检索结果-南通市图书馆

临床护理教师教学能力与护理信息能力及循证实践能力关系模型的研究

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中国护理管理 2024年第7期24卷 1019-1022页

作者：黄少娟黄素珍周建仪张改佛山市中医院护理部广东省佛山市528000 佛山市中医院手术室广东省佛山市528000 佛山市中医院急诊科广东省佛山市528000 佛山市中医院骨伤科广东省佛山市528000

目的:分析临床护理教师的教学能力、护理信息能力及循证实践能力的现状,明确三者的关系,为提高临床护理教师教学能力提供参考。方法:采用方便抽样法,于2022年10月至2024年3月在广东省5个城市15家三级医院选取具有本科生带教经验的740名... 详细信息

目的:分析临床护理教师的教学能力、护理信息能力及循证实践能力的现状,明确三者的关系,为提高临床护理教师教学能力提供参考。方法:采用方便抽样法,于2022年10月至2024年3月在广东省5个城市15家三级医院选取具有本科生带教经验的740名临床护理教师作为研究对象。用一般资料调查表、护理信息能力量表、中文版循证实践能力评估量表及护理本科生临床带教老师教学能力问卷进行调查,运用Person相关分析和结构方程模型进行数据分析。结果:临床护理教师护理信息能力、循证实践能力及教学能力条目均分分别为(3.60±0.55)分、(3.16±0.74)分、(3.05±0.58)分,护理信息能力对教学能力具有直接效应(β=0.368,P<0.05);循证实践能力对教学能力有直接效应(β=0.590,P<0.05);护理信息能力可以通过循证实践能力间接影响教学能力(β=0.238,P<0.05)。结论:临床护理教师护理信息能力、循证实践能力处于中等水平,护理管理者应采取多项措施提升临床护理教师护理信息能力、循证实践能力,进而提高临床护理教师教学能力。

关键词：临床护理教师教学能力循证实践能力护理信息能力

中医定向透药配合针灸治疗腰椎间盘突出临床观察

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实用中医药杂志 2024年第4期40卷 773-775页

作者：江柳翠洪伟生李桂峰梁文冰广东省惠州华康医院康复科广东惠州516000

目的:观察中医定向透药配合针灸治疗腰椎间盘突出的效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组用中医定向透药疗法配合针灸治疗,对照组单用针灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组VAS、JOA评分均较治疗前降... 详细信息

目的:观察中医定向透药配合针灸治疗腰椎间盘突出的效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组用中医定向透药疗法配合针灸治疗,对照组单用针灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组VAS、JOA评分均较治疗前降低、腰部活动度均大于治疗前、炎性因子指标均低于治疗前(P<0.05),且观察组指标均优于对照组(P<0.05)。结论:中医定向透药疗法配合针灸治疗腰椎间盘突出效果较好。

关键词：腰椎间盘突出中医定向透药针灸

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体外冲击波治疗疼痛研究进展的可视化分析

中国组织工程研究 2024年第11期28卷 1749-1755页

作者：龚璇王谦蔺俊斌武汉大学中南医院神经康复科湖北省武汉市430071

背景:体外冲击波因对各种肌肉骨骼疾病的潜在益处而备受关注,越来越多的研究证明其具有缓解疼痛和功能恢复等优良效果。然而,针对体外冲击波治疗疼痛相关可视化研究相对缺乏。目的:对体外冲击波治疗疼痛相关研究进行可视化分析,梳理国... 详细信息

背景:体外冲击波因对各种肌肉骨骼疾病的潜在益处而备受关注,越来越多的研究证明其具有缓解疼痛和功能恢复等优良效果。然而,针对体外冲击波治疗疼痛相关可视化研究相对缺乏。目的:对体外冲击波治疗疼痛相关研究进行可视化分析,梳理国内外该领域的知识结构、探索研究现状及热点趋势。方法:检索Web of Science(WOS)核心合集数据库及中国知网(CNKI)数据库中2002-2022年间体外冲击波治疗疼痛相关研究的文献,利用Citespace软件进行可视化分析制作图谱并解读其涵义。结果与结论:①共纳入文献2101篇,发文量呈波动性上升趋势,美国和中国在发文量具有一定优势;发文机构多为大学和医院,发文作者多属于独立团队,发文机构及作者彼此交流有待加强,跨机构、跨地域合作度较低;关键词可视化分析表明体外冲击波在肌骨疾病应用广泛,未来研究侧重于多学科深入研究及联合疗法的临床疗效观察。②体外冲击波应用于疼痛领域的研究主要集中在足底筋膜炎、肩周炎、网球肘等肌肉骨骼疾病的治疗。近年来与超声引导注射治疗、中国传统治疗技术的联合治疗及新领域的拓展是研究趋势及关注热点。

