检索结果-南通市图书馆

中华健康管理学杂志 2022年第8期16卷 520-528页

作者：中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组欧琼肖毅王玮唐向东王拢拢不详广东省人民医院呼吸与危重症医学科睡眠中心广州510080 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科四川大学华西医院睡眠医学中心广东省人民医院呼吸与危重症医学科睡眠中心

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,其可能的高危因素包括男性、年龄的增加、上气道及颌面结构异常、肥胖、不良生活方式、遗传因素和使用镇静安眠类药物等。OSA与高血压、冠心病、卒中、糖尿... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,其可能的高危因素包括男性、年龄的增加、上气道及颌面结构异常、肥胖、不良生活方式、遗传因素和使用镇静安眠类药物等。OSA与高血压、冠心病、卒中、糖尿病等全身多个系统疾病的发生发展密切相关,导致医疗费用及社会负担增加。由于公众缺乏对该病所致严重后果的认知,仅依靠患者主动就医的模式,远不能解决OSA高患病率、低诊治率的现状。因此,针对OSA高危人群开展筛查和规范管理,对降低OSA疾病负担具有十分重要的意义。为了使OSA这一疾病在不同场景和人群中得到充分认识和筛查,中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组、中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组组织有关专家,制定了本共识。共识强调了OSA高危人群筛查的对象包括具有OSA患病危险因素、相关合并疾病、相关职业风险等人群。推荐基层医疗机构、体检中心和医院相关科室对OSA高危人群进行筛查。阐明了不同场景和人群中筛查OSA的工具、方法和流程。强调筛查出的OSA高危人群需由医疗机构采用医用级睡眠监测设备包括家庭睡眠呼吸暂停监测或多导睡眠图完成诊断。对OSA高危人群和确诊患者均强调全面生活方式干预的重要性。对明确诊断的OSA患者应进行规范化管理,包括采取个体化的治疗方案,气道正压通气可作为优先选择,可选择的治疗还包括口腔矫治器、体位治疗,外科手术等。推荐建立规范的患者随访制度,及时发现OSA疾病进展,定期评估临床干预效果。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性高危人群筛查管理专家共识

阻塞性睡眠呼吸暂停患者接受治疗情况及其影响因素

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中华医学杂志 2018年第20期98卷 1578-1581页

作者：陈柏欣欧琼潘敏霞广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所呼吸科广州510000

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者接受治疗情况，分析其影响因素。方法采用横断面调查方法，对2014年1月至2015年12月在广东省人民医院睡眠呼吸障碍中心诊断为OSA、具有完整联系方式的成人患者进行电话调查，完成问卷。内容包括... 详细信息

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者接受治疗情况，分析其影响因素。方法采用横断面调查方法，对2014年1月至2015年12月在广东省人民医院睡眠呼吸障碍中心诊断为OSA、具有完整联系方式的成人患者进行电话调查，完成问卷。内容包括诊断后是否接受治疗、治疗方式、未治疗的原因、是否复诊等。结果共524例OSA患者具有完整联系方式，480例（91．6％）完成有效问卷，其中轻、中、重度OSA患者分别占60例（12．5％）、159例（33．1％）、261例（54．4％）；睡眠呼吸暂停低通气指数为（36．1±21．4）次／h。480例患者中200例（41．7％）接受治疗，其中184例（92．0％）接受持续气道正压通气治疗。轻度OSA、非肥胖、无日问嗜睡、女性患者治疗率更低；接受治疗还与入睡困难呈负相关。患者未治疗的主要原因是自我采用行为干预，其次是自认为无需治疗。18例（3．8％）患者诊断后曾至睡眠中心专科复诊，多为已接受治疗或自觉有憋醒症状者。结论OSA患者治疗率低，大部分患者诊断后未治疗，主要原因是患者自我采用行为干预和自认为无需治疗。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性治疗横断面研究

不同通气模式在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床滴定中的应用研究

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中华实用诊断与治疗杂志 2010年第12期24卷 1207-1209页

作者：王海播牛红丽席芳马利军徐俊菊张艳燕张瑞河南省人民医院睡眠呼吸障碍诊疗中心郑州市450003

目的:探讨极重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无创呼吸机治疗方法及临床疗效。方法:极重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例依据呼吸机治疗模式不同分为4组,每组15例,分别给予持续气道内正压通气(A组)、自动调压正压通气(... 详细信息

