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阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎临床疗效分析

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黑龙江医药 2024年第1期37卷 114-116页

作者：何子邦欧阳谨李婉君南海经济开发区人民医院临床药学广东佛山528200 南海经济开发区人民医院内科广东佛山528200

目的:阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎临床疗效分析。方法:选取2022年6月—2023年6月诊治小儿支气管肺炎患儿62例为研究对象,随机分组,对照组31例行常规治疗加头孢曲松钠,观察组31例在对照组基础上加用阿奇霉素,对比两组疗效... 详细信息

目的:阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎临床疗效分析。方法:选取2022年6月—2023年6月诊治小儿支气管肺炎患儿62例为研究对象,随机分组,对照组31例行常规治疗加头孢曲松钠,观察组31例在对照组基础上加用阿奇霉素,对比两组疗效。结果:观察组总有效率为93.55%,明显高于对照组的64.52%(P0.05),WBC指标水平较对照组低(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为0.00%,明显低于对照组的12.90%(P<0.05)。结论:阿奇霉素与头孢曲松钠联合应用后,不仅能够有效提高小儿支气管肺炎治疗效果,改善临床症状,还能减轻炎症反应,且具有较高安全性,值得推广。

关键词：阿奇霉素头孢曲松钠小儿支气管肺炎临床疗效炎症反应安全性

血清抗菌肽37、HDAC4对急性心肌梗死患者PCI术后发生不良心血管事件的预测价值

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检验医学与临床 2024年第14期21卷 2102-2106页

作者：李永光迟京霞孙光宗苏方成山东省潍坊市人民医院急诊内科山东潍坊261041 潍坊滨海经济技术开发区人民医院急诊内科山东潍坊262737

目的探讨血清抗菌肽LL-37、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)4对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2021年1月至2023年5月在潍坊市人民医院急诊内科行PCI术的AMI患者240例,... 详细信息

目的探讨血清抗菌肽LL-37、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)4对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2021年1月至2023年5月在潍坊市人民医院急诊内科行PCI术的AMI患者240例,根据PCI术后3个月是否发生MACE分为MACE组和non-MACE组。采用酶联免疫吸附试验检测血清LL-37、HDAC4水平。采用多因素Logistic回归分析PCI术后AMI患者发生MACE的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LL-37、HDAC4单项及联合检测对PCI术后AMI患者发生MACE的预测价值。结果 240例AMI患者PCI术后3个月有66例发生MACE(MACE组),其余174例纳入non-MACE组,MACE发生率为27.50%。与non-MACE组比较,MACE组血清LL-37、HDAC4水平降低(P<0.05)。年龄增加、KILLIP分级≥Ⅱ级是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05),左心室射血分数、LL-37和HDAC4水平升高是保护因素(P<0.05)。血清LL-37联合HDAC4预测AMI患者PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.864,大于血清LL-37、HDAC4单独预测的0.778、0.779(P<0.05)。结论血清LL-37、HDAC4联合检测对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值较高。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗抗菌肽LL-37 组蛋白去乙酰化酶4 主要不良心血管事件

2015—2021年CHINET临床分离葡萄球菌属细菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2024年第5期24卷 570-580页

作者：肖玉玲康梅谢轶杨洋胡付品朱德妹徐英春张小江季萍张峰波王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录黄文辉汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷四川大学华西医院实验医学科成都610041 复旦大学附属华山医院抗生素研究所北京协和医院新疆医科大学第一附属医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院青海大学附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015-2021年中国不同地区临床分离葡萄球菌属细菌的分布及耐药变迁。方法按CHINET中国细菌耐药监测网统一的技术方案对临床分离的葡萄球菌采用纸片法和商品化药敏试验测试仪(机器法)进行药物敏感性试验;收集2015-2021年CHINET... 详细信息

