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关于中耳炎，这份攻略请收好！

家庭生活指南 2024年第8期 85-86页

作者：钟锦群佛山市南海区第五人民医院

中耳炎是由病毒或细菌感染导致的中耳炎症病变，患病后尽早治疗才能最大限度地减少对耳部的伤害。本文针对如何正确认识中耳炎，以及更有效地预防和治疗中耳炎进行介绍。什么是中耳炎？中耳炎是由金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链...

中耳炎是由病毒或细菌感染导致的中耳炎症病变，患病后尽早治疗才能最大限度地减少对耳部的伤害。本文针对如何正确认识中耳炎，以及更有效地预防和治疗中耳炎进行介绍。什么是中耳炎？中耳炎是由金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌和流行性感冒嗜血杆菌等细菌感染对中耳鼓室黏膜造成感染引起的一种炎性病变，影响中耳全部或部分结构。中医认为，中耳炎是由体内湿热、火气盛引发的，因此又叫作“耳脓”和“耳疳”。

关键词：

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嗜铬细胞瘤相关心跳骤停1例

承德医学院学报 2024年第2期41卷 159-161页

作者：黄旭佛山市南海区公共卫生医院重症医学科广东佛山528226

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)是罕见的分泌儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,大多数(85%~90%)PCC位于肾上腺,而其余10%~15%位于肾上腺外,其临床表现主要因肿瘤不适当释放儿茶酚胺所致。儿茶酚胺是维持人体生理功能的重要神经递质,但PCC持... 详细信息

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)是罕见的分泌儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,大多数(85%~90%)PCC位于肾上腺,而其余10%~15%位于肾上腺外,其临床表现主要因肿瘤不适当释放儿茶酚胺所致。儿茶酚胺是维持人体生理功能的重要神经递质,但PCC持续或间断地释放过量的儿茶酚胺则可导致机体功能紊乱[1,2]。1临床资料患者男,35岁,因“气促伴呼吸心跳骤停1小时”经急诊心肺复苏成功入院。既往无特殊病史。入院查体:体温36.8℃,脉搏161次/分,呼吸23次/分,血压222/129mmHg,外周循环差,双肺呼吸音粗,闻及大量湿性啰音,心界无扩大,心率161次/分,律齐。

关键词：嗜铬细胞瘤心跳骤停儿茶酚胺

醋酸靛胭脂混合三明治染色法联合智能分光比色技术结肠镜下Pit pattern分型对结直肠病变的诊断价值

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中国内镜杂志 2024年第9期30卷 61-70页

作者：陆军平李煜熙刘秋贤李淑明吴爱华曲召福佛山市南海区第四人民医院消化内科广东佛山528200

目的探讨醋酸靛胭脂混合(AIM)三明治染色法联合智能分光比色技术(FICE)结肠镜下Pit pattern分型对结直肠病变的诊断价值。方法选择2022年6月-2023年10月该院收治的100例结直肠病变患者作为研究对象,共222处病灶;分别采用普通内镜、FIC... 详细信息

