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基于超声图像特征的列线图模型预测乳腺叶状肿瘤Ki-67表达水平的临床价值

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临床超声医学杂志 2024年第2期26卷 148-152页

作者：余丽惠陈泳愉伍卫如何艳萍黄伟俊广东省佛山市第一人民医院超声诊疗中心 528000

目的基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤(PTB)Ki-67表达水平的临床价值。方法选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组(Ki-67≤10%)82例和Ki-67高表达组(Ki-67>10%)37例。比较两... 详细信息

目的基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤(PTB)Ki-67表达水平的临床价值。方法选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组(Ki-67≤10%)82例和Ki-67高表达组(Ki-67>10%)37例。比较两组超声图像特征的差异,包括最大径、纵横比、形态、边缘、实质回声、囊变、钙化、后方回声、血流信号、阻力指数、收缩期峰值流速;应用多因素Logistic回归分析筛选预测Ki-67高表达水平的独立预测因子,基于独立预测因子构建列线图模型。采用Bootstrap自助抽样法进行内部验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的区分度;采用Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线评估模型的校准度;临床决策曲线分析模型的临床适用性。结果两组最大径、囊变、血流信号、收缩期峰值流速比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组纵横比、形态、边缘、实质回声、钙化、后方回声、阻力指数比较差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,最大径、囊变和收缩期峰值流速均为预测Ki-67高表达水平的独立影响因子(OR=1.164、0.078、1.404,均P<0.05),根据上述独立预测因子构建列线图模型。ROC曲线分析显示,列线图模型预测PTB患者Ki-67高表达水平的曲线下面积(AUC)为0.812(95%可信区间:0.704~0.920);Hosmer-Lemeshow检验显示,列线图模型预测概率与实际概率比较差异无统计学意义(P=0.330);校准曲线显示,预测曲线与校准曲线的校准度较高,C-index为0.814(95%可信区间:0.710~0.913);临床决策曲线分析显示,当阈值为0.10~0.48时,该模型的临床获益较高。结论基于超声图像特征的列线图模型可用于预测PTB患者Ki-67表达水平,该模型具有较高的准确性和可靠性。

关键词：超声检查乳腺叶状肿瘤 Ki-67表达列线图

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小鼠甲状腺原代细胞的快速培养和鉴定

中国病理生理杂志 2024年第3期40卷 572-576页

作者：谭秋婵林嘉伟阳小雅潘丽姚丹丹王立伟陈丽新巫株华广州卫生职业技术学院生理学教研室广东广州510450 佛山市第一人民医院乳腺外一科广东佛山528000 暨南大学医学院广东广州510632 广东省结核病控制中心广东广州510630

目的:探索一种快速且简便易行的小鼠原代甲状腺细胞的培养方法。方法:通过酶消化法分离小鼠甲状腺细胞,并用改良的培养液对其进行培养,观察14 d内细胞的形态、特征以及分泌功能。结果:甲状腺组织经25 min消化即可获得活性较好的原代细胞... 详细信息

目的:探索一种快速且简便易行的小鼠原代甲状腺细胞的培养方法。方法:通过酶消化法分离小鼠甲状腺细胞,并用改良的培养液对其进行培养,观察14 d内细胞的形态、特征以及分泌功能。结果:甲状腺组织经25 min消化即可获得活性较好的原代细胞;细胞第2天贴壁生长;第5~7天可出现次级滤泡结构;95%以上细胞胞质内可检测到甲状腺球蛋白;7 d内,总三碘甲状腺原氨酸和总甲状腺素分泌量均能保持60%以上;特异性基因的表达在10 d内仍能达到50%以上。结论:应用该方法可快速培养小鼠甲状腺原代细胞,细胞在7 d内可用于甲状腺内分泌相关的研究,在10 d内可用于基因的研究。

