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Fonsecaea monophora致皮肤着色芽生菌病1例

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 338-340页

作者：陆丹倩郑永平李家豪张玲王巧媚邓聚辉彭明黄阶胜刘丽婷广东省中山市中医院检验科广东中山528400 中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科广东省中山市中医院皮肤科广东中山528400

着色芽生菌病(chromoblastomycosis,CBM)是由暗色真菌引起皮肤及皮下组织的慢性肉芽肿性疾病,引起人类感染常见病原体主要为裴氏着色真菌(Fonsecaea pedrosoi)、***、***、***、卡氏枝孢瓶霉(Cladophialophora crrionii)、疣状瓶霉(Phialophora verrucosa)和播水喙枝孢霉(Rhinocladiella aquarspersa)等。裴氏着色真菌普遍存在于自然环境中,通常由微小外伤侵入皮肤引起致病,感染常发生于免疫功能正常人群。本文报道1例由***致皮肤着色芽生菌病。

关键词： Fonsecaeamonophora 着色芽生菌病伊曲康唑特比萘芬

MiRNA-21-5p靶向调节SATB1参与妊娠滋养层细胞的增殖和迁移作用的研究

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中国妇产科临床杂志 2024年第5期25卷 433-437页

作者：李春华司津歌曹伍兰广东省中山市人民医院产科广东中山528400

目的探究miRNA-21-5p对妊娠滋养层细胞增殖和迁移的作用及机制。方法RT-qPCR检测mi RNA-21-5p和核基质结合区结合蛋白1(special AT-rich binding protein 1,SATB1)在子痫前期(preeclampsia,PE)患者和正常孕妇的胎盘组织中的表达。CCK-8和EDU实验检测滋养细胞活力和增殖;Transwell检测细胞迁移;RT-qPCR和western blot检测MMP2、MMP9表达;Targetscan数据库和双荧光素酶实验预测并验证miRNA-21-5p与SATB1的结合。结果与对照组比较,PE患者胎盘组织中miRNA-21-5p表达显著增加,SATB1表达显著下降(P<0.05)。干扰miRNA-21-5p可增加细胞活力和增殖(P<0.001);增加细胞迁移和MMP2、MMP9表达(P<0.001)。MiRNA-21-5p靶向SATB1并负调控其表达(P<0.001)。干扰SATB1降低了干扰miRNA-21-5p对细胞增殖和迁移的促进作用(P<0.05)。结论miRNA-21-5p通过靶向上调SATB1促进妊娠滋养层细胞增殖和迁移,从而参与PE的发生发展。

关键词： MiRNA-21-5p SATB1 妊娠滋养层细胞增殖迁移

补中益气汤辅助治疗气虚型颈髓损伤并中枢性发热临床观察

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：陈华健黄福立陈德元广东省中山市中医院骨一科广东省佛山市中医院创伤骨科广东省中山市中西医结合医院骨科

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）由于其引发的脊髓神经功能障碍难以恢复，一直是医学界的一大难题。在所有的SCI患者当中，多以颈髓损伤（cervical spinal cord injury,CSCI）为主[1]。CSCI患者时常会出现西药无法控制的中枢性发热...

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）由于其引发的脊髓神经功能障碍难以恢复，一直是医学界的一大难题。在所有的SCI患者当中，多以颈髓损伤（cervical spinal cord injury,CSCI）为主[1]。CSCI患者时常会出现西药无法控制的中枢性发热的症状，这既不利于患者的神经康复，还增加了患者的病死率[2, 3]。这类患者常并发迟缓性四肢瘫，呼吸短促、困难，自主神经功能障碍（autonomic dysreflexia,AD）导致的外周血流降低、汗出异常、肠道功能紊乱[4, 5]。上述症状基本属于“气虚证”的范畴。

关键词：

基于自主研发合理用药管理系统提高基层医院医保限制用药管理效能的研究

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中国医药科学 2024年第14期14卷 108-111,134页

作者：陈利芳叶青松吴宇枫阮倩文梁凤珊广东省中山市南朗医院(中山市人民医院南朗分院)药剂科广东中山528451

目的探讨自主研发合理用药管理系统结合药事行政管理干预对提升基层医院医保限制用药管理的成效,为广大基层医院提供参考。方法2022年9月中山市南朗医院上线基于医院信息系统(HIS)系统架构,自主研发的具有处方抽取、线上点评、医保限制... 详细信息