目的探讨醋酸靛胭脂混合(AIM)三明治染色法联合智能分光比色技术(FICE)结肠镜下Pit pattern分型对结直肠病变的诊断价值。方法选择2022年6月-2023年10月该院收治的100例结直肠病变患者作为研究对象,共222处病灶;分别采用普通内镜、FICE和AIM三明治染色+FICE进行检查,并记录Pit pattern分型的检出情况、病理学类型;计算不同模式下Pit pattern分型诊断的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确度,采用Kappa检验评估不同模式下Pit pattern分型诊断与病理学检查的一致性,采用受试者操作特征曲线(ROC curve)评估诊断效能。结果与普通内镜(74.32%)相比,FICE(92.34%)和AIM三明治染色+FICE (97.30%) Pit pattern分型检出与病理结果符合率更高,且AIM三明治染色+FICE高于FICE,差异均有统计学意义(P <0.05);与普通内镜相比,FICE和AIM三明治染色+FICE诊断结直肠肿瘤性病变的准确度更高,且AIM三明治染色+FICE高于FICE,差异均有统计学意义(P <0.05);与普通内镜相比,FICE和AIM三明治染色+FICE诊断早期结直肠癌的准确度更高,差异均有统计学意义(P <0.05);普通内镜、FICE和AIM三明治染色+FICE预测结直肠肿瘤性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.815 (95%CI:0.711~0.859)、0.881 (95%CI:0.752~0.904)和0.933 (95%CI:0.793~0.961);普通内镜、FICE和AIM三明治染色+FICE预测早期结直肠癌的AUC分别为0.850 (95%CI:0.720~0.866)、0.938(95%CI:0.764~0.951)和0.947 (95%CI:0.803~0.972);AIM三明治染色+FICE预测结直肠肿瘤性病变和早期结直肠癌的Youden指数最大,分别为0.955和0.968。结论 AIM三明治染色+FICE下Pit pattern分型诊断结直肠肿瘤性病变和早期结直肠癌的准确度较高,可有效提高内镜的诊治质量。

关键词：醋酸靛胭脂混合(AIM)三明治染色智能分光比色技术(FICE) Pit pattern分型结直肠肿瘤早期结直肠癌

育龄期健康孕妇抗磷脂抗体正常参考区间的建立及不同孕周变化规律

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深圳中西医结合杂志 2024年第13期34卷 13-16页

作者：张伟明冯钊赞彭思苹区瑞柳覃冠惠佛山市南海区第六人民医院广东佛山528248

目的:建立育龄期健康孕期女性抗磷脂抗体(aPL)的正常参考区间,并探讨不同孕周aPL水平的变化规律。方法:选取2023年1月至2023年12月在佛山市南海区第六人民医院进行检查的200例育龄期健康孕期女性作为研究对象。采用化学发光免疫分析法(C... 详细信息

目的:建立育龄期健康孕期女性抗磷脂抗体(aPL)的正常参考区间,并探讨不同孕周aPL水平的变化规律。方法:选取2023年1月至2023年12月在佛山市南海区第六人民医院进行检查的200例育龄期健康孕期女性作为研究对象。采用化学发光免疫分析法(CLIA)检测研究对象不同孕周抗心磷脂抗体(aCL)、抗β_(2)–糖蛋白Ⅰ抗体(aβ_(2)GPI)的免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平,并用非参数法计算各百分位值。结果:育龄期健康孕期女性aCL IgA、IgM、IgG和aβ_(2)GPI IgA、IgM、IgG水平呈偏态分布(P0.05);育龄期健康孕期女性血清中aCL IgA、IgM、IgG和aβ_(2)GPI IgA、IgM、IgG的参考区间P99值分别为8.49 PL–U·mL^(-1)、12.58 PL–U·mL^(-1)、5.68 PL–U·mL^(-1)、20.17 RU·mL^(-1)、36.79 RU·mL^(-1)和8.37 RU·mL^(-1),P95值分别为5.16 PL–U·mL^(-1)、6.10 PL–U·mL^(-1)、3.39 PL–U·mL^(-1)、17.48 RU·mL^(-1)、25.60 RU·mL^(-1)和6.53 RU·mL^(-1)。结论:不同孕周孕期女性体内aCL、aβ_(2)GPI水平较为稳定,本研究初步建立了aCL、aβ_(2)GPI的参考区间,可为筛查和诊断APS提供一定参考。

关键词：抗磷脂抗体参考区间抗磷脂综合征育龄期健康孕妇

有氧运动结合抗阻力运动的混合运动模式对于妊娠期糖尿病的作用研究

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智慧健康 2024年第6期10卷 178-181页

作者：江丹丹黄礼慈崔婉冰佛山市南海区第四人民医院产科广东佛山528211

目的分析有氧运动结合抗阻力运动的混合运动模式对于妊娠期糖尿病的作用效果。方法选取2021年1月—2022年12月本院收治的妊娠期糖尿病患者100例为研究对象,用奇偶分组法分组。对照组(n=50)接受常规护理,观察组(n=50)接受有氧运动结合... 详细信息