关键词：甲状腺内分泌原代培养小鼠

Nd:YAG激光和Er:YAG激光治疗牙本质敏感的临床对比研究

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口腔材料器械杂志 2024年第1期33卷 60-64页

作者：张子旋周璇刘立访广东省佛山市第一人民医院口腔医学中心佛山528000

目的探讨Nd:YAG激光和Er:YAG激光治疗牙本质敏感(Dentin Hypersensitivity,DH)的效果。方法收治佛山市第一人民医院2021年3月至2022年12月期间就诊的牙本质敏感93例患者共259颗牙,患者均在受到冷、酸、甜及刷牙等刺激后存在酸痛感,诊断... 详细信息

目的探讨Nd:YAG激光和Er:YAG激光治疗牙本质敏感(Dentin Hypersensitivity,DH)的效果。方法收治佛山市第一人民医院2021年3月至2022年12月期间就诊的牙本质敏感93例患者共259颗牙,患者均在受到冷、酸、甜及刷牙等刺激后存在酸痛感,诊断为DH。随机分为3组,分别给予常规脱敏剂治疗组(31例患者,86颗患牙)、Nd:YAG激光治疗组(31例患者,90颗患牙)、Er:YAG激光治疗组(31例患者,83颗患牙)3种方法,其中激光组尝试改变激光照射参数及时间,寻求最好的治疗参数。对比3种脱敏方法的即刻效果、1周效果、1个月效果及3个月效果。结果治疗前3组对冷空气及机械刺激反应的VAS评分无明显差异(P>0.05);治疗后各个时间段Nd:YAG激光组和Er:YAG激光组对冷空气刺激反应均明显轻于对照组(P0.05)。结论Nd:YAG激光、Er:YAG激光治疗DH与常规脱敏方法相比,明显降低患者的冷空气和机械刺激反应,在一定程度上提升了治疗效果。

关键词：牙本质敏感 Nd:YAG激光 Er:YAG激光 Bifluorid 12 脱敏剂量疗效

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超声新技术在前列腺活检中的应用进展

中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 446-450页

作者：植智源叶洁仪黄伟俊广东医科大学第一临床医学院湛江524000 佛山市第一人民医院超声诊疗中心佛山528000

前列腺癌是常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升。经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检是确诊前列腺癌最常用的方法,而系统活检的随机性导致其漏诊率较高。磁共振/超声融合成像、超声造影及弹性成像等超声新技术引导的靶向活检可有效提高具... 详细信息

前列腺癌是常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升。经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检是确诊前列腺癌最常用的方法,而系统活检的随机性导致其漏诊率较高。磁共振/超声融合成像、超声造影及弹性成像等超声新技术引导的靶向活检可有效提高具有临床意义的前列腺癌的检出,并且单针阳性率显著高于系统穿刺活检,在前列腺穿刺活检中具有广阔的应用前景,笔者围绕前列腺癌及超声新技术引导的靶向穿刺活检进行阐述归纳。

关键词：前列腺癌超声新技术 MRI-TRUS融合成像超声造影弹性成像靶向穿刺

改良左上肢体侧伸展左侧俯卧位对内镜逆行胰胆管造影术并发症及舒适度的影响

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医学理论与实践 2024年第19期37卷 3366-3368页

作者：陈美君招深广东省佛山市第一人民医院内镜中心 528000

目的:探讨改良左上肢体侧伸展左侧俯卧位对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)并发症及舒适度的影响。方法:将2022年2月—2023年8月在我院内镜中心行ERCP术的84例患者随机分为对照组与研究组,每组42例。对照组术中体位为传统双上肢前伸俯卧位,... 详细信息

目的:探讨改良左上肢体侧伸展左侧俯卧位对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)并发症及舒适度的影响。方法:将2022年2月—2023年8月在我院内镜中心行ERCP术的84例患者随机分为对照组与研究组,每组42例。对照组术中体位为传统双上肢前伸俯卧位,研究组术中体位为改良左上肢体侧伸展左侧俯卧位。比较两组患者一次性插管成功率、首次ERCP耗时、手术总耗时、并发症,并采用舒适状况量表(GCQ)评价ERCP术后4h舒适度。结果:两组的一次性插管成功率、首次ERCP耗时、手术总耗时比较无统计学差异(P>0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后4h CCQ量表的生理维度、心理维度、精神维度、社会文化和环境维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与双上肢前伸左侧俯卧位相比,在ERCP术中应用改良左上肢体侧伸展左侧俯卧位并发症发生率更低,舒适度更好。

