检索结果-南通市图书馆

白蛋白/球蛋白比值在假体周围关节感染诊断中的应用:系统评价和荟萃分析

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中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5892-5898页

作者：耿启砥蒋永东吴宇峰广州中医药大学附属中山中医院广东省中山市524800

目的:作为全髋关节置换或全膝关节置换后的严重并发症之一,假体周围关节感染一直是关节外科医师所关注的重点。白蛋白与球蛋白比值是诊断假体周围关节感染的一种很有前途的生物标志物。文章旨在探讨白蛋白/球蛋白比值对假体周围关节感... 详细信息

目的:作为全髋关节置换或全膝关节置换后的严重并发症之一,假体周围关节感染一直是关节外科医师所关注的重点。白蛋白与球蛋白比值是诊断假体周围关节感染的一种很有前途的生物标志物。文章旨在探讨白蛋白/球蛋白比值对假体周围关节感染的诊断价值。方法:系统检索PubMed、Embase及Cochrane Library数据库,检索时间为2023-07-29,根据纳排标准来筛选文献,将白蛋白与球蛋白比值的相关诊断试验类文献纳入研究。用QUADAS-2方法对纳入文献质量进行评价,应用双变量混合效应模型合并纳入研究的敏感性、特异性、似然比、诊断优势比,综合受试者工作特征曲线及曲线下面积,以具体评价D-二聚体在诊断假体周围感染时的准确性,用亚组分析的方法探究异质性的来源。结果:纳入8项符合条件的诊断性试验,文献质量均为中上等。合并诊断的敏感度和特异度分别为0.78(95%CI:0.66-0.86)和0.83(95%CI:0.78-0.88),合并后的阳性似然比、阴性似然比分别为4.63(95%CI:3.43-6.22)和0.27(95%CI:0.17-0.42)。合并后的诊断分数和诊断优势比分别为2.85(95%CI:2.23-3.48)和17.35(95%CI:9.29-32.45)。综合受试者工作特征曲线下面积为0.88(95%CI:0.85-0.90)。结论:白蛋白与球蛋白比值对假体周围感染的诊断具有一定的指导意义,但在临床实践中上不具有普适性,运用时仍要结合具体临床。此外,目前对白蛋白与球蛋白比值的阈值、不同采样类型、不同实验室检测方法、不同种族的研究相对较少,今后应开展更多大样本、多中心、科学设计的前瞻性临床试验来验证。

关键词：白蛋白球蛋白白蛋白/球蛋白髋关节膝关节关节置换假体周围感染炎症指标诊断性试验荟萃分析

无导线起搏器联合PCI术治疗急性心肌梗死合并心律失常的疗效及对心电图、不良心血管事件的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第17期22卷 3100-3103页

作者：王晓丽王侠韩淑洁罗盛明广东省中医院广州510120

目的:观察无导线起搏器联合经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗急性心肌梗死(AMI)合并心律失常的疗效及对心电图参数、不良心血管事件的影响。方法:选取2020年6月—2021年6月我院收治的接受无导线起搏器联合PCI术治疗的80例AMI合并心律失常病... 详细信息

目的:观察无导线起搏器联合经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗急性心肌梗死(AMI)合并心律失常的疗效及对心电图参数、不良心血管事件的影响。方法:选取2020年6月—2021年6月我院收治的接受无导线起搏器联合PCI术治疗的80例AMI合并心律失常病人,统计无导线起搏器置入情况、PCI术手术效果、心功能、心肌灌注分级、起搏器电学参数、心电图参数、再灌注损伤与不良心血管事件。结果:介入治疗后全部病人均符合冠状动脉再通标准。80例均成功置入MicraTM无导线起搏器,起搏成功率为100%。治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、阈值、阻抗、QT间期均小于治疗前(P<0.05);左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、感知、PR间期、QRS间期均大于治疗前(P<0.05);心肌组织灌注(TIMI)分级情况均优于治疗前(P<0.05),TIMI分级Ⅱ级以上的比例82.50%。80例中16例发生再灌注损伤,但无因再灌注损伤发生死亡者。随访6个月18例发生不良心血管事件。结论:无导线起搏器联合PCI术可改善AMI合并心律失常病人的心功能、心肌灌注分级、起搏器电学参数、心电图参数,冠状动脉再通率高、起搏成功率高,但可能发生再灌注损伤与不良心血管事件。

