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乙酰吉他霉素干混悬剂治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

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药物评价研究 2024年第3期47卷 611-616页

作者：陈雅杏陈少君苏定邦梁燕芬卢华贤梁颖欣江珏贤肇庆市妇幼保健院广东肇庆526020

目的观察乙酰吉他霉素干混悬剂治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择2022年4月—2023年5月肇庆市妇幼保健院收治的肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为试验组(乙酰吉他霉素干混悬剂组)及对照组(阿奇霉素干混悬剂组)... 详细信息

目的观察乙酰吉他霉素干混悬剂治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择2022年4月—2023年5月肇庆市妇幼保健院收治的肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为试验组(乙酰吉他霉素干混悬剂组)及对照组(阿奇霉素干混悬剂组)。两组同时给予常规治疗,包括给予退热、止咳、平喘等基础对症治疗,疗程1~2周。比较两组患儿治疗后的临床疗效,观察症状消退情况及治疗期间药物不良反应发生情况。结果试验组60例和对照组60例纳入分析,试验期间有6例患儿脱落或失访。治疗后,两组的总有效率均为100%,无统计学差异。两组药物均可有效改善患者发热、湿啰音、咳嗽、咳痰等症状。访视1[首次用药后(5±2)d]时,乙酰吉他霉素干混悬剂在湿啰音较基线改善率、显效率方面优于阿奇霉素,可能乙酰吉他霉素治疗肺炎支原体肺炎起效更快。访视2[首次用药后(10±2)d]时,乙酰吉他霉素干混悬剂在咳嗽症状缓解率方面优于阿奇霉素,但未能排除年龄因素对结论的影响。治疗期间,试验组和对照组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。依从性调研发现,两组患者依从性评价良好,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰吉他霉素干混悬剂可有效治疗儿童肺炎支原体肺炎,患儿依从性好,耐受性好。乙酰吉他霉素干混悬剂治疗可快速有效缓解咳嗽、湿啰音等临床症状症状,具有一定优势。

关键词：乙酰吉他霉素干混悬剂阿奇霉素儿童肺炎支原体肺炎疗效

胚胎移植患者饮水量对膀胱充盈时间影响的生存分析研究:一项随机对照试验

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 505-509页

作者：夏美玲唐纯芳汪雅琴罗铭陈妙虹钟玲玲黄莉张曦倩翁慧男张茂玲广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科广州511400

目的探讨饮水量对胚胎移植患者术前膀胱充盈时间的影响。方法收集2023年2月至6月期间于广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科拟行体外受精-胚胎移植的患者189例。运用随机数字表将患者随机分为A、B、C 3组,各组样本量依次为61例、64例和6... 详细信息

目的探讨饮水量对胚胎移植患者术前膀胱充盈时间的影响。方法收集2023年2月至6月期间于广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科拟行体外受精-胚胎移植的患者189例。运用随机数字表将患者随机分为A、B、C 3组,各组样本量依次为61例、64例和64例,分别给予术前饮水300 mL、500 mL和700 mL。于饮水后45 min开始,每15 min进行腹部超声监测,共1~5次,记录膀胱充盈时间和膀胱容量。采用Kaplan-Meier法比较3组患者膀胱充盈时间的差异,并采用多因素Cox回归分析膀胱充盈时间的影响因素。结果A、B、C组患者饮水后105 min累积膀胱充盈率分别为57.4%(35/61)、90.6%(58/64)和98.4%(63/64),膀胱充盈中位生存时间(95%CI)为105.0(89.9~120.1)min、60.0(55.4~64.7)min和60.0(55.4~64.6)min。Kaplan-Meier成对比较结果显示,A组膀胱充盈时间长于B组和C组(均P0.05)。按年龄分层分析结果显示,低龄层(0.05);高龄层(≥35岁)患者膀胱充盈中位生存时间A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),C组[60.0(59.1~70.9)min]短于A组(105.0 min,P<0.001)和B组[75.0(64.3~85.7)min,P=0.027]。多因素Cox回归分析结果显示,以A组为参考类别,B、C组的风险比(hazard ratio,HR)分别为2.71、3.23,95%CI分别为1.78~4.21、2.10~4.96,均P<0.001;高龄HR为0.69,95%CI为0.49~0.99,P=0.044。结论饮水量和年龄为胚胎移植患者膀胱充盈时间的独立影响因素。胚胎移植患者宜术前75 min饮水500 mL,并对高龄患者适当增加饮水量或延长饮水后膀胱准备时间。

