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利拉鲁肽对非酒精性脂肪肝大鼠脂联素及胰岛素抵抗的影响

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中国病理生理杂志 2014年第3期30卷 533-537页

作者：曾志刚徐丽姝关丽嫦高慧亭广东省医学科学院广东省人民医院消化科广东省老年医学研究所广东广州510080

目的:观察利拉鲁肽(Lira)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠血清和肝组织脂联素(ADP)及胰岛素抵抗的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为3组,分别予普通饮食(ND组)10只、高脂饮食(HFD组)10只和高脂饮食加利拉鲁肽腹腔注射(Lira组)10只。高脂... 详细信息

目的:观察利拉鲁肽(Lira)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠血清和肝组织脂联素(ADP)及胰岛素抵抗的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为3组,分别予普通饮食(ND组)10只、高脂饮食(HFD组)10只和高脂饮食加利拉鲁肽腹腔注射(Lira组)10只。高脂饮食12周建立大鼠NAFLD模型,建模成功后Lira组予利拉鲁肽腹腔注射治疗4周。16周末处死各组大鼠,生物化学法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC),分光光度计测定游离脂肪酸(FFAs),酶联免疫吸附法测定胰岛素和ADP。结果:与HFD组比较,Lira组大鼠体质量、肝指数、胰岛素抵抗指数、血清TG、TC、ALT、FBG及肝匀浆TG、TC、FFAs显著下降(均P<0.05),血清及肝组织ADP明显升高(P<0.05),肝脏脂肪变性程度明显减少至恢复正常(P<0.05),肝组织ADP含量与肝脏FFAs含量呈负相关。结论:利拉鲁肽改善胰岛素抵抗和肝脏脂肪变的可能机制之一与其升高血清及肝组织脂联素水平有关。

关键词：利拉鲁肽胰高血糖素样肽1 非酒精性脂肪性肝病脂联素胰岛素抵抗

老年人监护室导尿管相关尿路感染危险因素分析

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中华老年医学杂志 2017年第1期36卷 64-67页

作者：温剑艺覃铁和王首红吴岩李洁李汉彪梁骏廖小龙王中华广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所重症医学科 510080

目的了解老年重症加强护理病房（ICU）患者导尿管相关尿路感染（CAUTIs）危险因素。方法回顾性分析2013年12月至2015年9月我院老年监护室年龄大于65岁的患者226例，49例发生CAUTIs，年龄65～101岁，平均（84．3±6．8）岁。收集临床资... 详细信息

目的了解老年重症加强护理病房（ICU）患者导尿管相关尿路感染（CAUTIs）危险因素。方法回顾性分析2013年12月至2015年9月我院老年监护室年龄大于65岁的患者226例，49例发生CAUTIs，年龄65～101岁，平均（84．3±6．8）岁。收集临床资料，并分析导致CAUTIs的危险因素。结果226例患者中，ICU平均住院天数为（38．6±48．4）d，总住院天数为（88．7±101．8）d，进入ICU时平均急性生理学与慢性健康状况评分（APAcHE）Ⅱ为（22．9±7．6）分。输血（P=0．002）和肛拭子超广谱B～内酰胺酶（ESBLs）阳性（P〈0．05）的患者，CAUTIs发生率较高。发生cAUTIs的患者年龄（P〈O．01）、ICU住院天数（P〈0．01）、灌肠次数（P〈0．05）、膀胱冲洗次数（P〈O．01）、导尿次数（P=0．000）、留置尿管天数（P〈0．01）、深静脉穿刺次数（P〈0．01）、机械通气时间（P〈0．01）及胃肠减压天数（P〈0．01）均较未发生CAUTIs者高。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（P〈0．01）、膀胱冲洗（P〈0．05）、机械通气（P〈0．01）、胃肠减压（P〈0．05）是患者发生CAUTIs的危险因素。COX回归分析中，ICU住院天数（P〈0．01）、输血（P〈0．01）、深静脉穿刺（P〈0.01）、导尿（P〈0．05）、机械通气（P〈O．01）与患者生存时间有关。结论高龄及膀胱冲洗、机械通气、胃肠减压等治疗是老年危重患者发生CAUTIs的危险因素。随增龄，泌尿系感染发生率增加。ICU住院时间〉90d及机械通气时间患者〉90dCAUTIs发生率增加。

