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正中弓状韧带压迫综合征伴中结肠动脉瘤破裂致腹膜后血肿1例

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中国医学影像技术 2024年

作者：陈观木王贤明华先平郑国良中山市小榄人民医院超声影像科佛山市第五人民医院功能检查科中山市小榄人民医院心血管内科中山市小榄人民医院CT室

患者男，54岁，突发左中腹痛1天前；间断腹痛10年，经多次胃镜及腹部超声、CT检查均未见明显异常；高血压史20年，无腹部手术、外伤史。查体：左中腹压痛（+），可疑移动性浊音。实验室检查：血红蛋白100 g/L。超声：左中腹部90 mm×54... 详细信息

患者男，54岁，突发左中腹痛1天前；间断腹痛10年，经多次胃镜及腹部超声、CT检查均未见明显异常；高血压史20年，无腹部手术、外伤史。查体：左中腹压痛（+），可疑移动性浊音。实验室检查：血红蛋白100 g/L。超声：左中腹部90 mm×54 mm形态不规则低回声肿块，双侧髂窝及盆腔片状液区、最大深度52 mm，腹腔干起始段狭窄、远端呈梭形扩张；CDFI于肿块内未见明显血流信号，腹腔干狭窄处血流加速紊乱、静息态峰值流速为368 cm/s、深吸气时流速为178 cm/s并见动脉管腔闭塞，肝总动脉逆向血流、吸气末方向正常。行急诊增强CT，胰尾下方98 mm×68 mm混杂密度肿块，动脉期其内见21 mm×13 mm低强化瘤样结构、界清，与肠系膜上动脉细小分支相连（图1A、1B），静脉期肿块强化更明显（图1C）；三维血管重建见腹腔干近端呈鱼钩状狭窄伴侧支循环形成（图1D）。

关键词：正中弓状韧带压迫综合征动脉瘤破裂超声检查体层摄影术,X线计算机

沉浸式体验联合基于CDIO理念的翻转课堂提高手术室护士临床教学质量的研究

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护理实践与研究 2024年第5期21卷 785-790,F0003页

作者：龚映虹周丽杏叶巧玲成丹枫颜贵积广东省中山市小榄人民医院(中山市第五人民医院) 广东省中山市528415

目的探讨在手术室实习护理学生中应用沉浸式体验联合基于CDIO理念教学的翻转课堂教学方案对护生学习效果、教学质量及教学满意度的影响。方法选择2021年度与2022年度手术室新进实习护生为研究对象,按照实习护生进入科室的时间先后顺序... 详细信息

目的探讨在手术室实习护理学生中应用沉浸式体验联合基于CDIO理念教学的翻转课堂教学方案对护生学习效果、教学质量及教学满意度的影响。方法选择2021年度与2022年度手术室新进实习护生为研究对象,按照实习护生进入科室的时间先后顺序分为对照组(2021年度新进护生共计32名)与观察组(2022年度新进护生共计34名)。对照组采取常规的手术室护士临床教学方案(依照教学大纲内容,包括理论与实践操作两个教学部分),观察组以常规教学为基础实施沉浸式体验联合基于CDIO理念的翻转课堂临床教学方案。对比两组护生的理论与实践考核得分、自主学习能力、批判性思维能力、共情能力及对教学方案的满意度评价。结果观察组护生理论考核与技能考核得分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生自主学习能力与批判性思维能力比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生共情能力量表各维度得分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生对教学质量的总满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沉浸式体验联合基于CDIO理念的翻转课堂教学方案能够提高手术室护生的自主学习能力与批判性思维能力,提高其考核成绩与共情能力,护生对教学方案的满意度更高,且通过创新教学方案,护生的共情能力也提升。

关键词：手术室护生体验式教学沉浸式体验 CDIO理念批判性思维能力护理教育

新型口服抗凝药治疗肿瘤相关静脉血栓栓塞症网状Meta分析

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中国药业 2024年第1期33卷 116-122页

作者：李雪梅徐文坚卢铨广广东省中山市小榄人民医院广东中山528415

目的系统评价不同新型口服抗凝药(NOACs)治疗肿瘤相关静脉血栓栓塞症(CAVTE)的有效性和安全性。方法采用计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang)、维普(VIP)及PubMed,The Cochrane Library,Embase数... 详细信息

