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瑞戈非尼、呋喹替尼、TAS-102治疗转移性结直肠癌的疗效及安全性的Meta分析

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临床合理用药杂志 2024年第16期17卷 8-13页

作者：颜世群黄杭广东省中山市博爱医院 528400

目的系统评价瑞戈非尼、呋喹替尼、曲氟尿苷替匹嘧啶(TAS-102)治疗转移性结直肠癌(mCRC)的疗效及安全性,以有效指导临床医师进行合理用药。方法利用计算机检索Cochrane Library、PubMed、Google school、Embase、中国知网等数据库,检... 详细信息

目的系统评价瑞戈非尼、呋喹替尼、曲氟尿苷替匹嘧啶(TAS-102)治疗转移性结直肠癌(mCRC)的疗效及安全性,以有效指导临床医师进行合理用药。方法利用计算机检索Cochrane Library、PubMed、Google school、Embase、中国知网等数据库,检索时限为建库至2022年12月30日。收集瑞戈非尼、呋喹替尼、TAS-102治疗mCRC疗效及安全性的随机对照试验,采用Cochrane 6.1评分系统对文献进行系统评估,提取总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及药品不良反应(ADR)信息,采用RevMan 5.3、ITC软件进行分析。结果纳入文献6篇,其中瑞戈非尼相关文献2篇,包括瑞戈非尼组641例,对照组323例;呋喹替尼相关文献2篇,包括呋喹替尼组325例,对照组162例;TAS-102相关文献2篇,包括TAS-102组805例,对照组401例。Meta分析结果显示,瑞戈非尼组、呋喹替尼组、TAS-102组的OS、PFS长于对照组,DCR高于对照组(P0.05);瑞戈非尼组、呋喹替尼组3级以上ADR发生率高于对照组(P0.05)。瑞戈非尼组、呋喹替尼组、TAS-102组的OS、ORR、DCR及3级以上ADR发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但呋喹替尼组的PFS长于TAS-102组(P<0.05)。结论瑞戈非尼、呋喹替尼、TAS-102作为治疗mCRC的新型化疗药物,其临床抗癌活性均较为可观,且均存在ADR,但呋喹替尼的PFS更优。

关键词：转移性结直肠癌瑞戈非尼呋喹替尼曲氟尿苷替匹嘧啶 Meta分析

西替利嗪联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第1期17卷 116-119页

作者：王冰洁刘翔腾黄娟林嘉镖王桂兰中山市博爱医院儿科广东省中山市528400

目的观察西替利嗪联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果。方法选取2020年5月—2021年5月中山市博爱医院收治的哮喘患儿100例,采用随机数字表法分成试验组和参照组各50例。参照组在对症支持治疗基础上给予布地奈德,试验组在参照组治疗... 详细信息

目的观察西替利嗪联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果。方法选取2020年5月—2021年5月中山市博爱医院收治的哮喘患儿100例,采用随机数字表法分成试验组和参照组各50例。参照组在对症支持治疗基础上给予布地奈德,试验组在参照组治疗基础上给予西替利嗪,2组均治疗5 d。比较2组治疗效果、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC],免疫因子[免疫球蛋白E(IgE)]、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)]水平,血清中嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、金属蛋白酶33(ADAM33)、骨膜蛋白(Periostin)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,临床症状改善时间及不良反应情况。结果试验组治疗总有效率为98.00%,高于参照组的82.00%(χ^(2)=5.444,P=0.019);治疗5 d后,2组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且试验组高于参照组(P<0.01);2组IgE、PCT、CRP、BNP、TNF-α、Eotaxin、ADAM33、Periostin及HMGB1水平均低于治疗前,且试验组低于参照组(P<0.01);试验组气急恢复时间、咳嗽消失时间、哮鸣音缓解时间及胸闷改善时间均短于参照组(P<0.01);试验组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(2.00%vs. 10.00%,χ^(2)=1.596,P=0.207)。结论西替利嗪联合布地奈德治疗小儿哮喘效果较好,能有效改善患儿临床症状及肺功能,改善炎性反应,提升自身免疫力,且安全性较高。