目的了解2015-2021年中国不同地区临床分离葡萄球菌属细菌的分布及耐药变迁。方法按CHINET中国细菌耐药监测网统一的技术方案对临床分离的葡萄球菌采用纸片法和商品化药敏试验测试仪(机器法)进行药物敏感性试验;收集2015-2021年CHINET的葡萄球菌耐药监测数据,使用WHONET 5.6软件统计并按2021年CLSI折点标准判读结果。结果2015-2021年共分离非重复葡萄球菌属细菌204771株,其中金黄色葡萄球菌136731株(66.8%),凝固酶阴性葡萄球菌68040株(33.2%),7年间两者检出率均无明显变化。金黄色葡萄球菌主要分离自呼吸道标本(38.9±5.1)%、伤口脓液分泌物(33.6±4.2)%、血液(11.9±1.5)%;凝固酶阴性葡萄球菌主要分离自血液(73.6±4.2)%、脑脊液(12.1±2.5)%、胸腹水(8.4±2.1)%。金黄色葡萄球菌的科室来源主要为ICU(17.0±7.3)%、门急诊(11.6±1.7)%、外科(11.2±0.9)%;凝固酶阴性葡萄球菌的科室来源主要为ICU(32.2±9.7)%、门急诊(12.8±4.7)%、内科(11.2±1.9)%。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的总体检出率分别为32.9%、74.1%,7年间MRSA检出率从42.1%下降至29.2%,MRCNS检出率从82.1%下降至68.2%。除甲氧苄啶-磺胺甲噁唑外,MRSA对各类抗菌药物的耐药率均高于MSSA。MRSA对庆大霉素、利福平、左氧氟沙星耐药率有所下降;MRCNS对庆大霉素、红霉素、利福平、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的耐药率有所下降,对左氧氟沙星的耐药率有所上升。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌菌株。对利奈唑胺耐药的MRCNS有所增多,7年间耐药率从0.2%上升至2.3%。结论葡萄球菌属细菌仍是革兰阳性菌中最主要的细菌。MRSA和MRCNS亦仍然是革兰阳性菌中最主要的耐药细菌。至今未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌,但已有利奈唑胺耐药的MRCNS菌株检出,应加强监测和关注。

关键词：葡萄球菌细菌耐药性监测抗菌药物药敏试验

2015—2021年CHINET临床分离铜绿假单胞菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 198-205页

作者：谢潋滟孙景勇杨洋胡付品朱德妹蒋晓飞徐英春张小江付盼季萍谢轶康梅王传清张峰波徐元宏黄颖孙自镛陈中举褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷上海交通大学医学院附属瑞金医院临床实验诊断中心上海200025 复旦大学附属华山医院抗生素研究所复旦大学附属华山医院检验科北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015—2021年中国主要地区临床分离铜绿假单胞菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法对CHINET 51所医院临床分离铜绿假单胞菌按照CHINET技术方案采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI 2021年标准判读药... 详细信息

目的了解2015—2021年中国主要地区临床分离铜绿假单胞菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法对CHINET 51所医院临床分离铜绿假单胞菌按照CHINET技术方案采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI 2021年标准判读药敏结果,并用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2015—2021年从51所医院临床标本中共分离到129701株铜绿假单胞菌,检出率为8.6%,历年该菌检出率在不发酵糖革兰阴性杆菌中次于不动杆菌属排第二位。其中(91.4±1.0)%菌株分离自住院患者,(66.4±2.8)%菌株分离自呼吸道分泌物。铜绿假单胞菌对各种抗菌药物耐药率均有所下降,对阿米卡星、多黏菌素及头孢他啶-阿维巴坦的敏感率>90%。分离自门急诊的菌株对各抗菌药物的耐药率在1.0%~19.8%,分离自ICU的菌株耐药率为0.6%~40.5%,分离自内科和外科的菌株耐药率分别为0.8%~28.8%和1.2%~23.3%。分离自儿童的菌株耐药率在0.8%~18.8%,成人株为1.2%~26.1%,老年株为1.0%~28.5%。二级医院、三级医院和儿童医院分离菌株的耐药率分别为2.5%~24.2%、0.7%~27.6%和0.6%~20.3%。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌共35153株,检出率为27.1%。结论铜绿假单胞菌是最常检出的不发酵糖革兰阴性杆菌之一,该菌对各抗菌药物耐药率逐年下降,耐药监测是控制细菌耐药发生和发展行之有效的手段。来自不同标本类型、不同科室及患者年龄的菌株耐药性相差较大,临床中更应该加强监测,协助医师合理用药,预防和控制耐药菌的流行。

关键词：耐药监测铜绿假单胞菌药物敏感性耐药性变迁

区级医院对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者出院后早期实施呼吸康复的可行性和疗效分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2015年第4期14卷 337-340页

作者：吴镇东曾瑞均邓志彬佛山市南海经济开发区人民医院内科广东佛山528327

目的探讨区级医院对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性发作期患者出院后早期实施呼吸康复(PR)的可行性和疗效。方法采用单中心随机对照研究方法,选择2013年1月至2014年12月因慢阻肺急性加重在我院或外院住院治疗,经治疗后好转出院并在... 详细信息

