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任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗强直性脊柱炎30例

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中国针灸 2024年第4期44卷 428-432页

作者：杨会军李伟青金芳梅胡乐乐苏小军陈珊珊田雪梅刘雪君王海东甘肃省中医院风湿骨病中心兰州730050

目的:观察任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选择30例伴有脊柱活动受限的AS患者,予任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗,隔3 d治疗1次,每周2次,4次为一疗程,治疗1个疗程。分别于治疗前后观察患者中医证... 详细信息

目的:观察任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选择30例伴有脊柱活动受限的AS患者,予任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗,隔3 d治疗1次,每周2次,4次为一疗程,治疗1个疗程。分别于治疗前后观察患者中医证候、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎疾病活动性(ASDAS-ESR)、Bath强直性脊柱炎机体功能活动量化指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎健康状况影响综合评定(BAS-G)、Bath强直性脊柱炎运动功能计量指数(BASMI)评分,脊柱活动度、脊柱疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。于治疗后评定国际脊柱关节炎协会(ASAS)20、BASDAI50达标情况及临床疗效。结果:治疗后,患者中医证候评分及BASDAI、ASDAS-ESR、BASFI、BAS-G、BASMI评分较治疗前降低(P<0.01);腰椎屈曲、腰椎侧屈、胸廓活动度较治疗前增加(P<0.01),指地距、枕墙距较治疗前减小(P<0.01);脊柱疼痛VAS评分、晨僵时间及ESR、CRP水平较治疗前降低(P<0.01);ASAS20、BASDAI50应答率分别为53.3%(16/30)和23.3%(7/30),总有效率为96.7%(29/30)。结论:任脉及三阴经筋针刀松筋解结术可有效治疗伴脊柱功能活动受限的AS,减轻疼痛、改善AS疾病活动及脊柱功能受限。

关键词：强直性脊柱炎脊柱活动受限针刀任脉三阴经经筋松筋解结

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全膝关节置换术多用途挡板设计与应用

中国矫形外科杂志 2024年第6期32卷 557-560页

作者：袁札根卿勇孙淑梅李治敏苏展影李泽晖陈瑞娟曹学伟广东省中医院广东广州510120

[目的]介绍全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)多用途挡板设计与应用技术和初步临床结果。[方法]本多用途挡板结构包括相互连接的挡板、手柄与负压吸气器。挡板上设有圆形通透窗口、圆形通透窗口通道、矩形通透窗口。矩形通... 详细信息

[目的]介绍全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)多用途挡板设计与应用技术和初步临床结果。[方法]本多用途挡板结构包括相互连接的挡板、手柄与负压吸气器。挡板上设有圆形通透窗口、圆形通透窗口通道、矩形通透窗口。矩形通透窗口设置在挡板顶边的中部,圆形通透窗口设置在挡板的几何中心位置的一侧。手柄与挡板的下部连接;负压吸气器与手柄连接在挡板的下部,其前端开口延伸到挡板的中部形成吸气口,其后端开口连接外部负压抽气管道,将靠近挡板或附着在挡板表面上的血液、碎屑吸出。[结果]86例TKA患者术中应用多用途挡板,高效遮挡了飞溅的血液和碎骨渣,大大降低手术感染率,有效保护医护人员从而预防血源性职业暴露。86例患者均顺利完成手术,术后手术切口愈合良好。膝关节功能恢复良好,随访过程中未出现感染等严重并发症。[结论]本多用途挡板遮挡并吸附TKA手术过程中飞溅的血液和碎骨渣等污染物,降低了感染率,减少对医务人员的污染和伤害。

关键词：多用途挡板全膝关节置换术感染率职业暴露

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土茯苓多糖对秀丽隐杆线虫脂代谢的影响

中成药 2024年第7期46卷 2396-2399页

作者：杨慧玲梅漫雪许嘉雨朱伟广东省中医院广东广州510405 广州中医药大学青蒿研究中心广东广州510006

目的研究土茯苓多糖对秀丽隐杆线虫脂代谢的影响。方法以秀丽隐杆线虫为模式生物,分为对照组、奥利司他组(6μg/mL)及土茯苓多糖低、中、高剂量组(0.25、0.5、1mg/mL)。通过苏丹黑B和和油红O染色观察线虫肠道内脂质沉积情况,荧光探针法... 详细信息

