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食管癌术后切缘癌残留88例分析

癌症 1995年第2期14卷 124-125页

作者：傅隽慧连锦州吴申钊李耀深陈素娥广东省汕头市中心医院肿瘤外科

本文报道我科１９７７年至１９８７年手术切除食管癌８７３例，术后切缘癌残留８８例，发生率为１０．１％。术后１、５、１０年生存率为７２．７％、１５．９％、９．２％。分析认为食管癌术后切缘癌残留的主要原因是食管切除长度不足... 详细信息

本文报道我科１９７７年至１９８７年手术切除食管癌８７３例，术后切缘癌残留８８例，发生率为１０．１％。术后１、５、１０年生存率为７２．７％、１５．９％、９．２％。分析认为食管癌术后切缘癌残留的主要原因是食管切除长度不足，特别是胸中段食管癌。因此，应当切除足够长度的食管，行食管一胃颈部吻合术和术前放疗，以减少切缘癌残留的发生。

关键词：食管肿瘤切缘癌残留食管切除术

某院静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱评价结果分析

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中国处方药 2024年第8期22卷 64-67页

作者：陈婷陈培锰广东省中医院大学城医院药剂科广州510000

目的探讨某院静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱的原因,根据不合理的原因制定个性化的对策,规范患者合理、安全用药。方法收集某院2023年静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱的记录共258条,统计这些不合理医嘱的药物种类、科室分... 详细信息

目的探讨某院静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱的原因,根据不合理的原因制定个性化的对策,规范患者合理、安全用药。方法收集某院2023年静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱的记录共258条,统计这些不合理医嘱的药物种类、科室分布,以及记录不合理医嘱的原因,并采取针对性的措施,减少不合理医嘱。结果统计分析显示,某院2023年静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱共258张,其中放疗科、肿瘤科、胸外科的不合理医嘱比率占前三位,分别为32.17%、21.71%、20.16%;不合理类型中溶媒选择不合理的占比最高,为43.41%,其次分别为溶媒用量、浓度不合理,用药剂量不合理,用药顺序不合理,配伍不当,其他,占比分别为29.07%、15.50%、5.04%、4.26%、2.71%。112张抗肿瘤药物溶媒选择不合理医嘱中,注射用依托泊苷溶媒选择不合理最多,占比为33.04%。75张抗肿瘤药物溶媒用量、浓度不合理医嘱中,注射用吉西他滨溶媒用量、浓度不合理最多,占比为24.00%。40张抗肿瘤药物用药剂量不合理医嘱中,复方苦参注射液超量使用最多,占比为40.00%。结论评价静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱发生具体原因,加强合理用药管理,采取针对性的措施,可保障抗肿瘤药物合理应用。

关键词：静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱

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23例髓母细胞瘤术后放疗的疗效观察

中华放射肿瘤学杂志 2006年第6期15卷 494-495页

作者：杨享贤陈海林林远雄广东省农垦中心医院放疗科广东省湛江市524002

髓母细胞瘤是儿童最常见的中枢神经系统实体瘤，高发年龄5～10岁。外科手术后辅以全脑全脊髓放疗是其主要治疗手段。通过对23例髓母细胞瘤术后放疗的回顾性分析，试图探讨放疗效果、影响预后因素和常见副反应。

关键词：髓母细胞瘤疗效观察术后放疗全脑全脊髓放疗中枢神经系统外科手术后高发年龄预后因素

人表皮生长因子受体-2在食管鳞癌中的表达及其与预后的关系

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广东医学 2014年第14期35卷 2260-2263页

作者：管慧红刘驯炎黄河澄吴智勇广东省汕头市中心医院肿瘤内科 515031 广东省汕头市中心医院放疗科 515031 广东省汕头市中心医院肿瘤外科 515031

目的分析人表皮生长因子受体-2(HER-2)在食管鳞癌患者中的表达情况及其对生存预后的影响,并通过多因素生存分析筛选出有效的生存预测指标。方法回顾性研究613例食管鳞癌患者临床随访资料。应用免疫组织化学方法检测食管癌石蜡切片HER-2... 详细信息