关键词：胚胎移植生殖技术,辅助超声饮水量膀胱

不孕症患者宫颈液基细胞学情况分析及其临床意义

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中国妇幼保健 2024年第7期39卷 1318-1321页

作者：严珊珊郭玉娟彭海艳赵佩瑶康小玲郜红艺广东省妇幼保健院病理科广东广州511400

目的统计15306例不孕症患者宫颈液基细胞学情况,比较其与正常体检人群的差异,并探讨其临床意义。方法收集2013年1月—2020年12月在广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科门诊就诊的15306例不孕症患者作为病例组,同期无任何症状在体检科行... 详细信息

目的统计15306例不孕症患者宫颈液基细胞学情况,比较其与正常体检人群的差异,并探讨其临床意义。方法收集2013年1月—2020年12月在广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科门诊就诊的15306例不孕症患者作为病例组,同期无任何症状在体检科行常规筛查的女性77969例作为对照组,参照TBS报告系统诊断,采用χ^(2)检验进行统计学分析,比较两组之间宫颈上皮内病变及常见阴道微生物感染情况的差异。结果病例组宫颈上皮内病变发生率(8.25%)高于对照组(5.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=154.490,P<0.01)。病例组常见阴道微生物感染率(4.05%)均高于对照组(2.04%),差异有统计学意义(χ^(2)=154.490,P<0.01)。结论不孕症女性应常规做宫颈细胞学检查,宫颈细胞学检查有助于不孕症患者阴道微生物及宫颈癌前病变的早发现、早治疗,可以一定程度上提高不孕症患者的受孕率,并且可以降低宫颈癌的发生,提高患者生存率。

关键词：不孕症宫颈液基细胞学宫颈癌

基于PI3K/AKT信号通路探讨补肾健脾化痰合剂治疗肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的机制研究

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中国民间疗法 2024年第10期32卷 94-99页

作者：伍嘉仪高志云招敏虹高修安广东省佛山市妇幼保健院广东佛山528000

目的:基于PI3K/AKT信号通路研究补肾健脾化痰合剂治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)的作用机制,为临床探讨PCOS-IR的治疗提供理论基础。方法:选取40只7~8周龄SD雌性大鼠,随机分为空白组、模型组、补肾健脾化痰合剂组、二甲双胍组... 详细信息

目的:基于PI3K/AKT信号通路研究补肾健脾化痰合剂治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)的作用机制,为临床探讨PCOS-IR的治疗提供理论基础。方法:选取40只7~8周龄SD雌性大鼠,随机分为空白组、模型组、补肾健脾化痰合剂组、二甲双胍组,每组10只。除空白组外,各组大鼠均采用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)造模法构建PCOS-IR模型。空白组、模型组给予蒸馏水(0.5mL/100g)灌胃,二甲双胍组给予二甲双胍(0.3g/kg)灌胃,补肾健脾化痰合剂组给予中药(16g/kg)灌胃,治疗4周。采用苏木精-伊红(HE)染色检测卵巢组织病理学变化;测量各组大鼠体质量和空腹血糖(FBG);采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清空腹胰岛素(FINS)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平;计算HOMA-IR数值,采用实时荧光定量PCR法(RT-PCR)测定各组大鼠卵巢组织中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、葡萄糖转运蛋白(GLUT)4mRNA的表达。结果:与空白组大鼠比较,模型组大鼠体质量及血清FBG、FINS、T、FSH、LH、HOMA-IR均升高(P0.05)。结论:补肾健脾化痰合剂可能通过激活PI3K、AKT、GLUT4mRNA的高表达,减轻PCOS-IR大鼠体质量,改善性激素水平和胰岛素抵抗状态。

