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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并代谢综合征的中医证候分布研究

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广州中医药大学学报 2019年第7期36卷 939-943页

作者：陈剑坤冯金兰李际强广东省中医院大学城医院综合三科

【目的】探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并代谢综合征(MS)患者的中医证候分布特点。【方法】选取2016年3月至2018年12月期间在广东省中医院大学城医院综合三科就诊并接受治疗的168例OSAHS合并MS患者为研究对象,收集患者... 详细信息

【目的】探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并代谢综合征(MS)患者的中医证候分布特点。【方法】选取2016年3月至2018年12月期间在广东省中医院大学城医院综合三科就诊并接受治疗的168例OSAHS合并MS患者为研究对象,收集患者的相关临床资料,对患者的中医证候分布特点进行统计分析。【结果】(1)168例患者的病理因素主要以痰瘀为主;(2)实证表现的证候分布中,痰瘀互结证出现的频率最高,虚证表现的证候分布中,气虚的频率最高;(3)中医证型表现以复合证候为主,出现频率最高的是痰瘀互结联合气虚证。【结论】OSAHS合并MS患者的中医证候分布特点主要表现为虚实夹杂的复合证候,痰、湿、热、瘀、虚为其主要病理因素。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征代谢综合征中医证候分布

预见性护理在OSAHS患者CPAP治疗中的应用价值分析

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临床医学工程 2019年第9期26卷 1295-1296页

作者：李华英广东省中医院大学城医院综合三科

目的分析预见性护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗中的应用价值。方法将90例行CPAP治疗的OSAHS患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理。出院后1周随访... 详细信息

目的分析预见性护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗中的应用价值。方法将90例行CPAP治疗的OSAHS患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理。出院后1周随访,对比两组患者的治疗依从性及护理满意度。结果观察组的治疗依从性为84.44%,明显高于对照组的62.22%(P<0.05)。观察组的护理满意度为97.78%,明显高于对照组的84.44%(P<0.05)。结论在OSAHS患者CPAP治疗中实施预见性护理可明显提升患者的治疗依从性和护理满意度,值得临床推广。

关键词：预见性护理 OSAHS CPAP

慢性阻塞性肺疾病患者发生胃食管反流的风险预测模型构建及验证

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临床与病理杂志 2018年第4期38卷 783-791页

作者：蔡书宾张伟李际强广东省中医院大学城医院综合三科广州510006

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者发生胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的风险因素,并构建有效的风险预测模型。方法:收集2013年3月至2015年10月在广东省中医院大学城医院诊疗的335例COPD患者的病例资料,采用单因素分析和logistic回归分析建立风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshowχ2检验和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线验证风险预测模型的鉴别效度和校准度,并根据已建立的预测模型中各危险因素的β值及其变量类型建立GERD发生风险的评分标准。结果:共82例(24.48%)COPD患者发生GERD,多因素logistic回归分析结果显示,活动受限(OR=3.569,95%CI:1.327~9.602)、饮酒(OR=4.678,95%CI:1.744~12.548)、高脂肪饮食(OR=5.089,95%CI:1.235~5.939)、急性发作次数(OR=6.209,95%CI:2.226~17.315)、进食过饱(OR=6.464,95%CI:2.179~19.174)、病情分级(OR=7.481,95%CI:2.179~19.174)、便秘(OR=6.464,95%CI:2.179~19.174)、进食过快(OR=6.464,95%CI:2.586~21.647)、平卧位作息(OR=3.063,95%CI:1.010~9.387)、使用β2受体激动剂(OR=18.650,95%CI:4.312~83.230)、使用激素(OR=25.142,95%CI:5.799~61.419)和使用茶碱药物(OR=31.555,95%CI:14.473~72.452)为发生GERD的独立危险因素;Hosmer-Lemeshow χ~2=3.079(P=0.563),ROC曲线下面积为0.889(95%CI:0.846~0.936),模型的鉴别效度和校准度较好;建立的评分标准可以将患者划分为低风险(0~11分)、中风险(12~23分)和高风险(≥24分)3个组别。结论:活动受限等12个因素是影响COPD发生GERD的独立危险因子,建立的风险模型具有良好的鉴别效度和校准度,通过该模型建立的评分标准可为COPD患者预防GERD的发生提供参考依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病胃食管反流风险预测模型

