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角膜塑形镜的应用及其效果评价研究进展

眼科新进展 2024年第6期44卷 499-504页

作者：刘彬泉石东叶亲颖广东医科大学附属医院广东省湛江市524000 广东医科大学附属第二医院广东省湛江市524000

目前,我国是一个近视高发国,青少年的近视患病率逐年上升,角膜塑形镜的使用率也逐年提高,为了提高其近视控制效果,眼科医生采取了包括优化镜片设计、联合治疗等方案,为青少年近视控制保驾护航。本文将结合国内外相关文献对角膜塑形镜多... 详细信息

目前,我国是一个近视高发国,青少年的近视患病率逐年上升,角膜塑形镜的使用率也逐年提高,为了提高其近视控制效果,眼科医生采取了包括优化镜片设计、联合治疗等方案,为青少年近视控制保驾护航。本文将结合国内外相关文献对角膜塑形镜多样的临床应用及其治疗效果进行综述。

关键词：角膜塑形镜近视效果评价

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先天性心脏病术后脓毒症患儿列线图预后模型的构建与验证

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中国实用儿科杂志 2024年第2期39卷 119-124页

作者：罗玉婷陈纯玲郭予雄王春王静吴家兴胡燕郑贵浪温树生陈寄梅南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)儿科重症监护室广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)先心病外科广东广州510080 阳江市人民医院广东阳江529500

目的探讨先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的预测因素,并建立列线图预测模型。方法收集2012年1月至2021年12月广东省人民医院开胸手术的先天性心脏病术后脓毒症患儿临床数据。采用单因素、多因素Logistic回归分析,筛选出先天性心脏病术... 详细信息

目的探讨先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的预测因素,并建立列线图预测模型。方法收集2012年1月至2021年12月广东省人民医院开胸手术的先天性心脏病术后脓毒症患儿临床数据。采用单因素、多因素Logistic回归分析,筛选出先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡危险因素,根据筛选结果建立列线图预测模型,使用Bootstrap重抽样法进行内部验证。结果共纳入157例,存活组135例患儿,死亡组22例。经单因素分析和多因素Logistics回归分析发现,术后发热总时间(OR=1.084,95%CI:1.022~1.151)、术后第3天血管活性-正性肌力评分(OR=1.162,95%CI:1.070~1.263)、二次开胸(OR=6.033,95%CI:1.906~19.098)是先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的独立危险因素(P<0.05)。以上述3项危险因素建立列线图预测模型,受试者工作特征曲线下面积为0.909(95%CI:0.852~0.966),重复抽样法验证的区分度C指数:0.9139(95%CI:0.9100~0.9178);HosmerLemeshow拟合优度检验显示,该模型预测先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡风险的一致性良好(χ^(2)=7.617,P=0.472)。结论术后发热总时间、术后第3天血管活性-正性肌力评分、二次开胸是先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的独立危险因素;根据危险因素构建并验证了列线图预测模型,为先天性心脏病术后脓毒症患儿提供生存结局预测。

关键词：先天性心脏病手术脓毒症死亡因素列线图

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探讨肺脏超声在儿童肺炎中的临床应用价值

现代医用影像学 2024年第6期33卷 1022-1024,1044页

作者：雷娟娟南方医科大学第七附属医院完广东佛山528244

目的:观察肺脏超声在儿童肺炎(community acquired pneumonia,CAP)中的临床应用价值。方法:在我院就诊近期(2018年1月至2022年12月)收治疑似为肺炎的儿童100例,均接受肺脏超声检查与其他临床相关检查,以临床诊断为最终“金标准”,根据... 详细信息