关键词：急性心肌梗死心律失常无导线起搏器经皮冠状动脉介入治疗心电图不良心血管事件

椎间盘结构异常类型及相关机械载荷与生物力学因素

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中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1436-1442页

作者：翁汭林东鑫郭海威张文胜宋雨珂林宏衡李文超叶林强广州中医药大学第三附属医院骨科广东省广州市510000 广东省中医骨伤研究院广东省广州市510000 南方医科大学基础医学院广东省广州市510000 广州中医药大学东莞医院骨科广东省东莞市523000

背景:椎间盘损伤退变的问题已经在很多方面得到研究,许多研究表明椎间盘损伤退变是由机械载荷因素驱动引起,然而,关于椎间盘损伤退变常见表型与机械载荷因素潜在的联系却少有被归纳。目的:归纳已发表文献中椎间盘损伤退变表现出的常见... 详细信息

背景:椎间盘损伤退变的问题已经在很多方面得到研究,许多研究表明椎间盘损伤退变是由机械载荷因素驱动引起,然而,关于椎间盘损伤退变常见表型与机械载荷因素潜在的联系却少有被归纳。目的:归纳已发表文献中椎间盘损伤退变表现出的常见结构异常类型,总结在体外实验研究中导致这些结构异常的机械载荷类型的潜在联系。方法:在PubMed、中国知网和万方数据库中以“Intervertebral disc failure,Intervertebral disc injury,Mechanical load,Mechanical factor,Load factor,Biomechanics”为英文检索词,以“椎间盘结构异常,椎间盘损伤,机械载荷,载荷因素,机械因素,生物力学”为中文检索词,检索椎间盘损伤退变与机械载荷因素相关的文章,按照入选标准和排除标准进行文献筛选,最终纳入88篇文献进行综述。结果与结论:①椎间盘常见结构异常类型包括椎间盘高度下降或椎间盘膨出及骨质增生、纤维环撕裂、椎间盘突出或脱出、终板损伤及许莫氏结节及椎间盘钙化等,其容易受压缩、屈曲、轴向旋转以及复合载荷等机械载荷类型的影响。②压缩载荷主要引起蛋白聚糖含量减少和椎间盘结合水的能力降低,导致椎间盘高度下降或膨出以及椎间盘进一步的损伤退变,另外,过度的压缩载荷对终板的损伤较大。③屈曲载荷和轴向旋转载荷对纤维环的损伤比终板更大,持续长时间或重复的屈曲载荷会导致纤维环撕裂和椎间盘的突出或脱出,而单纯的轴向旋转载荷对椎间盘的损伤较小,只会引起纤维环撕裂。④然而,当不同的载荷类型结合作用时更容易导致椎间盘出现高应力,椎间盘损伤的风险更大。⑤椎间盘的损伤退变呈渐进式的结构破坏,在临床实践中前期的预防和保护尤为重要,未来的组织工程研究可从早期修复椎间盘入手。

关键词：椎间盘结构异常椎间盘损伤退变机械载荷生物力学预防诊疗体外载荷类型

公立中医医院绩效考核下中医病案首页全流程智能质控

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深圳中西医结合杂志 2024年第14期34卷 12-15页

作者：杨玲王伟荣黄家杰欧阳光袁汇利广东省中医院广东广州510120

随着公立中医医院绩效考核的不断推进,病案首页质量受到越来越多医院的重视,本研究探讨了采用信息化技术进行病案首页数据质控的效果,从中医病案首页全流程智能质控系统构建(事前质控、事中质控、事后质控)、应用效果两个方面陈述了病... 详细信息

随着公立中医医院绩效考核的不断推进,病案首页质量受到越来越多医院的重视,本研究探讨了采用信息化技术进行病案首页数据质控的效果,从中医病案首页全流程智能质控系统构建(事前质控、事中质控、事后质控)、应用效果两个方面陈述了病案首页数据全流程智能质控的流程,并通过数据体现了中医病案首页全流程智能质控系统可有效提高公立中医医院病案首页数据质量,为公立中医医院绩效考核、医院精细化管理提供数据支撑。