目的:探讨极重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无创呼吸机治疗方法及临床疗效。方法:极重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例依据呼吸机治疗模式不同分为4组,每组15例,分别给予持续气道内正压通气(A组)、自动调压正压通气(B组)、双水平气道正压(C组)和自动调压双水平气道正压(D组)通气模式治疗并观察其治疗效果,进行比较。结果:4组诊断夜多导睡眠图监测结果比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前多导睡眠图监测结果比较,经不同模式无创呼吸机治疗后,4组患者最长呼吸暂停时间、睡眠呼吸暂停低通气指数、最低脉搏血氧饱和度、平均脉搏血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用持续气道内正压通气模式治疗临床疗效最佳。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测无创呼吸机疗效观察

远程医疗在阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗中的应用进展

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中华健康管理学杂志 2022年第4期16卷 283-286页

作者：裴果欧琼广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省老年医学研究所睡眠中心广州510080

远程医疗有助于减轻老龄化社会中不断增加的慢性病相关的医疗负担。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)远程医疗的目的是改善其疾病管理方式,提高持续气道正压通气(CPAP)的依从性,减轻其相关医疗费用负担。在OSA的管理中,应用远程医疗模式可以进... 详细信息

远程医疗有助于减轻老龄化社会中不断增加的慢性病相关的医疗负担。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)远程医疗的目的是改善其疾病管理方式,提高持续气道正压通气(CPAP)的依从性,减轻其相关医疗费用负担。在OSA的管理中,应用远程医疗模式可以进行5G网络下的远程诊断、远程会诊,对接受CPAP治疗患者进行远程治疗和远程随访。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性远程医学信息和通信技术

TP方案联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

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河南医学研究 2016年第1期25卷 101-102页

作者：苏丽丽闫秀文王海播河南省人民医院睡眠呼吸障碍诊疗中心河南郑州450003

目的比较TP方案及TP方案联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为TP方案组和联合组。TP方案组使用紫杉醇150 mg/m^2静滴,d_1,顺铂20 mg/m^2,d_(1~5)。联合组在TP方案的基础上加用艾迪注射液50 ml... 详细信息

目的比较TP方案及TP方案联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为TP方案组和联合组。TP方案组使用紫杉醇150 mg/m^2静滴,d_1,顺铂20 mg/m^2,d_(1~5)。联合组在TP方案的基础上加用艾迪注射液50 ml/d,d1~15。4周为1个周期,连用2个周期后评价疗效及不良反应。结果 TP方案组总有效率为20.0%,联合组总有效率为43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾迪注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌能提高化疗效果,改善患者生活质量,降低不良反应发生率。

关键词： TP方案艾迪注射液非小细胞肺癌

老年慢性充血性心力衰竭与睡眠呼吸障碍的关系

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南方医科大学学报 2006年第6期26卷 847-848页

作者：刘惠霞黄平陈勇驰卓胜青钟志安杨辉剑欧琼岑瑞金广东省人民医院老年医学研究所广东广州510080

目的了解老年慢性充血性心力衰竭(心衰)患者睡眠呼吸障碍的发生情况,并探讨不同程度睡眠呼吸障碍与左心功能的关系。方法入选56例老年慢性心衰患者,行多导睡眠图(PSG)检测,根据PSG检测结果,将老年慢性心衰患者分为正常、轻度、中度、重... 详细信息

目的了解老年慢性充血性心力衰竭(心衰)患者睡眠呼吸障碍的发生情况,并探讨不同程度睡眠呼吸障碍与左心功能的关系。方法入选56例老年慢性心衰患者,行多导睡眠图(PSG)检测,根据PSG检测结果,将老年慢性心衰患者分为正常、轻度、中度、重度睡眠呼吸障碍4组,用平衡法放射核素心室造影测定左心室射血分数(LVEF)。结果老年慢性心衰患者睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的发生率为67.9%,其中心衰合并轻度、中度、重度SAS的发生率分别为21.4%、25.0%和21.4%,SAS发生的类型以阻塞性睡眠呼吸暂停多见,发生率为53.6%,中枢性睡眠呼吸暂停占7.1%,混和性睡眠呼吸暂停占39.3%。心衰合并中度、重度睡眠呼吸障碍组与单纯心衰组相比,LVEF较低,夜间平均血氧饱和度较低。睡眠呼吸暂停/低通气指数与LVEF呈负相关(r=-0.74,P睡眠呼吸障碍的发生率高,严重睡眠呼吸障碍可能影响左心功能,应重视老年慢性心衰患者睡眠呼吸障碍的诊治。

关键词：心力衰竭充血性睡眠呼吸暂停综合征老年人

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重视睡眠医学与神经病学的交叉合作

中国现代神经疾病杂志 2017年第10期17卷 705-707页

作者：韩芳肖伏龙北京大学人民医院呼吸内科睡眠中心 100044

睡眠医学经历30余年发展,已经逐步发展壮大为一门独立的新兴交叉学科[1]。尽管现代睡眠医学发轫于对睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）的认识、诊断与治疗,但睡眠本身属于神经科学范畴,针对睡眠本质的探讨和研究是神经科学的重要课题之一。睡... 详细信息

