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乳腺浸润性囊性高分泌性癌1例报道及文献复习

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诊断病理学杂志 2024年第9期31卷 882-884页

作者：杨志敏严苑玲杨佩桦姜云书张孟香丁华野曲召福张启鹤佛山市南海区第四人民医院病理科广东佛山528000 佛山市南海区第四人民医院功能科广东佛山528000 佛山市南海区第四人民医院妇科佛山市南海区第四人民医院普外科广东佛山528000 中国人民解放军总医院第七医学中心病理科北京107000

目的观察乳腺浸润性囊性高分泌性癌的临床及病理学特征。方法收集1例乳腺浸润性囊性高分泌性癌的临床资料,进行组织形态学及免疫组化染色观察,并结合文献对相关问题进行讨论。结果患者女性,53岁,右侧乳腺内可触及肿物。巨检:肿物切... 详细信息

目的观察乳腺浸润性囊性高分泌性癌的临床及病理学特征。方法收集1例乳腺浸润性囊性高分泌性癌的临床资料,进行组织形态学及免疫组化染色观察,并结合文献对相关问题进行讨论。结果患者女性,53岁,右侧乳腺内可触及肿物。巨检:肿物切面呈暗红、多囊、胶冻样。镜下:肿瘤呈大小不等的多囊性改变,囊内充满嗜伊红甲状腺胶质样分泌物,部分囊壁见乳头、微乳头状结构,细胞有异型性,局部见高分泌型导管原位癌。免疫组化染色:肌上皮细胞标记物肿瘤囊肿壁及乳头状结构均呈阴性。结论乳腺浸润性囊性高分泌癌罕见,形态特殊,需与囊性高分泌增生和囊性高分泌导管原位癌等疾病进行鉴别。

关键词：乳腺浸润性囊性高分泌性癌肌上皮细胞囊性高分泌性病变

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踝关节全修复联合外敷芒硝对踝关节骨折术后功能恢复的影响

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中国伤残医学 2024年第4期32卷 1-4页

作者：赖建鸿林文阮龙辉廖烨明广东省佛山市南海区第五人民医院足踝外科广东佛山528231

目的:探讨踝关节全修复联合外敷芒硝对踝关节骨折术后功能恢复的影响.方法:选择2019年3月-2023年1月我院收治的70例踝关节骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分成对照组和观察组,每组35例.所有患者均采用踝关节全修复治疗... 详细信息

目的:探讨踝关节全修复联合外敷芒硝对踝关节骨折术后功能恢复的影响.方法:选择2019年3月-2023年1月我院收治的70例踝关节骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分成对照组和观察组,每组35例.所有患者均采用踝关节全修复治疗,观察组在踝关节全修复术后联用外敷芒硝治疗.采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分对患者踝关节功能改善情况进行评价,并测量患者踝关节背伸和跖屈活动度,比较2组患者术后1、3、6 d健肢与患肢周径差,术后1、6 d疼痛视觉模拟(VAS)评分,以及治疗后2组患者的血清D-二聚体水平.结果:治疗前2组患者的AOFAS评分、踝关节背伸、踝关节跖屈活动度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的AOFAS评分、踝关节背伸及跖屈活动度均较治疗前显著提升,差异有统计学意义(P0.05).2组患者术后1 d健肢与患肢周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后3、6 d健肢与患肢周径差均逐渐减少,并且观察组患者术后3 d、6 d健肢与患肢周径差均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),术后6 d观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者的血清D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:踝关节骨折患者接受踝关节全修复治疗,能有效改善患者踝关节各项功能,若术后联合外敷芒硝干预,对缓解术后肿胀及疼痛有显著效果,也能显著促进其凝血指标的改善.

