检索结果-南通市图书馆

经远端桡动脉路径行脑血管造影的安全性和有效性:系统评价和Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2024年第4期33卷 355-362页

作者：王健曹刚郑寅曹竣裴芳蔡华秀李茂港刘伟斌广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)神经内科江西赣州341000 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)心血管内科江西赣州341000 赣南医学院赣州市人民医院心血管内科

目的通过系统评价和Meta分析评估经远端桡动脉路径(distal radial access,DRA)行脑血管造影的安全性和有效性。很多研究已经表明,经DRA行冠脉造影(coronary angiography,CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是安全有效的。经DRA行脑血管造影的安全性和有效性尚不清楚。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、万方、中国知网、维普数据库建库以来至2023年5月1日有关经DRA行脑血管造影的文献,通过文献筛选、数据提取和文献质量评价,采用随机效应模型进行Meta分析。结果检索到239项研究,最终纳入12项研究进行分析(共858例患者)。路径成功率为0.96(95%CI:0.94~0.98),异质性明显(I^(2)=64.4%)。路径相关并发症发生率为0.03(95%CI:0.01~0.05),异质性较低(I^(2)=35.4%)。部分研究的循证医学证据等级较低。结论DRA完全可以作为脑血管造影的可选路径,经DRA行脑血管造影是安全有效的。

关键词：鼻烟壶远端桡动脉脑血管造影

黄芪提取物调控Nrf2/ARE信号通路对糖尿病肾病大鼠氧化应激的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第15期40卷 2217-2221页

作者：吴乙偲谭菲易露露宋长军赣州市人民医院肾内科江西赣州341000 赣州市人民医院风湿科江西赣州341000 赣州市人民医院急诊科江西赣州341000

目的探讨黄芪提取物调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路对糖尿病肾病大鼠氧化应激的影响。方法用高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素法构建糖尿病大鼠模型,并随机分为模型组、高剂量+ML385组和低、高剂量实验组,每... 详细信息

目的探讨黄芪提取物调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路对糖尿病肾病大鼠氧化应激的影响。方法用高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素法构建糖尿病大鼠模型,并随机分为模型组、高剂量+ML385组和低、高剂量实验组,每组12只;另选12只大鼠作为空白组。空白组和模型组大鼠均灌胃等体积的0.9%NaCl,低、高剂量实验组大鼠分别灌胃50、100 mg·kg^(-1)黄芪提取物,高剂量+ML385组大鼠在灌胃100 mg·kg^(-1)黄芪提取物的同时腹腔注射20 mg·kg^(-1)ML385,qd,连续8周。检测大鼠肾组织中氧化应激相关指标含量,用二氢乙啶染色法检测活性氧表达水平,用蛋白质印迹法检测大鼠肾组织中醌氧化还原酶1(NQO1)、血红素加氧酶1(HO-1)及细胞核Nrf2的蛋白相对表达水平。结果空白组、模型组、高剂量实验组和高剂量+ML385组的超氧化物歧化酶分别为(163.89±20.28)、(71.35±12.72)、(132.11±19.29)和(73.04±13.28)U·mg^(-1),谷胱甘肽过氧化物酶分别为(12.82±1.57)、(4.91±1.18)、(8.54±1.09)和(5.10±1.43)U·mg^(-1),活性氧分别为0.02±0.01、0.09±0.01、0.05±0.01和0.08±0.01,细胞核Nrf2蛋白相对表达水平分别为0.63±0.09、0.28±0.06、0.60±0.08和0.32±0.05,NQO1蛋白相对表达水平分别为0.58±0.11、0.27±0.07、0.63±0.12和0.31±0.08,HO-1蛋白相对表达水平分别为0.53±0.08、0.23±0.06、0.59±0.09和0.28±0.05。高剂量实验组的上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05);高剂量+ML385组的上述指标与高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪提取物可以减轻糖尿病肾病大鼠氧化应激损伤,其机制可能是通过调控Nrf2/ARE信号通路实现的。