关键词：导尿管插入术泌尿道感染危险因素

α地中海贫血HKαα/--SEA杂合型的产前诊断及其家系分析

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中华检验医学杂志 2009年第11期32卷 1266-1269页

作者：荣卡彬张绪超陈志红黄革李运雄李广华罗宪玲蒋文玲广东省人民医院广东省医学科学院医学研究中心广东省老年医学研究所广州510080

目的对1例胎儿脐血DNA用跨越断裂点PCR技术（gap—PCR）检测DNA时罕见同时出现α2、右缺失（-α3．7）和东南亚缺失（southeast asian deletion，--SEA）的胎儿及其家系进行分析，探讨其基因变异的来源。方法1例24周龄的胎儿脐血DNA采用... 详细信息

目的对1例胎儿脐血DNA用跨越断裂点PCR技术（gap—PCR）检测DNA时罕见同时出现α2、右缺失（-α3．7）和东南亚缺失（southeast asian deletion，--SEA）的胎儿及其家系进行分析，探讨其基因变异的来源。方法1例24周龄的胎儿脐血DNA采用gap—PCR检测，采用巢式及单重PCR对胎儿及其父母、祖父母、外祖父母进行仅地中海贫血基因型分析，并进行红细胞参数分析、血红蛋白检测，反向斑点杂交技术诊断α地中海贫血点突变及β地中海贫血点突变，同时比较分析胎儿基因变异与家系关系。结果血液学表型分析显示，胎儿血红蛋白1链的四聚体（Hb Bart’s）含量为7．6％、母亲、外祖父均为典型的α地中海贫血。胎儿的父亲、祖父母、外祖母4人红细胞指数和血红蛋白无异常改变。胎儿为HKαα和东南亚缺失型杂合子，其父亲、祖父均为HKαα；其母亲、外祖父为东南亚杂合子；祖母、外祖母均未发现仪地中海贫血基因缺失。通过遗传咨询孕妇选择了保留胎儿。结论发现1例罕见的HKαα和--SEA的混合杂合子（HKaa／--SEA），成功保住胎儿。

关键词： α地中海贫血产前诊断杂合子丢失系谱

老年良性前列腺增生患者药物治疗依从性调查分析

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中华老年医学杂志 2013年第2期32卷 224-227页

作者：刘伟郝文科钱芸娟何文娜广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所泌尿内科广州510080

目的观察老年良性前列腺增生（BPH）患者对药物治疗的依从性及其原因。方法对我院老年泌尿内科就诊的103例年龄66～93岁，平均（78．2±5．9）岁接受5a还原酶抑制剂（非那雄胺）和（或）a受体阻滞剂（坦索罗辛、多沙唑嗪或特拉唑嗪）治... 详细信息

目的观察老年良性前列腺增生（BPH）患者对药物治疗的依从性及其原因。方法对我院老年泌尿内科就诊的103例年龄66～93岁，平均（78．2±5．9）岁接受5a还原酶抑制剂（非那雄胺）和（或）a受体阻滞剂（坦索罗辛、多沙唑嗪或特拉唑嗪）治疗的BPH患者随访观察6个月。回顾性分析患者治疗前临床指标、治疗过程的用药情况、用药时间、停药和换药情况及不良反应等资料。结果共随访103例老年BPH患者，使用a受体阻滞剂者30例（29．1％），使用非那雄胺者25例（24．3％），联合治疗者48例（46．6％）。随访患者在药物治疗6个月后药物持有比率为0．89土0．23，依从性好的患者82例（79．6％），停药6例（5．8％），换药7例（6．8％），治疗有效率为73．8％（76例），不良反应发生率12．6％（13例），急性尿潴留发生率15．5％（16例），BPH相关手术发生率为4．9％（5例）。非那雄胺治疗患者的药物持有率和依从性好的患者比例均高于a受体阻滞剂治疗和联合治疗患者，但差异无统计学意义（均P〉0．05）。依从性好患者治疗有效率高于依从性差者，而不良反应发生率和急性尿潴留发生率均低于依从性差者，差异有统计学意义。结论老年BPH患者药物治疗依从性好，可能与药物治疗效果好、不良反应少有关。