目的系统评价不同新型口服抗凝药(NOACs)治疗肿瘤相关静脉血栓栓塞症(CAVTE)的有效性和安全性。方法采用计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang)、维普(VIP)及PubMed,The Cochrane Library,Embase数据库中与NOACs治疗CAVTE相关的随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库自建库起至2023年2月28日,采用Cochrane系统评价工具评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.3软件进行风险评估,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果纳入10篇文献,涉及12项RCT,共5 080例患者及5种干预措施。网状Meta分析结果显示,在有效性指标中,考虑全因死亡率和深静脉血栓复发率的最优选择均为利伐沙班,考虑静脉血栓复发率和肺栓塞复发率的最优选择均为阿哌沙班;在安全性指标中,考虑大出血率、临床相关非大出血率和临床相关出血率的最优选择均为利伐沙班。结论临床选择NOACs治疗CAVTE时,应综合考虑其有效性与安全性,利伐沙班可作为首选药物。

关键词：新型口服抗凝药肿瘤相关静脉血栓栓塞症有效性安全性网状Meta分析

降钙素基因相关肽受体拮抗剂治疗偏头痛急性发作网状Meta分析

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中国药业 2024年第8期33卷 48-56页

作者：卢铨广徐文坚黄强广东省中山市小榄人民医院广东中山528416

目的系统评价不同药物及方案降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂治疗偏头痛急性发作的有效性和安全性。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库中相关随机对照试验(RCT),检... 详细信息

目的系统评价不同药物及方案降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂治疗偏头痛急性发作的有效性和安全性。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库中相关随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库自建库起至2023年3月31日。采用RevMan 5.3软件进行风险评估,采用Stata 16.0统计学软件进行网状Meta分析。结果纳入9项RCT,涉及9214例患者,共7种干预措施。网状Meta分析显示,在2 h疼痛消失率、2 h疼痛缓解率、2~24 h持续疼痛消失率、2 h正常功能恢复率、2~24 h持续疼痛缓解率方面,最优选择均为Rimegepant75mg口腔崩解片(ODT);在2 h不适症状消失率、2 h畏声消失率、2 h恶心消失率方面,最优选择均为Ubrogepant50mg口服片剂(TAB);在2~48 h持续疼痛消失率、2~48 h持续疼痛缓解率、2 h畏光消失率方面,最优选择均为Zavegepant10mg喷鼻剂(NS)。安全性,降低总不良反应、恶心、头晕发生率方面最优选择均为Ubrogepant25mgTAB。结论3种CGRP受体拮抗剂中,Rimegepant75mgODT为治疗偏头痛急性发作的最佳方案,其次为Zavegepant10mgNS;Ubrogepant25mgTAB不良反应最少。

关键词：降钙素基因相关肽受体拮抗剂偏头痛急性发作网状Meta分析疗效安全性

基层医院恶性肿瘤化疗患者营养知信行现状及对策研究

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第1期11卷 76-82页

作者：李怡赖超耘梁思燕广东省中山市小榄人民医院肿瘤科广东中山528415

目的调查基层医院恶性肿瘤化疗患者营养知识、态度、行为的现状,分析其影响因素,为基层医院肿瘤化疗患者营养教育管理和营养干预提供临床依据。方法方便抽样法抽取2022年7月至12月广东省中山市小榄人民医院肿瘤科肿瘤化疗的住院患者220... 详细信息

目的调查基层医院恶性肿瘤化疗患者营养知识、态度、行为的现状,分析其影响因素,为基层医院肿瘤化疗患者营养教育管理和营养干预提供临床依据。方法方便抽样法抽取2022年7月至12月广东省中山市小榄人民医院肿瘤科肿瘤化疗的住院患者220例为调查对象,采用自行设计并经信度、效度验证的肿瘤化疗患者营养知信行(KAP)调查问卷进行现场问卷调查。结果肿瘤患者营养的知识、态度和行为三者之间呈正相关,营养风险筛查2002(NRS 2002)及患者主观整体评估(PG-SGA)与营养KAP之间存在着负相关,NRS 2002及PG-SGA存在着正相关;患者营养知信行得分分别为(16.80±0.62)分、(18.44±0.32)分、(20.78±0.27)分,及格率分别为13.5%、87.5%、49%,优秀率分别为0、45.2%、0。医保+合作医疗患者、异地合作医疗的患者营养知识均较医保患者低(P医院恶性肿瘤化疗患者营养知识掌握非常不理想,营养态度积极,行为较差。综合评估基层医院肿瘤化疗患者情况,充分考虑患者的付费方式、文化程度、职业、医疗社会及家庭支持等因素,针对性进行营养知识教育,提供个体化、专业化和精细化的营养教育和营养干预,改善患者营养行为,提高患者营养知信行水平。