关键词：体外冲击波疼痛肌肉骨骼疾病联合治疗炎症可视化 Citespace

老年糖耐量异常人群颈动脉硬化及外周血HCY、FIB、UA、CRP变化

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中国老年学杂志 2024年第19期 4633-4636页

作者：刘海董雯丽徐永权万守谦马佳玲王忠太甘肃省康复中心医院老年病康复科

目的探究老年糖耐量异常(IGT)人群颈动脉硬化情况及外周血同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)变化的临床特点。方法选取2020年10月至2022年12月于甘肃省康复中心医院就诊的糖耐量正常老人50例(对照组)、老... 详细信息

目的探究老年糖耐量异常(IGT)人群颈动脉硬化情况及外周血同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)变化的临床特点。方法选取2020年10月至2022年12月于甘肃省康复中心医院就诊的糖耐量正常老人50例(对照组)、老年IGT患者50例(IGT组)、老年2型糖尿病(T2DM)患者50例(T2DM组)纳入研究，进行颈动脉超声检查，根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组、颈动脉硬化组、斑块组；并检测其外周血HCY、FIB、UA、CRP水平。采用Pearson分析探究外周血HCY、FIB、UA、CRP和IGT老年患者IMT的相关性。结果 IGT组、T2DM组空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h、外周血血清UA、CRP、HCY、FIB水平均明显高于对照组，且T2DM组均明显高于IGT组(P颈动脉硬化组>IMT正常组，差异显著(P<0.05)。Pearson分析显示，老年IGT患者的IMT与血清UA、CRP、HCY、FIB均呈正相关(P<0.05)。结论老年IGT患者颈动脉硬化风险高于糖耐量正常患者，且外周血HCY、FIB、UA、CRP水平升高可能与疾病进展相关。

关键词：糖耐量异常颈动脉硬化外周血同型半胱氨酸纤维蛋白尿酸 C-反应蛋白

不同年龄近视患者长期配戴增加压迫系数的角膜塑形镜控制眼轴的疗效

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国际眼科杂志 2024年第4期24卷 528-533页

作者：李亮亮蔡晶晶曾胜朱梓奥佛山爱尔眼科医院总院视光科广东省佛山市528000

目的:比较不同年龄近视患者配戴增加压迫系数的角膜塑形镜(ICF)和常规压迫系数的角膜塑形镜(CCF)2 a后眼轴长度的变化。方法:回顾性研究。连续性纳入2020-07/2021-07在佛山爱尔眼科医院总院验配角膜塑形镜的8-15岁近视患者141例141眼(... 详细信息

目的:比较不同年龄近视患者配戴增加压迫系数的角膜塑形镜(ICF)和常规压迫系数的角膜塑形镜(CCF)2 a后眼轴长度的变化。方法:回顾性研究。连续性纳入2020-07/2021-07在佛山爱尔眼科医院总院验配角膜塑形镜的8-15岁近视患者141例141眼(均取右眼数据),按照压迫系数不同分为两组:配戴常规压迫系数为0.75 D的角膜塑形镜(CCF)组患者70例70眼和配戴增加压迫系数为1.25 D的角膜塑形镜(ICF)组患者71眼71眼,各组以12岁作为年龄的分界线,分为8-11岁和12-15岁患者。随访观察戴镜1 d,1 wk,1、6 mo,1、2 a的裸眼视力(UCVA)、水平角膜曲率(K1)及角膜染色情况;戴镜6 mo,1、2 a的眼轴(AL)数据。观察两组患者戴镜期间不良反应及角膜上皮点染情况。结果:ICF组患者UCVA提升快于CCF组,在戴镜1 d,1 wk,1 mo均有差异(均P0.05);ICF组K1较CCF组下降更快,在戴镜1 d,1 wk,1 mo均有差异(均P0.05)。戴镜2 a,8-11岁患者中ICF组和CCF组眼轴增长量分别为0.35±0.17和0.48±0.26 mm(P=0.010),12-15岁患者中ICF组和CCF组眼轴增长量分别为0.16±0.15和0.31±0.29 mm(P=0.011)。随访期间,ICF组6眼(8.5%)、CCF组7眼(10%)出现角膜点染(P>0.05),均为1级点染。结论:配戴ICF角膜塑形镜比配戴CCF镜片更有效地控制近视儿童眼轴增长,且塑形更快,UCVA提升更明显,尤其对12岁以下的儿童避免发展成为高度近视的意义更大,因此低龄儿童可优先考虑配戴增加压迫系数的镜片,对于12岁以上的儿童可根据配戴者的用眼习惯、眼表的健康状况及视功能等选择性增加镜片的压迫系数。