目的分析人表皮生长因子受体-2(HER-2)在食管鳞癌患者中的表达情况及其对生存预后的影响,并通过多因素生存分析筛选出有效的生存预测指标。方法回顾性研究613例食管鳞癌患者临床随访资料。应用免疫组织化学方法检测食管癌石蜡切片HER-2蛋白表达情况,采用Pearson等级相关分析HER-2表达与性别、年龄、病理组织学分级(G)、淋巴结转移(N)、TNM分期等因素的相关性。采用2检验分析HER-2表达差异是否有统计学意义;采用比例危险率回归模型(Cox模型)对性别、年龄、病理组织学分级、淋巴结转移、TNM分期、HER-2等进行生存分析。结果 (1)共402例患者进行HER-2免疫组织化学检测。其中150例HER-2(++^+++),占37.3%;HER-2(-^+)252例,占62.7%。(2)HER-2表达与TNM分期具有相关性(r=0.114,P=0.024),淋巴结阳性患者HER-2表达率显著高于淋巴结阴性患者(40.22%vs 35.19%,P<0.001)。(3)613例患者1年生存率78.0%,3年生存率35.0%,5年生存率为20.6%。Cox模型多因素生存分析显示,HER-2表达对生存时间没有显著影响(P=0.767),对生存时间具有独立预后作用的因素为淋巴结转移及病理分级(P分别为0.000,0.024)。结论食管鳞癌患者淋巴结阳性患者HER-2表达率显著高于淋巴结阴性患者,但免疫组化检测HER-2(+)对生存结果的影响有限。淋巴结转移及病理分级具有独立的生存预测作用。

关键词：食管鳞癌人表皮生长因子受体-2 预后因素

基于12个miRNAs表达信息学分析构建食管癌预后风险评分系统

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中华肿瘤防治杂志 2019年第12期26卷 842-848页

作者：杜泽森罗何三李绪渊吴盛喜汕头市中心医院肿瘤外科广东汕头515031 汕头市中心医院肿瘤放疗科广东汕头515031 汕头市中心医院肿瘤内科广东汕头515031

目的研究表明,基于多个miRNAs表达模型可以预测肿瘤患者预后。本研究拟通过生物信息学分析构建基于miRNAs表达信号的食管癌预后评分系统。方法从TCGA数据库中下载食管癌miRNA测序数据,采用R语言limma包进行差异表达miRNAs分析,采用dplyr... 详细信息

目的研究表明,基于多个miRNAs表达模型可以预测肿瘤患者预后。本研究拟通过生物信息学分析构建基于miRNAs表达信号的食管癌预后评分系统。方法从TCGA数据库中下载食管癌miRNA测序数据,采用R语言limma包进行差异表达miRNAs分析,采用dplyr和survival语言包进行批量分析miRNAs与预后关系,根据预后有关联的miRNAs表达水平构建风险评分(risk score,RS)模型,并对其预测效果在GEO食管癌数据集中进行验证。Cox多因素分析探讨RS模型及其他影响食管癌患者预后因素,最后进行miRNAs靶基因预测,并对靶基因进行GO分析和KEGG信号通路分析。结果98个miRNAs在食管癌与正常食管组织中存在差异表达,其中Has-mir-550a-2(χ^2=6.837,P=0.009)、Has-mir-550a-1(χ^2=9.778,P=0.002)、Has-mir-425(χ^2=9.649,P=0.002)、Has-mir-421(χ^2=7.534,P=0.006)、Has-mir-196a-1(χ^2=6.843,P=0.009)、Has-mir-17(χ^2=7.142,P=0.008)、Has-mir-1301(χ^2=7.956,P=0.004)、Has-mir-378c(χ^2=4.350,P=0.037)、Has-mir-3682(χ^2=5.436,P=0.02)、Has-mir-345(χ^2=6.499,P=0.01)、Has-mir-335(χ^2=4.226,P=0.04)和Has-mir-196a-2(χ^2=4.049,P=0.04)与食管癌患者预后有关联。根据12个miRNAs表达量构建预后RS模型,并将患者分为高风险组(n=92)和低风险组(n=92),低风险组患者预后优于高风险组,差异有统计学意义,χ^2=13.902,P肿瘤低分化G3(HR=0.654,95%CI:0.460~0.929,P=0.018)和病理类型鳞癌(HR=0.425,95%CI:0.182~0.992,P=0.048)是食管癌患者预后不良的独立预测因素。结论12个miRNAs表达水平构建的RS系统可预测食管癌患者预后情况,是独立的预后因子,miRNAs功能和临床意义需进一步扩大样本验证。