关键词：基层医院肿瘤化疗患者营养知识态度行为

肺腺癌的MSCT征象与胸内增大淋巴结的关系分析

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临床和实验医学杂志 2024年第5期23卷 551-554页

作者：曾丹丹朱峰正李新肖木芳广东省中山市小榄人民医院健康管理中心全科广东中山528400 广东省中山市小榄人民医院放射科广东中山528400 广东省中山市小榄人民医院肿瘤内科广东中山528400

目的分析肺腺癌的多层螺旋CT(MSCT)征象与胸内增大淋巴结的关系。方法回顾性收集2020年6月至2023年6月在广东省中山市小榄人民医院行MSCT检查的96例肺腺癌患者的病例资料,根据患者是否出现胸内增大淋巴结(淋巴结短径>1 cm)分为有胸内增... 详细信息

目的分析肺腺癌的多层螺旋CT(MSCT)征象与胸内增大淋巴结的关系。方法回顾性收集2020年6月至2023年6月在广东省中山市小榄人民医院行MSCT检查的96例肺腺癌患者的病例资料,根据患者是否出现胸内增大淋巴结(淋巴结短径>1 cm)分为有胸内增大淋巴结组(n=72)和无胸内增大淋巴结组(n=24),比较两组患者病理特征、MSCT征象,Logistic回归分析MSCT征象(肿瘤强化、血管集束征、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征)与胸内增大淋巴结的关系。结果有无胸内增大淋巴结肺腺癌患者肿瘤大小以及分化程度比较,差异均有统计学意义(P内增大淋巴结肺腺癌患者MSCT征象(肿瘤强化、血管集束征、分叶征、毛刺征以及胸膜凹陷征)比较,差异均有统计学意义(P内增大淋巴结的关系有统计学意义(P内增大淋巴结呈正相关,肿瘤越大、强化程度越高、出现毛刺征,则越有可能出现胸内增大淋巴结;肿瘤分化程度与胸内增大淋巴结呈负相关,肿瘤分化程度越低,则越有可能出现胸内增大淋巴结。结论肺腺癌的MSCT表现如肿瘤大小、分化程度、CT强化程度、毛刺征均是胸内淋巴结增大的重要影响因素。

关键词：肺腺癌多层螺旋CT 征象胸内增大淋巴结

初产妇母乳喂养认知程度调查及健康行为互动模式干预效果

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中国计划生育学杂志 2024年第2期32卷 360-364页

作者：卢彩洪梁秋萍程倩怡广东省中山市小榄人民医院 528415

目的:了解初产妇母乳喂养认知程度并探讨健康行为互动模式(IMCHB)干预效果。方法:选取2021年3月-2023年3月于本院产前检查并成功分娩的102例初产妇,随机数字表法分为观察组与对照组各51例,均给予常规护理干预,观察组给予IMCHB模式的护... 详细信息

目的:了解初产妇母乳喂养认知程度并探讨健康行为互动模式(IMCHB)干预效果。方法:选取2021年3月-2023年3月于本院产前检查并成功分娩的102例初产妇,随机数字表法分为观察组与对照组各51例,均给予常规护理干预,观察组给予IMCHB模式的护理干预。调查干预前后初产妇母乳喂养认知能力情况,比较两组母乳喂养信心[母乳喂养自我效能感量表(BSES)评分]、主观幸福感[总体幸福感量表(GWB)评分]、产后纯母乳喂养率、乳房并发症发生率。结果:102例母乳喂养认知程度较差25例(24.5%),一般40例(39.2%),较高37例(36.3%)。干预至产后3个月,观察组母乳喂养认知能力评分(85.23±7.08分)、BSES各维度评分及总分(131.70±8.74分)、GWB中生活满足与兴趣、忧郁与愉悦心情、精力、松弛与紧张得分及总分(96.47±11.12分)均高于对照组(80.34±6.94分、107.57±8.36分、87.64±11.06分),产后1、3、6个月纯母乳喂养率(92.2%、88.2%、78.4%)高于对照组(70.6%、58.8%、49.0%),乳房并发症总发生率(13.7%)低于对照组(33.3%)(均P儿成长。