关键词：小儿哮喘西替利嗪布地奈德疗效

益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎儿童的症状、药物使用及生活质量的影响

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中国实用医药 2024年第3期19卷 119-122页

作者：容嘉妍黄娟王冰洁李德庚魏可英刘翔腾陈昂林嘉镖广东省中山市博爱医院儿科 528400

目的探讨益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)患儿的症状、药物使用及生活质量的影响。方法招募115例尘螨过敏性AR患儿作为研究对象,根据治疗方案的不同分为常规组(58例)和益生菌组(57例)。常规组采用常规治疗,益生菌组在常规组基础上给... 详细信息

目的探讨益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)患儿的症状、药物使用及生活质量的影响。方法招募115例尘螨过敏性AR患儿作为研究对象,根据治疗方案的不同分为常规组(58例)和益生菌组(57例)。常规组采用常规治疗,益生菌组在常规组基础上给予益生菌干预。比较两组不同时间点[治疗前(T0)、治疗6个月后(T1)、停药6个月后(T2)]主观感受视觉模拟评分法(VAS)评分、用药评分、标准化鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分、鼻部症状评分。结果常规组T0时VAS评分、用药评分、RQLQ评分分别为(5.97±2.01)、(1.64±1.06)、(2.04±0.72)分,T1时分别为(2.79±1.07)、(0.71±0.44)、(1.69±0.93)分,T2时分别为(2.48±0.99)、(0.58±0.49)、(1.71±0.93)分;益生菌组T0时VAS评分、用药评分、RQLQ评分分别为(6.18±1.94)、(1.71±1.09)、(2.01±0.73)分,T1时分别为(2.05±0.78)、(0.49±0.45)、(1.37±0.67)分,T2时分别为(2.21±0.81)、(0.54±0.45)、(1.58±0.72)分。两组T1和T2时VAS评分、用药评分、RQLQ评分均较T0时降低,益生菌组T1时VAS评分、用药评分、RQLQ评分均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。常规组T0时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分分别为(1.81±0.66)、(1.60±0.62)、(1.68±0.77)、(1.34±0.69)分,T1时分别为(0.95±0.53)、(0.87±0.49)、(0.90±0.56)、(0.96±0.46)分,T2时分别为(0.93±0.54)、(0.84±0.43)、(0.88±0.31)、(0.89±0.54)分;益生菌组T0时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分分别为(1.78±0.57)、(1.63±0.61)、(1.70±0.70)、(1.41±0.69)分,T1时分别为(0.75±0.45)、(0.72±0.23)、(0.70±0.43)、(0.78±0.50)分,T2时分别为(0.91±0.43)、(0.83±0.51)、(0.86±0.53)、(0.85±0.50)分;两组T1和T2时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均较T0时降低,益生菌组T1时低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尘螨过敏性AR患儿口服益生菌,可有利于减轻患儿症状,改善患儿生活质量,减少临床药物的使用,且具有时间依赖性。

关键词：益生菌尘螨过敏变应性鼻炎儿童

1例遗传性易栓症患者行IVF-ET助孕治疗的护理

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当代护士（上旬刊） 2024年第1期31卷 113-116页

作者：郑湘琼吴嘉齐马肇华柯玩娜吕燕君李庆妮广东省中山市博爱医院生殖分院中山528402

总结1例遗传性易栓症患者行IVF-ET助孕治疗的护理经验。护理要点包括静脉血栓风险评估、健康教育、预防护理、皮肤管理、加强心理支持、延续性护理等。经过精心的治疗及护理后,患者在IVF-ET助孕治疗过程中未发生静脉血栓栓塞。

关键词：遗传性易栓症 IVF-ET助孕护理

中山市22万新生儿遗传代谢病筛查状况、基因及临床表型回顾性分析

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中国优生与遗传杂志 2024年第3期32卷 597-602页

作者：黄连红廖加洛严学勤陈小兰王丽唐家彦中山市博爱医院儿童保健科广东中山528403 中山市博爱医院儿科广东中山528403

目的回顾性分析中山市新生儿串联质谱筛查遗传代谢病情况,了解本地区遗传代谢病疾病谱、基因变异及临床表现。方法选择2014年4月1日至2023年6月30日于中山市新生儿疾病筛查中心行串联质谱筛查的新生儿为研究对象,采用非衍生法检测新... 详细信息