目的分析有氧运动结合抗阻力运动的混合运动模式对于妊娠期糖尿病的作用效果。方法选取2021年1月—2022年12月本院收治的妊娠期糖尿病患者100例为研究对象,用奇偶分组法分组。对照组(n=50)接受常规护理,观察组(n=50)接受有氧运动结合抗阻力运动的混合运动模式护理。结果观察组的羊水过多、胎膜早破、产程延长、剖宫产等不良妊娠结局低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的早产儿、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息等新生儿结局低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组焦虑评分、抑郁评分明显降低,且观察组的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于治疗前,且观察组的空腹血糖、餐后2h血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生后1min、出生后5min、出生后10min的Apgar评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者接受有氧运动结合抗阻力运动的混合运动模式护理,患者的血糖水平可以更好地控制,有效减少了不良妊娠结局和新生儿结局出现,患者有良好的心理状态,新生儿的Apgar评分较高,临床应用价值较高。

关键词：有氧运动抗阻力运动妊娠期糖尿病血糖水平

基于腕踝针、腹针治疗肝火扰心型焦虑症失眠患者的针法间临床对比研究

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系统医学 2024年第3期9卷 16-19页

作者：杨大坚潘志鹏叶卫国陆寒婵佛山市南海区人民医院中医科广东佛山528200 广东省中西医结合医院肾病科广东佛山528200

目的探讨腕踝针、腹针等不同针法治疗肝火扰心型焦虑症失眠患者的临床疗效。方法选择2021年1月—2022年12月间在佛山市南海区人民医院中医科诊断为肝火扰心型焦虑症失眠患者96例为研究对象,采用随机数表法分为对照组(口服阿普唑仑片)、... 详细信息

目的探讨腕踝针、腹针等不同针法治疗肝火扰心型焦虑症失眠患者的临床疗效。方法选择2021年1月—2022年12月间在佛山市南海区人民医院中医科诊断为肝火扰心型焦虑症失眠患者96例为研究对象,采用随机数表法分为对照组(口服阿普唑仑片)、治疗组1(腕踝针治疗组)、治疗组2(腹针治疗组),每组32例。治疗前后分别针对3组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、贝壳焦虑量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Qual⁃ity Index,PSQI)、中医证候评分等指标进行评估。结果与治疗前比较,3组治疗后HAMA、SAS、BAI、PSQI和中医证候评分均显示提升,差异有统计学意义(P均0.05)。与腹针治疗组比较,腕踝针治疗组治疗后SAS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腕踝针和腹针治疗肝火扰心型焦虑症失眠患者疗效显著,能显著降低患者的HAMA、SAS、BAI、PSQI和中医证候评分,两种针法各有优势,相比较单纯口服阿普唑仑改善睡眠,腕踝针和腹针具有更好治疗失眠的效果。

关键词：腕踝针腹针失眠

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发热伴血小板减少综合征感染防控专家共识

中华疾病控制杂志 2024年第6期28卷 621-628页

作者：胡立芬龚磊李春辉殷俊叶英郜玉峰杨帆李军瞿婷婷程君尹华发许夕海伍婷崔宁王刚黄小平徐峰徐静杨江华饶建国朱立雨刘贞君吴家兵刘玮李家斌安徽医科大学第一附属医院感染病科合肥230022 感染性疾病安徽省重点实验室合肥230022 安徽省疾病预防控制中心合肥230022 中南大学湘雅医院医院感染控制中心长沙410008 安徽医科大学第一附属医院感染管理科合肥230022 复旦大学附属华山医院医院感染管理科上海200040 南京医科大学第一附属医院感染病科南京210006 浙江大学医学院附属第一医院感染管理科杭州310003 安徽省公共卫生临床中心感染科合肥230022 信阳154中心医院感染科信阳464000 山东大学齐鲁医院感染病科济南250012 苏州大学附属第一医院感染病科苏州215006 浙江大学医学院附属第二医院感染病科杭州310009 中国科学技术大学附属第一医院感染病科合肥230036 皖南医学院第一附属医院感染性疾病科芜湖241001 六安市人民医院感染科六安237000 安徽医科大学附属巢湖医院感染疾病科巢湖238001 安庆市立医院感染性疾病科安庆246003 病原微生物生物安全全国重点实验室军事医学研究院北京100850