关键词：黄芪提取物糖尿病肾病核因子E2相关因子2 抗氧化反应元件氧化应激

IgA肾病预后的影响因素及相关评估模型的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 499-505页

作者：唐天威叶智明李锐钊广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院广州510080 广东省人民医院肾内科南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广州510080 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)肾内科赣州341000

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病,也是肾脏病患者进展至终末期肾病的主要原因。多项临床、病理、人口学指标及近年来研究者们发现的新型指标在IgAN预后评估中扮演着重要角色。综合多项指标建立预后评估模型来... 详细信息

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病,也是肾脏病患者进展至终末期肾病的主要原因。多项临床、病理、人口学指标及近年来研究者们发现的新型指标在IgAN预后评估中扮演着重要角色。综合多项指标建立预后评估模型来早期识别疾病进展风险高的患者具有重要临床意义。该文综述了IgAN患者预后的影响因素及相关评估模型的研究进展。

关键词：肾小球肾炎,IgA 预后危险因素评估模型

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P<0.05);再喂养前血清前白蛋白浓度、血清白蛋白浓度高是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。模型回归方程为Logit(P)=1.549×胃肠道功能分级+1.899×再喂养中额外补充蛋白质+0.683×营养风险评估量表评分+0.031×营养液滴注速度-0.018×再喂养前血清前白蛋白浓度-0.038×再喂养前血清白蛋白浓度-9.836。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=8.019,P=0.432,受试者操作特征曲线下面积为0.915(P<0.001,95%CI为0.865~0.965),灵敏度为83.30%,特异度为87.90%,最大约登指数为0.712。结论该研究构建的急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型具有较好的准确度和区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

健侧卧奔跑位输尿管镜辅助腹腔镜输尿管成形术治疗手术后输尿管狭窄的效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华泌尿外科杂志 2024年第1期45卷 29-33页

作者：陈华刘泰荣朱秋华宋乐明翟启良葛家蕲肖建生赣州市人民医院泌尿外科赣州341000

目的探讨健侧卧奔跑位输尿管镜辅助腹腔镜输尿管成形术治疗手术后输尿管狭窄的安全性和有效性。方法回顾性分析赣州市人民医院2017年6月至2023年2月收治的92例手术后输尿管狭窄患者的临床资料。男31例,女61例;年龄(46.4±23.3)岁。其中5... 详细信息

目的探讨健侧卧奔跑位输尿管镜辅助腹腔镜输尿管成形术治疗手术后输尿管狭窄的安全性和有效性。方法回顾性分析赣州市人民医院2017年6月至2023年2月收治的92例手术后输尿管狭窄患者的临床资料。男31例,女61例;年龄(46.4±23.3)岁。其中53例曾因泌尿系结石接受碎石或取石手术,35例因妇科疾病行妇科腹腔镜手术,2例曾接受肠道手术,2例曾接受腹腔镜输尿管成形术。92例术前血肌酐(120.33±16.52)μmol/L,尿素氮(14.28±2.47)mmol/L,肾盂扩张(3.23±2.47)cm。患者全麻后取健侧卧奔跑位,该体位下患者呈斜仰卧位,双下肢展开角度为60~80°。采用经腹腔入路,在输尿管镜辅助下游离并裁剪输尿管狭窄段,缝合输尿管后壁留置斑马导丝至肾孟内,顺导丝逆行推入F7双J管,最后吻合输尿管前壁,完成手术。记录手术时间、住院时间、围手术期并发症发生情况,比较术前、术后肾盂扩张及肾功能改变情况。结果90例成功行输尿管端端吻合术,2例妇科手术后狭窄患者因狭窄段位置低,粘连重,狭窄段远端未能游离出可供有效缝合的正常输尿管黏膜,改行输尿管膀胱再植术。无中转开放及死亡病例。手术时间(106.52±23.45)min,引流管留置时间(3.23±1.58)d,住院时间(7.46±1.58)d。1例中度肾积水患者术后出现漏尿,2例下床活动后出现血尿症状,予卧床休息、通畅引流等对症治疗后均顺利出院。术后3个月拔除双J管,拔管后复查CT示肾盂扩张程度为(2.52±1.54)cm,血肌酐(89.64±15.21)μmol/L,尿素氮(9.42±1.36)mmol/L,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6~12个月,未出现再狭窄患者。结论健侧卧奔跑位输尿管镜辅助腹腔镜输尿管成形术治疗手术后短段(狭窄段<3cm)输尿管狭窄,具有狭窄段定位精准、输尿管游离方便、输尿管吻合确切、双J管放置简便的特点,且并发症发生率低、肾功能恢复好,是一种安全、有效的手术方式,可在临床中探索应用。