关键词：公立中医医院绩效考核病案首页病案质量控制

哮喘患者中不同气流阻塞表型的肠道微生态特征研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第4期23卷 256-263页

作者：李浩轩陈耀鑫陈新铭陈鑫遥许俊浩许银姬广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东省中医院广东广州510120

目的探讨固定气流阻塞哮喘、可逆气流阻塞哮喘患者与健康人之间肠道微生物群的组成,并分析关键差异菌群分布与临床特征之间的相关性。方法纳入固定气流阻塞哮喘组15例(FAO)、可逆气流阻塞哮喘组13例(RAO),并纳入与之匹配的健康对照组11... 详细信息

目的探讨固定气流阻塞哮喘、可逆气流阻塞哮喘患者与健康人之间肠道微生物群的组成,并分析关键差异菌群分布与临床特征之间的相关性。方法纳入固定气流阻塞哮喘组15例(FAO)、可逆气流阻塞哮喘组13例(RAO),并纳入与之匹配的健康对照组11例,收集临床资料,行肺功能及诱导痰检查,对血液、粪便标本进行检测,比较各组肠道菌群状态,分析肠道菌群丰度与患者血常规、IgE、肺功能及诱导痰的关系。结果三组的优势菌群构成相似,但存在部分物种丰度差异;与RAO组相比,FAO组拟杆菌属、大肠杆菌属显著增多、巨单胞菌属显著减少。厚壁菌门与哮喘病程呈负相关;拟杆菌门、拟杆菌属与哮喘病程呈正相关;拟杆菌门与Pre-BD FEV1/FVC呈负相关;巨单胞菌属与Pre-BD FEV1呈正相关,大肠杆菌属与Post-BD FEV1/FVC、Post-BD MMEF呈负相关,拟杆菌属与Post-BD MMEF呈负相关。厚壁菌纲、月形单孢菌目与外周血EOS%呈负相关;肠杆菌目、肠杆菌科与外周血IgE水平呈正相关;厚壁菌纲、月形单孢菌目与诱导痰EOS%呈负相关。结论固定气流阻塞哮喘患者、可逆气流阻塞哮喘患者和健康人的肠道菌群存在差异;拟杆菌、大肠杆菌在固定气流阻塞哮喘组中富集,可逆气流阻塞哮喘组的厚壁菌增多,这三种菌群可能共同作用在Th2细胞介导的炎症反应上,影响气道重塑的进程,进而干扰固定气流阻塞哮喘的发生。

关键词：哮喘表型固定气流阻塞肠道菌群 16SrDNA测序

热敏灸干预对腹腔镜肝癌切除术后胃肠功能恢复的影响

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新中医 2024年第18期56卷 190-193页

作者：高倩周春姣林丽君胡燕娇蔡炳勤广东省中医院广东广州510120

目的:观察热敏灸干预对腹腔镜肝癌切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取行腹腔镜肝癌切除术的原发性肝癌患者74例,按随机数字表法分为试验组和对照组各37例。对照组采用围手术期常规护理,试验组在对照组的基础上加用热敏灸干预。... 详细信息

目的:观察热敏灸干预对腹腔镜肝癌切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取行腹腔镜肝癌切除术的原发性肝癌患者74例,按随机数字表法分为试验组和对照组各37例。对照组采用围手术期常规护理,试验组在对照组的基础上加用热敏灸干预。比较2组术后首次肛门排气和排便时间、术后肝胆肿瘤治疗功能评定量表(FACT-Hep)评分、术后不良反应发生情况、术后胃肠功能康复疗效和住院时间。结果:试验组总有效率为94.60%,对照组为83.78%,试验组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后首次肛门排气时间、排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,试验组平均FACT-Hep量表评分为(129.65±3.36)分,对照组为(113.68±4.65)分,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生腹痛、腹胀、恶心呕吐发生率分别为13.51%、18.92%、8.11%,对照组分别为35.14%、48.65%、27.03%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经秩和检验,试验组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸疗法能促进腹腔镜肝癌切除患者术后肛门排气排便,提高术后生活质量,促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,且不良反应发生率相对较低。

