检索结果-南通市图书馆

Edmonton衰弱量表指导下围术期分级管理在老年髋部骨折伴衰弱病人中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理研究 2024年第5期38卷 902-906页

作者：杨慧敏潘卫宇谢煜张俊娟河南省人民医院(骨科)河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南450000

目的:分析Edmonton衰弱量表(EFS)指导下围术期分级管理在老年髋部骨折伴术前衰弱病人中的应用效果。方法:选取2020年11月—2021年6月入院的42例病人为对照组,2021年7月—2022年3月入院的44例病人为观察组,对照组给予围术期案例需求导向... 详细信息

目的:分析Edmonton衰弱量表(EFS)指导下围术期分级管理在老年髋部骨折伴术前衰弱病人中的应用效果。方法:选取2020年11月—2021年6月入院的42例病人为对照组,2021年7月—2022年3月入院的44例病人为观察组,对照组给予围术期案例需求导向护理,观察组给予EFS指导下围术期分级管理联合案例需求导向护理,比较两组术后恢复情况、并发症及不良事件发生情况以及两组入院时及出院时EFS评分。结果:观察组术后首次离床时间早于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。出院时,两组EFS评分均较入院时降低(P<0.05),且观察组出院时EFS评分低于对照组(P<0.05)。结论:EFS指导下围术期分级管理应用于老年髋部骨折伴衰弱病人围术期护理中,可减少病人术后并发症,缩短住院时间,促进术后恢复。

关键词：髋部骨折衰弱围术期 Edmonton衰弱量表分级管理护理

腰椎椎管狭窄症合并椎管内痛风石沉积的诊断及治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 2024年第1期34卷 98-101页

作者：高明殷子婧张超云南省第一人民医院骨科昆明市650032 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明市650032

腰椎椎管狭窄症是脊柱外科临床工作中常见的疾病之一,以腰椎间盘退变为基础而产生的椎间盘突出、腰椎小关节增生以及黄韧带肥厚增生等是该病的典型病理表现,椎管或神经根管容积减少继发于上述病理变化,继而压迫硬膜囊或神经根,导致患者... 详细信息

腰椎椎管狭窄症是脊柱外科临床工作中常见的疾病之一,以腰椎间盘退变为基础而产生的椎间盘突出、腰椎小关节增生以及黄韧带肥厚增生等是该病的典型病理表现,椎管或神经根管容积减少继发于上述病理变化,继而压迫硬膜囊或神经根,导致患者出现间歇性跛行、腰痛、下肢麻木疼痛等症状[1~3]。高尿酸血症如果没有经过良好控制,可以导致痛风及局部尿酸盐结晶沉积。

关键词：间歇性跛行下肢麻木神经根管黄韧带肥厚腰椎小关节痛风石硬膜囊椎间盘突出

"反Schatzker Ⅳ型"胫骨平台骨折一例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第9期44卷 626-628页

作者：徐晨阳徐静磊畅宁马献忠徐斌河南省洛阳正骨医院郑州院区骨盆髋臼创伤外科郑州450000 河南省信阳市息县人民医院骨科信阳464300

报告1例罕见的脱位型胫骨平台骨折的病例。患者因车祸致胫骨平台闭合性骨折,其骨折类型不符合任何一种现有的胫骨平台骨折分型。术前影像学检查提示外侧平台骨折伴膝关节内侧脱位和内侧半月板在骨折端嵌顿。推测其损伤机制可能为膝关节... 详细信息

报告1例罕见的脱位型胫骨平台骨折的病例。患者因车祸致胫骨平台闭合性骨折,其骨折类型不符合任何一种现有的胫骨平台骨折分型。术前影像学检查提示外侧平台骨折伴膝关节内侧脱位和内侧半月板在骨折端嵌顿。推测其损伤机制可能为膝关节中立位或过伸位时胫骨相对股骨侧发生外翻和内旋。患者膝关节正位X线片显示骨折线通过外侧平台,膝关节内侧脱位,与经典的屈膝内翻、内旋损伤机制造成的Schatzker Ⅳ型骨折脱位影像互为镜像,因此将其命名为"反Schatzker Ⅳ型"胫骨平台骨折。于伤后第8天给予切开复位内固定术,术后应用膝关节铰链式支具固定。术后6个月骨折愈合,膝关节伸屈活动度125°-5°。

关键词：胫骨骨折骨折固定术,内病例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国人全膝置换术股骨远端截骨面解剖参数测量

中国矫形外科杂志 2024年第10期32卷 954-957页

作者：杨波陈明吴学元常彦海雷鹏真陕西省人民医院骨科陕西西安710068

[目的]应用三维CT重建测量正常国人膝关节股骨远端截骨面解剖形态学参数,为国产人工膝关节股骨假体的设计提供参考依据。[方法]2022年3月—2022年10月对187例(男94例,女93例)汉族正常膝关节进行CT三维重建,测量股骨内外径(medial-latera... 详细信息