目的研究土茯苓多糖对秀丽隐杆线虫脂代谢的影响。方法以秀丽隐杆线虫为模式生物,分为对照组、奥利司他组(6μg/mL)及土茯苓多糖低、中、高剂量组(0.25、0.5、1mg/mL)。通过苏丹黑B和和油红O染色观察线虫肠道内脂质沉积情况,荧光探针法检测线虫体内ROS水平,ELISA法检测线虫MDA、TG水平及SOD活性,RT-qPCR法检测线虫fat-2、nhr-80、sbp-1mRNA表达,检测突变型线虫TG水平。结果与对照组比较,奥利司他组和土茯苓多糖各剂量组线虫肠道内苏丹黑B和油红O染色变浅,脂滴密度降低,线虫体内TG水平降低(P0.05)。结论土茯苓多糖可通过降低fat-2、nhr-80mRNA表达来减少不饱和脂肪酸的形成和氧化,缓解氧化应激,减少氧化产物产生,且能升高SOD活性,降低MDA、ROS水平,并通过降低sbp-1mRNA表达来减少脂质的生成和积累。

关键词：土茯苓多糖秀丽隐杆线虫脂代谢

基于经筋理论探讨中晚期强直性脊柱炎针刀诊疗思路

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中国针灸 2024年

作者：高韵奇朱虹张昊田雪梅王海东陈平年芳红雷海桃甘肃中医药大学中医临床学院甘肃省中医院风湿骨病中心

本文基于经筋理论，从整体观念及辨证论治的角度对针刀疏筋解结术治疗中晚期强直性脊柱炎的内涵进行探讨。其诊治思路为“调和阴阳”以治本求本、“循经解结”以调和气血，将“结筋病灶点”作为循经辨点取穴的核心。以此为基础，系统阐... 详细信息

本文基于经筋理论，从整体观念及辨证论治的角度对针刀疏筋解结术治疗中晚期强直性脊柱炎的内涵进行探讨。其诊治思路为“调和阴阳”以治本求本、“循经解结”以调和气血，将“结筋病灶点”作为循经辨点取穴的核心。以此为基础，系统阐述了AS的两大针刀治法，即“督脉刺骨术”“脐下营解结术”的适应证、定点及操作，并举隅临床案例，以期对经筋理论指导下的针刀疗法加以丰富，为强直性脊柱炎的临床和科研工作提供思路。

关键词：经筋理论针刀强直性脊柱炎督脉脐下营

王海东针刀松解手三阳经筋治疗类风湿腕关节炎经验浅析

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中国针灸 2024年第6期44卷 699-702页

作者：李伟青崔馨予康惠琴贺佩鑫杨彩红陶鹏飞杨会军陈平金芳梅王海东甘肃省中医院风湿骨病中心兰州730050 甘肃中医药大学

介绍王海东教授运用针刀治疗类风湿腕关节炎的临床经验。王海东教授认为本病可归为经筋病的一种,以循行经过腕关节的手三阳经筋受损为发病关键。在经筋理论指导下,以现代解剖学为基础,依据“针至病所,筋脉同治”的治疗原则,采用针刀松... 详细信息

介绍王海东教授运用针刀治疗类风湿腕关节炎的临床经验。王海东教授认为本病可归为经筋病的一种,以循行经过腕关节的手三阳经筋受损为发病关键。在经筋理论指导下,以现代解剖学为基础,依据“针至病所,筋脉同治”的治疗原则,采用针刀松解手三阳经筋治疗本病,以筋为先,调衡筋骨;在循筋取结筋病灶点的基础上配合循经取穴,筋、脉同治;明确病位,针至病所。

