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胎儿肾上腺区肿块产前超声诊断价值

中国超声医学杂志 2015年第11期31卷 1013-1015页

作者：肖祎炜尚宁俞钢张江宇马小燕黄苑铭王会敏广东省妇幼保健院超声科广东省妇幼保健院胎儿医学科广东省妇幼保健院病理科

目的探讨产前超声在胎儿肾上腺区肿块定位及定性诊断的价值。方法以病理结果为标准,分析37例胎儿共38个肾上腺区肿块的临床资料和超声声像图特征。结果 37例胎儿中膈下型隔离肺25例,肾上腺神经母细胞瘤6例,肾上腺出血4例,肾上腺畸胎瘤2... 详细信息

目的探讨产前超声在胎儿肾上腺区肿块定位及定性诊断的价值。方法以病理结果为标准,分析37例胎儿共38个肾上腺区肿块的临床资料和超声声像图特征。结果 37例胎儿中膈下型隔离肺25例,肾上腺神经母细胞瘤6例,肾上腺出血4例,肾上腺畸胎瘤2例。产前超声定位诊断符合率94.6%,膈下型隔离肺、肾上腺神经母细胞瘤、肾上腺出血及肾上腺畸胎瘤产前超声定性诊断符合率分别约96%、33.3%、50%、0%。结论产前超声能够准确定位诊断胎儿肾上腺区肿块、膈下型隔离肺的产前超声诊断符合率高,误诊率低,肾上腺来源肿块定性诊断有一定的困难。

关键词：超声检查胎儿产前肾上腺区肿块

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胎儿支气管源性囊肿的产前超声诊断探讨

中国超声医学杂志 2016年第8期32卷 761-764页

作者：肖祎炜洪淳尚宁马小燕张江宇黄苑铭王会敏广东省妇幼保健院超声科广东省妇幼保健院胎儿医学科广东省妇幼保健院病理科

目的探讨胎儿支气管源性囊肿的产前超声声像图特征,分析漏误诊原因。方法分析12例支气管源性囊肿的临床资料和超声声像图特征。结果 12例胎儿出生后手术及病理证实为支气管源性囊肿,纵隔型8例(其中3例合并肺囊腺瘤样畸形),肺内型3例(其... 详细信息

目的探讨胎儿支气管源性囊肿的产前超声声像图特征,分析漏误诊原因。方法分析12例支气管源性囊肿的临床资料和超声声像图特征。结果 12例胎儿出生后手术及病理证实为支气管源性囊肿,纵隔型8例(其中3例合并肺囊腺瘤样畸形),肺内型3例(其中1例合并肺隔离症),异位型1例(合并肺隔离症)。7例产前超声发现了支气管源性囊肿病灶;4例只发现了肺内合并的病灶,漏诊了肺外的支气管源性囊肿病灶;1例产前超声未发现病灶。在产前超声发现的7例胎儿中,单发囊性病灶5例,囊实性病灶2例;3例诊断为支气管源性囊肿,诊断符合率25%,4例误诊为肺囊腺瘤样畸形。结论胎儿支气管源性囊肿容易合并肺囊腺瘤样畸形、肺隔离症,产前超声明确诊断有一定的困难。产前超声的价值在于发现并定位病灶,同时评估肿块对肺组织、气管的压迫及纵隔移位的情况。

关键词：超声检查胎儿产前支气管源性囊肿

同时性与异时性双侧原发性乳腺癌临床病理分析

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实用肿瘤杂志 2022年第4期37卷 346-351页

作者：平静朱婧周东华田杰佛山市妇幼保健院病理科广东佛山528000 佛山市妇幼保健院乳腺疾病防治中心广东佛山528000

目的探讨同时性与异时性双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)的临床病理特征、免疫表型及预后差异。方法回顾性分析2006年1月至2020年6月佛山市妇幼保健院经病理确诊的57例BPBC患者的临床病理资料,其中同时性双侧... 详细信息

目的探讨同时性与异时性双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)的临床病理特征、免疫表型及预后差异。方法回顾性分析2006年1月至2020年6月佛山市妇幼保健院经病理确诊的57例BPBC患者的临床病理资料,其中同时性双侧乳腺癌(synchronous bilateral breast cancer,SBBC)20例,异时性双侧乳腺癌(metachronous bilateral breast cancer,MBBC)37例,并对患者进行随访,随访时间截止于2020年12月。比较SBBC与MBBC第一和第二原发癌的组织学类型、T分期、脉管累及、TNM分期、腋窝淋巴结转移和免疫表型差异,并对二者的预后进行分析。结果SBBC与MBBC患者第一和第二原发癌的组织学类型均以非特殊型浸润性癌和导管原位癌最多见,T分期以T1和T2期为主,脉管以未受累及为主,TNM分期以Ⅰ和Ⅱ期为主。MBBC患者第二原发癌的腋窝淋巴结转移率高于SBBC患者(P病理特征及免疫表型有一定差异,MBBC患者两侧肿瘤病灶异质性较大,但二者预后无明显差异。