目的:观察肺脏超声在儿童肺炎(community acquired pneumonia,CAP)中的临床应用价值。方法:在我院就诊近期(2018年1月至2022年12月)收治疑似为肺炎的儿童100例,均接受肺脏超声检查与其他临床相关检查,以临床诊断为最终“金标准”,根据“金标准”结果将100例患儿分为CAP组与非CAP组。明确超声图像特征,评价诊断价值。结果:CAP患儿肺脏超声声像图表现形式多样,有单一形式,还存在有合并出现的可能性,主要包括胸膜线异常声像(7例)。B-线征(63例,可分为散在B-线、融合B-线、AIS、致密B-线)。支气管充气征(14例)。肺实变(6例)。胸腔积液(6例)。其中有2例未出现典型超声征象。超声诊断敏感性为97.53%、特异性为94.73%、阳性预测值为98.75%、阴性预测值为90.00%。结论:在CAP患儿的诊断中,以肺脏超声检查,结合超声图像分析,诊断价值较高,值得临床推广。

关键词：肺脏超声儿童肺炎临床应用

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手术质量控制与外科医师的培养

肿瘤 2024年第2期44卷 132-135页

作者：周杰南方医科大学南方医院肝胆外科广东广州510515

各级医院手术质量达到同质化,是医疗行政管理部门及医务工作者努力的目标。手术质量控制首先要遵循规则,严格按照手术学教科书上描述的步骤来实施手术。在培养年轻的外科医师时,需要让他们多管理危重患者,并且经历大手术的锻炼,多在病... 详细信息

各级医院手术质量达到同质化,是医疗行政管理部门及医务工作者努力的目标。手术质量控制首先要遵循规则,严格按照手术学教科书上描述的步骤来实施手术。在培养年轻的外科医师时,需要让他们多管理危重患者,并且经历大手术的锻炼,多在病房摸打滚爬,才可以逐渐积累起较为丰富的疾病诊治经验。年轻医师的成长速度与个人的刻苦程度以及在病房的工作时间呈正比。

关键词：手术质量控制外科医师成长培养

基于美国FDA不良事件报告系统数据库的低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂不良事件风险信号挖掘

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药物不良反应杂志 2024年第8期26卷 474-479页

作者：吴丹丹曾颖赖伟华南方医科大学附属广东省人民医院药学部(广东省医学科学院) 广州510080

目的挖掘低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF?PHI)类药物不良事件(AE)风险信号,为临床安全使用该类药物提供参考。方法检索美国FDA不良事件报告系统数据库2004年1月1日至2023年9月30日收到的HIF-PHI类药物的AE报告,采用《国际医学用语... 详细信息

目的挖掘低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF?PHI)类药物不良事件(AE)风险信号,为临床安全使用该类药物提供参考。方法检索美国FDA不良事件报告系统数据库2004年1月1日至2023年9月30日收到的HIF-PHI类药物的AE报告,采用《国际医学用语词典》25.0版系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对AE进行分类和标准化。采用报告比值比(ROR)法挖掘上述药物的风险信号。将AE报告数≥3、ROR值95%置信区间下限>1的PT定义为风险信号,并进行描述性分析。结果仅收集到罗沙司他、达普司他和伐达度司他的AE报告数据。收集到罗沙司他AE报告78例,涉及12个PT和8个SOC。信号强度居前5位的PT依次为分流管阻塞、中枢性甲状腺功能减退、胃肠穿孔、结肠癌和肝功能异常;除中枢性甲状腺功能减退外,其他4个均为说明书未记载的不良事件。收集到达普司他AE报告459例,涉及29个PT和13个SOC。信号强度居前5位的PT依次为胃肠道溃疡、视网膜出血、直肠出血、粪便异常和结肠癌,其中视网膜出血、粪便异常和结肠癌为说明书中未记载的不良事件。收集到伐达度司他AE报告26例,涉及6个PT和4个SOC。信号强度居前5位的PT依次为药疹、脸部水肿、结肠癌、胃肠出血、脱水,5个PT均为说明书未记载的不良事件。结论罗沙司他、达普司他和伐达度司他的风险信号说明书多未记载,如分流管阻塞、胃肠穿孔、视网膜出血等。临床医师使用上述3种药物时,除应关注药品说明书中记载的不良反应外,还应警惕药品说明书未记载的不良事件。

