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阿司匹林和氯吡格雷所致大鼠小肠黏膜的损伤及替普瑞酮的保护作用

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中华内科杂志 2019年第5期58卷 382-384页

作者：伍双蝶王启仪沙卫红广东省人民医院消化科 510055

探讨阿司匹林及氯吡格雷对大鼠小肠黏膜的损伤作用及替普瑞酮的保护作用。研究发现阿司匹林及氯吡格雷均可损伤大鼠小肠黏膜,联合用药时损伤更重;阿司匹林可诱发黏膜自由基损伤,氯吡格雷可减少黏膜血管内皮生长因子(VEGF)含量;替普瑞酮... 详细信息

探讨阿司匹林及氯吡格雷对大鼠小肠黏膜的损伤作用及替普瑞酮的保护作用。研究发现阿司匹林及氯吡格雷均可损伤大鼠小肠黏膜,联合用药时损伤更重;阿司匹林可诱发黏膜自由基损伤,氯吡格雷可减少黏膜血管内皮生长因子(VEGF)含量;替普瑞酮增加黏膜VEGF含量,或可有利于修复阿司匹林及氯吡格雷所致的小肠损伤,而减轻自由基损伤可减轻阿司匹林所致的小肠损伤。

关键词：小肠阿司匹林氯吡格雷替普瑞酮

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中国腹膜透析管理现状白皮书

中华肾脏病杂志 2022年第12期38卷 1076-1104页

作者：《中国腹膜透析管理现状白皮书》项目组余学清不详广东省人民医院肾内科

近年来,我国终末期肾病(end-stage kidney disease,ESKD)发病率逐年增长并且增幅加快,每年约有2%的患者进入ESKD。腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)以其简便、安全、有效和居家治疗,在全世界尤其是发展中国家的ESKD患者中得到了广泛的... 详细信息

近年来,我国终末期肾病(end-stage kidney disease,ESKD)发病率逐年增长并且增幅加快,每年约有2%的患者进入ESKD。腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)以其简便、安全、有效和居家治疗,在全世界尤其是发展中国家的ESKD患者中得到了广泛的使用。自1978年中山大学附属第一医院率先将持续性不卧床PD(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)的概念和技术引入中国后,我国肾科专业医护人员经过数十年的共同努力,PD管理取得显著成效,但仍面临诸多挑战。为了客观了解现阶段我国PD中心关键质量指标现状、中心建设情况、PD处方及调整、并发症诊疗、充分性评估、患者长期随访现状以及疾病负担和慢性肾脏病风险认知情况,《中国PD管理现状白皮书》项目组在全国范围内开展三轮问卷调查,对调查结果进行客观、全面地分析,并组织专家编写形成了这部《中国PD管理现状白皮书》。该白皮书清晰地回顾了目前中国PD的建设及管理现状,并发现了一些亟待解决的问题,仍然需要进一步规范PD中心的人员配备,加强对PD专业人员的培养,扩大专职医护人员队伍,注重质量管理,降低PD相关并发症的发生率,以提高PD患者的长期生存率及生活质量。

关键词：腹膜透析调查和问卷存活率管理生活质量

推进联邦学习技术在医学影像人工智能中的应用

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中华医学杂志 2022年第5期102卷 318-320页

作者：刘再毅石镇维梁长虹广东省人民医院放射科广东省医学科学院广州510080

医学影像的人工智能系统在辅助疾病诊疗方面已展现出巨大潜力,但医学影像数据孤岛、数据隐私安全及数据行业标准不统一等问题严重阻碍了人工智能赋能疾病诊疗。通过结合联邦学习和FAIR科学数据管理准则,可从技术上缓解上述问题对构建医... 详细信息