关键词：乳腺癌同时性异时性病理学

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子宫颈产生黏液的复层上皮内病变6例临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2018年第10期34卷 1163-1165页

作者：陈文静陈伟芳李荔康小玲郭玉娟林慧娟张江宇广东省妇幼保健院病理科广州510042 广东省妇幼保健院妇科广州510042

目的探讨子宫颈产生黏液的复层上皮内病变的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后特点。方法收集6例子宫颈产生黏液的复层上皮内病变的临床病理资料,分析其临床病理特征及免疫表型。结果 6例子宫颈产生黏液的复层上皮内病变患者年龄28... 详细信息

目的探讨子宫颈产生黏液的复层上皮内病变的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后特点。方法收集6例子宫颈产生黏液的复层上皮内病变的临床病理资料,分析其临床病理特征及免疫表型。结果 6例子宫颈产生黏液的复层上皮内病变患者年龄28～33岁,平均29. 5岁。患者3例因体检发现,3例以不规则出血就诊。5例行细胞学检查阳性,6例行HPV检测均提示高危型感染。显微镜下病变与周围间质边界清晰,腺腔内由复层未成熟圆形、卵圆形细胞核与含黏蛋白的空泡大小不等的上皮细胞混合构成。5例伴子宫颈高度鳞状上皮内病变,1例伴子宫颈原位腺癌。6例子宫颈产生黏液的复层上皮内病变均表达p16和CEA,不表达ER和vimentin,其中5例p63散在表达,Ki-67增殖指数高,特殊染色PAS、AB-PAS均阳性。2例行全子宫切除,4例行子宫颈锥切。随访6～40个月,未见复发。结论子宫颈产生黏液的复层上皮内病变是一种少见的、发生于年轻女性的特殊类型子宫颈原位腺癌,与高危型HPV密切相关,常伴其他病变。典型的组织病理学表现结合免疫表型可明确诊断,治疗可酌情采用宫颈锥切,需密切随访。

关键词：产生黏液的复层上皮内病变诊断鉴别诊断免疫组织化学预后

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脐带附着异常的MRI诊断

中华放射学杂志 2023年第10期57卷 1094-1099页

作者：陈凤英张颖张大伟田橄王品廖卫彬陈婷范大志刘正平佛山市妇幼保健院放射科佛山528000 佛山市妇幼保健院超声科佛山528000 佛山市妇幼保健院产科佛山528000

目的与产前超声和病理对照,探讨产前MRI对胎盘脐带附着异常(APCIs)的诊断价值。方法回顾性收集2013年12月至2021年12月在佛山市妇幼保健院同时行产前胎盘超声及MRI的440例患者资料,其中37例经手术或病理证实为APCIs。分析患者的产前胎盘... 详细信息

目的与产前超声和病理对照,探讨产前MRI对胎盘脐带附着异常(APCIs)的诊断价值。方法回顾性收集2013年12月至2021年12月在佛山市妇幼保健院同时行产前胎盘超声及MRI的440例患者资料,其中37例经手术或病理证实为APCIs。分析患者的产前胎盘MRI表现,并与产前超声诊断对照,计算产前MRI和超声诊断APCIs的效能。结果经手术或病理证实,37例APCIs中,17例为脐带边缘附着(MCI),13例为脐带帆状附着(VCI),5例为血管前置(VP),2例为VCI合并VP。超声诊断APCIs的灵敏度、特异度分别为59.5%(22/37)、97.8%(394/403);MRI诊断APCIs的灵敏度、特异度分别为86.5%(32/37)、98.5%(397/403)。与手术或病理结果比较,在37例APCIs中,产前MRI漏诊2例MCI、2例VCI,1例VCI误诊为副胎盘。MRI发现超声漏诊APCIs 10例,包括5例MCI、2例VP、2例VCI、1例VCI合并VP;发现超声误诊APCIs类型4例,其中2例VCI超声误诊为MCI,2例MCI超声误诊为VCI。结论对于妊娠晚期合并胎盘位置或形态异常、胎盘植入的APCIs,MRI的诊断效能优于超声。

关键词：胎儿磁共振成像超声检查,产前脐带附着异常

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米非司酮配伍米索前列醇应用于死胎引产

中国医院药学杂志 1996年第12期16卷 538-539页

作者：周红谢庆煜广东省佛山市妇幼保健院

米非司酮配伍米索前列醇应用于胎龄１２～１８周之间的死胎引产共８０例。引产成功率１００％，完全流产率６０％，与对照组相比较差异有显著性。研究组平均排胎时间比对照组缩短１７．２ｈ，有显著性差异。结果表明：米非司酮配伍米索... 详细信息

米非司酮配伍米索前列醇应用于胎龄１２～１８周之间的死胎引产共８０例。引产成功率１００％，完全流产率６０％，与对照组相比较差异有显著性。研究组平均排胎时间比对照组缩短１７．２ｈ，有显著性差异。结果表明：米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产与利凡诺羊膜腔内、外注射引产比较，有成功率高，引产时间短，清宫率低及非侵入性等优点。此方法简便有效，有推广使用价值。

