胞形态呈高亮椭圆或圆形,但已基本成团块状生长于其他细胞上层;第10天时小胶质细胞密度明显增大;第14天时小胶质细胞呈致密团块状生长于其他细胞上层,此时可进行分离纯化。取分离纯化后细胞再培养至第3天,经Iba1免疫荧光鉴定为小胶质细胞,且纯度大于95%。(3)结果表明,经此法提取并培养获得的原代皮质神经元和小胶质细胞纯度高、形态好、成活率高。

关键词：原代皮质神经元小胶质细胞 SD大鼠细胞提取细胞培养

尿毒症血液透析患者感染结核性腹膜炎临床特点分析

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中国实用内科杂志 2012年第S1期32卷 64-66页

作者：龚丽娜广东省佛山市南海区第二人民医院

目的析尿毒症维持性血液透析(MHD)患者感染结核性腹膜炎的临床特点,探讨其诊断和治疗方法。方法回顾分析佛山市南海区第二人民医院2002-2012年11例MHD患者感染结核性腹膜炎病例。结果 MHD患者感染结核性腹膜炎临床表现不特异,常规检... 详细信息

目的析尿毒症维持性血液透析(MHD)患者感染结核性腹膜炎的临床特点,探讨其诊断和治疗方法。方法回顾分析佛山市南海区第二人民医院2002-2012年11例MHD患者感染结核性腹膜炎病例。结果 MHD患者感染结核性腹膜炎临床表现不特异,常规检查方法价值不大,重视结核性腹膜炎特征性超声改变及腹腔穿刺检查结果,对疑诊患者行诊断性抗结核治疗,多能得出正确的诊断。MHD患者抗结核治疗需兼顾疗效及不良反应,调整抗结核药物的剂量和用药时机,积极防治药物不良反应,才可望取得良好的治疗效果。结论 MHD患者感染结核性腹膜炎诊断困难,将超声检查、腹腔穿刺检查结合诊断性抗结核治疗为一体是切实可行的诊断手段。治疗时需恰当使用抗结核药物,重视不良反应的防治。

关键词：尿毒症血液透析透析相关并发症感染结核性腹膜炎

异钩藤碱减轻帕金森病小鼠多巴胺能神经元损伤的作用机制

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安徽医药 2025年第1期29卷 23-28页

作者：刘崇刘亚婷张壮周国平南阳市第一人民医院神经内二科河南南阳473000 南阳市中心医院神经外科河南南阳473000

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组1... 详细信息

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组10只。异钩藤碱低、中和高剂量组小鼠分别灌胃给药20、40、80 mg/kg的异钩藤碱混悬液(0.9%氯化钠溶液配制),对照组及模型组给予等量0.9%氯化钠溶液。采用爬杆实验和旷场实验评定各组小鼠行为学变化;ELISA法检测小鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及脑组织中多巴胺(DA)水平;TUNEL法检测黑质区神经细胞凋亡;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测黑质区微RNA-376b-3p(miR-376b-3p)、转录因子SP1(SP1)和亮氨酸重复序列激酶2(LRRK2)的mRNA相对表达量;蛋白质印迹法检测黑质区SP1、LRRK2、α-突触核蛋白(α-syn)和酪氨酸羟化酶(TH)蛋白表达情况。结果与对照组(4.58±0.27)μg/L比较,模型组(1.35±0.13)μg/L小鼠DA水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,异钩藤碱低剂量组(1.86±0.17)μg/L、中剂量组(2.56±0.21)μg/L和高剂量组(3.40±0.29)μg/L小鼠DA水平显著升高(均P<0.05),且以异钩藤碱高剂量组最佳。与模型组比较,异钩藤碱低、中和高剂量组小鼠爬杆时间、IL-1β、TNF-α水平、神经细胞凋亡率、SP1和LRRK2 mRNA和蛋白表达水平、α-syn蛋白水平降低,运动总距离、miR-376b-3p以及TH蛋白水平升高(P<0.05),且以异钩藤碱高剂量组效果最佳(P<0.05)。结论异钩藤碱能够在一定程度上改善PD小鼠运动功能障碍,减轻神经炎症反应,降低神经细胞凋亡率,可能是通过影响miR-376b-3p/SP1/LRRK2信号系统发挥作用。

关键词：钩藤属帕金森病异钩藤碱神经元损伤转录因子SP1 亮氨酸重复序列激酶2

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保肛根治手术治疗低位直肠癌124例临床分析

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中国综合临床 2002年第2期18卷 151-152页

作者：孙立群柳晓东刘峰吴凌云山东省青岛市第四人民医院外科 266043

目的探讨低位直肠癌实施保肛手术的可行性。方法回顾性分析 12 4例低位直肠癌行保肛扩大根治术的临床资料。结果术后上方淋巴结转移率 5 6.4% ,侧方淋巴结转移率 19.3 % ,下方无淋巴结转移。随访 2～ 5年 ,吻合口复发 3例 ,盆腔复发 1... 详细信息

