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丙酮酸激酶同工酶M2介导长非编码RNA RP11-879F14.2发挥抑制心肌细胞肥大作用

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中国生物化学与分子生物学报 2024年第4期40卷 544-553页

作者：李艺温艺红伍华燕姜佳雪欧涛陈凯茵刘宇鹏单志新南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)医学研究部广东省临床药理学重点实验室广州510080 华南理工大学医学院广州510006 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心内科广州510080

越来越多的证据表明,长非编码RNA(lncRNA)在生物学功能调节中发挥着重要的作用。实时定量PCR(RT-qPCR)检测显示,与健康器官捐献者(n=23)相比,长非编码RNARP11-879F14.2在心力衰竭(heart failure,HF)患者(n=21)心肌中表达水平显著升高,... 详细信息

越来越多的证据表明,长非编码RNA(lncRNA)在生物学功能调节中发挥着重要的作用。实时定量PCR(RT-qPCR)检测显示,与健康器官捐献者(n=23)相比,长非编码RNARP11-879F14.2在心力衰竭(heart failure,HF)患者(n=21)心肌中表达水平显著升高,但其在心肌肥厚调节中可能的作用和机制尚不清楚。利用腺病毒介导在乳小鼠心肌细胞(neonatal mouse ventricular cardiomyocytes,NMVCs)和乳大鼠心肌细胞(neonatal rat ventricular cardiomyocytes,NRVCs)中过表达RP11-879F14.2,检测对NMVCs中心肌肥厚相关基因,包括肌球蛋白重链(MYH7)、骨骼肌肌动蛋白(Acta1)以及心钠素(NPPA)表达的影响,结果显示,过表达RP11-879F14.2可显著抑制NMVCs和NRVCs中心肌肥厚相关基因表达。RT-qPCR和Western印迹结果证实,当过表达RP11-879F14.2时可显著促进NMVCs中丙酮酸激酶同工酶M2(PKM 2)表达。并且,过表达PKM 2和RP11-879F14.2可一致地抑制NMVCs和NRVCs中心肌肥厚相关基因表达和去氧肾上腺素(phenylephrine,PE)诱导NRVCs的表面积增加,而敲降PKM 2可逆转RP11-879F14.2对NMVCs中心肌肥厚相关基因表达的抑制作用。利用Seahorse 96XF细胞能量分析仪检测显示,过表达RP11-879F14.2和PKM 2可一致增加NMVCs中葡萄糖代谢水平,而沉默PKM 2对RP11-879F14.2上调NMVCs中糖酵解、三羧酸(TCA)循环和线粒体电子传递链(ETC)相关基因的表达有显著的抑制作用。因此,PKM 2介导RP11-879F14.2发挥抑制心肌细胞肥大的作用。

关键词：心肌肥厚心肌细胞长非编码RNA 丙酮酸激酶同工酶M2

复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的危险因素及预测模型的建立

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临床麻醉学杂志 2024年第6期40卷 587-591页

作者：何路遥王淑华苏小妹邱前辉季文进南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院麻醉科 510080 广东省心血管病研究所广东省人民医院麻醉科南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院耳鼻喉科 510080

目的筛选复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的危险因素,建立列线图预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2023年5月行鼻内镜手术的262例复发性鼻咽癌患者的临床资料,根据围术期是否输血分为两组:未输血组和输血组。通过单因素和多... 详细信息

目的筛选复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的危险因素,建立列线图预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2023年5月行鼻内镜手术的262例复发性鼻咽癌患者的临床资料,根据围术期是否输血分为两组:未输血组和输血组。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选围术期输血的危险因素,构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果有46例(17.6%)患者在鼻内镜手术围术期输血。多因素Logistic回归分析显示,术前Hb浓度70~<100 g/L(OR=6.178,95%CI 2.271~16.805,P<0.001)、术前白蛋白浓度25~<35 g/L(OR=2.126,95%CI 1.021~4.424,P=0.044)、手术分型Ⅲ或Ⅳ型(OR=4.725,95%CI 1.634~13.584,P=0.004)是复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的独立危险因素。列线图模型的AUC为0.769(95%CI 0.701~0.838),敏感性为67.6%,特异性为76.1%。结论复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的独立危险因素是术前Hb浓度70~<100 g/L、术前白蛋白浓度25~<35 g/L、手术分型Ⅲ或Ⅳ型,基于以上危险因素建立的列线图模型对围术期输血有良好的预测能力。