关键词：米非司酮米索前列醇死胎引产药物引产

p16／Ki-67免疫细胞化学双染法对宫颈病变的筛查价值

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中华病理学杂志 2018年第3期47卷 207-208页

作者：许淑霞林建松詹燕美福建省妇幼保健院病理科福州350001

尽管宫颈细胞学筛查和人乳头状瘤病毒（HPV）检测的开展，很大程度上降低了宫颈癌的发生率和病死率，但是由于细胞学检查敏感性较低、重复性差以及HPV检测的局限性，寻找更加客观准确的检测方法以减少误诊和过诊断是目前宫颈癌筛查工作... 详细信息

尽管宫颈细胞学筛查和人乳头状瘤病毒（HPV）检测的开展，很大程度上降低了宫颈癌的发生率和病死率，但是由于细胞学检查敏感性较低、重复性差以及HPV检测的局限性，寻找更加客观准确的检测方法以减少误诊和过诊断是目前宫颈癌筛查工作中急需解决的问题之一。国外大规模临床试验研究显示，在诊断宫颈高级别上皮内瘤变时，p16/Ki－67免疫细胞化学双染法比细胞学检测具有更高的灵敏度。我们行宫颈液基细胞学筛查的756例标本进行p16/Ki－67免疫细胞化学双染，探讨其对宫颈病变的筛查价值。

关键词：免疫细胞化学细胞学筛查宫颈病变 p16 双染法 Ki-67 价值高级别上皮内瘤变

应用细胞块技术筛查非人乳头状瘤病毒依赖型宫颈原位腺癌1例

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中华病理学杂志 2024年第1期53卷 98-100页

作者：戈文舜耿文沈寅包磊李美平绍兴市妇幼保健院病理科绍兴312000

非典型小叶状宫颈腺体增生作为非人乳头状瘤病毒(HPV)依赖型宫颈原位腺癌的一种组织类型,可能源于小叶状宫颈腺体增生和简单型胃型腺体化生。本文报道1例非HPV依赖型宫颈原位腺癌(非典型小叶状宫颈腺体增生),临床表现为长期阴道排液,HP... 详细信息

非典型小叶状宫颈腺体增生作为非人乳头状瘤病毒(HPV)依赖型宫颈原位腺癌的一种组织类型,可能源于小叶状宫颈腺体增生和简单型胃型腺体化生。本文报道1例非HPV依赖型宫颈原位腺癌(非典型小叶状宫颈腺体增生),临床表现为长期阴道排液,HPV阴性。宫颈脱落细胞学检查镜下见富腺细胞,排列拥挤、重叠,胞质丰富透亮、部分稠厚、个别略呈淡黄色,核略大、可见嗜酸性小核仁,判读为非典型腺细胞,无具体指定,其细胞块及宫颈管搔刮中黏液腺体胞质同步呈现免疫组织化学MUC6弥漫强阳性并特殊染色阿辛蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)染色玫红显色模式,提示存在胃型分化腺体。全子宫标本中宫颈管近内口距表层4.5 mm间质见非典型小叶状宫颈腺体增生。免疫表型:Ki-67阳性指数约5%,DPC4弥漫强阳性,p53野生型模式,PAX2小叶状腺体阳性、非典型腺体弱阳性,p16阴性;MUC6、AB-PAS与细胞块表达模式一致。回顾其诊疗经过并复习相关文献,有助于宫颈胃型腺癌及癌前病变的筛查与诊断。

关键词：宫颈原位腺癌宫颈腺体细胞块特殊染色胃型宫颈管阳性指数人乳头状瘤病毒

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卵巢原发性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤1例

中华病理学杂志 2022年第8期51卷 779-781页

作者：田颖杨思昂严琴田芳赵洁甘肃省妇幼保健院病理科兰州730050

卵巢成熟性畸胎瘤1%~3%会发生恶变,主要恶变为鳞状细胞癌,少见腺癌、肉瘤和类癌,恶变为黑色素瘤更为罕见,约占0.1%。现报道1例卵巢原发性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤,此肿瘤术前诊断困难,需要术后病理明确诊断,且目前没有既定的治疗指南,... 详细信息

卵巢成熟性畸胎瘤1%~3%会发生恶变,主要恶变为鳞状细胞癌,少见腺癌、肉瘤和类癌,恶变为黑色素瘤更为罕见,约占0.1%。现报道1例卵巢原发性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤,此肿瘤术前诊断困难,需要术后病理明确诊断,且目前没有既定的治疗指南,预后差。现结合本例的临床病理特征并复习相关文献,对原发性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤进行分析讨论,以提高临床及病理医师对该类肿瘤的认识,避免误诊。

关键词：成熟性畸胎瘤治疗指南术前诊断原发性黑色素瘤类癌鳞状细胞癌预后差临床病理特征