医学影像的人工智能系统在辅助疾病诊疗方面已展现出巨大潜力,但医学影像数据孤岛、数据隐私安全及数据行业标准不统一等问题严重阻碍了人工智能赋能疾病诊疗。通过结合联邦学习和FAIR科学数据管理准则,可从技术上缓解上述问题对构建医学影像人工智能系统的影响,进而发挥多中心数据的最大价值,开发出更加高效、准确的疾病诊疗系统,指导基于医学影像的人工智能技术在疾病诊疗领域落地。

关键词：放射学人工智能医学影像联邦学习 FAIR数据准则

PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合铂类双药化疗对PD-L1高表达的一线非鳞状非小细胞肺癌有效性的真实世界研究

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肿瘤防治研究 2023年第8期50卷 820-829页

作者：孙浩(翻译校对) 吴一龙(评介) 广东省人民医院广东省人民医院肿瘤医院肺内一科广东省肺癌研究所广州510080

背景抗PD-1/PD-L1单药治疗(肿瘤免疫单药治疗(CIT-mono))或联合铂类化疗(CIT-chemo)目前是转移性NSCLC患者的一线治疗方案。本研究旨在比较CITmono或CIT-chemo治疗对PD-L1高表达即肿瘤比例评分或肿瘤细胞≥50%的非鳞状(Nsq)-NSCLC患者... 详细信息

背景抗PD-1/PD-L1单药治疗(肿瘤免疫单药治疗(CIT-mono))或联合铂类化疗(CIT-chemo)目前是转移性NSCLC患者的一线治疗方案。本研究旨在比较CITmono或CIT-chemo治疗对PD-L1高表达即肿瘤比例评分或肿瘤细胞≥50%的非鳞状(Nsq)-NSCLC患者的疗效。方法基于去识别信息的真实世界数据的回顾性队列研究,纳入2016年10月24日至2019年2月28日期间,接受CITmono或CIT-chemo一线治疗的PD-L1高表达的转移性Nsq-NSCLC患者,随访数据截至2020年2月28日。采用Kaplan-Meier法比较患者的总生存期(OS)和真实世界无进展生存期(rwPFS)。采用逆概率治疗加权法,根据影响预后的关键基线特征的差异调整风险比(aHR)。结果应用CIT-mono治疗的PD-L1高表达Nsq-NSCLC患者较应用CITchemo治疗的患者年龄更大,且新发Ⅳ期肺癌更少。CITchemo组患者的中位随访时间为19.9个月,CIT-mono组为23.5个月,两组患者的中位OS和rwPFS无显著差异。对于既往无吸烟史的患者,与CIT-mono相比,CIT-chemo使患者的OS和rwPFS获得显著且有意义的改善,但是样本量较小(n=50;OS:HR=0.25,95%CI:0.07~0.83,交互P=0.02;rwPFS:HR=0.40,95%CI:0.17~0.95,交互P=0.04)。结论除了既往无吸烟史的患者亚组,对于一线CIT治疗方案,联合化疗并不能改善PD-L1高表达Nsq-NSCLC患者的生存结局。

关键词：非鳞状非小细胞肺癌 PD-L1高表达免疫治疗化疗回顾性队列

青藤碱通过miR-23b-3p/FGF9诱导人类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞凋亡

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中国病理生理杂志 2020年第9期36卷 1653-1660页

作者：李嘉付婷婷张光峰刘向前陈民广东省人民医院正骨科广东广州510080 广东省人民医院中医科广东广州510080 广东省人民医院风湿科广东广州510080

目的:研究青藤碱(SIN)对人类风湿关节炎(RA)成纤维细胞样滑膜细胞(FLS)凋亡的影响及分子机制。方法:分离培养人RA FLS,用100 mg/L的脂多糖(LPS)处理记为LPS组;3.2 mmol/L SIN和100 mg/L LPS共同处理细胞,记为LPS+SIN组;不作任何处理的... 详细信息