关键词：低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂罗沙司他达普司他伐达度司他不良事件信号挖掘

Piezo1通道激活促进大鼠冠脉平滑肌细胞内钙浓度升高的机制研究

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中国病理生理杂志 2024年第1期40卷 9-17页

作者：蔡泳江郑燕湘王梓帆邝素娟杨慧饶芳邓春玉南方医科大学药学院广东广州510515 南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院医学研究部临床药理重点实验室广东广州510080 华南理工大学医学院广东广州510006

目的:探讨机械敏感性离子通道Piezo1激活促进冠状动脉平滑肌细胞(CASMCs)内Ca^(2+)浓度([Ca^(2+)]i)升高的机制。方法:采用原代成年大鼠CASMCs为研究对象,用细胞免疫荧光技术观察Piezo1在CASMCs中的表达与亚细胞定位情况;利用Western b... 详细信息

目的:探讨机械敏感性离子通道Piezo1激活促进冠状动脉平滑肌细胞(CASMCs)内Ca^(2+)浓度([Ca^(2+)]i)升高的机制。方法:采用原代成年大鼠CASMCs为研究对象,用细胞免疫荧光技术观察Piezo1在CASMCs中的表达与亚细胞定位情况;利用Western blot检测用si RNA敲减CASMCs中Piezo1和基质相互作用分子1(STIM1)后CASMCs中的蛋白表达情况;利用激光共聚焦显微镜,通过基于Flou-4 AM负载的细胞内Ca^(2+)成像技术,测量CASMCs[Ca^(2+)]i的变化。结果:细胞免疫荧光染色结果显示,Piezo1在原代大鼠CASMCs中表达;Piezo1与肌浆/内质网Ca^(2+)-ATP酶2(SERCA2)、线粒体外膜蛋白TOM20和核膜蛋白lamin B1共定位程度较高。Western blot结果表明,si RNA转染后STIM1和Piezo1蛋白表达下调(P<0.05)。激光共聚焦显微镜检测[Ca^(2+)]i结果表明:与对照组相比,Piezo1激动剂Yoda1诱导CASMCs的胞外Ca^(2+)内流增加(P<0.01),抑制L型钙通道不影响Yoda1诱导的Ca^(2+)内流;Yoda1诱导CASMCs胞内Ca^(2+)释放增加(P<0.01),抑制内质网上的钙通道(雷诺丁受体和1,4,5-三磷酸肌醇受体)不影响Yoda1诱导的胞内Ca^(2+)释放;使用毒胡萝卜素(TG)排空内质网中Ca^(2+)后,Yoda1仍能诱导CASMCs中其它细胞器的Ca^(2+)释放(P<0.01);抑制L型钙通道后,使用钙库操纵性钙通道(SOCC)抑制剂BTP2或敲减STIM1使Yo‐da1诱导CASMCs胞外Ca^(2+)内流减少(P<0.01);敲减Piezo1使TG诱导的CASMCs内质网Ca^(2+)释放增加(P<0.05),但不影响TG诱导的胞外Ca^(2+)内流;抑制L型钙通道和SOCC后,敲减Piezo1导致Yoda1诱导的CASMCs胞内Ca^(2+)释放以及胞外Ca^(2+)内流均减少(P<0.01)。结论:Piezo1激动剂诱导CASMCs胞外Ca^(2+)内流主要通过细胞膜上的Piezo1通道和间接激活的SOCC,也可触发胞内细胞器Ca^(2+)释放,共同升高[Ca^(2+)]i。

关键词： Piezo1通道钙离子冠状动脉平滑肌细胞

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两种消化内镜水气管道预处理方法的效果比较

护理研究 2024年第3期38卷 530-533页

作者：李良芳张碧雄王森轼黄大辉邓小婵赖艳新南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东510055