关键词：踝关节骨折踝关节全修复外敷芒硝踝关节功能肿胀疼痛

负压封闭引流技术对跟骨骨折L形切口愈合的临床效果评估

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中国骨与关节杂志 2024年第9期13卷 725-729页

作者：赖建鸿陈宇斐林文廖烨明阮龙辉佛山市南海区第五人民医院足踝外科广东省528231

目的比较负压封闭引流与常规引流对跟骨骨折切开复位L形切口愈合的影响。方法本研究前瞻性分析2019年6月至2023年6月71例跟骨骨折患者,随机分为负压封闭引流组(VSD组)36例,常规引流组(对照组)35例。VSD组患者在术后进行负压封闭引流,维... 详细信息

目的比较负压封闭引流与常规引流对跟骨骨折切开复位L形切口愈合的影响。方法本研究前瞻性分析2019年6月至2023年6月71例跟骨骨折患者,随机分为负压封闭引流组(VSD组)36例,常规引流组(对照组)35例。VSD组患者在术后进行负压封闭引流,维持负压在-0.02~0.04 MPa并持续吸引7~10天。对照组患者在术后常规放置引流管,计量引流情况并于术后48~72 h拔出引流管。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估两组患者的疼痛程度。两组患者术后随访3个月,观察并记录切口愈合情况、引流液情况,于术后3个月采用Maryland量表评估足功能恢复情况。结果平均切口愈合时间:VSD组(16.361±2.045)天,对照组(19.886±2.040)天;平均住院时间:VSD组(20.832±5.002)天,对照组(24.609±4.876)天(P<0.05)。与对照组相比,VSD组的切口愈合等级更高(P=0.000),切口并发症的发生率更低(8.333%vs.37.143%)(P=0.000)。引流量:VSD组(183.438±34.293)ml,远高于对照组(74.076±27.418)ml(P=0.000)。引流液细菌培养阳性率:VSD组2.778%低于对照组17.143%(P=0.009)。术后1周,VAS疼痛评分:VSD组(3.642±1.492),明显小于对照组(4.751±1.567)(P=0.003)。术后3个月,Maryland足功能评分:VSD组(84.972±5.690),优于对照组(76.857±7.554)(P<0.05)。结论负压封闭引流技术可以有效降低切口感染和切口并发症的发生率并促进切口愈合,减轻患者术后疼痛,缩短切口愈合时间和平均住院时间,最终促进跟骨骨折术后足功能的恢复。

关键词：跟骨骨折切口愈合引流疗法负压伤口疗法负压封闭引流技术

Teach-Back联合归因训练在膀胱癌术后尿路造口患者中的应用效果

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泌尿外科杂志(电子版) 2024年第2期16卷 89-92页

作者：刘新娥杨光丽丘林珍佛山市南海区人民医院泌尿外科佛山市南海区人民医院妇产科

目的探讨Teach-Back联合归因训练在膀胱癌术后尿路造口患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2023年9月在广东省佛山市南海区人民医院泌尿外科接受治疗的60例膀胱癌术后尿路造口患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组30例,对... 详细信息

目的探讨Teach-Back联合归因训练在膀胱癌术后尿路造口患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2023年9月在广东省佛山市南海区人民医院泌尿外科接受治疗的60例膀胱癌术后尿路造口患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组采用Teach-Back联合归因训练的护理方法。比较两组患者干预前及干预后1个月创伤后成长评定问卷(Chinese-posttraumatic growth inventory,C-PTGI)、自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分结果。结果干预后,研究组C-PTGI、ESCA、GSES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Teach-Back联合归因训练在膀胱癌术后尿路造口患者中能提升患者自我管理及护理能力,提升其生活质量。

关键词： Teach-Back教学模式归因训练膀胱癌尿路造口

HeNe激光联合超短波治疗对慢性膝骨关节炎患者的效果

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中外医学研究 2024年第2期22卷 41-44页

作者：潘伟汉颜显毅曹兴泽臧学慧佛山市南海区人民医院广东佛山528200

目的:探讨HeNe激光联合超短波治疗对慢性膝骨关节炎患者的效果。方法:选择2019年6月—2021年12月佛山市南海区人民医院收治的118例慢性膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各59例。两组均给予超短波治... 详细信息

目的:探讨HeNe激光联合超短波治疗对慢性膝骨关节炎患者的效果。方法:选择2019年6月—2021年12月佛山市南海区人民医院收治的118例慢性膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各59例。两组均给予超短波治疗,观察组联合HeNe激光治疗,对比两组疗效、膝关节功能、疼痛度、关节炎指数。结果:观察组临床总有效率高于对照组,美国纽约特种外科医院(HSS)评分较对照组升高,疼痛程度数字评估量表(NRS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HeNe激光联合超短波治疗慢性膝骨关节炎患者效果显著,可改善膝骨关节功能,缓解疼痛。

