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高孕激素状态下促排卵在多囊卵巢综合征中应用的机制及研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第9期44卷 963-967页

作者：鲍妍婧李海燕刘敏茵欧阳振波魏世远高天旸广东省第二人民医院生殖医学中心广州广东省第二人民医院妇科广州

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是女性最常见的妇科内分泌疾病之一, 也是无排卵性不孕的首要原因。与正常排卵女性相比, PCOS患者在辅助生殖治疗中更易面临卵巢过度刺激综合征、卵母细胞质量差和受精失败等问题, 因此... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是女性最常见的妇科内分泌疾病之一, 也是无排卵性不孕的首要原因。与正常排卵女性相比, PCOS患者在辅助生殖治疗中更易面临卵巢过度刺激综合征、卵母细胞质量差和受精失败等问题, 因此PCOS患者的促排卵问题备受生殖领域的关注。高孕激素状态下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation, PPOS)方案利用外源性孕激素有效阻断黄体生成素峰, 达到理想的获卵数、胚胎质量及妊娠结局。本文就PPOS方案对PCOS患者的作用机制、临床应用及发展进行综述。

关键词：促排卵黄体期刺激高孕激素状态下促排卵受精, 体外胚胎移植多囊卵巢综合征

抗菌可吸收缝线拉拢闭合术修复正中开胸术后因胸骨深部伤口感染致小范围骨缺损创面的效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第5期40卷 461-467页

作者：李汉华熊兵刘族安黄志锋孙传伟罗红敏马亮华卞徽宁郑少逸赖文烧伤与创面修复外科南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 深圳市人民医院烧伤创面修复研究所烧伤创面修复外科深圳518000

目的探讨采用抗菌可吸收缝线拉拢闭合术修复正中开胸术后因胸骨深部伤口感染致小范围骨缺损创面的效果。方法该研究为回顾性非随机临床对照研究。将2017年10月—2021年12月南方医科大学附属广东省人民医院(以下简称本院)收治的32例[男2... 详细信息

目的探讨采用抗菌可吸收缝线拉拢闭合术修复正中开胸术后因胸骨深部伤口感染致小范围骨缺损创面的效果。方法该研究为回顾性非随机临床对照研究。将2017年10月—2021年12月南方医科大学附属广东省人民医院(以下简称本院)收治的32例[男20例、女12例,年龄(58±11)岁]符合入选标准且实施抗菌可吸收缝线拉拢闭合术(以下简称直接闭合术)的患者纳入直接闭合组,将2015年1月—2020年1月本院收治的39例[男27例、女12例,年龄(59±11)岁]符合入选标准且实施双侧胸大肌肌瓣填塞修复术的患者纳入肌瓣填塞组。Ⅰ期对胸骨感染创面彻底清创后行Ⅱ期创面修复术。2组患者清创后的胸骨横截面缺损宽度均0.05)。2组患者感染的细菌以葡萄球菌为主。直接闭合组中1例患者术后2周创面处有渗液,经保守换药治疗2周后创面愈合良好;其余患者创面均愈合良好。肌瓣填塞组中5例患者出现术后并发症,其中1例患者死亡、4例患者创面经换药或再次手术后愈合;其余患者创面均愈合良好。2组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访22~45个月,直接闭合组患者与肌瓣填塞组存活患者创面均未见再次感染或复发。直接闭合组患者胸骨均达到解剖愈合。结论直接闭合术不仅能在早期有效修复正中开胸术后因胸骨深部伤口感染致胸骨横截面缺损宽度<1 cm的创面,而且能显著缩短患者的手术时长和住院时间。

关键词：清创术胸骨切开术外科伤口感染抗菌可吸收缝线拉拢闭合骨缺损创面修复

三维超声技术在游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足背创面中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第5期38卷 593-597页

作者：马涛张宇轩许亚军周建东许同龙张兴飞胡雨璇宜兴市人民医院手外科江苏宜兴214200 无锡市第九人民医院足踝外科江苏无锡214000

目的探讨对腓肠内侧动脉穿支皮瓣采用宽频线阵容积探头引导下三维超声技术定位穿支的准确性,以及基于此设计皮瓣修复足背创面的疗效。方法2019年1月—2022年12月,收治30例足背皮肤软组织缺损患者。男19例,女11例;年龄22~63岁,平均43.9... 详细信息