目的:对比两种胃镜水气管道预处理方法的清洗效果和喷嘴堵塞情况。方法:将100条胃镜随机分为对照组和试验组,每组50条。其中试验组内镜使用后经初步擦拭后更换A/W按钮对水气管道和喷嘴进行冲洗,对照组内镜使用后经擦拭后直接使用水气按... 详细信息

目的:对比两种胃镜水气管道预处理方法的清洗效果和喷嘴堵塞情况。方法:将100条胃镜随机分为对照组和试验组,每组50条。其中试验组内镜使用后经初步擦拭后更换A/W按钮对水气管道和喷嘴进行冲洗,对照组内镜使用后经擦拭后直接使用水气按钮进行冲洗。两组内镜均对水气管道采样后使用ATP生物荧光法检测,观察统计内镜喷嘴的堵塞情况和处理时间。结果:预处理后,对照组内镜的ATP值高于试验组,差异有统计学意义(P0.05);对照组床旁预处理时间(30 s)短于试验组(81 s),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更换AW按钮会增加床旁预处理流程的操作步骤和时间,但有利于降低水气管道的生物负载。

关键词：软式内镜水气管道喷嘴生物膜预处理

异常子宫出血患者行宫腔镜检查的临床效果及可行性探讨

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第1期11卷 53-55页

作者：马文昭任旭南方医科大学第七附属医院妇科广东佛山528244

目的研究异常子宫出血患者行宫腔镜检查的临床效果及可行性。方法选取64例异常子宫出血患者,患者均实施经阴道彩超检查和宫腔镜检查,将手术结果作为诊断标准,观察其检查结果。结果通过手术确诊,64例异常子宫出血患者中有2例子宫内膜癌,2... 详细信息

目的研究异常子宫出血患者行宫腔镜检查的临床效果及可行性。方法选取64例异常子宫出血患者,患者均实施经阴道彩超检查和宫腔镜检查,将手术结果作为诊断标准,观察其检查结果。结果通过手术确诊,64例异常子宫出血患者中有2例子宫内膜癌,21例子宫内膜息肉,10例子宫肌瘤,5例子宫内膜炎,18例子宫内膜单纯性增生,8例胚胎残留。宫腔镜对子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜单纯性增生、胚胎残留的检出率较经阴道彩超更高(P0.05)。结论异常子宫出血患者实施宫腔镜检查的效果满意,对不同病灶的检出率高于经阴道彩超,值得临床推广与应用。

关键词：异常子宫出血宫腔镜检查临床效果可行性

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基于PMC指数模型的我国性病防治政策评价

中国艾滋病性病 2024年第1期30卷 55-60页

作者：李侠黄澍杰刘天扬王成南方医科大学皮肤病医院广州510091 南方医科大学公共卫生学院广州510515

目的对性病政策进行梳理和量化评价,为制定和完善我国性病防治政策提供依据。方法梳理国家层面出台的相关性病防治政策,采用ROST CM6.0软件遴选核心内容和关键词,结合文献和专家讨论形成性病防治政策评价条目,构建政策建模一致性(PMC)... 详细信息

目的对性病政策进行梳理和量化评价,为制定和完善我国性病防治政策提供依据。方法梳理国家层面出台的相关性病防治政策,采用ROST CM6.0软件遴选核心内容和关键词,结合文献和专家讨论形成性病防治政策评价条目,构建政策建模一致性(PMC)指数模型,进行量化评价和分析。结果共13条政策纳入评价。完美2项,优秀5项。评分最高的政策为《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》,评分最低为《关于在整治互联网低俗之风专项行动中严厉打击非法“性药品”广告和性病治疗广告的通知》。政策总体质量优秀(6.56分),政策级别(0.49分)、内容(0.60分)、性质(0.66分)和发布机构(0.66分)得分较低。结论性病防治政策的整体质量较高,但在政策数量、发布机构和新政策的出台方面有待加强。

关键词：性病 PMC指数模型政策评价。