关键词：复发性鼻咽癌鼻内镜手术围术期输血危险因素列线图预测模型

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抗AMPAR脑炎的MRI影像特征一例

放射学实践 2024年第10期39卷 1415-1417页

作者：苏茹茹陈奕双杨万群彭晓容南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广州510080 普宁市人民医院磁共振室广东515300

病例资料患者,女,58岁,因“头晕、行为异常、记忆力下降4 d,加重伴神志不清半天”入院。患者入院4 d前出现精神异常,诉说过的话很快忘记,经常重复问家人同样的问题。行走、进食基本正常。入院半天前出现神志不清,不认识家人,伴幻觉、躁... 详细信息

病例资料患者,女,58岁,因“头晕、行为异常、记忆力下降4 d,加重伴神志不清半天”入院。患者入院4 d前出现精神异常,诉说过的话很快忘记,经常重复问家人同样的问题。行走、进食基本正常。入院半天前出现神志不清,不认识家人,伴幻觉、躁动不安、双手无目的挥动。既往病史无特殊。辅助检查:肿瘤指标未见异常。脑脊液呈红色,微浊,蛋白定性阴性,白细胞总数升高(218×106/L),脑脊液淋巴细胞比率正常(72%)。脑脊液细菌培养未见异常。头颅MRI示双侧颞叶内侧、额顶叶皮质及小脑皮质多发异常信号影,FLAIR呈高信号(图1a、b),T 2WI呈高信号(图1c),注射对比剂后病灶未见强化(图1d),DWI图呈高信号(图1e),ADC图呈低信号(图1f)。头颅CT、胸部CT及全腹CT未见占位性病变。自身免疫性脑炎相关抗体检测:脑脊液抗AMPAR1抗体阳性(1:32),脑脊液抗AMPAR2抗体阳性(1:32),见图2,脑脊液抗NMDAR、GABABR、LGI1、Caspr2抗体阴性。最终诊断:抗AMPAR脑炎常(72%)。

关键词：自身免疫性疾病脑炎磁共振成像

口服L-苏糖酸镁预防长春新碱诱导的大鼠记忆和情感障碍

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中国疼痛医学杂志 2024年第6期30卷 413-423页

作者：陈佳新周鑫熊媖刘先国舒海华华南理工大学医学院广州510006 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)麻醉科广州510080 广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院广州510080 中山大学中山医学院广州510080

目的:观察L-苏糖酸镁(magnesium-L-threonate,L-TAMS)对长春新碱(vincristine,VCR)诱导的大鼠记忆和情感障碍的影响并探讨其机制。方法:采用随机数表法将SD大鼠随机分为三组:Control组(饮用正常水并注射等量生理盐水)、VCR组(大鼠腹腔... 详细信息