关键词：上肢体位内镜逆行胰胆管造影术并发症舒适度

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血清尿调蛋白与高血压肾损害的相关性

中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：王忠丽王立立张婷婷翟建龙和丽丽左庆娟马赛张国瑞郭艺芳河北省人民医院体检中心河北省人民医院心内科河北省人民医院老年心内科河北省人民医院内科石家庄市第三医院心内科

目的探讨血清尿调蛋白（UMOD）与高血压肾损害的相关性。方法 2022年5月至2022年12月于河北省人民医院纳入66例原发性高血压伴肾损害患者,年龄和性别匹配的59例原发性高血压无肾损害患者和58例健康对照者。收集受试者的血清样本,测定... 详细信息

目的探讨血清尿调蛋白（UMOD）与高血压肾损害的相关性。方法 2022年5月至2022年12月于河北省人民医院纳入66例原发性高血压伴肾损害患者,年龄和性别匹配的59例原发性高血压无肾损害患者和58例健康对照者。收集受试者的血清样本,测定血清中UMOD水平。采用多因素logistic回归分析血清UMOD与肾损害的关系。结果从健康人到高血压无肾损害患者再到高血压伴肾损害患者,血清UMOD逐渐降低[分别为（133.18±43.14）、（83.12±20.00）、（69.04±18.68）μg/L,F=98.395,P<0.001]。Spearman相关分析显示:血清UMOD水平与血清肌酐及收缩压呈负相关（rs=-0.411,-0.341,均P<0.001）,与估算的肾小球滤过率（eGFR）呈正相关（rs=0.403,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示,校正混杂因素后,血清UMOD降低是发生高血压的独立危险因素（OR=0.927,95%CI 0.898～0.957）;也是发生高血压肾损害的独立危险因素（OR=0.870,95%CI 0.813～0.933）;同时也是高血压患者发生肾损害的独立危险因素（OR=0.949,95%CI 0.924～0.975）。结论血清UMOD降低可能是高血压肾损害的危险因素之一。

关键词：尿调蛋白血清高血压高血压肾损害相关性

25-羟维生素D、PTH与老年动脉粥样硬化疾病的相关性

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中国老年学杂志 2024年第18期 4353-4356页

作者：张丽娜李辉赵建英曹岚邢台市人民医院健康体检中心邢台医学高等专科学校科研中心邢台市人民医院检验科邢台市人民医院内分泌科

目的探讨老年动脉粥样硬化患者的血清25-羟维生素D[25(OH)D]和甲状旁腺激素(PTH)的水平及其与患者临床特征的关系。方法回顾性选取2020年3月至2023年5月于邢台市人民医院接受治疗的动脉粥样硬化老年患者148例作为病例组，同时，选取... 详细信息

目的探讨老年动脉粥样硬化患者的血清25-羟维生素D[25(OH)D]和甲状旁腺激素(PTH)的水平及其与患者临床特征的关系。方法回顾性选取2020年3月至2023年5月于邢台市人民医院接受治疗的动脉粥样硬化老年患者148例作为病例组，同时，选取同期进行体检的50例无动脉粥样硬化者作为对照组。分析病例组25(OH)D、PTH水平。Pearson线性相关分析血清25(OH)D、PTH表达的相关性。分析骨代谢指标与动脉粥样硬化患者临床特征的关系。受试者工作特征(ROC)曲线分析骨代谢指标对老年动脉粥样硬化的预测价值。结果病例组血清25(OH)D水平明显低于对照组，PTH水平显著高于对照组(P<0.05)。血清25(OH)D与PTH表达呈显著负相关(P<0.000 1)。血清25(OH)D、PTH水平与性别和合并高血压有关，存在显著差异(P<0.05)。ROC曲线结果显示，血清25(OH)D、PTH对诊断老年动脉粥样硬化的曲线下面积(AUC)分别为0.672、0.895,对应灵敏度分别为73.00%、95.30%,特异性分别为56.00%、84.00%。结论老年动脉粥样硬化患者的25(OH)D呈低表达，PTH呈高表达，两者参与疾病的发生发展并对老年动脉粥样硬化的发生有一定的预测价值，且PTH预测价值更高。