目的探讨自主研发合理用药管理系统结合药事行政管理干预对提升基层医院医保限制用药管理的成效,为广大基层医院提供参考。方法2022年9月中山市南朗医院上线基于医院信息系统(HIS)系统架构,自主研发的具有处方抽取、线上点评、医保限制用药处方信息提醒及拦截功能的合理用药管理系统;同期通过临床宣教、目录维护、处方专项点评等多维度药事管理措施干预。研究干预后2022年9—12月,较2021年9—12月医保限制支付范围药品使用的支付符合率、超限支付的处罚金额、药品占比、住院次均药费。结果医保限制用药使用支付符合率从63.52%提高到80.95%;医保专项检查现场抽取处方中,医保限制用药扣罚金额从8.0300万元下降到2.5799万元,同比下降67.87%;医保限制用药使用金额在全院药品中所占比例由干预前的6%下降到4%;医保限制用药住院次均药费由17316.59元下降到13733.18元;全院药品比例由干预前的23.22%下降到18.78%。结论基于自主研发合理用药管理系统及多维度药事管理干预,能提高基层医院医保限制用药管理效能,可供广大基层医院参考。

关键词：自主研发药事管理干预医保限制用药管理效能

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卵巢癌患者术后创伤后应激障碍有关因素调查

中国妇产科临床杂志 2024年第5期25卷 460-462页

作者：唐艳张锦笑广东省中山市人民医院广东广州528400

目的探讨卵巢癌(OC)术后患者创伤后应激障碍(PTSD)有关因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法选择2021年4月至2023年6月在广东省中山市人民医院就诊的207例OC患者,应用一般资料调查表、创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)、领悟社会支... 详细信息

目的探讨卵巢癌(OC)术后患者创伤后应激障碍(PTSD)有关因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法选择2021年4月至2023年6月在广东省中山市人民医院就诊的207例OC患者,应用一般资料调查表、创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)、领悟社会支持量表(PSSS)、Herth希望量表(HHI)、医学应对方式问卷(MCMQ)进行调查。探讨OC患者一般资料、PSSS、HHI、MCMQ评分与PCL-C评分的关系;多元线性回归分析探讨OC患者PTSD的影响因素。结果207例OC患者PCL-C评分平均(32.17±8.94)分,其中34例(16.43%)PTSD筛查阳性。多元线性回归分析显示,家庭人均月收入(Β=-1.415)、临床分期(Β=1.209)、PSSS评分(Β=-0.194)、HHI评分(Β=-0.242)、MCMQ评分中屈服维度评分(Β=0.407)、回避维度评分(Β=0.462)、面对维度评分(Β=-0.504)均为OC患者PTSD的影响因素(P<0.05)。结论卵巢癌术后患者PTSD与家庭人均月收入、临床分期、领悟社会支持、希望水平、应对方式有关,可针对性予以干预降低PTSD风险。

关键词：卵巢癌创伤后应激障碍影响因素

白蛋白/球蛋白比值在假体周围关节感染诊断中的应用:系统评价和荟萃分析

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中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5892-5898页

作者：耿启砥蒋永东吴宇峰广州中医药大学附属中山中医院广东省中山市524800

目的:作为全髋关节置换或全膝关节置换后的严重并发症之一,假体周围关节感染一直是关节外科医师所关注的重点。白蛋白与球蛋白比值是诊断假体周围关节感染的一种很有前途的生物标志物。文章旨在探讨白蛋白/球蛋白比值对假体周围关节感... 详细信息

目的:作为全髋关节置换或全膝关节置换后的严重并发症之一,假体周围关节感染一直是关节外科医师所关注的重点。白蛋白与球蛋白比值是诊断假体周围关节感染的一种很有前途的生物标志物。文章旨在探讨白蛋白/球蛋白比值对假体周围关节感染的诊断价值。方法:系统检索PubMed、Embase及Cochrane Library数据库,检索时间为2023-07-29,根据纳排标准来筛选文献,将白蛋白与球蛋白比值的相关诊断试验类文献纳入研究。用QUADAS-2方法对纳入文献质量进行评价,应用双变量混合效应模型合并纳入研究的敏感性、特异性、似然比、诊断优势比,综合受试者工作特征曲线及曲线下面积,以具体评价D-二聚体在诊断假体周围感染时的准确性,用亚组分析的方法探究异质性的来源。结果:纳入8项符合条件的诊断性试验,文献质量均为中上等。合并诊断的敏感度和特异度分别为0.78(95%CI:0.66-0.86)和0.83(95%CI:0.78-0.88),合并后的阳性似然比、阴性似然比分别为4.63(95%CI:3.43-6.22)和0.27(95%CI:0.17-0.42)。合并后的诊断分数和诊断优势比分别为2.85(95%CI:2.23-3.48)和17.35(95%CI:9.29-32.45)。综合受试者工作特征曲线下面积为0.88(95%CI:0.85-0.90)。结论:白蛋白与球蛋白比值对假体周围感染的诊断具有一定的指导意义,但在临床实践中上不具有普适性,运用时仍要结合具体临床。此外,目前对白蛋白与球蛋白比值的阈值、不同采样类型、不同实验室检测方法、不同种族的研究相对较少,今后应开展更多大样本、多中心、科学设计的前瞻性临床试验来验证。