目的:研究青藤碱(SIN)对人类风湿关节炎(RA)成纤维细胞样滑膜细胞(FLS)凋亡的影响及分子机制。方法:分离培养人RA FLS,用100 mg/L的脂多糖(LPS)处理记为LPS组;3.2 mmol/L SIN和100 mg/L LPS共同处理细胞,记为LPS+SIN组;不作任何处理的细胞作为空白(blank)组。将miR-con、miR-23b-3p、si-con和si-成纤维细胞生长因子9(FGF9)转染至RA FLS中再用100 mg/L LPS处理,分别记为LPS+miR-con组、LPS+miR-23b-3p组、LPS+si-con组和LPS+si-FGF9组;将anti-miR-con、anti-miR-23b-3p、pcDNA和pcDNA-FGF9转染至RA FLS中,再用3.2 mmol/L SIN和100 mg/L LPS共同处理,分别记为LPS+SIN+anti-miR-con组、LPS+SIN+anti-miR-23b-3p组、LPS+SIN+pcDNA组和LPS+SIN+pcDNA-FGF9组。CCK-8法检测细胞活力;集落形成实验检测细胞的集落形成数;West⁃ern blot法检测FGF9、cleaved caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白水平;流式细胞术检测细胞凋亡;RT-qPCR检测miR-23b-3p和FGF9 mRNA的表达水平;双萤光素酶报告基因实验验证miR-23b-3p和FGF9的靶向关系。结果:SIN促进LPS诱导的RA FLS凋亡,抑制细胞增殖,上调miR-23b-3p表达,下调FGF9表达。miR-23b-3p靶向调控FGF9,过表达miR-23b-3p或沉默FGF9抑制LPS诱导的RA FLS增殖并促进细胞凋亡。干扰miR-23b-3p或过表达FGF9逆转了SIN对LPS诱导的RA FLS增殖和凋亡的影响。结论:青藤碱可通过miR-23b-3p/FGF9轴诱导RA FLS凋亡,抑制细胞增殖。

关键词：青藤碱微小RNA-23b-3p 成纤维细胞生长因子9 类风湿关节炎滑膜细胞细胞凋亡

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皮下埋线致偶发分枝杆菌感染1例

中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 372-373页

作者：熊浩高红林陈慧敏董秀芹刘素玲广东省医学科学院/广东省人民医院皮肤科广州510080 广东省医学科学院/广东省人民医院检验科广州510080

患者女,29岁,因双下肢红斑1个月就诊。患者1月余前于当地美容机构行“皮下穴位埋线”进行“瘦腿”,具体操作不详。后双小腿内侧出现硬币大小红斑伴渗出,不伴瘙痒、疼痛、发热,当地医院诊断为“皮肤软组织感染”,予口服头孢地尼、局部红... 详细信息

患者女,29岁,因双下肢红斑1个月就诊。患者1月余前于当地美容机构行“皮下穴位埋线”进行“瘦腿”,具体操作不详。后双小腿内侧出现硬币大小红斑伴渗出,不伴瘙痒、疼痛、发热,当地医院诊断为“皮肤软组织感染”,予口服头孢地尼、局部红外线照射治疗,未见好转.

关键词：皮肤软组织感染穴位埋线美容机构头孢地尼红外线照射治疗小腿内侧皮下埋线红斑

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获得性呼吸道瘘的介入治疗进展

中华结核和呼吸杂志 2016年第3期39卷 221-223页

作者：劳妙婵高兴林李静高平广东省人民医院(广东省医学科学院)呼吸科广州510080

获得性呼吸道瘘是指后天获得的,呼吸道任何组成部分之间或呼吸系统与周围器官之间形成的非正常通道,包括气管瘘和支气管瘘.气管瘘包括气管食管瘘、气管纵隔瘘、气管-纵隔-胃瘘等,其中以气管食管瘘发病率相对较高.气管食管瘘常见病因包... 详细信息

获得性呼吸道瘘是指后天获得的,呼吸道任何组成部分之间或呼吸系统与周围器官之间形成的非正常通道,包括气管瘘和支气管瘘.气管瘘包括气管食管瘘、气管纵隔瘘、气管-纵隔-胃瘘等,其中以气管食管瘘发病率相对较高.气管食管瘘常见病因包括恶性肿瘤、结核及气管插管并发症等[1],主要表现为进食呛咳、反复吸入性肺炎.支气管瘘包括支气管食管瘘、支气管胸膜瘘、支气管皮肤瘘及支气管胆道瘘等,以支气管胸膜瘘最为常见.支气管胸膜瘘常见病因包括肺癌术后残端瘘、外伤或自发性等[2],主要表现为气胸、难治性胸腔感染等.