关键词： 25-羟维生素D 甲状旁腺激素动脉粥样硬化

全自动生化仪联合心脏彩超对糖尿病伴高尿酸血症的心脏功能受损评估及预后

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中国医疗器械信息 2024年第6期30卷 134-137页

作者：黄桂林广州市第一人民医院南沙医院体检中心广东广州511458

目的:探究分析全自动生化仪联合心脏彩超对糖尿病伴高尿酸血症的心脏功能受损评估及预后。方法:选取2021年1月~2022年10月医院收治的糖尿病伴高尿酸血症患者50例、单纯2型糖尿病患者50例、单纯高尿酸血症患者50例、健康体检正常人50例... 详细信息

目的:探究分析全自动生化仪联合心脏彩超对糖尿病伴高尿酸血症的心脏功能受损评估及预后。方法:选取2021年1月~2022年10月医院收治的糖尿病伴高尿酸血症患者50例、单纯2型糖尿病患者50例、单纯高尿酸血症患者50例、健康体检正常人50例为研究对象,设为疾病合并组、糖尿病组、高尿酸血症组、健康体检组,四组均提供完整的临床资料,均在知晓检查项目的情况下完成全自动生化仪检测与心脏彩超检测,汇总四组患者的相关信息资料、检查结果,并进行统计分析。结果:疾病合并组的LDL-C、TG、SCr、BUN、UA高于糖尿病组、高尿酸血症组、健康体检组,差异有统计学意义(P0.05);疾病合并组、糖尿病组、高尿酸血症组、健康体检组的HDL-C、ALT、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05);疾病合并组、糖尿病组、高尿酸血症组的TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);高尿酸血症组的FPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、SCr、BUN、UA高于健康体检组,差异有统计学意义(P体检组的FPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、SCr、BUN、UA低于疾病合并组、糖尿病组、高尿酸血症组,差异有统计学意义(P体检组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病组的IVST、LVEDD、PWTD、LVM、LVMI、RWT与高尿酸血症组比较,差异无统计学意义(P>0.05);健康体检组的IVST、LVEF、LVEDD、PWTD、LVM、LVMI、RWT均低于疾病合并组、糖尿病组、高尿酸血症组,差异有统计学意义(P体检组,差异有统计学意义(P体检组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并高尿酸血症患者进行全自动生化仪检测、心脏超声检测,有利于临床早期发现心功能受损,预测患者的并发症发生情况。

关键词：糖尿病合并高尿酸血症健康体检全自动生化仪心脏超声心脏功能受损预后

个体化孕期营养指导对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及脂肪因子的影响

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医学信息 2024年第17期37卷 101-104页

作者：黄招香黄尚红钟晓燕于都县人民医院体检中心

目的观察个体化孕期营养指导对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及脂肪因子的影响。方法选取2022年1月-2023年1月我院收治的76例妊娠期糖尿病患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各38例。对照组给予常规饮食指导及正常产... 详细信息

目的观察个体化孕期营养指导对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及脂肪因子的影响。方法选取2022年1月-2023年1月我院收治的76例妊娠期糖尿病患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各38例。对照组给予常规饮食指导及正常产检，观察组在此基础上给予个体化孕期营养指导。比较两组血糖指标、血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、孕期并发症、妊娠结局及焦虑和抑郁评分。结果两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）；两组TC、TG、LDL-C、HDL-C均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）；观察组孕期并发症发生率（10.53%）低于对照组（21.05%）(P<0.05)；观察组不良妊娠结局发生率为13.16%，低于对照组的28.95%(P<0.05)；两组焦虑、抑郁评分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论个体化孕期营养指导治疗对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及脂肪因子具有积极的促进作用，可降低其妊娠期并发症，改善妊娠结局和不良心理，具有较理想的效果。

关键词：个体化孕期营养指导妊娠期糖尿病糖脂代谢脂肪因子