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山梨醇脱氢酶基因多态性与2型糖尿病视网膜病变相关性的研究

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中华实验眼科杂志 2011年第5期29卷 418-421页

作者：郭海科刘清洋孟倩丽张良方梦圆广东省人民医院眼科广东省眼病防治研究所广东省医学科学院广州510080 南方医科大学广州510515

背景国外研究表明，多元醇通路在2型糖尿病血管并发症中具有重要的作用，山梨醇脱氢酶（SDH）基因作为该通路的限速酶之一参与糖尿病视网膜病变（DR）的发生，但国内尚未见相关的研究。目的探讨SDHG-888C基因多态性同2型DR的关系。方法... 详细信息

背景国外研究表明，多元醇通路在2型糖尿病血管并发症中具有重要的作用，山梨醇脱氢酶（SDH）基因作为该通路的限速酶之一参与糖尿病视网膜病变（DR）的发生，但国内尚未见相关的研究。目的探讨SDHG-888C基因多态性同2型DR的关系。方法运用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术检测187例2型糖尿病患者的基因型，其中DR患者118例，无明显DR组69例、健康对照组123例，比较各组的基因型和等位基因的频率。结果DR组与无DR组间的临床特征比较显示，DR组糖尿病病程明显长于无DR组，差异有统计学意义（t=2．070，P=0．042），2组间其他基线特征的差异无统计学意义（P〉0．05）。DR组、无DR组和对照组GG基因型频率分别为24．6％、8．7％和8．1％，G等位基因频率分别为42．4％、25．4％和29．7％，DR组GG基因型和G等位基因频率显著高于无DR组和对照组，差异均有统计学意义（GG：P=0．007，P=0．001；G：P=0．001，P=0．004），无DR组与对照组的各基因型和等位基因频率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；增生型DR与无DR组间各基因型和等位基因频率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论SDHG-888C基因多态性可能与中国南方人群2型DR的发生具有一定的相关性。

关键词：山梨醇脱氢酶基因基因多态性 2型糖尿病视网膜病变

兔Epi-LASIK上皮瓣弃留对角膜基质TGF-β_1、bFGF表达及细胞凋亡的影响

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眼科新进展 2013年第12期33卷 1115-1119页

作者：陈艳蕾郭海科张洪洋孟倩丽广东省医学科学院广东省人民医院眼科广东省眼病防治研究所广东省广州市510080

目的比较兔机械法激光上皮下角膜磨镶术(epithelial laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)弃留上皮瓣对角膜基质转化生长因子-β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达水平及细胞凋亡的影响,进而探讨上皮瓣对角膜创伤愈合过程的影响。方法 21只新西兰大白兔行保留上皮瓣Epi-LASIK(留瓣组),21只行弃上皮瓣Epi-LASIK(弃瓣组)。分别于术后4 h、1 d、3 d、5 d、7 d、15 d、30 d每组各处死3只(6眼)兔,通过免疫组织化学和TUNEL法检测兔角膜基质中TGF-β1、bFGF的表达及基质细胞凋亡水平,并观察各组术后角膜上皮愈合时间和haze发生情况。结果弃瓣组上皮愈合时间为(3.88±0.98)d,留瓣组为(4.05±0.78)d,差异无统计学意义(t=0.640,P=0.526)。术后两组均未发现3级及以上haze产生;术后3 d,两组haze发生率差异有统计学意义(χ2=4.269,P=0.039),留瓣组较弃瓣组haze程度重;术后30 d,两组haze均消失。各时间点留瓣组TGF-β1、bFGF阳性细胞数均多于弃瓣组,但组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后4 h,留瓣组基质细胞凋亡细胞数(23.63±5.72)多于弃瓣组(16.75±4.07),差异有统计学意义(t=2.400,P=0.037);余时间点两组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 Epi-LASIK保留上皮瓣增加基质细胞凋亡水平和术后haze发生率,上皮瓣是角膜创伤愈合修复过程的负性影响因素之一。

关键词：机械法激光上皮下角膜磨镶术上皮瓣转化生长因子-β1 碱性成纤维细胞生长因子细胞凋亡

程序性死亡分子-1及其配体通路在眼科领域的研究进展

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中华实验眼科杂志 2011年第2期29卷 179-183页

作者：方梦园（综述）孟倩丽（综述）郭海科（审校）广东省人民医院眼科广东省眼病防治研究所广东省医学科学院广州510080 南方医科大学广州510515

共刺激信号已经成为免疫学研究的一个热点。程序性死亡分子-1（PD-1）及其配体属于抑制性共刺激分子，其在自身免疫性疾病、器官移植排斥反应、病原微生物感染、肿瘤免疫逃逸等方面都发挥着重要作用。近年来，PD—1及其配体（PD-1／PD—... 详细信息