关键词：初产妇母乳喂养认知程度健康行为互动模式护理干预

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关节镜下分期修复重建对膝关节多韧带损伤患者关节功能、膝关节屈曲角度及并发症发生率的影响

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中国临床医生杂志 2024年第8期52卷 965-968页

作者：许国泰周姣丽朱小华桂景雄谢剑忠广东省中山市小榄人民医院广东中山528415

目的探讨关节镜下分期修复重建对膝关节多韧带损伤患者关节功能恢复、膝关节屈曲角度及并发症发生率的影响。方法选择2020年1月至2022年10月广东省中山市小榄人民医院收治的103例膝关节多韧带损伤患者作为研究对象,根据手术方法不同分... 详细信息

目的探讨关节镜下分期修复重建对膝关节多韧带损伤患者关节功能恢复、膝关节屈曲角度及并发症发生率的影响。方法选择2020年1月至2022年10月广东省中山市小榄人民医院收治的103例膝关节多韧带损伤患者作为研究对象,根据手术方法不同分为关节镜下分期修复重建组55例及同期重建组48例。比较两组患者手术前后Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、视觉模拟评分(VAS)、膝关节屈曲角度、膝关节后向稳定性及并发症发生率。结果术后6个月,分期修复重建组患者VAS评分低于同期重建组,膝关节屈曲角度高于同期重建组,Lysholm评分、IKDC评分均高于同期重建组,Telos及KT-1000测量值均低于同期重建组,差异有统计学意义(P<0.05);分期修复重建组患者并发症发生率为7.28%,低于同期重建组的20.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下分期修复重建能减轻膝关节多韧带损伤患者术后疼痛,提高膝关节屈曲角度,促进膝关节功能恢复,减少并发症。

关键词：膝关节多韧带损伤关节镜分期修复重建膝关节功能膝关节屈曲角度并发症

广东省三级甲等医院药师科研获得感现状调查及影响因素分析

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中国药业 2024年第14期33卷 17-21页

作者：徐文坚卢铨广李雪梅广东省中山市小榄人民医院广东中山528415

目的了解广东省三级甲等医院药师科研获得感现状,分析其主要影响因素。方法采用横断面研究法,于2023年3月至5月通过“问卷星”微信小程序向广东省内10家三级甲等医院的药师发放调查问卷,调查并分析药师科研获得感现状,采用单因素分析... 详细信息

目的了解广东省三级甲等医院药师科研获得感现状,分析其主要影响因素。方法采用横断面研究法,于2023年3月至5月通过“问卷星”微信小程序向广东省内10家三级甲等医院的药师发放调查问卷,调查并分析药师科研获得感现状,采用单因素分析及多元线性回归分析探讨其影响因素,并建立结构方程模型进行路径分析及中介效应分析。结果共回收问卷521份,有效500份,有效回收率为95.97%。科研获得感量表、组织支持感量表、工作压力量表、工作激情量表(维度)平均得分率均约为60%,且仅组织支持感量表得分率高于60%。相关性分析结果显示,科研获得感与组织支持感、工作激情均呈显著正相关(P 科研获得感均呈显著负相关(P 科研获得感有显著影响(P 科研获得感有显著影响。路径分析结果显示,组织支持感和工作激情对科研获得感有显著正向影响(β=0.19,Z=3.30,P 科研获得感有显著负向影响(β=-0.19,Z=-3.86,P 科研获得感,也可通过影响工作激情和工作压力来间接影响科研获得感。结论影响广东省三级甲等医院药师科研获得感的主要因素分别为组织支持感、工作激情、工作压力、职称和学历。提高组织支持感和工作激情,以及减少工作压力,可促进药师科研获得感的提升。

关键词：科研获得感药师广东省三级甲等医院现状调查影响因素

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