目的:观察L-苏糖酸镁(magnesium-L-threonate,L-TAMS)对长春新碱(vincristine,VCR)诱导的大鼠记忆和情感障碍的影响并探讨其机制。方法:采用随机数表法将SD大鼠随机分为三组:Control组(饮用正常水并注射等量生理盐水)、VCR组(大鼠腹腔注射长春新碱并饮用正常水)、L-TAMS+VCR组(VCR注射前7天起至实验结束在饮用水中加入L-TAMS),每组5~7只。采用新颖物体识别测试(novel object recognition test,NORT)检测大鼠记忆能力;高架十字迷宫实验(elevated plus-maze test,EPMT)检测大鼠焦虑行为;强迫游泳实验(forced swimming test,FST)检测大鼠抑郁行为。使用在体电生理实验技术记录海马CA3-CA1突触后诱发场电位的幅度;Western blot检测海马内N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-Methyl-D-Aspartate-Receptors,NMDARs)亚基NR2B表达的情况;免疫荧光检测海马CA1与前扣带回皮质(anterior cingulate cortex,ACC)内小胶质细胞的表达情况。结果:与Control组比较,VCR组认知系数降低,静止不动时间延长,进入高架十字迷宫开放臂的时间和次数减少,海马CA3-CA1突触后场电位幅度降低,海马内NR2B含量显著降低,海马CA1和ACC内小胶质细胞的表达增多,腹腔注射VCR之前,提前7天直至实验结束口服L-TAMS可预防VCR所引起的上述变化。结论:L-TAMS可通过上调海马突触后膜NMDARs亚基NR2B,逆转VCR引起的CA3-CA1突触后场电位幅度显著降低,改善海马突触传递受损,同时,降低大鼠海马CA1和前扣带回皮质的小胶质细胞表达,减轻神经炎症,进一步预防VCR诱导的记忆和情感功能障碍。

关键词： L-苏糖酸镁长春新碱记忆情感障碍海马前扣带回皮质突触可塑性神经炎症

HRCT对人工耳蜗植入术中脑脊液井喷的预测价值

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期38卷 421-425页

作者：刘智锋林晓德黄宏明董广源吴佩娜广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院广州510080 汕头市中心医院耳鼻咽喉头颈外科广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科香港中文大学(深圳)附属第二医院深圳市龙岗区人民医院体检中心

目的:探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)多平面重组对内耳畸形患者人工耳蜗植入术中脑脊液井喷的预测价值。方法:回顾性分析33例(36耳)行CI内耳畸形患者的临床资料,评估其对CI中脑脊液井喷的预测价值。结果:蜗孔宽度(P=0.024,OR=1.735)、内听道... 详细信息

目的:探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)多平面重组对内耳畸形患者人工耳蜗植入术中脑脊液井喷的预测价值。方法:回顾性分析33例(36耳)行CI内耳畸形患者的临床资料,评估其对CI中脑脊液井喷的预测价值。结果:蜗孔宽度(P=0.024,OR=1.735)、内听道底上下径(P=0.022,OR=6.119)是内耳畸形患者CI中脑脊液井喷的独立危险因素。蜗孔宽度预测术中井喷的AUC=0.851,敏感度为93.33%,特异度为61.90%;内听道底上下径预测术中井喷的AUC=0.848,敏感度为80.00%,特异度为80.95%;蜗孔宽度联合内听道底上下径预测术中井喷的AUC=0.930,敏感度为80.00%,特异度为95.24%。结论:基于颞骨HRCT的蜗孔宽度联合内听道底上下径预测模型对内耳畸形患者CI中“井喷”具有重要预测价值。

关键词：高分辨率CT 人工耳蜗植入术脑脊液井喷预测内耳畸形

合并颅内出血的感染性心内膜炎患者的心脏手术时机

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：卿洪琨简旭华南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所心外科

颅内出血（intracranial hemorrhage,ICH）是感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）的严重并发症，也是导致预后不良的主要原因之一。目前国内外主流的IE管理指南建议合并ICH的患者推迟心脏手术4周，但其所基于的临床证据并不充... 详细信息

颅内出血（intracranial hemorrhage,ICH）是感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）的严重并发症，也是导致预后不良的主要原因之一。目前国内外主流的IE管理指南建议合并ICH的患者推迟心脏手术4周，但其所基于的临床证据并不充分，新近研究也有不一样的观点。本文旨在结合典型病例，深入解读国内外相关指南及其参考文献，探讨其中争议内容，并提出IE合并ICH的推荐处理流程。

关键词：感染性心内膜炎颅内出血感染性颅内动脉瘤手术时机综述

Commando与Hemi-Commando术式在主动脉幕帘重建中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第7期31卷 991-999页

作者：王维腾卿洪琨陈欧迪甘礼溪陈帆宇李欣简旭华南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所广州510010 南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所心外科广州510010 南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院广东省、心血管病研究所心血管辅助诊断科广州510010