关键词： HeNe激光超短波慢性膝骨关节炎膝关节功能

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浅析占位器在全髋关节置换术后假体周围感染二期翻修中的应用及制作现状

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中国设备工程 2024年第12期 114-116页

作者：谢华杰陈裕威陈健斌佛山市南海区第五人民医院骨科广东佛山528231

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前关节外科较常用的术式之一,临床中主要用于治疗髋关节疾病,如股骨颈骨折、股骨头坏死等。其优点包括能够最大程度地重建关节功能以及有效缓解疼痛症状,同时能显著提高术后患者的生活... 详细信息

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前关节外科较常用的术式之一,临床中主要用于治疗髋关节疾病,如股骨颈骨折、股骨头坏死等。其优点包括能够最大程度地重建关节功能以及有效缓解疼痛症状,同时能显著提高术后患者的生活质量。假体周围感染(prosthetic-joint infections,PJI)作为该术式的严重并发症之一,有报道显示THA术后PJI高达1%~3%,并且随着近年来THA的普及,该并发症也呈现不断增多的趋势。随着PJI的病例数不断地增加,近年来已成为国内外学者研究的重点之一。

关键词：骨水泥占位器灌注冲洗型占位器商品化占位器应用及制作现状

新型经导管三尖瓣介入瓣膜装置的研制与性能测试

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第6期31卷 885-890页

作者：王秋吉赵俊飞钟丽珊肖硕张朝龙汪珍忠方斗李玉欣柯英杰庞善文丘俊强何标川黄焕雷南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科广州510080 广东省心血管病研究所广州510030 华南理工大学医学院广州510006 广东省人民医院附属南海医院、南海区第二人民医院心外科广东佛山528000

目的研制一种新型经导管三尖瓣介入瓣膜装置并在动物实验中验证其性能。方法本团队研制的三尖瓣介入支架瓣膜由双层自膨式镍钛合金支架、生物组织牛心包瓣叶、聚四氟乙烯(PTFE)编织物裙边组成。输送装置采用经右心房或颈内静脉介入方式... 详细信息

目的研制一种新型经导管三尖瓣介入瓣膜装置并在动物实验中验证其性能。方法本团队研制的三尖瓣介入支架瓣膜由双层自膨式镍钛合金支架、生物组织牛心包瓣叶、聚四氟乙烯(PTFE)编织物裙边组成。输送装置采用经右心房或颈内静脉介入方式,由手柄控制单元及输送鞘管组成。输送鞘管具有X线下显影特征,手柄控制单元可实现介入瓣膜稳定释放及部分回收的功能。此外,本研究在离体实验的基础上,进行动物存活实验。以大白猪为实验动物,采用正中开胸建立体外循环,切开右心房,在心脏跳动下直视释放介入瓣膜。实验动物饲养1个月后,对介入三尖瓣装置的可操作性和稳固性进行评估。结果通过活体动物实验,成功释放介入瓣膜,锚定位置及固定效果满意。术后经胸超声心动图提示介入瓣膜开闭良好,三尖瓣流速0.6 m/s,未见明显三尖瓣反流。术后饲养1个月后,解剖发现该介入瓣膜无变形、无移位、瓣叶对合良好,介入瓣膜内外层间的凹槽内有少量血栓附着。结论初步的动物存活实验证明该装置可稳定、牢固地贴合三尖瓣环,锚定效果好,能够有效减少瓣周漏。

关键词：三尖瓣关闭不全介入瓣膜装置研制动物实验

苦豆碱调节IL-6/JAK1/STAT3信号通路对结直肠癌细胞增殖、凋亡和免疫逃逸的影响

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中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1436-1440页