关键词：肝癌切除术腹腔镜围手术期热敏灸胃肠功能肝胆肿瘤治疗功能评定量表

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探讨公立医院财务管理的问题及对策

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第8期 0097-0100页

作者：陈德爱广东省中医院广东广州510120

随着医改的逐步深化,药品加成的取消、医用耗材集采和医保DIP付费,给医院的发展带来挑战,医院财务管理也越来越重要。同时,政府会计制度的出台,也促进了财务工作从核算会计向管理会计转型。本文通过简单分析财务管理在公立医院中的常见... 详细信息

随着医改的逐步深化,药品加成的取消、医用耗材集采和医保DIP付费,给医院的发展带来挑战,医院财务管理也越来越重要。同时,政府会计制度的出台,也促进了财务工作从核算会计向管理会计转型。本文通过简单分析财务管理在公立医院中的常见问题和解决策略,为加强公立医院财务管理提供参考。具体涉及强化预算全程管理、构建全方位财务人员培养机制、推进财务系统信息化布局、强化整体财务管理意识、加强运营过程库存管理等内容。

关键词：公立医院财务管理问题及策略

心脏外科患者术后使用主动脉内球囊反搏原因及护理方法探究

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疾病监测与控制 2024年第1期18卷 64-67页

作者：廖宏帮广东省中医院广东广州510120

目的分析心脏外科患者术后使用主动脉内球囊反搏的原因及护理方法。方法选取2019年5月至2022年4月我院收治的70例患者的临床资料进行分析,分为观察组35例和对照组35例,本次研究所有的患者均在手术过程中以及术后采用经皮股动脉穿刺插入... 详细信息

目的分析心脏外科患者术后使用主动脉内球囊反搏的原因及护理方法。方法选取2019年5月至2022年4月我院收治的70例患者的临床资料进行分析,分为观察组35例和对照组35例,本次研究所有的患者均在手术过程中以及术后采用经皮股动脉穿刺插入双腔主动脉内球囊导管,分别实施临床常规护理干预以及针对性的护理措施。结果心脏外科患者术后使用主动脉内球囊反搏的常见原因为术后心功能衰竭、多器官衰竭、血压维持异常等,根据不同护理方式发现观察组并发症率相比更低,主动脉内球囊反搏置入时间较长,并在生活质量各项评分方面,观察组的各项数据明显较高于对照组(P<0.05)。结论心脏外科术后患者使用主动脉内球囊反搏的原因为术后心功能衰竭、多器官衰竭、血压维持异常等,同时实施针对性的护理干预,可以有效降低并发症风险。

关键词：心脏外科术后主动脉内球囊反搏原因护理方法

腕踝针辅助治疗对快速心律失常患者预后效果的影响因素分析

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首都食品与医药 2024年第12期31卷 150-153页

作者：袁春萍廖晓瑜广东省中医院广东广州510120

目的探究腕踝针辅助治疗对快速心律失常(Tachyarrhythmias,TA)患者预后效果的影响因素。方法选取广东省中医院大院2021年9月-2022年10月接受腕踝针辅助治疗的76例TA患者为研究对象,回顾性收集其临床资料和随访记录,根据预后效果分为预... 详细信息

目的探究腕踝针辅助治疗对快速心律失常(Tachyarrhythmias,TA)患者预后效果的影响因素。方法选取广东省中医院大院2021年9月-2022年10月接受腕踝针辅助治疗的76例TA患者为研究对象,回顾性收集其临床资料和随访记录,根据预后效果分为预后良好组和预后不良组,使用多因素Logistic回归分析腕踝针辅助治疗对TA患者预后效果的影响因素。结果76例TA患者共有35例(46.05%)发生不良预后事件,单因素分析结果显示,预后良好组和预后不良组在合并高血压、疾病进展恐惧和社会支持水平等方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,病程延长、合并高血压和高疾病进展恐惧等是影响预后效果的危险因素(P<0.05),社会支持水平增加对预后效果具有保护作用(P<0.05)。结论腕踝针辅助治疗对TA患者的预后效果与心律失常病程、是否合并高血压、疾病进展恐惧、社会支持水平等因素有关,应采取相应措施提升预后效果。

关键词：腕踝针心律失常预后效果影响因素