目的回顾性分析中山市新生儿串联质谱筛查遗传代谢病情况,了解本地区遗传代谢病疾病谱、基因变异及临床表现。方法选择2014年4月1日至2023年6月30日于中山市新生儿疾病筛查中心行串联质谱筛查的新生儿为研究对象,采用非衍生法检测新生儿足跟血干血滤纸片的氨基酸、酰基肉碱谱及琥珀酸丙酮浓度;阳性病例召回复查串联质谱,复查阳性者根据病种选择性完善尿有机酸分析、血尿常规、生化、血气分析、血氨及基因检测等,最终确诊氨基酸代谢病、有机酸代谢病及脂肪酸氧化障碍3类遗传代谢病。结果 9年共筛查新生儿221731例,阳性2119例,筛查阳性率0.96%,最终确诊10种遗传代谢病37例,总体发病率1/5993,其中氨基酸代谢病18例(1/12318),有机酸代谢病7例(1/31676),脂肪酸氧化障碍12例(1/18478)。发病最多的疾病为原发性肉碱缺乏症10例,其中母源性游离肉碱缺乏症2例,高苯丙氨酸血症9例,希特林蛋白缺乏症7例及甲基丙二酸血症6例。确诊患儿有2例新生儿期发病抢救无效死亡,分别为鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症及肉碱酰基肉碱移位酶缺乏症患儿,1例原发性肉碱缺乏症患儿未治疗,感染后猝死,存活患儿中有4例甲基丙二酸血症患儿出现神经发育落后(1例重度、3例轻度);其余患儿经积极治疗随访生长发育均正常。结论新生儿遗传代谢病筛查,通过早发现、早诊断及早治疗,可明显改善患儿预后,提高人口素质。

关键词：遗传代谢病串联质谱新生儿筛查

医护人员手卫生干预在控制院内感染中的应用效果

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现代养生 2024年第1期24卷 57-59页

作者：郭少敏张前进广东省中山市古镇人民医院院感科中山市博爱医院院感科

目的观察分析医护人员手卫生干预在控制院内感染中的效果。方法医院感控科于2021年3月-2022年9月实施医护人员手卫生干预措施，以2019年1月-2021年2月实施常规院内感染管理为对照，通过比较，观察干预措施对院内感染的控制效果。结果... 详细信息

目的观察分析医护人员手卫生干预在控制院内感染中的效果。方法医院感控科于2021年3月-2022年9月实施医护人员手卫生干预措施，以2019年1月-2021年2月实施常规院内感染管理为对照，通过比较，观察干预措施对院内感染的控制效果。结果实施手卫生干预措施后，医务人员的洗手品质、消毒品质等护理管理质量评分均高于干预前；医务人员的总依从率为98.89%，高于干预前的92.22%；医务人员操作开始前、接触患者前后、摘除手套后、转移操作对象时、接触患者血液或分泌物时等5个环节的执行合格率均高于干预前；上述指标组间差异均有统计学意义（P医院洗手品质、消毒品质评分，提高医务人员依从性，降低院内感染率。

关键词：医护人员手卫生干预控制院内感染效果

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儿童脓毒症血浆代谢物分析

中国中西医结合儿科学 2024年第1期16卷 42-46页

作者：欧俊斌林敏欣李小琳刘玉玲梁巧中山市博爱医院儿科广东中山528403 中山市博爱医院新生儿科广东中山528403

目的分析脓毒症患儿血浆代谢物的水平,寻找儿童脓毒症血浆差异代谢物。方法选取2019年10月至2021年11月中山市博爱医院收治的37例脓毒症早期患儿为观察组,在入院24 h内采血,选择同期38例健康儿童为对照组,检测两组血浆中11项氨基酸及3... 详细信息