作者：伊亮李伟东王有周宁武威市凉州医院肛肠外科武威733000 兰州市第一人民医院消化科兰州730050

目的:探讨苦豆碱(ALO)调节IL-6/酪氨酸激酶1(JAK1)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)通路对结直肠癌(CRC)细胞行为的影响。方法:SW480分为CK组(正常培养的SW480细胞)、ALO低剂量组(ALO-L组,0.2 mmol/L)、ALO中剂量组(ALO-M组,0.4 mmol/L)、ALO高剂量组(ALO-H组,0.8 mmol/L)、ALO-H+激活剂(IL-6激活剂重组人IL-6蛋白)组(0.8 mmol/L+100 ng/ml)。CCK-8、平板克隆实验检测SW480细胞增殖;流式细胞术检测SW480细胞凋亡;Western blot检测细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、IL-6、p-JAK1、p-STAT3蛋白表达。将自然杀伤细胞NK-92MI分别与上述5组细胞共培养,并依次命名为CK共培养组、ALO-L共培养组、ALO-M共培养组、ALO-H共培养组、ALO-H+激活剂共培养组,检测共培养细胞上清液中TNF-α、IFN-γ水平及共培养体系中NK-92MI的免疫杀伤率。结果:与CK组相比,ALO-L组、ALO-M组、ALO-H组OD_(450)值、克隆形成率、PCNA、IL-6、p-JAK1、p-STAT3蛋白表达降低,细胞凋亡率、Bax蛋白表达升高,且呈剂量依赖性(P<0.05);与ALO-H组相比,ALO-H+激活剂组SW480细胞OD_(450)值、克隆形成率、PCNA、IL-6、p-JAK1、p-STAT3蛋白表达升高,细胞凋亡率、Bax蛋白表达降低(P<0.05);ALO-L共培养组、ALO-M共培养组、ALO-H共培养组上清中TNF-α、IFN-γ水平、NK-92MI细胞免疫杀伤率高于CK共培养组,且呈剂量依赖性(P<0.05);与ALO-H共培养组相比,ALO-H+激活剂共培养组上清中TNF-α、IFN-γ水平、细胞免疫杀伤率降低(P<0.05)。结论:ALO可能通过抑制IL-6/JAK1/STAT3信号通路抑制SW480细胞增殖、免疫逃逸,促进细胞凋亡。

关键词：苦豆碱结直肠癌白细胞介素-6/酪氨酸激酶1/信号转导和转录激活因子3通路免疫逃逸增殖

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肛周脓肿多重耐药菌感染危险因素及其预测模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1370-1373页

作者：胡冰辉王祥盛马万里卢秀芬霍军月张晓明王炳杰邢台市人民医院肛肠外科河北邢台054000 邢台市人民医院烧伤整形科河北邢台054000

目的探讨肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素,构建风险预测模型,分析其预测价值。方法选取2020年1月-2022年12月邢台市人民医院收治的108例肛周脓肿患者,根据肛周脓肿患者检出病原菌分组,分为多重耐药菌感染组31例、非多重耐药菌感染... 详细信息

目的探讨肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素,构建风险预测模型,分析其预测价值。方法选取2020年1月-2022年12月邢台市人民医院收治的108例肛周脓肿患者,根据肛周脓肿患者检出病原菌分组,分为多重耐药菌感染组31例、非多重耐药菌感染组77例,多因素Logistic回归分析肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素,建立风险预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值。结果共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌(108株,96.43%),革兰阳性菌(4株,3.57%),112株病原菌中多重耐药菌31株占比27.68%,包括产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌6株和大肠埃希菌24株及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1株;合并糖尿病、既往反复发作史、使用抗菌药物种类多是肛周脓肿患者多重耐药菌感染危险因素(OR=1.732;1.970;2.347,P<0.05),构建的风险预测模型诊断价值较高,曲线下面积(AUC)值为0.874(95%CI为0.796~0.930),敏感度为64.50%,特异度为93.50%。结论肛周脓肿患者革兰阴性菌感染居多,多重耐药菌占比较高;肛周脓肿患者多重耐药菌感染与合并糖尿病、既往反复发作史、抗菌药物使用种类相关,据此建立的风险预测模型诊断价值较高。

关键词：肛周脓肿病原菌多重耐药菌危险因素模型构建受试者工作特征曲线