目的探讨区级医院对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性发作期患者出院后早期实施呼吸康复(PR)的可行性和疗效。方法采用单中心随机对照研究方法,选择2013年1月至2014年12月因慢阻肺急性加重在我院或外院住院治疗,经治疗后好转出院并在我院内科门诊随访的患者,随机分为呼吸康复组(PR组)和无呼吸康复组(without PR,w PR组),两组患者除了是否使用PR外,其余治疗均按照我国指南要求。所有患者入组时均记录性别、年龄,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred);对患者分别记录和比较进行综合性PR前后医学研究会呼吸困难量表(MRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、6分钟步行距离(6MWD)。结果共入组符合标准的患者91例,其中PR组46例,w PR组45例。两组患者性别、年龄、慢阻肺分级无显著差异(P>0.05)。PR组患者3个月后MRC评分、SGRQ评分较基线水平均显著下降(P0.05),其中PR组SGRQ分数下降>4分26例(26/46,56.5%),显著高于w PR组的7例(7/45,15.6%)(P0.05)。其中PR组6MWD增加>54 m 22例(22/46,47.8%),显著高于w PR组的9例(9/45,20.0%)(P区级医院对慢阻肺急性加重患者出院后早期实施PR是安全可行的,它可以改善患者的MRC、SGQR评分和增加6MWD。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸康复医学研究会呼吸困难量表圣乔治呼吸问卷 6分钟步行试验

缬沙坦氨氯地平片对高血压合并非酒精性脂肪肝患者动脉弹性的影响

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中国循环杂志 2014年第2期29卷 129-132页

作者：刘怀昌吴华锋高素琴张继平容雪瑶胡仕娟黄小勤卢细娟安青佛山市第二人民医院体检中心广东省528000 佛山市南海经济开发区医院内科

目的 :探讨缬沙坦氨氯地平片降压达标治疗对高血压合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者动脉弹性的影响。方法 :收集高血压合并NAFLD患者175例,随机将患者分为观察组[缬沙坦氨氯地平片(缬沙坦80 mg,氨氯地平5 mg)]90例,对照组[厄贝沙坦氢氯噻... 详细信息

目的 :探讨缬沙坦氨氯地平片降压达标治疗对高血压合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者动脉弹性的影响。方法 :收集高血压合并NAFLD患者175例,随机将患者分为观察组[缬沙坦氨氯地平片(缬沙坦80 mg,氨氯地平5 mg)]90例,对照组[厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片(厄贝沙坦150 mg,氢氯噻嗪12.5 mg)]85例,每日1片,据血压调整剂量,可合并利尿剂及β受体阻滞剂;并严格执行生活干预,观察时间共6个月。结果 :本研究初步表明观察组和对照组治疗后血压均有明显下降(P0.05);两组治疗后体重指数、血脂水平均较治疗前降低(P0.05);两组治疗后动脉弹性指数及颈动脉内中膜厚度均有明显下降(P<0.01),观察组下降幅度更大,明显优于对照组(P<0.05)。结论 :对高血压伴NAFLD患者,积极降压会延缓动脉硬化进程;缬沙坦氨氯地平片和厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片在降压的同时,皆有改善动脉硬化及逆转颈动脉内中膜厚度的作用,且前者优于后者。

关键词：高血压非酒精性脂肪肝动脉硬化降压治疗缬沙坦氨氯地平片

老年皮肤瘙痒症患者的中医体质与证型分布特点研究

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中国老年保健医学 2024年第3期22卷 92-95页

作者：龙雄初龙枚飞李晓玲周晓青孙晓娟贾志霞中国人民解放军陆军第八十一集团军医院急诊科 075000 张家口市中医院药剂科 075000 河北省总工会温塘工人疗养院老年病科 050402 张家口市经济开发区老鸦庄镇卫生院内科 075000

目的探讨老年皮肤瘙痒症(senile pruritus,SP)患者中医体质及证型分布特点,为临床治疗提供参考。方法采用方便抽样的方法于2022年11月至2023年11月从门诊入选符合调查条件的160例老年皮肤瘙痒症患者为研究对象。采用《老年版中医体质分... 详细信息