关键词：食管癌 miRNAs 预后评分系统生物信息学

眼睑基底细胞癌远期疗效临床观察（附32例分析）

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中国肿瘤临床 1995年第10期22卷 723-725页

作者：陈美兰魏桂珍薛静逸潘志红广东省农垦中心医院眼科

１９８０年３月～１９８７年３月，用４种不同方法治疗眼睑基底细胞癌３２例（色素性７例，非色素性２５例），包括单纯手术切除７例，低温冷冻治疗５例，手术加低温冷冻１１例，手术加放射治疗９例。随访至１９９５年３月，全组远期治... 详细信息

１９８０年３月～１９８７年３月，用４种不同方法治疗眼睑基底细胞癌３２例（色素性７例，非色素性２５例），包括单纯手术切除７例，低温冷冻治疗５例，手术加低温冷冻１１例，手术加放射治疗９例。随访至１９９５年３月，全组远期治愈率率.５％（２８／３２），复发率１２.５％（４／３２）。作者指出，色素性基底细胞癌在病灶外观及色素光泽方面要与恶性黑色素瘤严格鉴别，由于恶性程度低，故术后不需再加放疗。另外，作者认为，手术加低温冷冻疗法相对简便，疗效较好。

关键词：基底细胞癌冷冻疗法眼睑肿瘤外科手术疗效

外照后铱^(192)高剂量腔内近距离放疗晚期胆管癌

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右江医学 2003年第5期31卷 425-426页

作者：曹锡朝刘华安姜杰陈和杨文刘国天邓海梅广东省农垦中心医院肿瘤外科放疗科广东湛江524002

目的　观察晚期肝门部胆管癌姑息性引流术后铱1 92 腔内近距离放疗的疗效。方法　先行手术探查尽可能刮除肿瘤并放置U型管引流 ,术后再经导管腔内放疗。剂量参考点距施源器中心轴的距离 10～ 12mm ,参考点剂量为每次 6～ 8Gy ,每周一次 ... 详细信息

目的　观察晚期肝门部胆管癌姑息性引流术后铱1 92 腔内近距离放疗的疗效。方法　先行手术探查尽可能刮除肿瘤并放置U型管引流 ,术后再经导管腔内放疗。剂量参考点距施源器中心轴的距离 10～ 12mm ,参考点剂量为每次 6～ 8Gy ,每周一次 ,共 3次 ,配合外照射 ,外照总量为 5 0～ 60Gy/周。结果　生存期 6～ 2 6个月 ,中位生存期为 11.2个月 ,1、2、3、4年生存率分别为46.2 % (6/13 ) ,44 .4% (4 /9) ,3 3 .3 % (2 /6) ,3 3 .3 % (1/3 ) ,无严重的副反应。

关键词：外照射胆管癌腔内放疗晚期癌症姑息性引流术铱^192 生活质量

骨肉瘤免疫微环境及其免疫治疗临床转化研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第7期44卷 814-821页