关键词：输尿管疾病狭窄腹腔镜输尿管镜手术健侧卧奔跑位疗效

老年女性骨质疏松性骨折相邻椎体再骨折的影响因素及列线图预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5799-5804页

作者：王晓鹏钟容钟燕林峰叶书熙赣州市人民医院江西省赣州市341000

背景:有关老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的研究较多,但其相关危险因素仍在争论中,如何将其风险直观地呈现以便于临床应用的研究较少。目的:分析影响老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的危险因... 详细信息

背景:有关老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的研究较多,但其相关危险因素仍在争论中,如何将其风险直观地呈现以便于临床应用的研究较少。目的:分析影响老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的危险因素并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法:选择2018年1月至2022年11月赣州市人民医院收治的268例老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,经皮穿刺椎体成形术后3个月根据是否发生相邻椎体再骨折分为研究组(发生相邻椎体再骨折,n=31)和对照组(未发生相邻椎体再骨折,n=237)。比较两组患者一般临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的独立风险因素,利用R软件“rms”包构建Nomogram预测模型。结果与结论:①两组患者的年龄、绝经年龄、体质量指数、骨折病史、术前骨折椎体数、骨水泥渗漏、骨密度、术后后凸畸形角度、术前Oswestry功能障碍指数比较差异均有显著性意义(P69岁)、绝经年龄(≤51岁)、体质量指数(>24.7 kg/m^(2))、骨折病史(有)、术前骨折椎体数(≥2)、术后后凸畸形角度(>13°)是影响老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的独立危险因素(P0.09时,此预测模型可以提供显著额外的临床净收益;④结果表明,年龄较大、绝经年龄较低、体质量指数较高、有骨折病史、术前骨折椎体数较多、术后后凸畸形角度较大是老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者相邻椎体再骨折的独立影响因素,基于此构建的Nomogram预测模型可为此类患者相邻椎体再骨折的防治提供重要的策略指导。

关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折女性相邻椎体再骨折影响因素列线图

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陈氏太极拳训练营在卒中后抑郁患者中的应用

中国当代医药 2024年第4期31卷 58-61,66页

作者：王健魏文钟珊刘宏文广东省人民医院赣州医院赣州市立医院神经内科江西赣州341000 广东省人民医院赣州医院赣州市立医院康复科江西赣州341000 广东省人民医院赣州医院赣州市立医院急诊科江西赣州341000

目的观察陈氏太极拳训练营在卒中后抑郁患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年9月于广东省人民医院赣州医院住院治疗的80例卒中后抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组实施常规康复... 详细信息

目的观察陈氏太极拳训练营在卒中后抑郁患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年9月于广东省人民医院赣州医院住院治疗的80例卒中后抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组实施常规康复治疗方案,试验组在基础康复治疗基础上实施陈氏太极拳训练营干预,两组均干预8周。比较两组患者干预前、干预4、8周后的抑郁状态、日常生活能力、上下肢功能恢复、睡眠质量、生活质量情况。结果两组干预4、8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预4、8周后Barthel指数(BI)评分高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预4、8周后Fugl-Meyer评定量表(FMA)上肢、下肢评分高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预4周、8周后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于干预前,生活质量指数(QLI)高于干预前,且试验组PSQI评分低于对照组,QLI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论陈氏太极拳训练营可改善卒中后抑郁患者抑郁状况,提高睡眠质量,促进上肢功能、日常生活能力及生活质量的提升。