目的探讨老年皮肤瘙痒症(senile pruritus,SP)患者中医体质及证型分布特点,为临床治疗提供参考。方法采用方便抽样的方法于2022年11月至2023年11月从门诊入选符合调查条件的160例老年皮肤瘙痒症患者为研究对象。采用《老年版中医体质分类与判定》量表和自制的中医证候调查问卷进行中医体质判定和中医辨证分型,并分析其分布特点。结果160例老年皮肤瘙痒症患者中,中医体质以阴虚质和气虚质所占比例最高,分别为26.88%(43/160)和18.13%(29/160),其次为湿热质14.38%(23/160)、特禀质9.38%(15/160)、气郁质8.75%(14/160)、血瘀质6.87%(11/160)、痰湿质6.87%(11/160)、阳虚质6.87%(11/160)、平和质1.87(3/160)。中医辨证分型以血虚风燥证所占比例最高,为46.88%(75/160),其次为血热风热证19.38%(31/160)、湿热内蕴证15.62%(25/160)、其他证型18.12%(29/160)。结论老年皮肤瘙痒症患者的中医体质类型有独特的临床特点,以阴虚质、气虚质、湿热质为常见类型,中医辨证分型以血虚风燥证、血热风热证及湿热内蕴证为常见证型,提示临床治疗可根据其独特的临床特点予以补虚清热、祛风止痒为主的治疗,以提高临床疗效。

关键词：瘙痒症老年人体质类型辨证分型

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89例左氧氟沙星注射液不良反应病例分析

中国卫生产业 2011年第11期8卷 41-42页

作者：李昊唐镜明广东省佛山市南海经济开发区人民医院急诊内科广东佛山528234

目的探讨左氧氟沙星注射液致不良反应的临床特点以及规律,为临床安全用药提供参考。方法对本市食品药品不良反应监测网检索到的89例左氧氟沙星注射液不良反应进行统计与分析。结果 89例不良反应病例中,男女性别比例无明显差异,年龄在51... 详细信息

目的探讨左氧氟沙星注射液致不良反应的临床特点以及规律,为临床安全用药提供参考。方法对本市食品药品不良反应监测网检索到的89例左氧氟沙星注射液不良反应进行统计与分析。结果 89例不良反应病例中,男女性别比例无明显差异,年龄在51～60岁偏多,其出现时间多发生在用药后的60min内;严重不良反应为过敏性休克和严重肝损伤。结论临床中应加强对左氧氟沙星注射液致不良反应的用药监测,提高合理用药水平,确保用药安全有效。

关键词：左氧氟沙星注射液不良反应分析

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青钱柳降糖组方对2型糖尿病大鼠的治疗作用

中国病理生理杂志 2017年第10期33卷 1794-1800页

作者：江新湄林秋雄何国东侯兴华单志新杜耀民佛山市南海经济开发区人民医院妇产科广东佛山528222 广东省人民医院广东省医学科学院医学研究中心广东广州510080 广东省人民医院广东省医学科学院内科广东广州510080

目的:探讨青钱柳降糖组方(QQL组方)对2型糖尿病模型大鼠的治疗效果。方法:随机抽取10只大鼠作为正常对照组,其余大鼠采用高脂饮食联合链脲霉素诱发2型糖尿病大鼠模型。成模大鼠随机分为中药高(300 mg·kg^(-1)·d^(-1))、中(150 mg·kg^... 详细信息

目的:探讨青钱柳降糖组方(QQL组方)对2型糖尿病模型大鼠的治疗效果。方法:随机抽取10只大鼠作为正常对照组,其余大鼠采用高脂饮食联合链脲霉素诱发2型糖尿病大鼠模型。成模大鼠随机分为中药高(300 mg·kg^(-1)·d^(-1))、中(150 mg·kg^(-1)·d^(-1))、低(75 mg·kg^(-1)·d^(-1))剂量组和模型对照组,每组10只。各给药组每日给予相应药物灌胃,连续6周。观察QQL组方对糖尿病大鼠体重、血糖、血清胰岛素、糖化血红蛋白、抗氧化指标和炎症因子的影响。结果:与模型对照组比较,QQL组方中、高剂量组大鼠的体重增加,血糖下降,血清胰岛素含量升高,糖化血红蛋白含量降低,血糖曲线下面积减少,胰岛组织损伤减轻,血清SOD和GSH增加,MDA、IL-1β和TNF-α水平降低。结论:QQL组方对2型糖尿病大鼠高血糖症状和糖耐受情况有改善作用,对胰岛组织有保护作用,其机制可能与其抗氧化和抗炎作用有关。

关键词：青钱柳叶降糖药 2型糖尿病胰岛素