共刺激信号已经成为免疫学研究的一个热点。程序性死亡分子-1（PD-1）及其配体属于抑制性共刺激分子，其在自身免疫性疾病、器官移植排斥反应、病原微生物感染、肿瘤免疫逃逸等方面都发挥着重要作用。近年来，PD—1及其配体（PD-1／PD—L）通路在眼科方面的研究也取得了一定进展。眼部多种疾病和现象，如眼部免疫性疾病、眼部感染性疾病、眼部肿瘤、眼组织的免疫赦免等均发现有PD—1／PD—L通路的改变。这些发现不仅进一步阐明了一些眼部疾病的发病机制，而且为其预防和治疗提供了新的方向。就PD—1／PD—L通路的生物学特性及其在眼科生理病理中的研究进展进行综述。

关键词：程序性死亡分子配体免疫调节眼生理病理

5．5mm上方巩膜隧道切口对Artisan人工晶状体植入术后散光的影响

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中华实验眼科杂志 2011年第6期29卷 555-558页

作者：郭海科王虎张洪洋金海鹰广东省人民医院眼科广东省医学科学院广东省眼病防治研究所广州510080 南方医科大学广州510180

背景在Artisan人工晶状体（IOL）植入矫正高度近视眼的手术中采用5．5ITIm上方巩膜隧道切口导致的术后散光是影响手术效果的主要原因。目的评价5．5mm上方巩膜隧道切口对有ArtisanIOL植入术后角膜散光的影响。方法对2004年10月-2008年1... 详细信息

背景在Artisan人工晶状体（IOL）植入矫正高度近视眼的手术中采用5．5ITIm上方巩膜隧道切口导致的术后散光是影响手术效果的主要原因。目的评价5．5mm上方巩膜隧道切口对有ArtisanIOL植入术后角膜散光的影响。方法对2004年10月-2008年10月在广东省人民医院眼科接受虹膜固定型IOL（PIOL）植人术矫治高度近视的患者111例202眼进行回顾性病例观察研究，随访期为12个月。观察比较患者术前，术后1、3、6、12个月术眼的裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度、柱镜度、散光轴等指标，按照术前患者散光轴向分为顺规组与逆规组。应用Holladay十步向量分析法计算手术源性散光量。结果术后1年复诊，94．1％（190眼）患者术后裸眼视力达到或高于0．5，85．1％（172眼）达到或超过术前最佳矫正视力。术眼术后1、3、6、12个月的平均柱镜度数均较术前减少，差异均有统计学意义（t=-4．30，P=0．00；t=-2．27，P：0．01；t=-2．04，P=0．04；t=-2．79，P=0．01）。术后1、3、6、12个月手术源性散光分别为＋1．94D、＋2．26D、＋2．29D、＋2．25D，轴向分别为171。、170。、181。、175。。顺规组术后各时间点术源性散光分别为（＋1．97±1．84）D、（＋2．25±1．75）D、（＋2．27±1．76）D、（＋2．24＋1．75）D；逆规组术后各时间点术源性散光分别为（＋1．75±1．88）D、（＋2．35±1．74）D、（＋2．38±1．76）D、（＋2．34±1．74）D，术后各时间点两组间术源性散光值比较差异均无统计学意义（t=0．54、-0．29、-0．27、-0．29，P=0．59、0．78、0．79、0．78）。结论ArtisanIOL矫正高度近视是有效的，术中采用上方5．5mm巩膜隧道切口时，术后1年可在眼球175°子午线方向产生＋2．25D的手术源性散光。

关键词：术后散光 Artisan 有晶状体眼人工晶状体上方巩膜隧道切口

光相干断层扫描及血管成像在糖尿病黄斑水肿诊疗中的应用研究现状

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中华眼底病杂志 2020年第1期36卷 65-69页

作者：刘宝怡杨大卫吴乔伟余洪华广东省眼病防治研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)眼科广州510060 南方医科大学广州510060

糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变患者中心视力丧失甚至失明的首要原因。相较于传统的FFA检查,OCT能快速获得高分辨率的三维立体图像,从而便捷地反映眼底组织的细节并实现定量测量。OCT血管成像(OCTA)作为一种新兴的血管成像技术... 详细信息

糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变患者中心视力丧失甚至失明的首要原因。相较于传统的FFA检查,OCT能快速获得高分辨率的三维立体图像,从而便捷地反映眼底组织的细节并实现定量测量。OCT血管成像(OCTA)作为一种新兴的血管成像技术,对观察视网膜及脉络膜不同层面的血管结构形态,量化一定范围内的血流密度及病灶面积有其无可比拟的优势。因此,结合OCT和OCTA的检查结果对DME患者进行形态学、血管及血流定性和定量分析,对DME的诊断及分型、指导治疗、评估预后具有指导性作用。