关键词：陈氏太极拳训练营卒中后抑郁肢体功能日常生活能力睡眠质量

结构化健康护理教育在脆性糖尿病患者中的应用分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2024年第9期22卷 5-7页

作者：王小英王淑珍谢菲飞广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院) 赣州341000

目的探究结构化健康护理教育在脆性糖尿病患者中的应用效果。方法研究样本选取我院2022年1月至2022年12月期间收入84例脆性糖尿病患者,基于随机法,分为对照组(n=42,常规健康教育),观察组(n=42,结构化健康护理教育),比较两组脆性糖尿病... 详细信息

目的探究结构化健康护理教育在脆性糖尿病患者中的应用效果。方法研究样本选取我院2022年1月至2022年12月期间收入84例脆性糖尿病患者,基于随机法,分为对照组(n=42,常规健康教育),观察组(n=42,结构化健康护理教育),比较两组脆性糖尿病患者血糖各项指标水平、自我效能、依从性评分及护理满意度。结果健康宣教前,两组各项血糖指标对比P>0.05,健康宣教后,观察组各项血糖指标低于对照组(P0.05,健康宣教后,观察组自我效能水平(营养及饮食、血糖及足部监测、运动及体重、药物及治疗)高于对照组(P0.05,健康宣教后,观察组Morisky评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为97.62%,高于对照组(85.71%),P<0.05。结论结构化健康护理教育应用于脆性糖尿病患者中能有效控制患者血糖水平,提高患者自我效能,且患者整体依从性高,满意度高。

关键词：结构化健康护理教育脆性糖尿病知识掌握度血糖

CVVHDF协同乙酰毛花苷及美罗培南对老年重症肺炎并心力衰竭患者炎症因子及心肌损伤指标的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2024年第9期21卷 73-77页

作者：王宝龙邹方强何文秀广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)ICU 江西赣州341000 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)肾内科江西赣州341000

目的:探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)协同乙酰毛花苷及美罗培南对老年重症肺炎并心力衰竭患者炎症因子及心肌损伤指标的影响。方法:选取2020年6月—2023年5月广东省人民医院赣州医院收治的82例老年重症肺炎并心力衰竭患者进... 详细信息

目的:探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)协同乙酰毛花苷及美罗培南对老年重症肺炎并心力衰竭患者炎症因子及心肌损伤指标的影响。方法:选取2020年6月—2023年5月广东省人民医院赣州医院收治的82例老年重症肺炎并心力衰竭患者进行分析,随机分为CVVHDF组(采用CVVHDF协同乙酰毛花苷及美罗培南治疗,n=41)和药物组(采用乙酰毛花苷联合美罗培南治疗,n=41)。分析比较两组ICU滞留时间、总住院时间、咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间、炎症因子[血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平]、心肌损伤指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌钙蛋白I(cTnI)]、血气指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))水平]及急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)。结果:CVVHDF组ICU滞留时间、总住院时间均短于药物组,咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间均早于药物组(P<0.05);治疗后,两组血清PCT、CRP、IL-6水平均降低,与药物组相比,CVVHDF组均更低(P<0.05);治疗后,两组CK、LDH、血清c Tn I水平均降低,与药物组相比,CVVHDF组均更低(P<0.05);治疗后,两组血清PaCO_(2)水平、APACHEⅡ评分均降低,与药物组相比,CVVHDF组均更低(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)、Sa O_(2)水平均明显提高,与药物组相比,CVVHDF组均更高(P<0.05)。结论:CVVHDF协同乙酰毛花苷及美罗培南用于治疗老年重症肺炎合并心力衰竭患者,可明显改善心肌功能,提高通气功能,同时可以降低机体炎症反应,加速康复进程。

关键词：老年重症肺炎心力衰竭乙酰毛花苷连续性静脉-静脉血液透析滤过炎症因子心肌损伤