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基于心肺运动试验的医护人员健康状况研究

中国医药导报 2019年第10期16卷 88-91页

作者：张溪蔡倩李际强黄小翠广东省中医院大学城医院综合三科广东广州510000

目的基于心肺运动试验(CEPT),探讨及研究当今医疗强度下医护人员的心肺运动功能变化情况,为不同的医护人员制订合理的运动处方提供依据。方法收集2017年11月～2018年6月广东省中医院大学城医院59名医护人员,根据运动时间不同分为运动组3... 详细信息

目的基于心肺运动试验(CEPT),探讨及研究当今医疗强度下医护人员的心肺运动功能变化情况,为不同的医护人员制订合理的运动处方提供依据。方法收集2017年11月～2018年6月广东省中医院大学城医院59名医护人员,根据运动时间不同分为运动组30名与不运动组29名,分别对两组进行CEPT并监测心电图、血压、最大氧耗量(VO_(2max))、无氧阈(AT)、最大分钟通气量(VE_(max))、最大心率(HR_(max))、氧脉搏(O_(2pulse))等。运动过程中两组气促症状按Borg主观感觉疲劳程度评定表(RPE)分级。结果运动组AT低于不运动组,VO_(2max)、VE_(max)、HR_(max)、O_(2pulse)均高于不运动组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论运动组医护人员的平均心肺功能水平明显高于不运动组医护人员,CEPT的结果为医护人员运动处方的制订提供了科学依据,有利于制订个体化的运动锻炼项目,提高健康水平,为医护人员应对抢救、手术以及值班等各种临床工作提供保障。

关键词：医护人员心肺运动试验无氧阈氧脉搏耗氧量

彩超对不同分型肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断价值

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中国超声医学杂志 2017年第3期33卷 213-216页

作者：陈铃刘桂连张建兴丘嫦陈淼赖允思广东省中医院超声科广东省中医院大学城乳腺科

目的探讨超声对不同分型肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断价值。方法选择手术或粗针穿刺后病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎158例患者的超声表现进行回顾性研究,肉芽肿性小叶性乳腺炎依据文献分为片状回声型、结节(或)肿块型、弥散型三种类型... 详细信息

目的探讨超声对不同分型肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断价值。方法选择手术或粗针穿刺后病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎158例患者的超声表现进行回顾性研究,肉芽肿性小叶性乳腺炎依据文献分为片状回声型、结节(或)肿块型、弥散型三种类型。结果 158例肉芽肿性小叶性乳腺炎病灶中,误诊26例,超声诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎的符合率为83.5%。结节(或)肿块型23例,超声诊断符合率为30.4%(7/23);片状回声型56例,超声诊断符合率为87.5%(49/56);弥散型79例,超声诊断符合率为96.2%(76/79)。结论超声对肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断具有较高的临床价值,其诊断符合率与超声分型有关。

关键词：肉芽肿性小叶性乳腺炎乳腺超声诊断

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符仲华浮针治疗颈椎病临证经验

中国针灸 2015年第8期35卷 823-826页

作者：钟敏莹张熹煜广东省中医院理疗科广州510120 广东省中医院符仲华浮针医学名中医药专家传承工作室广东省中医院大学城分院综合三科

介绍符仲华老师运用浮针治疗颈椎病的独特诊疗经验。从颈椎病的病因病机再认识、浮针的治疗机制、浮针治疗颈椎病的优势证型、验案举隅4个方面对其治疗颈椎病的独特经验进行探析。符老师引入肌筋膜触发点理论,仔细辨析颈部肌筋膜触发点... 详细信息

介绍符仲华老师运用浮针治疗颈椎病的独特诊疗经验。从颈椎病的病因病机再认识、浮针的治疗机制、浮针治疗颈椎病的优势证型、验案举隅4个方面对其治疗颈椎病的独特经验进行探析。符老师引入肌筋膜触发点理论,仔细辨析颈部肌筋膜触发点所在,使用一次性浮针在病痛区域周围或者邻近上肢的皮下层进行扫散,可迅速纠正相关肌肉等软组织的缺血缺氧状态,促进颈部相关肌肉自身修复。在浮针操作的同时,配合再灌注活动,加速疏通气血,可有效促进颈项功能恢复。