睡眠医学经历30余年发展,已经逐步发展壮大为一门独立的新兴交叉学科[1]。尽管现代睡眠医学发轫于对睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）的认识、诊断与治疗,但睡眠本身属于神经科学范畴,针对睡眠本质的探讨和研究是神经科学的重要课题之一。睡眠医学作为一门新兴交叉学科,与神经病学关系极为密切,许多神经系统疾病均可以出现不同类型睡眠障碍,而睡眠障碍也可能是诸多神经系统疾病早期甚至主要表现之一。

关键词：睡眠障碍神经系统疾病综述

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无创正压通气临床应用进展

新医学 2010年第5期41卷 322-324,344页

作者：马利军赵丽敏河南省人民医院呼吸科河南省睡眠呼吸障碍诊疗中心 450003

无创正压通气(NPPV)是一种无创且有效的治疗呼吸系统疾病和各种原因所致呼吸衰竭的方法,该文主要就NPPV的临床应用及新进展等作一介绍,以提高同行对此方面的认识。

关键词：无创正压通气呼吸衰竭呼吸系统

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原发性失眠患者脑磁共振波谱成像研究

磁共振成像 2022年第2期13卷 47-51页

作者：苏晓艳赵莲萍谢宇平方燕燕张文文周丽雅惠培林王旭斌甘肃省人民医院睡眠医学中心兰州730000 甘肃省人民医院放射科兰州730000 甘肃省人民医院脑电图室兰州730000

目的研究原发性失眠(primary insomnia,PI)患者不同脑区(丘脑、海马、壳核)代谢特点。材料与方法采用氢质子磁共振波谱成像技术检测38例PI患者(PI组)和39例健康对照者(healthy control,HC)组丘脑、海马区、壳核区的氮-乙酰基天门冬氨酸(... 详细信息

目的研究原发性失眠(primary insomnia,PI)患者不同脑区(丘脑、海马、壳核)代谢特点。材料与方法采用氢质子磁共振波谱成像技术检测38例PI患者(PI组)和39例健康对照者(healthy control,HC)组丘脑、海马区、壳核区的氮-乙酰基天门冬氨酸(N-acetyl-aspartate,NAA)、胆碱复合物(choline-containing compounds,Cho)和肌酸(creatine,Cr)浓度,并计算NAA/Cr和Cho/Cr。采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)技术监测客观睡眠参数;采用神经心理量表匹茨堡睡眠质量指数和睡眠严重程度指数评定所有受试者的主观睡眠质量和失眠严重程度;采用状态-特质焦虑量表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)和贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,BDI)评定受试者的焦虑及抑郁程度。结果(1)代谢物浓度比较:与HC组对比,PI组左侧丘脑Cr、Cho浓度升高(P=0.040,P=0.007),右侧丘脑Cho浓度升高(P=0.039),双侧海马和壳核区的代谢物与对照组相比差异无统计学意义(Pall>0.05)。(2)相关性:PI患者左侧丘脑NAA值与总睡眠时间、睡眠效率呈负相关(r=-0.384,P=0.017),左侧丘脑NAA/Cr值与REM%呈负相关(r=-0.387,P=0.016);右侧丘脑Cho/Cr值与SL%呈正相关(r=0.380,P=0.019),丘脑NAA、Cr、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr值与各量表评分未见明显相关。PI患者左侧海马Cho值与ArI呈正相关(r=0.348,P=0.044);右侧海马Cho值(r=-0.334,P=0.047)、Cr值(r=-0.445,P=0.007)与BDI评分呈负相关。PI患者左侧壳核NAA值与N3%呈正相关(r=0.340,P=0.037);左侧壳核Cr值与特质焦虑量表(Trait Anxiety Inventory,TAI)呈正相关(r=0.447,P=0.005);左侧壳核NAA/Cr值与N1%(r=-0.344,P=0.047)、TAI评分(r=-0.521,P=0.001)、状态焦虑量表(State Anxiety Inventory,SAI)评分(r=-0.400,P=0.013)呈负相关;左侧壳核Cho/Cr与TAI评分(r=-0.527,P=0.001)、SAI评分(r=-0.434,P=0.007)呈负相关。组间差异的参数与各量表评分及PSG参数未见明显的相关性。结论PI患者丘脑Cho及Cr代谢紊乱;客观睡眠影响丘脑区域代谢,而患者情绪障碍与海马和壳核区域的代谢有关。

关键词：原发性失眠氢质子磁共振波谱成像代谢丘脑海马壳核