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病。2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该... 详细信息

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病。2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该病原体,现在亚洲多个国家流行,重症患者死亡率高。近10年来,国内外关于DBV因人际传播而引发SFTS聚集性的疫情事件时有发生。尤其重症患者容易引起人际传播事件发生,在其抢救和治疗过程中因防护不规范易发生院内感染而导致医护人员感染病毒。因此,迫切需要制定防控DBV人际传播的合理措施,控制疫情蔓延,对临床SFTS重症患者的管理有重要的指导意义和临床价值。为了更好地规范DBV人际传播防控策略,研究邀请了该领域的知名专家进行深入讨论,在SFTS的流行概况、患者的血液和体液接触传播、病毒气溶胶传播、患者的污染物及遗体处理等关键防控措施方面达成了共识。

关键词：发热伴血小板减少综合征大别班达病毒人际传播防控措施

马尔尼菲篮状菌合并巨细胞病毒感染致艾滋病患者回盲部溃疡1例

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中华传染病杂志 2024年第5期42卷 309-311页

作者：陈聪曹青李燕园郭永征安徽省池州市人民医院感染科池州247000 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州310016 浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310016

现报道1例以发热、腹痛为主要临床表现的艾滋病患者,最终诊断为马尔尼菲篮状菌合并巨细胞病毒感染继发回盲部溃疡,经过抗真菌联合抗病毒治疗后,患者临床症状改善。以消化道症状为主要临床表现的马尔尼菲篮状菌感染较为少见,合并巨细胞... 详细信息

现报道1例以发热、腹痛为主要临床表现的艾滋病患者,最终诊断为马尔尼菲篮状菌合并巨细胞病毒感染继发回盲部溃疡,经过抗真菌联合抗病毒治疗后,患者临床症状改善。以消化道症状为主要临床表现的马尔尼菲篮状菌感染较为少见,合并巨细胞病毒感染导致艾滋病患者回盲部溃疡则更为罕见。通过病例汇报结合文献复习,旨在提高临床医师对该病的认识,达到及时诊断和治疗的目的。

关键词：获得性免疫缺陷综合征巨细胞病毒马尔尼菲篮状菌肠道感染

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HELLP综合征并发肝包膜下血肿破裂1例

医学理论与实践 2024年第3期37卷 462-463,482页

作者：谢冰惠华南理工大学附属第六医院、佛山市南海区人民医院产科广东省佛山市528200

肝包膜下血肿是溶血、转氨酶升高和血小板降低(HELLP)综合征的罕见且严重危害母儿安全的并发症。本文描述了1例孕期产检血压正常的25岁初产妇,在妊娠34+6周时出现剧烈的腹痛,根据生命体征和实验室检查诊断为HELLP综合征。因孕妇肝包膜... 详细信息

肝包膜下血肿是溶血、转氨酶升高和血小板降低(HELLP)综合征的罕见且严重危害母儿安全的并发症。本文描述了1例孕期产检血压正常的25岁初产妇,在妊娠34+6周时出现剧烈的腹痛,根据生命体征和实验室检查诊断为HELLP综合征。因孕妇肝包膜下血肿破裂和由此引起的胎心减速,行紧急剖宫产手术,术中探查发现肝包膜下血肿破裂。通过积极抗休克及改善凝血障碍,术中联合肝胆外科、输血科等多学科共同管理,患者成功治疗并出院。

关键词： HELLP综合征肝包膜下血肿破裂出血