目的探讨低位直肠癌实施保肛手术的可行性。方法回顾性分析 12 4例低位直肠癌行保肛扩大根治术的临床资料。结果术后上方淋巴结转移率 5 6.4% ,侧方淋巴结转移率 19.3 % ,下方无淋巴结转移。随访 2～ 5年 ,吻合口复发 3例 ,盆腔复发 1例 ,局部复发率3 .2 %。因肝转移死亡 6例 ,脑转移死亡 1例。结论影响低位直肠癌保肛术后生存率的主因是血行转移 ,而不是局部复发。低位直肠癌实施全直肠系膜切除及扩大淋巴结清扫 ,在保证根治前提下 ,合理选择手术适应症。

关键词：保肛手术低位直肠癌手术方式

浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症的效果及对牙周疼痛和炎性反应的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 143-146页

作者：杨伟杰高萍雷双喜岳海泉丁芳平甘肃省嘉峪关市中医医院口腔科 735100 甘肃省人民医院颌面外科兰州市730000

目的观察浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症的效果及对牙周疼痛和炎性反应的影响。方法选取2020年3月—2023年2月嘉峪关市中医医院收治的牙干槽症患者62例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各31例。对照组在牙槽窝内放入碘仿纱条... 详细信息

目的观察浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症的效果及对牙周疼痛和炎性反应的影响。方法选取2020年3月—2023年2月嘉峪关市中医医院收治的牙干槽症患者62例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各31例。对照组在牙槽窝内放入碘仿纱条后褥式缝合,24 h后应用氯己定含漱液治疗;研究组在对照组基础上联用浓缩生长因子治疗,2组治疗周期均为7 d。比较2组治疗效果,治疗前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]、咬牙合力、咀嚼效率、疼痛程度数字评估量表(NRS)评分、临近牙牙龈指数(GI)、牙龈沟出血指数(SBI)、邻近牙齿松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、生活质量及不良反应。结果研究组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(χ^(2)=4.292,P=0.038)。治疗7 d后,2组CRP、PCT水平及WBC均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组咬牙合力、咀嚼效率高于治疗前,NRS评分低于治疗前,且研究组高/低于对照组(P<0.01);2组GI、SBI、TM、PLI均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组功能限制、饮食习惯变化、情感变化维度评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为12.90%,低于对照组的35.48%(χ^(2)=4.309,P=0.038)。结论浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症效果较好,可有效缓解患者牙周疼痛及炎性反应,提高咀嚼效率和生活质量,并降低不良反应发生风险,安全性更高。

关键词：牙干槽症浓缩生长因子氯己定牙周疼痛炎性反应牙龈指数

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指顶阑尾提钩的研制与临床应用

中国现代医学杂志 2006年第20期16卷 3175-3177页

作者：刘伟忠李郁明广东省佛山市南海区中医院外科广东佛山528200

目的研制并探讨指顶阑尾提钩在阑尾切除术中的可行性及优点。方法自1993～2005年,一共用指顶阑尾提钩协助行阑尾切除术165例。结果总有效率为98%。结论用指顶阑尾提钩协助行阑尾切除术具有切口小的优点,利于患者术后恢复。

关键词：指顶阑尾提钩阑尾切除术

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护士主导的静脉血栓栓塞症防控管理

中华护理教育 2021年第4期18卷 377-381页

作者：区洁芬冯雁玲罗少芳王明珠佛山市南海区人民医院广东省佛山市528200

目的建立护士主导的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)防控管理流程,评价其实施效果。方法将择期入院治疗的患者按入院时间分组,其中2018年1月—6月的住院患者为对照组,实施常规的VTE管理方法;2019年1月—6月的住院患者为试验... 详细信息

目的建立护士主导的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)防控管理流程,评价其实施效果。方法将择期入院治疗的患者按入院时间分组,其中2018年1月—6月的住院患者为对照组,实施常规的VTE管理方法;2019年1月—6月的住院患者为试验组,采用护士主导的VTE防控管理流程,包括风险评估、出血风险评估、防控措施执行。比较两组患者静脉血栓栓塞症的发生率、早期诊断率、住院天数及住院费用。结果实施规范化防控管理流程后,患者静脉血栓栓塞症的发生率、早期诊断率、平均住院日及平均住院费用均有改善(P<0.001)。结论护士主导的静脉血栓栓塞症防控管理流程的建立与实施有效降低了住院患者VTE的发生率,促进了VTE护理水平的提升。

关键词：静脉血栓栓塞安全管理护士