关键词：类风湿腕关节炎针刀手三阳经筋名医经验王海东

刺络药物罐疗法对膝骨性关节炎患者关节液细胞因子及膝关节功能的影响

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 174-178页

作者：马晓贤陈玉梅徐光镇黄少娟李淑芳刘继洪佛山市中医院治未病中心广东佛山528000

目的研究分析膝骨性关节炎患者实施刺络药物罐疗法的疾病状态,评估刺络药物罐疗法在临床中应用价值。方法将2022年1月—2023年2月佛山市中医院治未病中心收治的60例膝骨性关节炎患者随机分为试验组和对照组,分别实施刺络药物罐疗法和常... 详细信息

目的研究分析膝骨性关节炎患者实施刺络药物罐疗法的疾病状态,评估刺络药物罐疗法在临床中应用价值。方法将2022年1月—2023年2月佛山市中医院治未病中心收治的60例膝骨性关节炎患者随机分为试验组和对照组,分别实施刺络药物罐疗法和常规治疗方式后,多角度分析患者治疗后疾病状态及治疗安全性。结果试验组总有效率93.3%(28/30),明显高于对照组(63.3%,19/30)(χ^(2)=7.054,P=0.0090.05)。结论膝骨性关节炎患者应用刺络药物罐疗法可明显改善关节液内细胞因子水平,减弱患者疼痛程度,改善步态参数,提高临床治疗效果。

关键词：刺络药物罐疗法膝骨性关节炎细胞因子膝关节功能步态

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白蛋白/球蛋白比值在假体周围关节感染诊断中的应用:系统评价和荟萃分析

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中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5892-5898页

作者：耿启砥蒋永东吴宇峰广州中医药大学附属中山中医院广东省中山市524800

目的:作为全髋关节置换或全膝关节置换后的严重并发症之一,假体周围关节感染一直是关节外科医师所关注的重点。白蛋白与球蛋白比值是诊断假体周围关节感染的一种很有前途的生物标志物。文章旨在探讨白蛋白/球蛋白比值对假体周围关节感... 详细信息

目的:作为全髋关节置换或全膝关节置换后的严重并发症之一,假体周围关节感染一直是关节外科医师所关注的重点。白蛋白与球蛋白比值是诊断假体周围关节感染的一种很有前途的生物标志物。文章旨在探讨白蛋白/球蛋白比值对假体周围关节感染的诊断价值。方法:系统检索PubMed、Embase及Cochrane Library数据库,检索时间为2023-07-29,根据纳排标准来筛选文献,将白蛋白与球蛋白比值的相关诊断试验类文献纳入研究。用QUADAS-2方法对纳入文献质量进行评价,应用双变量混合效应模型合并纳入研究的敏感性、特异性、似然比、诊断优势比,综合受试者工作特征曲线及曲线下面积,以具体评价D-二聚体在诊断假体周围感染时的准确性,用亚组分析的方法探究异质性的来源。结果:纳入8项符合条件的诊断性试验,文献质量均为中上等。合并诊断的敏感度和特异度分别为0.78(95%CI:0.66-0.86)和0.83(95%CI:0.78-0.88),合并后的阳性似然比、阴性似然比分别为4.63(95%CI:3.43-6.22)和0.27(95%CI:0.17-0.42)。合并后的诊断分数和诊断优势比分别为2.85(95%CI:2.23-3.48)和17.35(95%CI:9.29-32.45)。综合受试者工作特征曲线下面积为0.88(95%CI:0.85-0.90)。结论:白蛋白与球蛋白比值对假体周围感染的诊断具有一定的指导意义,但在临床实践中上不具有普适性,运用时仍要结合具体临床。此外,目前对白蛋白与球蛋白比值的阈值、不同采样类型、不同实验室检测方法、不同种族的研究相对较少,今后应开展更多大样本、多中心、科学设计的前瞻性临床试验来验证。