关键词：多囊卵巢综合征补肾健脾化痰合剂痰湿肥胖胰岛素抵抗二甲双胍

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儿科呼吸微创介入(内镜)中心建设指南

中华实用儿科临床杂志 2024年第8期39卷 561-565页

作者：国家卫生健康委员会人才交流服务中心儿科呼吸内镜医师培训项目专家委员会不详贵阳市妇幼保健院·贵阳市儿童医院山东省妇幼保健院吉林大学第一医院

儿科呼吸内镜微创医学发展迅速, 不同医疗机构对呼吸内镜中心建设认识存在差异。为进一步规范儿科内镜呼吸中心建设, 依据国家卫生健康委员会发布的《儿科呼吸内镜诊疗技术临床应用管理规范(2019年版)》及儿科呼吸内镜医师培训项目专家... 详细信息

儿科呼吸内镜微创医学发展迅速, 不同医疗机构对呼吸内镜中心建设认识存在差异。为进一步规范儿科内镜呼吸中心建设, 依据国家卫生健康委员会发布的《儿科呼吸内镜诊疗技术临床应用管理规范(2019年版)》及儿科呼吸内镜医师培训项目专家委员会建议, 对医疗机构、儿科呼吸内镜中心、医务人员资质与培训、内镜技术管理及医疗质量控制等提出基本要求, 旨在提高儿科呼吸内镜中心合理建设及规范化管理, 为我国儿科呼吸内镜技术的普及与提高奠定基础。

关键词：儿科呼吸内镜中心建设

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儿童扁头综合征与运动发育迟缓的相关性研究

中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 480-483+490页

作者：徐伟何成川陈雪娇黄名寿宋冠绵阳市妇幼保健院儿童保健科绵阳市妇幼保健院妇幼健康管理部

目的分析儿童扁头综合征（DPB）与运动发育迟缓的相关性，为DPB患儿早期运动发育筛查与早期干预提供理论依据。方法选取2021年1月—2022年12月间在绵阳市妇幼保健院就诊的7 826名6～12月龄儿童，经过测量后筛选出2 776例DPB患儿作为... 详细信息

目的分析儿童扁头综合征（DPB）与运动发育迟缓的相关性，为DPB患儿早期运动发育筛查与早期干预提供理论依据。方法选取2021年1月—2022年12月间在绵阳市妇幼保健院就诊的7 826名6～12月龄儿童，经过测量后筛选出2 776例DPB患儿作为研究对象，分析患病率。并将2 761例DPB患儿分为轻度、中度和重度DPB组，并纳入正常儿童1 900名作为对照组。采用Peabody运动发育量表（PDMS-2）评估各病例组及对照组儿童的粗大运动与精细运动发育水平，采用单因素方差分析和LSD-t检验对各组儿童的粗大运动商（GMQ）和精细运动商（FMQ）进行分析，采用χ2检验对各组儿童的运动发育迟缓率进行分析。结果 DPB的患病率为35.47%。轻度、中度、重度DPB组和对照组的GMQ和FMQ差异有统计学意义（F=171.271、194.877,P0.05）,中、重度DPB组的GMQ和FMQ均低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论绵阳地区DPB患病率较高，DPB患儿不会增加患运动发育迟缓的风险，但中、重度DPB患儿运动发育水平明显落后于健康儿童。提示应尽早筛查DPB患儿，对中、重度DPB患儿进行运动发育筛查及运动促进锻炼。

关键词：扁头综合征 Peabody运动发育量表运动发育

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具有基底细胞特征的宫颈癌临床病理分析

实用医学杂志 2024年第2期40卷 163-168页

作者：张雁瑞黄新翼史健杨怡晖刘丽敏胡海燕南方医科大学附属深圳妇幼保健院病理科广东深圳518028 南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇科广东深圳518028

目的探讨具有基底细胞特征的宫颈腺样基底细胞癌(ABC)、腺样囊性癌(ACC)及基底样鳞状细胞癌(BSCC)的临床病理特征,提高临床及病理医师对该类病变的诊断及鉴别诊断水平。方法收集南方医科大学附属深圳妇幼保健院2018年4月至2022年12月收... 详细信息