目的探讨对腓肠内侧动脉穿支皮瓣采用宽频线阵容积探头引导下三维超声技术定位穿支的准确性,以及基于此设计皮瓣修复足背创面的疗效。方法2019年1月—2022年12月,收治30例足背皮肤软组织缺损患者。男19例,女11例;年龄22~63岁,平均43.9岁。致伤原因:交通事故伤12例,重物压砸伤15例,机器伤3例。受伤至入院时间1~8 h,平均3.5 h。彻底清创后创面范围为5 cm×3 cm~17 cm×5 cm,予以封闭式负压引流敷料覆盖,待创面无明显感染后行腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复。术前采用宽频线阵容积探头对腓肠内侧动脉穿支及主干血管进行探测,获得完整三维图像,记录穿支数量、位置以及主干血管在肌肉内位置、走行方式,并在此基础上选择合适穿支设计皮瓣及指导皮瓣切取;术中皮瓣切取范围6 cm×4 cm~18 cm×6 cm。将术前探测与术中观察的穿支进行对比,计算敏感度及阳性预测值,评估三维超声技术定位穿支的准确性。供区直接拉拢缝合25例,游离植皮修复5例。结果30例患者术前探测发现60支腓肠内侧动脉穿支、术中发现58支,其中术前与术中相符穿支56支,敏感度93.3%、阳性预测值96.6%;术前探测及术中观察主干血管在肌肉内位置、走行方式基本相符。术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口均Ⅰ期愈合,植皮成活。患者均获随访,随访时间9~24个月,平均14.7个月。皮瓣外观、色泽、质地良好,穿鞋及行走无明显影响;末次随访时美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分为80~92分,平均87.5分;患者满意度达优29例、良1例。结论宽频线阵容积探头引导下三维超声技术定位腓肠内侧动脉穿支准确,三维成像更直观,可用于指导腓肠内侧动脉穿支皮瓣设计及切取。

关键词：腓肠内侧动脉穿支皮瓣宽频线阵容积探头三维超声技术足背创面修复

合理使用阴道镜检查,提高评估子宫颈癌前病变的准确性

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第1期40卷 26-28页

作者：钱德英广东省人民医院妇产科广东广州510080

阴道镜是一门易学难精的技术,阴道镜医生需要获得专业培训,掌握阴道镜检查适应证,规范阴道镜检查操作过程,避免各种可能失误,才能保证阴道镜检查的准确性。

关键词：阴道镜检查规范准确性

健康教育联合层级全责护理在肾移植术后患者中的应用效果

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中西医结合护理（中英文） 2024年第6期10卷 138-140页

作者：邹龙娇李德芳巫春兰中山市人民医院广东中山528499

目的探讨健康教育联合层级全责护理在肾移植术后患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月中山市人民医院收治的114例肾移植术后患者作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为对照组及观察组。对照组57例患者采用常规护理... 详细信息

目的探讨健康教育联合层级全责护理在肾移植术后患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月中山市人民医院收治的114例肾移植术后患者作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为对照组及观察组。对照组57例患者采用常规护理,观察组57例患者采用健康教育联合层级全责护理。比较2组患者的心理状态、睡眠质量、遵医行为、健康素养水平、生活质量和并发症。结果护理3个月后,观察组的心理状态、睡眠质量评分均低于对照组,遵医行为、健康素养水平和生活质量评分均高于对照组(P均<0.05);2组的上述指标均较护理前改善(P均<0.05)。观察组在护理期间的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论健康教育联合层级全责护理可有效改善肾移植术后患者的睡眠质量和心理状态,提高其遵医行为、健康素养水平及生活质量,降低并发症的发生率。

关键词：肾移植健康教育层级全责护理睡眠质量心理状态

基于IMB模型的聚焦解决模式对肺癌手术患者的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第10期30卷 129-132页

作者：孙鹏刘闪闪吴建伟中山市人民医院广东中山528400

目的:探讨基于信息-动机-行为(IMB)模型的聚焦解决模式对肺癌手术患者的影响。方法:选取2022年6月1日~2023年1月1日中山市人民医院收治的120例肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组(采取基于IMB模型的聚焦解决模式护理+常规护理)和对照... 详细信息

目的:探讨基于信息-动机-行为(IMB)模型的聚焦解决模式对肺癌手术患者的影响。方法:选取2022年6月1日~2023年1月1日中山市人民医院收治的120例肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组(采取基于IMB模型的聚焦解决模式护理+常规护理)和对照组(采取常规护理)各60例,两组均干预3个月。比较两组心理复原力[采用心理复原力量表(CD-RISC)],负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],生存质量[采用生存质量测定核心量表(QLQ-C30)],应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)],护理满意度和术后并发症。结果:干预后,两组CD-RISC、QLQ-C30评分及应对方式中面对方式评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分及应对方式中回避、屈服方式评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:肺癌手术患者应用基于IMB模型的聚焦解决模式的护理干预,有助于提高其心理复原力、生存质量,缓解负性情绪,改善应对方式,减少术后并发症发生,提升护理满意度。