关键词：颈椎病浮针疗法符仲华名医经验

中医综合护理对老年COPD患者肺功能及生活质量的影响分析

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实用临床护理学电子杂志 2018年第12期3卷 52-52页

作者：温凯甜林俏丽刘娜董趣广东省中医院大学城医院综合三科

目的在临床上,研究对老年COPD患者采取中医综合护理方案的价值。方法选取2015年3月9日;017年9月9日本院老年COPD患者80例作为研究对象,将其依据单双号原则分为两组,各40例。对照组（单号）给予常规方案为主护理,观察组（双号）再联合使... 详细信息

目的在临床上,研究对老年COPD患者采取中医综合护理方案的价值。方法选取2015年3月9日;017年9月9日本院老年COPD患者80例作为研究对象,将其依据单双号原则分为两组,各40例。对照组（单号）给予常规方案为主护理,观察组（双号）再联合使用中医综合护理,对比两组患者的肺功能指标和生活质量（SGRQ）情况。结果观察组老年COPD患者在护理后的肺功能指标改善良好,且3项SGRQ的分指标分值均和对照组相比,差异有统计学意义（P中医综合护理,其效果理想。

关键词：中医综合护理老年COPD

植入式静脉输液港皮肤重度过敏患者的护理体会

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实用临床护理学电子杂志 2019年第12期4卷 89-90页

作者：柯尊兰刘婵娟粟顺美黄小翠广东省中医院大学城分院综合三科

目的探讨高龄老年患者输液港穿刺口周围皮肤过敏的护理。方法针对2015年10月至2017年5月植入式静脉输液港患者采用常规3M透明敷料护理后出现局部皮肤重度过敏的5例患者,优化换药方法,改用美皮康无边型泡沫敷料进行护理。结果 5例局部皮... 详细信息

目的探讨高龄老年患者输液港穿刺口周围皮肤过敏的护理。方法针对2015年10月至2017年5月植入式静脉输液港患者采用常规3M透明敷料护理后出现局部皮肤重度过敏的5例患者,优化换药方法,改用美皮康无边型泡沫敷料进行护理。结果 5例局部皮肤重度过敏患者1周后症状逐渐好转,2周后痊愈,无再出现过敏情况。结论美皮康无边型泡沫敷料不仅可预防局部皮肤过敏,对局部已出现过敏的皮肤有良好的修复及治疗作用,且操作方法简单易行,值得临床推荐应用。

关键词：植入式静脉输液港过敏敷料护理

慢性阻塞性肺疾病患者赋权水平的现状及影响因素分析

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中国医药导报 2017年第27期14卷 70-73,100页

作者：蔡书宾叶家荣李际强广东省中医院大学城医院综合三科广东广州510006

目的调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者赋权水平现状并分析其影响因素。方法选择2016年11月~2017年3月在广东省中医院就诊的192例稳定期COPD患者,应用自行设计的一般情况调查表及患者赋权量表(CES)进行调查,采用PASW 18.0软件进行... 详细信息

目的调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者赋权水平现状并分析其影响因素。方法选择2016年11月~2017年3月在广东省中医院就诊的192例稳定期COPD患者,应用自行设计的一般情况调查表及患者赋权量表(CES)进行调查,采用PASW 18.0软件进行单因素分析及回归分析。结果稳定期COPD患者的CES得分为44~187分,平均(107.31±31.93)分,处于中等偏下水平,其中,控制疾病的信心、角色认知及医疗决策参与为得分率最低的3个维度。回归分析结果显示,年龄、学历、病程、肺功能等级、呼吸困难程度均为赋权水平的影响因素(P<0.05),共可解释31.4%的方差变异量。结论稳定期COPD的赋权水平相对较差,尤其是在疾病控制、角色认知及医疗决策参与方面的能力明显不足。年龄、学历、病程、肺功能等级、呼吸困难程度是赋权水平的影响因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病赋权水平影响因素