关键词：呼吸道瘘获得性介入治疗支气管食管瘘支气管胸膜瘘支气管瘘常见病因主要表现

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鼻咽EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌1例

中华病理学杂志 2024年第1期53卷 86-88页

作者：范冲竹李海南戴利军李智广东三九脑科医院病理科广州510510 广东省人民医院病理科广州510080

报道1例鼻咽EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌。患者男,24岁,因发现右侧上颈部肿块1个月余入院。头颈部影像学检查提示鼻咽癌并双侧咽旁间隙及颈部多发淋巴结转移。行鼻咽肿物活检术,术后病理诊断为EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌,镜下... 详细信息

报道1例鼻咽EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌。患者男,24岁,因发现右侧上颈部肿块1个月余入院。头颈部影像学检查提示鼻咽癌并双侧咽旁间隙及颈部多发淋巴结转移。行鼻咽肿物活检术,术后病理诊断为EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌,镜下肿瘤细胞体积小至中等大小,肿瘤细胞呈巢状或片状密集排列,细胞胞质稀少,核浓染,染色质呈颗粒状,核仁不明显,明显的铸型核,核分裂象易见。免疫组织化学:突触素、嗜铬粒素A及CD56阳性,广谱细胞角蛋白弱阳性。原位杂交EB病毒编码RNA强阳性。值得注意的是,本例治疗反应与已报道的鼻咽EB病毒阳性的大细胞神经内分泌癌相似,对放疗更为敏感。

关键词：咽旁间隙 EB病毒细胞胞质 CD56 治疗反应免疫组织化学活检术原位杂交

超声特征预测cNO甲状腺乳头状癌合并淋巴细胞性甲状腺炎中央区淋巴结转移

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中国超声医学杂志 2023年第2期39卷 124-128页

作者：邱睿黄春旺丛淑珍广东省人民医院(广东省医学科学院)超声科

目的探讨基于术前超声图像特征预测甲状腺乳头状癌(PTC)合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)临床淋巴结阴性(cNO)患者中央区淋巴结转移(CLNM)的价值。方法回顾性分析136例接受甲状腺外科手术的CLT合并PTC、术前超声提示cNO病例，根据术... 详细信息

目的探讨基于术前超声图像特征预测甲状腺乳头状癌(PTC)合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)临床淋巴结阴性(cNO)患者中央区淋巴结转移(CLNM)的价值。方法回顾性分析136例接受甲状腺外科手术的CLT合并PTC、术前超声提示cNO病例，根据术后病理结果是否存在CLNM分为转移组和非转移组；对比两组术前超声图像特征，观察各因素及其联合模型预测中央区淋巴结转移的价值。结果 cNO PTC合并CLT患者中央区淋巴结转移与肿瘤直径、微钙化、内部血流、被膜接触状态有关；多因素Logistic回归分析显示肿瘤直径≥1 cm、微钙化、后被膜接触是cNO PTC合并CLT患者CLNM的独立危险因素；基于Logistic回归结果，三因素预测cNO PTC合并CLT CLNM的AUC分别为0.670、0.624、0.683,其联合预测CLNM的AUC为0.859。结论术前超声特征可能有效预测cNO状态下PTC合并CLT患者CLNM,对该类患者进行预防性淋巴结清扫可能有利于预后。

关键词：超声检查甲状腺乳头状癌慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床淋巴结阴性中央区淋巴结转移