关键词：白蛋白球蛋白白蛋白/球蛋白髋关节膝关节关节置换假体周围感染炎症指标诊断性试验荟萃分析

细节服务管理用于门诊导诊护理服务对服务质量及服务满意度的影响研究

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岭南急诊医学杂志 2024年第3期29卷 303-304,314页

作者：彭丹刘才优广东省中山市南朗医院门诊部 528403

目的:分析细节服务管理用于门诊导诊护理服务对服务质量及服务满意度的影响。方法:选取2022年1月-2024年1月前往我院门诊就诊的80例患者,采用掷硬币法进行分组,硬币正面为对照组,硬币方面为观察组,每组各40例。对照组采用常规门诊导诊... 详细信息

目的:分析细节服务管理用于门诊导诊护理服务对服务质量及服务满意度的影响。方法:选取2022年1月-2024年1月前往我院门诊就诊的80例患者,采用掷硬币法进行分组,硬币正面为对照组,硬币方面为观察组,每组各40例。对照组采用常规门诊导诊护理服务,观察组则在对照组基础上实施细节服务管理。测定两组的护理服务质量评分、就诊体验感评分、服务总满意率并进行对比。结果:观察组的护理服务质量评分、就诊体验感评分、服务总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:在门诊导诊护理服务中细节服务管理的应用能够提高服务质量水平以及服务满意度,为构建和谐的护患关系提供帮助,值得推广。

关键词：门诊导诊护理服务细节服务管理服务质量服务满意度

老年慢性心衰患者抗心衰治疗后血浆脑利钠肽水平分布及影响因素分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0080-0083页

作者：赵彬彤中山市南朗医院心内科广东中山528454

评价老年慢性心衰患者抗心衰治疗后血浆脑利钠肽(Plasma brain natriuretic peptide,BNP)水平分布及影响因素。方法 2021年10月-2023年10月为试验区间,将该区间内接收的老年慢性心衰者为试验对象。按照出院BNP水平设置分组,即研究组31例... 详细信息

评价老年慢性心衰患者抗心衰治疗后血浆脑利钠肽(Plasma brain natriuretic peptide,BNP)水平分布及影响因素。方法 2021年10月-2023年10月为试验区间,将该区间内接收的老年慢性心衰者为试验对象。按照出院BNP水平设置分组,即研究组31例,对照组29例。评价两组患者BNP变化影响要素。结果研究组患者冠心病、心房颤动、心率、收缩压、舒张压、肺淤血、肺动脉高压与对照组比较存在差异(P<0.05)。冠心病、心房颤动、心率、收缩压、舒张压、肺淤血、肺动脉高压是影响BNP独立危险因素。结论抗心衰治疗有利于稳定患者BNP指标。其中,收缩压、肺淤血直接影响BNP变化情况。经用药后,患者血压得到了控制,合并肺淤血者BNP出院水平较高。

关键词：慢性心衰抗心衰治疗血浆脑利钠肽影响因素

卒中急救地图信息化时间追踪对急诊内科卒中患者救治效果与近期预后的影响分析

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岭南急诊医学杂志 2024年第2期29卷 147-150页

作者：徐庆玉李元和陈智伟张红兵广东省中山市人民医院南朗分院急诊科 528429

目的:分析卒中急救地图信息化时间追踪对急诊内科卒中患者救治效果与近期预后的影响。方法:回顾性分析我院急诊内科2021年1月~2023年9月诊治的80例卒中患者资料,依据是否采用卒中急救地图信息化时间追踪分为对照组与观察组各40例。对照... 详细信息

目的:分析卒中急救地图信息化时间追踪对急诊内科卒中患者救治效果与近期预后的影响。方法:回顾性分析我院急诊内科2021年1月~2023年9月诊治的80例卒中患者资料,依据是否采用卒中急救地图信息化时间追踪分为对照组与观察组各40例。对照组采用传统救治流程,观察组采用卒中急救地图信息化时间追踪。统计两组的救治时间相关指标(入院至CT检查时间、CT检查至诊断时间、诊断至决策静脉溶栓治疗时间、决策至签字时间、签字至静脉溶栓时间、入院至静脉溶栓时间)、美国国立卫生研究院卒中量表评分、住院期间死亡率、并发症总发生率、近期预后指标(残疾总发生率、Barthel指数、生存质量评分)后进行对比。结果:观察组的救治时间相关指标短于对照组(P0.05),救治后的美国国立卫生研究院卒中量表评分低于救治前(P内科卒中患者救治效果、近期预后更佳,值得推广使用。

关键词：急诊内科卒中卒中急救地图信息化时间追踪救治效果近期预后