关键词：体层摄影术,光学相干黄斑水肿糖尿病视网膜病变/并发症综述

传导性角膜热成型术治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视的临床研究

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实用医学杂志 2011年第20期27卷 3686-3688页

作者：崔颖曾锦郭海科王军谢文娟李仲明廖伟雄广东省医学科学院广东省人民医院眼科广东省眼病防治研究所广州市510080

目的:探讨传导性角膜热成形术(CK)治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视的安全性和有效性。方法:15例双眼超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视症状明显的正视或轻度近视的非主视眼行CK治疗,分别于术前1天、术后1周、1个... 详细信息

目的:探讨传导性角膜热成形术(CK)治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视的安全性和有效性。方法:15例双眼超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视症状明显的正视或轻度近视的非主视眼行CK治疗,分别于术前1天、术后1周、1个月、3个月和6个月行双眼裸眼近视力、远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力、显然验光等效球镜、泪膜破裂时间、泪液分泌试验。结果:CK术后6月双眼裸眼远视力≥0.8且近视力≥0.5(J3)或近视力≥0.33(J4)者分别为11例(73.3%),14例(93.3%);术后6月术眼散光度在±1.00(DC)以内者为86.7%;术后6个月15例非注视眼行CK术后裸眼远视力由(0.87±0.09)(DS)下降为(0.68±0.09)(DS),差异有统计学意义。术前平均角膜曲率(41.99±0.47)(D)增加至术后(43.64±0.59)(D),差异有统计学意义。术眼泪膜破裂时间术前(12.0±1.69)(s)缩短为术后(10.00±1.77)(s),差异有统计学意义。术后6个月13例(86.7%)患者表示满意,术后可以较长时间(>1h)阅读,可以不使用近用眼镜。结论:应用单眼视原理采用CK治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后非主视眼老视,能够获得较好的双眼远、近视力,减少术后对眼镜的依赖。

关键词：老视传导性角膜成形术单焦点人工晶状体单眼视

1990至2019年中国屈光不正疾病负担现状及趋势分析

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中华眼科杂志 2024年第10期60卷 822-831页

作者：郭景洵殷宏坡郭子睿陈建华刘佩佩吴建峰毕宏生山东中医药大学眼科与视光医学院济南山东中医药大学附属眼科医院山东省视觉智能工程技术研究中心山东省中西医结合眼病防治重点实验室济南

目的探讨中国1990至2019年屈光不正的疾病负担现状及其发展趋势, 为制定合理的屈光不正防控策略提供数据支持。方法利用2019年全球疾病负担数据库, 提取中国1990至2019年屈光不正患病、伤残损失生命年(YLD)等数据并计算其标化率, 统计... 详细信息

目的探讨中国1990至2019年屈光不正的疾病负担现状及其发展趋势, 为制定合理的屈光不正防控策略提供数据支持。方法利用2019年全球疾病负担数据库, 提取中国1990至2019年屈光不正患病、伤残损失生命年(YLD)等数据并计算其标化率, 统计屈光不正流行趋势及年龄、时期、性别趋势, 利用Joinpoint回归模型分析其变化趋势。结果 1990至2019年中国屈光不正患病例数、患病率、YLD率均上升, 与全球变化趋势一致, 但增幅均高于全球水平;标化患病率、标化YLD率均下降, 与全球变化趋势一致, 但降幅均低于全球水平;女性患病及YLD各指标值均大于男性。中国屈光不正患病率和YLD率随年龄的增加呈现上升的趋势, 屈光不正的高年龄组患病率、YLD率总体高于低年龄组, 1990年总体、男性和女性患病率、YLD率最高的年龄段均为≥70岁组, 最低的均是防治力度, 50岁以下人群逐年上升的屈光不正的疾病负担需得到重视。

关键词：屈光不正患病代价患病率回归分析

视觉发育关键期单眼形觉剥夺弱视大鼠视皮层的差异表达基因及其功能分析

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山东医药 2024年第7期64卷 6-11页

作者：李佳芹毕爱玲毕宏生山东中医药大学眼科与视光医学院济南250014 山东中医药大学附属眼科医院实验中心、山东省眼病防治研究院实验中心、山东省中西医结合眼病防治重点实验室

目的筛选视觉发育关键期单眼形觉剥夺弱视大鼠视皮层的差异表达基因,并分析其功能。方法选取出生13 d尚未睁眼SD大鼠24只,按随机数字表法均分为空白对照组、模型组。模型组进行右侧眼睑缝合建立单眼形觉剥夺弱视模型。出生60 d,麻醉处... 详细信息