作者：胡飞蔡晓涵程睿季诗雨苗嘉欣朱晏范广建上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科上海200001 上海交通大学医学院附属仁济医院中心实验室上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院超声科上海200092 上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科上海200080 上海交通大学医学院附属新华医院核医学科上海200092 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学全国重点实验室上海200032 上海交通大学医学院附属第一人民医院疑难疾病精准研究中心上海201600

骨肉瘤(osteosarcoma)是儿童和青少年常见的原发性恶性骨肿瘤,因其高复发率和高转移率的特点,在治疗上面临极大的挑战。传统的治疗手段,包括手术、放射治疗(放疗)和化学治疗(化疗),能在一定程度上缓解患者的症状,但如何提高患者的长期... 详细信息

骨肉瘤(osteosarcoma)是儿童和青少年常见的原发性恶性骨肿瘤,因其高复发率和高转移率的特点,在治疗上面临极大的挑战。传统的治疗手段,包括手术、放射治疗(放疗)和化学治疗(化疗),能在一定程度上缓解患者的症状,但如何提高患者的长期生存率仍然是亟待解决的难题。随着免疫治疗的不断发展,近年来对肿瘤免疫微环境的研究以及免疫治疗策略的应用均取得了突破性的进展,为骨肉瘤的治疗提供了新的视角。目前,免疫治疗的策略包括肿瘤疫苗、靶向细胞因子、免疫检查点抑制、过继细胞疗法以及联合治疗等。以上策略旨在增强机体免疫反应、克服免疫耐受和防止免疫逃逸,显著提升患者的免疫应答能力。该文系统介绍骨肉瘤的免疫微环境,深入分析免疫微环境的特征,详细阐述免疫治疗在骨肉瘤临床转化研究中的最新进展。深入理解骨肉瘤的免疫特性和相应的治疗方法,有助于为患者提供个性化治疗方案,从而提高其生存率和改善预后。

关键词：骨肉瘤肿瘤免疫微环境免疫治疗临床转化

自动勾画技术在全乳内侧瘤床同步推量中的应用

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实用医学杂志 2024年第17期40卷 2406-2411页

作者：陈车罗德红喻皇飞张琴胡小池余盛华李亚军遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院)肿瘤放疗中心贵州遵义563000 遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院)乳腺/甲状腺外科贵州遵义563000 遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院)心电诊断室贵州遵义563000

目的通过比较自动勾画(auto-segmentation, AS)与人工勾画(manually segmented, MS)结构的几何、剂量和工作时间差异,以评估自动勾画在全乳放疗内侧瘤床同步推量中应用的可行性与有效性。方法选取遵义市第一人民医院收治的左侧乳腺癌... 详细信息

目的通过比较自动勾画(auto-segmentation, AS)与人工勾画(manually segmented, MS)结构的几何、剂量和工作时间差异,以评估自动勾画在全乳放疗内侧瘤床同步推量中应用的可行性与有效性。方法选取遵义市第一人民医院收治的左侧乳腺癌保乳术后行单纯全乳大分割放疗内侧瘤床同期推量患者30例,采用戴斯系数(DSC)、95%豪斯多夫距离(95HD)评估软件AccuContour自动勾画的全乳计划靶区(PTV)和心肺结构几何差异;然后比较两组对应放疗计划PlanA和PlanM靶区和心肺剂量学差异;最后比较两组花费时间。结果自动勾画实现了肿瘤计划靶区(PGTV)、PTV、肺和心脏DSC分别为0.94(0.91,0.96)、0.88(0.86,0.91)、0.98(0.97,0.98)和0.94(0.93,0.95),95HD(cm)分别为0.25(0.20,0.33)、0.99(0.56,1.20)、0.29(0.25,0.35)和0.50(0.50,0.59);剂量学结果显示AS组PGTV和PTV的V95、D95和Dmean明显低于人工勾画组(P 放疗内侧瘤床推量中自动勾画靶区和心肺的几何和剂量参数差异较小。如果在计划优化前对PTV人工略微修改,或可使工作效率显著提高。

关键词：乳腺癌自动勾画剂量学内侧瘤床