目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,... 详细信息

目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,Commando手术组11例,其中男4例、女7例,中位年龄61(33,68)岁;Hemi-Commando手术组7例,其中男5例、女2例,中位年龄50(36,58)岁。Commando手术组1例、Hemi-Commando手术组2例患者术后30 d内死亡,低心排血量综合征合并多器官功能衰竭为主要死因。15例患者顺利康复出院且均获随访,中位随访时间13(6,42)个月,生存率100%。免于感染性心内膜炎复发率和免于再次手术率均为100%。结论Commando和Hemi-Commando手术是重建主动脉幕帘的有效手术方案,并且在度过术后急性期后能获得良好的中期预后。

关键词： Commando术式 Hemi-Commando术式主动脉瓣幕帘重建侵袭性心内膜炎

慢性子宫内膜炎在反复种植失败中的作用及其治疗进展

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中华医学杂志 2024年第39期104卷 3692-3697页

作者：刘博文石玉华广东省心血管病研究所广东省医学科学院广东省人民医院生殖医学科广州南方医科大学南方医院生殖医学中心广州

慢性子宫内膜炎(CE)是一种以子宫内膜间质浆细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病, 通常与微生物感染有关。近年来, CE对子宫内膜容受性的影响在生殖医学领域引起了广泛关注, 特别是在反复种植失败(RIF)患者中。CE通过改变子宫内膜的免疫环... 详细信息

慢性子宫内膜炎(CE)是一种以子宫内膜间质浆细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病, 通常与微生物感染有关。近年来, CE对子宫内膜容受性的影响在生殖医学领域引起了广泛关注, 特别是在反复种植失败(RIF)患者中。CE通过改变子宫内膜的免疫环境, 降低胚胎的着床成功率, 成为RIF的重要病因之一。尽管目前研究已揭示了CE与RIF的密切关联, 但其具体的作用机制仍需进一步探讨。在未来的研究中, 统一的诊断标准、个性化治疗方案的开发, 以及对CE的长期随访和复发预防策略将成为关键研究方向。此外, 探索CE对子宫内膜容受性影响的分子机制, 特别是其免疫调节和炎症介导的途径, 将为开发新的治疗策略提供重要线索。本文系统综述了CE的免疫学基础、诊断方法、与RIF相关的病理机制, 以及目前CE的治疗进展。

关键词：子宫内膜炎慢性子宫内膜炎反复种植失败子宫内膜容受性

腹腔镜扩大结肠癌根治术与单纯中横结肠癌根治术解剖学及临床意义

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中国临床解剖学杂志 2024年第4期42卷 399-405页

作者：曾俊张越刘奇刘春生刘志远苏嘉睿吴嘉伟姚学清汕头大学医学院南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)胃肠外科普通外科广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)普外科河源市人民医院胃肠外科广东省心血管病研究所

目的探索中横结肠癌解剖学及生物学特性的关联，研究术式选择的差异与预后关系，确定最佳手术方式。方法利用解剖学和影像学数据，研究大体标本、三维血管重建图，回顾性分析中横结肠癌患者不同腹腔镜手术方式的临床效果和生存情况。... 详细信息

目的探索中横结肠癌解剖学及生物学特性的关联，研究术式选择的差异与预后关系，确定最佳手术方式。方法利用解剖学和影像学数据，研究大体标本、三维血管重建图，回顾性分析中横结肠癌患者不同腹腔镜手术方式的临床效果和生存情况。结果 (1)解剖并观察大体标本，发现一、二级血管结扎可确保结肠吻合口的血液供应；(2)术前三维血管重建与术中血管探查符合率大于90%;(3)横结肠切除组与扩大结肠切除组相比，术中出血量、手术时间、术后并发症、总生存率无统计学差异，两组淋巴结清扫数目有统计学差异。结论腹腔镜下单纯横结肠切除较扩大结肠癌根治术有降低术后并发症风险趋势，两者预后无统计学差异，横结肠切除是中横结肠癌最佳手术方式。

关键词：中横结肠癌单纯中横结肠癌根治术扩大结肠癌根治术临床预后

来源：博看期刊