[目的]应用三维CT重建测量正常国人膝关节股骨远端截骨面解剖形态学参数,为国产人工膝关节股骨假体的设计提供参考依据。[方法]2022年3月—2022年10月对187例(男94例,女93例)汉族正常膝关节进行CT三维重建,测量股骨内外径(medial-lateral,ML)、股骨前后径(anterior-posterior,AP)、股骨内侧髁宽度(medial condyle width,MCW)、股骨外侧髁宽度(lateral condyle width,LCW)、股骨髁间窝宽度(width of intercondylar fossa,WICF)、股骨髁间窝高度(height of intercondylar fossa,HICF),并计算ML/AP比值,比较各参数性别差异及相关性。[结果]股骨远端各解剖数据测量值男性均显著大于女性(P<0.05)。股骨远端截骨面测量值中除MCW与WICF(r=0.087,P=0.236)、LCW与WICF(r=0.052,P=0.478)、HICF与ML/AP(r=0.023,P=0.757)之间无显著的相关关系,其余各测量值均存在显著正相关(P<0.05)。股骨远端ML/AP与AP成显著负相关(P<0.05),随着AP的增大ML/AP减小。在相同AP值下,男性股骨ML/AP显著大于女性(P<0.05)。[结论]国人股骨远端截骨面男性和女性存在尺寸和形态的差异,在设计股骨假体时,ML/AP应该考虑作为参考设计性别差异性股骨假体。

关键词：股骨远端膝关节置换 CT三维重建性别差异

雷公藤甲素通过miR-34b-5p/Notch1轴抑制骨肉瘤U2OS细胞增殖并诱导其铁死亡

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第6期31卷 579-585页

作者：姜福贵伍俊峰杨标吴中恒周平贵州省黔东南州人民医院骨科贵州黔东南州556000

目的:探究雷公藤甲素(TPL)通过miR-34b-5p调控Notch1表达对骨肉瘤U2OS细胞铁死亡影响的机制。方法:常规培养U2OS细胞,将其分为对照组、TPL(10μmol/L)组、TPL(10μmol/L)+Fer-1(铁死亡抑制剂,20μmol/L)组、miR-NC组、miR-34b-5p组、miR-34b-5p+Fer-1(20μmol/L)组、TPL(10μmol/L)+anti-miR-34b-5p组、anti-miR-34b-5p+Fer-1(20μmol/L)组。qPCR法、CCK-8法、铁离子检测试剂、DHE-荧光探针和WB法分别检测各组U2OS细胞中miR-34b-5p的表达、增殖能力、Fe2+水平、ROS水平以及铁死亡相关蛋白(GPX4、SLC7A11及Notch1蛋白)的表达,双萤光素酶报告基因实验验证miR-34b-5p与Notch1的靶向结合关系。结果:TPL可促进U2OS细胞中miR-34b-5p表达,Fer-1和anti-miR-34b-5p则抑制miR-34b-5p的表达(均P<0.05)。TPL明显抑制U2OS细胞的增殖、GPX4、SLC7A11、Notch1蛋白的表达、增加细胞中Fe2+和ROS的含量,Fer-1可逆转TPL对U2OS细胞的作用(均P<0.05)。过表达miR-34b-5p与TPL对U2OS细胞的作用相似(均P<0.05)。miR-34b-5p可靶向结合Notch1(均P<0.05)。miR-34b-5p抑制剂可明显抑制TPL对U2OS细胞的影响,Fer-1可增强miR-34b-5p抑制剂的作用(均P<0.05)。结论:TPL可抑制U2OS细胞的增殖能力并促进其铁死亡,其作用机制可能与miR-34a-5p靶向调节Notch1表达有关。

关键词：雷公藤甲素骨肉瘤 U2OS细胞 miR-34b-5p Notch1 铁死亡

关节镜下ACL胫骨止点撕脱骨折及周围软组织分级对诊疗的意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0137-0140页

作者：于海强刘宏开郑照亮刘苑昉杨慧娟广东省河源市源城区人民医院骨科广东河源157000 广东省河源市源城区人民医院骨二科广东河源157000 广东省河源市源城区人民医院麻醉科广东河源157000

经关节镜下前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的软组织分级评估及与Meyers分型的对比分析。方法纳入42例ACL胫骨止点撕脱骨折患者,患者均是安排4名评估者进行两轮的评估,先应用Meyers进行X线分型评估,后续根据术中关节镜检查进行分级评... 详细信息

经关节镜下前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的软组织分级评估及与Meyers分型的对比分析。方法纳入42例ACL胫骨止点撕脱骨折患者,患者均是安排4名评估者进行两轮的评估,先应用Meyers进行X线分型评估,后续根据术中关节镜检查进行分级评估,针对评估方式的一致性进行分析。结果 42例患者进行两轮评估,获得672个评估结果,分析结果显示Meyers分型同关节镜分级上具有很高的一致性,Kappa指数上评估者1=0.804,评估者2=0.809,评估者3=0.808,评估者4=0.712。结论针对ACL胫骨止点撕脱骨折,关节镜下分级评估同Meyers分型评价方式具有很高的一致性,能够准确的评价周围软组织的损伤状况,继而为手术的治疗提供重要的参考借鉴。