目的分析脓毒症患儿血浆代谢物的水平,寻找儿童脓毒症血浆差异代谢物。方法选取2019年10月至2021年11月中山市博爱医院收治的37例脓毒症早期患儿为观察组,在入院24 h内采血,选择同期38例健康儿童为对照组,检测两组血浆中11项氨基酸及31项酰基肉碱,比较两组血浆代谢物水平的差异。结果通过主成分分析和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)显示两组血浆氨基酸及酰基肉碱代谢谱差异显著,氨基酸分析中,苯丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、甘氨酸明显增高,酰基肉碱分析中,丁酰肉碱、异戊酰肉碱明显增高,游离肉碱、肉豆蔻酰肉碱、棕榈酰肉碱、棕榈烯酰肉碱、十八碳酰肉碱、十八碳烯酰肉碱及十八碳二烯酰肉碱明显减少。结论脓毒症患儿的差异代谢物提示机体存在代谢紊乱,并有线粒体功能障碍,可作为儿童脓毒症的生物标志物。

关键词：脓毒症代谢组学儿童

多学科联合多维度产后避孕服务模式的构建与应用

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现代医药卫生 2024年第5期40卷 774-779页

作者：郑丽千白桂芳李敏罗小婉中山市博爱医院妇科广东中山528405

目的探讨多学科联合多维度产后避孕服务模式的建立及实践效果,为形成适宜医疗机构应用的产后避孕服务模式提供参考,保护女性生殖健康和生育力。方法采用非同期对照临床试验设计,便利选取该院2021年6-8月定期产检的育龄妇女1200例作为试... 详细信息

目的探讨多学科联合多维度产后避孕服务模式的建立及实践效果,为形成适宜医疗机构应用的产后避孕服务模式提供参考,保护女性生殖健康和生育力。方法采用非同期对照临床试验设计,便利选取该院2021年6-8月定期产检的育龄妇女1200例作为试验组,将2021年3-5月定期产检的育龄妇女1200例作为对照组。试验组采用多学科联合多维度产后避孕服务模式在妇女孕晚期及分娩期,产后42 d,产后6、12个月进行产后避孕知识宣教、避孕措施落实和随访,产后避孕服务档案信息多学科互通互享管理;对照组采用常规产后避孕服务方法。干预完成后对2组妇女产后避孕知识知晓情况及格率、性生活恢复时间、产后避孕启动时间、产后1年内持续规范避孕率、产后1年非意愿妊娠率、产后1年人工流产率、产后1年内采取避孕方法等进行统计分析。结果试验组妇女产后避孕知识知晓情况及格率、性生活恢复时间、产后避孕启动时间、产后1年内持续规范避孕率、产后1年非意愿妊娠率、产后1年人工流产率、产后1年内采取避孕方法等明显优于对照组,差异均有统计学意义(P科联合多维度产后避孕服务模式,利于提高育龄妇女产后避孕知识知晓率与避孕意识、落实长期高效避孕措施,降低产后1年内非意愿妊娠率、高危流产率等。

关键词：多学科多维度产后避孕服务模式构建临床应用

自由体位管理联合家属陪伴护理对自然分娩初产妇母婴结局及预后的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第6期30卷 159-161页

作者：曾丽容邓惠玲陈小莲中山市博爱医院广东中山528400

目的:探讨自由体位管理联合家属陪伴护理对自然分娩初产妇母婴结局及预后的影响。方法:选取2021年4月1日~2022年12月31日102例初产妇为研究对象;实施仰卧体位待产、分娩及常规护理的51例初产妇纳入对照组;实施自由体位联合家属陪伴护理... 详细信息

目的:探讨自由体位管理联合家属陪伴护理对自然分娩初产妇母婴结局及预后的影响。方法:选取2021年4月1日~2022年12月31日102例初产妇为研究对象;实施仰卧体位待产、分娩及常规护理的51例初产妇纳入对照组;实施自由体位联合家属陪伴护理的51例初产妇纳入观察组;比较两组产妇会阴裂伤情况、分娩方式及产后出血量,新生儿Apgar评分,产妇产后3 d、14 d、1个月、3个月爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分。结果:观察组产妇会阴裂伤情况较对照组更轻(P<0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组(P<0.05),阴道产钳助产率、中途转剖宫产率及产后出血量均低于对照组(P<0.05),产后各时间段EPDS评分均低于对照组(P<0.01);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论:自由体位管理联合家属陪伴护理可减轻自然分娩初产妇会阴裂伤程度,缓解不良情绪,提高分娩质量,降低母婴不良结局发生率。

关键词：初产妇自然分娩自由体位管理家属陪伴母婴结局