目的筛选视觉发育关键期单眼形觉剥夺弱视大鼠视皮层的差异表达基因,并分析其功能。方法选取出生13 d尚未睁眼SD大鼠24只,按随机数字表法均分为空白对照组、模型组。模型组进行右侧眼睑缝合建立单眼形觉剥夺弱视模型。出生60 d,麻醉处死大鼠,取其脑组织。用基因芯片实验筛选差异表达基因,用基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)对差异表达基因进行富集分析。结果与空白对照组比较,模型组左侧视皮层差异表达基因共163个,右侧视皮层差异表达基因数共38个,共有差异表达基因16个。GO富集分析显示,左侧视皮层差异表达基因富集程度大于2的涉及22个条目,右侧视皮层差异表达基因富集程度大于2的涉及19个条目。KEGG富集分析显示,模型组差异表达基因主要功能集中于胚胎背腹轴线形成、光信号传导通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体信号通路、神经营养蛋白信号通路、神经递质配体-受体相互作用信号通路等。其中MAPK1、鸟氨酸结合蛋白Gα2(GNAT2)基因异常表达可能与视功能异常改变有关,MAPK1基因主要功能集中在胚胎背腹轴线形成、MAPK信号通路、NOD样受体信号通路、神经营养蛋白信号通路、神经配体-受体相互作用信号通路,GNAT2基因主要功能为光信号传导通路。结论视觉发育关键期进行单眼形觉剥夺可造成大鼠大脑视皮层基因异常表达,并引起其调控的信号通路相关基因表达改变,造成视觉信号传导功能异常;MAPK1、GNAT2基因异常表达可能是弱视发病的生物学机制之一。

关键词：弱视形觉剥夺视觉发育关键期基因芯片技术 MAPK1基因 GNAT2基因

正常小鼠虹膜中抗原递呈细胞的表型特征、分布和形态学特点

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中华实验眼科杂志 2014年第7期32卷 583-587页

作者：孟倩丽杨培增郭海科崔颖广东省眼病防治研究所广东省人民医院眼科广东省医学科学院广州510080 重庆医科大学附属第一医院眼科 400016

背景以往对组织中抗原递呈细胞（APCs）的研究多采用体外免疫组织化学的方法,其结果易受到多种因素的影响,曾有研究者采用前房注射荧光素标记抗体的方法对眼前节组织中的APCs进行研究,但易损伤角膜等组织.采用活体标记的方法探讨虹膜... 详细信息

背景以往对组织中抗原递呈细胞（APCs）的研究多采用体外免疫组织化学的方法,其结果易受到多种因素的影响,曾有研究者采用前房注射荧光素标记抗体的方法对眼前节组织中的APCs进行研究,但易损伤角膜等组织.采用活体标记的方法探讨虹膜和睫状体中APCs的表型特征,对进一步阐明APCs在维持眼部免疫平衡状态中的作用及机制具有重要意义. 目的探讨正常小鼠虹膜中APCs的表型特征、分布和形态学特点.方法 6～8周龄的SPF级雌性BALB/c小鼠51只按照随机数字表法分为17个组,在生物解剖显微镜下用玻璃微量注射针于角巩膜缘后0.5 mm处刺入玻璃体腔内注射2.0 μl AlexaFluor594或Alexa Fluor 488标记的卵清蛋白（OVA）、抗CD11c、主要组织相容性复合体分子Ⅱ（MHC-Ⅱ）、F4/80、B7-1和B7-2单克隆抗体或其两两抗体的混合液,注射24 h后取小鼠虹膜组织,结合平片技术和激光扫描共焦显微镜观察虹膜中APCs的表型特征、分布及形态学特点,并用体外染色实验验证体内染色结果. 结果正常小鼠虹膜中存在大量呈规则网络状分布的OVA^＋、F4/80^＋、CD11c^＋、MHC-Ⅱ^＋、B7-1^＋和B7-2^＋细胞,Alexa Fluor 594标记的阳性细胞呈红色荧光,Alexa Fluor 488标记的阳性细胞呈绿色荧光.双重染色实验结果可见,虹膜中约有90％的F4/80^＋细胞为OVA^＋,约有60％的F4/80^＋细胞和CD11c^＋细胞表达MHC-Ⅱ,约有35％的F4/80^＋细胞和CD11c^＋细胞同时表达B7-1和B7-2,70％以上的OVA^＋细胞为MHC-Ⅱ^＋.根据标记细胞的形态不同可分为树突状细胞（DC）和多形性细胞两大类.结论活体玻璃体腔内注射荧光素标记抗体的方法可以准确观察正常小鼠虹膜中的APCs.虹膜中APCs的表型特征、分布和形态学特点与眼免疫偏离和炎症密切相关.

关键词：树突状细胞巨噬细胞抗原递呈表型特征葡萄膜组织分布荧光抗体技术激光扫描共焦显微镜