目的探讨具有基底细胞特征的宫颈腺样基底细胞癌(ABC)、腺样囊性癌(ACC)及基底样鳞状细胞癌(BSCC)的临床病理特征,提高临床及病理医师对该类病变的诊断及鉴别诊断水平。方法收集南方医科大学附属深圳妇幼保健院2018年4月至2022年12月收治的4例ABC、1例ACC及3例BSCC临床病理资料,复阅病理切片,结合国内外文献进行讨论总结。结果3种肿瘤均多见于绝经后女性,与高危型HPV感染有关。ABC为低级别癌,患者临床常无症状,多因宫颈筛查细胞学异常就诊,因HSIL行宫颈锥切或子宫切除后意外发现,常呈宫颈浅表浸润,临床分期多为早期。ACC及BSCC为中、高级别癌,常因绝经后阴道流血就诊,宫颈见到明显肿物,临床分期为中、晚期。3种病变可以共存,观察形态学特征并借助免疫组化染色可帮助鉴别诊断。随访8例患者均未出现复发、转移。结论宫颈ABC、ACC及BSCC少见,均是起源于储备细胞的肿瘤,在临床特征及病理形态方面有相似性,但治疗及预后不同,准确区分三者具有重要的临床意义。

关键词：宫颈癌基底细胞腺样基底细胞癌腺样囊性癌基底样鳞状细胞癌

一对常染色体隐性遗传性聋夫妻的遗传学及产前诊断分析

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听力学及言语疾病杂志 2024年第4期32卷 297-301页

作者：刘向科陆祖耀刘丽娜郝胜菊惠玲张钏李富萍甘肃省妇幼保健院兰州730050

目的对一对常染色体隐性非综合征型聋备孕夫妻患者进行基因分析,以明确其可能的遗传学病因,并为其提供产前诊断。方法应用遗传性听力损失Panel对先证者进行基因分析,应用Sanger测序法对可疑致病位点进行验证,孕妇18周采集羊水后进行产... 详细信息

目的对一对常染色体隐性非综合征型聋备孕夫妻患者进行基因分析,以明确其可能的遗传学病因,并为其提供产前诊断。方法应用遗传性听力损失Panel对先证者进行基因分析,应用Sanger测序法对可疑致病位点进行验证,孕妇18周采集羊水后进行产前基因诊断。结果妻子检测到常染色体隐性遗传性聋3型相关基因MYO15A c.10419_10423delCAGCT/c.10294_10308delCCTTGCATCCTTGCC复合杂合变异,分别遗传自其父母。丈夫检测到常染色体隐性遗传性聋77型相关基因LOXHD1 c.6388C>T/exon 33-38 del复合杂合变异,分别遗传自其父母。胎儿羊水检测到母源MYO15A c.10294_10308del CCTTGCATCCTTGCC杂合变异与父源LOXHD1 exon 33-38 del杂合变异,同时还检测到父源CDH23 c.6693delT杂合变异与母源PCDH15 c.5048_5051dupAGAA杂合变异,这两个杂合变异导致胎儿可能患ID/F型Usher综合征。结论该耳聋夫妻为两个不同的耳聋基因变异所致,胎儿患与该夫妻双方相同耳聋的概率很低,但胎儿患二基因突变引起的耳聋的可能性大。对于双方均为耳聋患者的家庭进行产前诊断时应关注二基因突变导致的耳聋。

关键词： MYO15A LOXHD1 CDH23 PCDH15 二基因突变

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某妇女儿童医院2013年-2022年住院死亡患者分析

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中国病案 2024年第5期25卷 52-55页

作者：何瑞雪苏晞朵永福邓璐莎伍捷阳王新宇佛山市妇幼保健院广东省佛山市528000

目的分析某三级甲等妇女儿童医院死亡病案,为医院及当地卫生部门的重点病种防治提供依据。方法采集某院2013年1月1日-2022年12月31日出院患者的病案首页信息,利用国际疾病分类ICD-10对死亡原因分类,采用EXCEL和SPSS对死亡患者的性别、... 详细信息

目的分析某三级甲等妇女儿童医院死亡病案,为医院及当地卫生部门的重点病种防治提供依据。方法采集某院2013年1月1日-2022年12月31日出院患者的病案首页信息,利用国际疾病分类ICD-10对死亡原因分类,采用EXCEL和SPSS对死亡患者的性别、年龄、疾病种类等特征进行分析。结果医院死亡患者319人,病死率0.08%,患者病死率随年份增加呈线性下降趋势,差异有统计学意义(P院和当地卫生部门需加强围产期保健及相关学科建设,以及预防儿童意外伤害相关知识的宣传教育。

关键词：疾病谱住院患者儿童病死率意外伤害