关键词：角膜塑形镜增加压迫系数不同年龄近视眼轴长度

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脑性瘫痪儿童营养不良影响因素分析

中国儿童保健杂志 2024年

作者：徐艳红李红陈婧许金波丁浩安徽省儿童医院儿童康复科

目的分析脑性瘫痪（CP）儿童发生营养不良的影响因素,为CP儿童营养不良防治提供参考。方法收集2021年1 7月就诊于安徽省儿童医院儿童康复科的CP儿童80例,根据有无营养不良分为营养不良组和对照组。比较两组患儿的性别、年龄、胎龄、... 详细信息

目的分析脑性瘫痪（CP）儿童发生营养不良的影响因素,为CP儿童营养不良防治提供参考。方法收集2021年1 7月就诊于安徽省儿童医院儿童康复科的CP儿童80例,根据有无营养不良分为营养不良组和对照组。比较两组患儿的性别、年龄、胎龄、出生体重、进食时间、全面主观营养量表（SGNA）评估、临床分型、粗大运动功能分级（GMFCS）、血清总蛋白（TP）、25羟维生素D[25-（OH）D]、血红蛋白（HGB）、铁蛋白（FE）差异。Spearman相关性分析比较TP、25-（OH）D、HGB、FE与营养状况的相关性,多因素Logistic回归分析CP儿童营养不良的影响因素。结果营养不良组进食时间≥30min（χ2=21.798）、SGNA评估异常（χ2=45.263）人数比例显著高于对照组、TP、HGB、FE平均值显著低于对照组（t=2.739、2.674、2.155,P<0.01）;脑瘫儿童血清HGB与营养状态Z评分呈正相关（rs=0.314,P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,相较于GMFCSⅠ级,GMFCSⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级是CP儿童营养不良的危险因素（OR=1.750、3.667、1.374、2.375,P<0.05）。结论 GMFCSⅡ级、Ⅱ级、Ⅳ级、Ⅴ级是CP儿童发生营养不良的危险因素,早期识别和干预有助于改善营养状况。

关键词：脑性瘫痪营养不良粗大运动功能血红蛋白

可视化影像决策模型在评估肺结节浸润程度中的价值

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放射学实践 2024年第8期39卷 1032-1039页

作者：张榕蔡宏杰梁演婷洪敏萍刘子蔚杨少民王华峰胡秋根南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)放射科广东佛山528308 浙江中医药大学第一临床医学院浙江杭州310051 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东广州510080 浙江省嘉兴市中医医院放射科浙江嘉兴314000 佛山市顺德区乐从医院放射科广东佛山528315

目的:探讨基于临床资料、影像征象和影像组学特征构建的联合模型在术前对肺结节浸润程度的预测价值,并通过决策热图及Shapley算法对模型进行可视化分析。方法:回顾性搜集2018年1月-2022年3月在本院经病理确诊的179例肺结节患者的临床资... 详细信息