关键词：白蛋白球蛋白白蛋白/球蛋白髋关节膝关节关节置换假体周围感染炎症指标诊断性试验荟萃分析

基于***及ChiCTR的肌萎缩侧索硬化临床试验特点分析

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中国新药与临床杂志 2024年第2期43卷 96-102页

作者：汤小慧郑瑜杨碧莹杜宝新广州中医药大学广东广州510120 广东省中医院广东广州510120

目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)临床试验特点。方法全面检索美国临床试验数据库(***)和中国临床试验注册中心(ChiCTR)自建库至2023年12月10日期间注册的ALS临床试验相关信息,分析ALS国内外临床试验的研究设计、纳入人群、干预措施、结局... 详细信息

目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)临床试验特点。方法全面检索美国临床试验数据库(***)和中国临床试验注册中心(ChiCTR)自建库至2023年12月10日期间注册的ALS临床试验相关信息,分析ALS国内外临床试验的研究设计、纳入人群、干预措施、结局评价等多方面的特点。结果***中ALS临床试验注册数量共765项,其中干预性研究540项;而ChiCTR中仅31项,差异较明显。美国是ALS临床试验(250项)主要开展地区,申办机构多为美国研究所或药企,北美、欧洲等地合作广泛。临床试验注册阶段多为Ⅱ期,暂停和终止的试验数量相对较少;纳入诊断标准多采用修订版EI Escorial标准;干预措施以药物治疗为主,近年研究主要围绕清除异常蛋白质、减轻神经炎症等方向展开;临床疗效评价指标以改良的肌萎缩侧索硬化功能评分量表(ALSFRS-R)运用最广泛。结论目前ALS临床试验整体数量较少,但研究数量呈上升趋势,新的干预措施不断涌现。在研究数量及创新性上国内外差异较明显,国际和区域间的合作亟需加强。

关键词：肌萎缩侧索硬化运动神经元病临床试验美国临床试验数据库中国临床试验注册中心

乌灵胶囊对心血亏虚、肾精不足型失眠症血清SP、NPY水平及睡眠质量的影响分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李东彩刘继洪陈诗慧马晓贤佛山市中医院治未病中心

目的探讨乌灵胶囊对心血亏虚、肾精不足型失眠症血清SP、NPY水平及睡眠质量的影响。方法　选取我院收治的心血亏虚、肾精不足型失眠症患者80例，将纳入患者随机分为两组，每组各40例。对照组使用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联... 详细信息

目的探讨乌灵胶囊对心血亏虚、肾精不足型失眠症血清SP、NPY水平及睡眠质量的影响。方法　选取我院收治的心血亏虚、肾精不足型失眠症患者80例，将纳入患者随机分为两组，每组各40例。对照组使用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合乌灵胶囊治疗，疗程为4周，对比两组患者临床治疗效果、血清P物质(Substance P，SP)、神经肽类物质神经肽Y(Neuropeptide Y，NPY)水平及睡眠质量情况。结果在治疗过程中，对照组表现出了明显低于观察组的临床治疗效果，对照组的有效率为70.00%，相较于观察组总有效率92.50%，呈现出了显著更低的疗效，并具备统计学意义（p＜0.05）；治疗后，两组的SP水平显著降低（P＜0.05），而观察组的SP水平则显著低于对照组（P＜0.05）。与此同时，两组的NPY水平显著增加（P＜0.05），观察组的NPY水平也显著高于对照组（P＜0.05）；此外，治疗前后，两组的阿森斯失眠量表（Athens Insomnia Scale，AIS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）以及汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale，HAMA）评分都呈现出显著降低的趋势（p＜0.05），而观察组在这些评分指标上的表现也明显低于对照组（p＜0.05）；两组患者入睡艰难、易醒、多梦、疲乏、腰酸症状明显改善（p＜0.05），观察组显著低于对照组（p＜0.05）。结论乌灵胶囊对心血亏虚、肾精不足型失眠症患者具有良好的治疗效果，可提高患者睡眠质量，改善患者临床症状，安全性高，值得临床应用。

关键词：乌灵胶囊失眠症心血亏虚肾精不足睡眠质量