关键词：关节镜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折周围软组织分级诊疗

带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位固定的效果分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床小儿外科杂志 2024年第7期23卷 677-681页

作者：梁振扬邓惠成王卫才赫荣国李宇湖南省娄底市第一人民医院骨科娄底

目的初步探讨带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位(split anterior tibialis tendon transfer, SPLATT)的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年1月娄底市第一人民医院儿童骨科18例接受SPLATT并应用带线锚钉固定肌... 详细信息

目的初步探讨带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位(split anterior tibialis tendon transfer, SPLATT)的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年1月娄底市第一人民医院儿童骨科18例接受SPLATT并应用带线锚钉固定肌腱方法治疗的儿童脑瘫性马蹄内翻足患儿资料。男12例、女6例;单侧13例、双侧5例。观察18例患儿术前、术后粗大运动功能分级(gross motor function classification system, GFMCS)、胫前肌肌力, 采用Kling评价标准评定矫形结果和行走功能。结果 18例均获得完整随访, 手术时年龄(12.5±5.2)岁, 术后随访(26.3±5.4)个月。术后早期无一例发生肌腱脱出、肌腱弓状突起和切口感染等并发症。按医学研究委员会肌力分级标准判定胫前肌肌力:术前5级15例、4级3例, 术后5级15例、4级3例;差异无统计学意义(P>0.05);GFMCS分级:术前Ⅰ级8例、Ⅱ级7例、Ⅲ级3例, 术后Ⅰ级10例、Ⅱ级7例、Ⅲ级1例;差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时, 依照Kling评价标准评价足部功能:优15例, 良3例。结论带线锚钉固定胫前肌腱可获得与传统固定方法相似的固定结果;但带线锚钉固定操作更简便, 可减少足底软组织损伤, 手术时间更短。

关键词：脑瘫马蹄内翻足畸形胫前肌腱外科手术儿童

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肌肉减少症对脊柱手术影响的研究现状

中国矫形外科杂志 2024年第13期32卷 1199-1203页

作者：张俊裕吕秋男董凯旋李宏键云南省第一人民医院骨科云南昆明650100

肌肉减少症是老年患者常见的一种与年龄密切相关的代谢性疾病,目前关于肌肉减少症的研究还不够透彻,但它对脊柱手术带来的不良预后已被证实。可能因为肌肉减少症的存在,会对脊柱手术患者的相关治疗方案、术前规划及围手术期管理产生一... 详细信息

肌肉减少症是老年患者常见的一种与年龄密切相关的代谢性疾病,目前关于肌肉减少症的研究还不够透彻,但它对脊柱手术带来的不良预后已被证实。可能因为肌肉减少症的存在,会对脊柱手术患者的相关治疗方案、术前规划及围手术期管理产生一定程度的影响。肌肉减少症近期正处于研究热点,有大量关于肌肉减少症的发展、肌肉减少症对脊柱手术预后的研究以及肌肉减少症的药物、营养和运动治疗干预措施的报道。本文重点总结肌肉减少症与脊柱手术之间联系的研究进展,为肌肉减少症在脊柱手术方面的研究及临床诊疗提供思路,并为后期相关临床研究做准备。

关键词：肌肉减少症脊柱手术老年

3D个性化仿生人工股骨头占位器模具制作与应用的可行性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2024年第11期30卷 46-48,67页

作者：谢华杰陈裕威陈健斌广东省佛山市南海区第五人民医院骨科广东佛山528000

目的:探索3D骨水泥占位器用于人工髋关节翻修术的可行性研究。方法:基于髋关节假体松动模型和WementⅡ骨水泥股骨柄的CT数据,运用Mimics医学图形处理软件对3D股骨柄进行重建,制作两种不同的3D打印的铝合金髋关节占位器模型,分别称为解... 详细信息

目的:探索3D骨水泥占位器用于人工髋关节翻修术的可行性研究。方法:基于髋关节假体松动模型和WementⅡ骨水泥股骨柄的CT数据,运用Mimics医学图形处理软件对3D股骨柄进行重建,制作两种不同的3D打印的铝合金髋关节占位器模型,分别称为解剖型占位器模具和假体型占位器模具,用骨水泥倒模后,分别制作出解剖型占位器和假体型占位器,分别置入同一股骨模型中,测定小转子到占位器股骨头旋转中心的垂直距离,即假体高度,以评价两种3D打印占位器在髋关节中的匹配程度。结果:假体型占位器的假体高度为(50.15±0.82)mm,解剖型占位器的假体高度为(60.16±0.78)mm,两种占位器在股骨近端模型的假体高度有统计学差异。结论:基于假体大小数据制作占位器模具所制作的占位器与股骨近端髓腔能更好地匹配,且术中更易于操作;总体优于基于髓腔大小数据所制作的占位器模具。使用3D打印金属模具制作的个性化骨水泥占位器,具有制作简单、制作时间短、可行度、准确度、匹配度高、经济性良好等优点。不仅能应用于髋关节,亦有望应用于其他常见的关节置换术后感染翻修手术治疗。

关键词： 3D打印髋关节置换仿生模具占位器