目的:探讨基于临床资料、影像征象和影像组学特征构建的联合模型在术前对肺结节浸润程度的预测价值,并通过决策热图及Shapley算法对模型进行可视化分析。方法:回顾性搜集2018年1月-2022年3月在本院经病理确诊的179例肺结节患者的临床资料和术前CT图像(肺窗平扫)。根据肺肿瘤新分类,分为腺体前驱病变组(78例)和浸润性肺腺癌组(101例)。采用Deepwise软件,分别提取瘤灶、瘤周3 mm和5 mm区域的影像组学特征。使用单因素分析、相关性分析、Boruta算法和逐步logistic回归分析等特征筛选算法确定各区域的最佳组学特征,然后采用logistics方法分别构建3个单区域及2个多区域(肿瘤+瘤周3 mm及肿瘤+瘤周5 mm)共5个影像组学模型,分析各模型的预测效能并计算其影像组学评分(Radsocre)。通过单因素和多因素logistic回归方法筛选相关临床指标和结节的主要CT征象,并采用XGBoost算法将筛选出的高危因素结合瘤灶+瘤周3 mm联合模型的影像组学得分构建临床影像联合模型。额外收集浙江省嘉兴市中医医院经病理证实的69例肺结节患者的临床和CT资料来完成联合模型的泛化性验证。利用决策热图和Shapley算法对模型分别进行可视化和特征贡献度分析。结果:相比单区域影像组学模型(训练集:AUC=0.740、0753、0.768;验证集:AUC=0.841、0.856、0.809),多区域影像组学模型在两个数据集中均显示出更高的预测效能(AUC=0.878和0.834)。XGBoost联合模型的预测效能得到进一步地提高(AUC=0.948和0.886)。Shapley分析显示影像组学得分、CT值和结节长度为预测肺结节浸润程度的最重要的3个特征。决策热图算法实现了对浸润性预测推演过程的可视化。结论:XGBoost模型对肺结节浸润性的评估具有较高的准确性和泛化性。决策热图实现了可解释机器学习算法的可视化从而保障了模型的实用性,为肺结节的临床处理及管理提供了一种无创性的辅助诊断工具。

关键词：肺结节浸润程度瘤周影像组学 Boruta算法 XGBoost算法 Shapley算法

互动式头针结合悬吊下数字作业疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍:多中心随机对照试验

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中国针灸 2024年第2期44卷 129-133页

作者：徐磊张泽荣许为勇刘换韩雪王敏蚌埠医学院第一附属医院康复科安徽蚌埠233004 蚌埠市第三人民医院康复科宿州市立医院康复科

目的:观察互动式头针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动和日常生活活动能力的影响。方法:将120例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组(60例,脱落2例)和对照组(60例,脱落1例)。两组患者均接受常规药物和康复治疗,观察组给... 详细信息

目的:观察互动式头针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动和日常生活活动能力的影响。方法:将120例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组(60例,脱落2例)和对照组(60例,脱落1例)。两组患者均接受常规药物和康复治疗,观察组给予互动式头针(穴取偏瘫对侧顶颞前斜线的中2/5、顶颞后斜线的中2/5、顶旁2线,每次30 min)结合悬吊下数字作业疗法(OT)治疗,对照组给予单纯悬吊下数字OT治疗,两组均每日1次,每周5次,共治疗4周。观察两组患者治疗前后Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、改良Barthel指数(MBI)评分及患侧肱二头肌、肱三头肌表面肌电信号(sEMG),并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者FMA-UE、ARAT、MBI评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);屈肘及伸肘时患侧肱二头肌、肱三头肌积分肌电值(iEMG)和均方根值(RMS)较治疗前升高(P<0.05),观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.8%(55/58),高于对照组的83.1%(49/59,P<0.05)。结论:互动式头针可改善脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能,提高日常生活活动能力。

关键词：脑卒中后上肢运动功能障碍互动式头针悬吊训练作业疗法平衡功能随机对照试验

我国康复医学卫生资源与服务能力发展现状及预测分析

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1219-1222页

作者：刘西花岳寿伟山东中医药大学附属医院康复科山东省济南市250014 山东大学齐鲁医院康复科

康复医学是卫生健康事业的重要组成部分,是疾病“三级预防”体系的重要环节,疾病早期康复治疗可以避免残疾发生或减轻残疾程度,改善患者生活质量,减轻家庭和社会的经济负担^([1])。新医改以来,国家先后出台了一系列推动康复医学发展的政... 详细信息

康复医学是卫生健康事业的重要组成部分,是疾病“三级预防”体系的重要环节,疾病早期康复治疗可以避免残疾发生或减轻残疾程度,改善患者生活质量,减轻家庭和社会的经济负担^([1])。新医改以来,国家先后出台了一系列推动康复医学发展的政策,康复医学服务体系基本完善,服务能力不断提升^([2—3])。同时,人民群众健康需求的个性化、多样化趋势,以及人口老龄化的不断加剧,对康复医学的发展带来了新的机遇和挑战^([4—5])。

关键词：康复医学三级预防残疾程度健康需求新医改早期康复治疗患者生活质量多样化趋势