关键词：肺癌信息-动机-行为模式聚焦解决模式心理复原力生存质量负性情绪应对方式

体外心肺复苏对院外心脏骤停患者神经功能结局影响的研究进展

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中国体外循环杂志 2024年第1期22卷 65-70页

作者：陈金玲李斌飞古晨廖小卒广东医科大学湛江524023 广东省中山市人民医院麻醉科中山528403

对于院外心脏骤停患者,体外心肺复苏能提供更有效的治疗,为患者争取更多生存机会及更好的神经功能结局。本文将从院外心脏骤停体外心肺复苏后神经功能结局、影响神经功能结局的因素这两个方面进行论述。

关键词：院外心脏骤停体外膜氧合体外心肺复苏神经功能结局影响因素

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中医药对肺结核防治的文献计量学分析

现代养生 2024年第10期24卷 728-732页

作者：林晓琼袁一鸣陈壁伟洪慧斯广东省中山市中医院预防保健中心广东省中山市中医院药学部广东省中山市中医院医务科广东省中山市中医院科教科

目的对2010-2022年知网中文期刊发表的中医药与肺结核相关的临床研究文献进行分析，探索中医药在肺结核防治方面的规律。方法对近12年中文期刊发表的中医药防治肺结核的文献进行计量分析，以肺结核为主题进行指数分析，采用文献计量... 详细信息

目的对2010-2022年知网中文期刊发表的中医药与肺结核相关的临床研究文献进行分析，探索中医药在肺结核防治方面的规律。方法对近12年中文期刊发表的中医药防治肺结核的文献进行计量分析，以肺结核为主题进行指数分析，采用文献计量学方法以主题词是肺结核及其中医同义词、中医、中药、中医药构建布尔检索策略，以作者发表量、机构发文情况、关键词共现及突现词为指标进行统计分析。结果近12年内肺结核中文相关文献年平均2336.15篇，肺结核外文相关文献平均949.54篇，从计量分析上看2010-2018年，肺结核的文章数量呈现逐渐增长态势；2019-2022年逐渐下降。其中发文量在10篇以上的作者共有9位；研究机构主要以中医院和大学为主，机构研究方向聚类分析分别是耐多药肺结核、中医证候、继发性肺结核；除主题词外，有9个突现词：治疗、糖尿病、免疫功能、数据挖掘、用药规律、中国传统等成为研究的主要热点。结论分析CNKI数据库中中医药防治肺结核的研究热点、关键词，深入了解肺结核区域研究，提高研究成果的针对性和实用性，加强肺结核与中医药的科技创新等交叉领域研究，进一步发掘中医药在抗痨研究范围方面优势。

关键词：肺结核中医药文献计量学

腹腔镜扩大结肠癌根治术与单纯中横结肠癌根治术解剖学及临床意义

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中国临床解剖学杂志 2024年第4期42卷 399-405页

作者：曾俊张越刘奇刘春生刘志远苏嘉睿吴嘉伟姚学清汕头大学医学院南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)胃肠外科普通外科广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)普外科河源市人民医院胃肠外科广东省心血管病研究所

目的探索中横结肠癌解剖学及生物学特性的关联，研究术式选择的差异与预后关系，确定最佳手术方式。方法利用解剖学和影像学数据，研究大体标本、三维血管重建图，回顾性分析中横结肠癌患者不同腹腔镜手术方式的临床效果和生存情况。... 详细信息

目的探索中横结肠癌解剖学及生物学特性的关联，研究术式选择的差异与预后关系，确定最佳手术方式。方法利用解剖学和影像学数据，研究大体标本、三维血管重建图，回顾性分析中横结肠癌患者不同腹腔镜手术方式的临床效果和生存情况。结果 (1)解剖并观察大体标本，发现一、二级血管结扎可确保结肠吻合口的血液供应；(2)术前三维血管重建与术中血管探查符合率大于90%;(3)横结肠切除组与扩大结肠切除组相比，术中出血量、手术时间、术后并发症、总生存率无统计学差异，两组淋巴结清扫数目有统计学差异。结论腹腔镜下单纯横结肠切除较扩大结肠癌根治术有降低术后并发症风险趋势，两者预后无统计学差异，横结肠切除是中横结肠癌最佳手术方式。

关键词：中横结肠癌单纯中横结肠癌根治术扩大结肠癌根治术临床预后