关键词：前列腺增生药物治疗依从性

等速肌力测试评估老年人肌少症的临床意义研究

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中华老年医学杂志 2019年第10期38卷 1162-1165页

作者：罗流钦张鸣生张雷庞文君白文芳广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省老年医学研究所康复医学科广州510080

目的探讨在评估老年人肌少症中等速肌力测试与握力、肌围度、起立-行走计时测试(TUGT)时间、6 min步行试验(6MWT)距离的相关性,明确等速肌力测试用于评估老年人肌少症运动功能指标的有效性。方法横断面研究,选择2017年1—12月广东省人... 详细信息

目的探讨在评估老年人肌少症中等速肌力测试与握力、肌围度、起立-行走计时测试(TUGT)时间、6 min步行试验(6MWT)距离的相关性,明确等速肌力测试用于评估老年人肌少症运动功能指标的有效性。方法横断面研究,选择2017年1—12月广东省人民医院康复科住院的老年肌少症患者27例,采用综合评估量表对患者进行综合评估,采用双光能X线骨密度仪测定四肢骨骼肌质量,握力计进行握力测定,测量上肢和下肢的肌围度,等速肌力测试进行肌力测量,TUGT和6MWT测试运动能力。结果等速肌力测试中屈膝、伸膝、伸肘、伸腕和6MWT距离、左握力、左前臂肌围度与年龄呈负相关(r=-0.54、-0.44、-0.52、-0.61、-0.53、-0.41、-0.39,均P老年肌少症患者肌力变化的真实情况,可以作为评估老年肌少症的运动功能参考指标。

关键词：肌少症肌力

老年心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的评价

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中华老年医学杂志 2008年第12期27卷 912-914页

作者：欧琼杨雪萍岑瑞金陈勇驰高兴林广东省人民医院广东省老年医学研究所广东省医学科学院广州市510080

目的评价老年心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的患病情况和特点，为临床决策提供参考。方法采用便携式睡眠监测仪对入住在老年心内科的患者，进行睡眠呼吸监测，了解其阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病情况。结果共监测... 详细信息

目的评价老年心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的患病情况和特点，为临床决策提供参考。方法采用便携式睡眠监测仪对入住在老年心内科的患者，进行睡眠呼吸监测，了解其阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病情况。结果共监测了317例老年心血管疾病患者的夜问睡眠呼吸紊乱情况，得出符合OSA[睡眠呼吸紊乱指数（AHD≥5]的有281例，占88．6％；符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）[AHI≥5，Epworth量表（ESS）≥9分]的有47例，占14．8％。多元回归分析结果提示，以OSA严重程度作为因变量，对它影响有显著性意义的是最低血氧饱和度和血氧饱和度下降指数（简称氧减指数），而年龄、习惯性打鼾、嗜睡评分、体质指数（BMI）、血氧饱和度平均值和低于90％的时间对其影响无显著性意义。结论老年心血管疾病患者中OSAS具有高的患病率，而且无白天嗜睡症状的OSA的老年人患病率更高。对睡眠呼吸暂停严重程度的独立预测因子是最低血氧饱和度氧减指数，而老年人的年龄、BMI、是否经常打鼾、是否白天嗜睡与0SA的严重程度关系不密切。

关键词：心血管疾病睡眠呼吸暂停阻塞性患者临床分析

-α^3.7伴有anti4.2片段的α地中海贫血基因型的研究

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中华血液学杂志 2010年第6期31卷 420-422页

作者：荣卡彬陈志红李运雄黄革罗宪玲孟锦绣蒋文玲张绪超广东省人民医院(广东省医学科学院)医学研究中心、广东省老年医学研究所广州510080

在我国广东、广西两省人群中α地中海贫血（α地贫）基因携带率约高达10%.其中东南亚型缺失（--^SEA）、右向缺失（-α^3.7）和左向缺失（-α^4.2）占α地贫的96%以上.一些更复杂的交叉重组可能产生更复杂的异常基因型（如HKαα,在同... 详细信息

在我国广东、广西两省人群中α地中海贫血（α地贫）基因携带率约高达10%.其中东南亚型缺失（--^SEA）、右向缺失（-α^3.7）和左向缺失（-α^4.2）占α地贫的96%以上.一些更复杂的交叉重组可能产生更复杂的异常基因型（如HKαα,在同一条染色体上含有-α^3.7及anti4.2不平衡交叉连接片段）.

关键词： α地中海贫血基因型东南亚型连接片段染色体

同时性肺癌合并非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

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中国实用内科杂志 2019年第10期39卷 923-926页

作者：劳妙婵李静高平高兴林罗泽如广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省老年医学研究呼吸与危重症医学科

随着医学技术的进步,肿瘤诊断及治疗技术的发展,越来越多的肿瘤患者寿命得以延长。但随着而来的是,一些肿瘤患者在后期或者在第一原发肿瘤诊断的同时,发现第二原发肿瘤的存在。本文报道1例同时性肺癌合并非霍奇金淋巴瘤病例,并进行文献... 详细信息

随着医学技术的进步,肿瘤诊断及治疗技术的发展,越来越多的肿瘤患者寿命得以延长。但随着而来的是,一些肿瘤患者在后期或者在第一原发肿瘤诊断的同时,发现第二原发肿瘤的存在。本文报道1例同时性肺癌合并非霍奇金淋巴瘤病例,并进行文献分析。

关键词：肺癌淋巴瘤多原发肿瘤同时性异时性

护骨素基因启动子区T950C多态性与中国广东地区汉族女性骨密度的关系

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南方医科大学学报 2009年第4期29卷 741-744页

作者：何斌李东风吴文黄小穗蒋文玲林凯邓海鸥杨艳红智喜梅王瑞雪广东省人民医院老年医学研究所广东省医学科学院广东广州510080 广东省人民医院医学研究中心

目的探讨护骨素基因启动子区T950C多态性与中国广东地区部分汉族女性人群骨密度和骨代谢指标的相关性。方法选取广东成年女性617例,用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性技术检测外周血白细胞基因组护骨素基因型,采用双能X线吸收测定... 详细信息

目的探讨护骨素基因启动子区T950C多态性与中国广东地区部分汉族女性人群骨密度和骨代谢指标的相关性。方法选取广东成年女性617例,用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性技术检测外周血白细胞基因组护骨素基因型,采用双能X线吸收测定其腰椎侧位、股骨颈、粗隆间、大转子、ward's三角等部位的骨密度值。结果617例受试对象中,TT型228例,36.9%;CT型304例,49.3%;CC基因型85例,占13.7%。无论是整个受试群体,还是将其分为绝经前及绝经后群体,其基因及基因型分布均符合Hardy-Wenbeng平衡定律。对骨密度值进行统计比较后发现,三种不同的基因型相互之间的骨密度变化均无统计学意义(P>0.05)。结论护骨素基因启动子区T950C多态性与广东地区汉族妇女人群骨密度关系不密切,不能作为筛查和预示骨质疏松症的遗传易感位点。

关键词：护骨素基因多态性骨密度